为什么不能长期服用抗生素（汇总五篇）

儿童中耳炎对于儿童的危害是非常大的，但有些家长并没有意识到中耳炎对于儿童的危害，所以并没有及时的进行治疗，造成无法挽回的伤害，所以说儿童中耳炎应遵医嘱服用抗生素。

中耳炎主要治疗方案是选择有效的抗生素药物，常用青霉素、红霉素、阿奇霉素、头孢霉素等，要求剂量足够、疗程至少1周以上。应在医生的指导下用抗生素，不宜擅自停药。目前来说，若是两岁以下的儿童，使用口服抗生素对抗中耳炎，疗程约为10天;两岁以上且无并发症者，则建议5～7日，但仍需视患者对抗生素治疗的临床反应来调整。

此外，家长的配合度以及儿童是否按医嘱服药，如每日服用药物的次数、剂型及味道等，都是影响疗效的因素。故家长绝对要遵守医生的指示。如果儿童不喜欢药水的味道，或是难以服药，可选用味道较佳的糖浆型药物，或是改以肌肉注射来代替。另外，需注意药物服用完毕后，应再回医院复诊，以确定治疗是否有效，是否需更换药物，或是需更久的疗程，治疗一定要彻底，以免留下反复感染，影响听力的后遗症。

有30～70%的儿童，在使用抗生素治疗急性中耳炎10～14天后，会产生中耳积液，大部分的积液会在3个月内，自动经人体吸收、消失，对健康无太大的影响，不需过分担心。如果儿童只有中耳积液，没有其他症状，可建议先采用追踪观察的方式，即每1个月或1个半月，做1次耳镜检查;而在追踪其间，应改善家庭环境，如尽量避免接触环境里的香烟;减少使用安抚奶嘴;不要躺着喂奶或喂母乳等。

家长需注意，如果经过1个半月的追踪后，中耳积液情形仍未改善，就可考虑是否使用抗生素治疗及评估听力状况。3个月后若中耳积液仍存在，建议做听力测验，若确定对听力无影响，可以继续观察，或服用抗生素，并配合改善家庭环境来帮助儿童。但此时如果听力已受损且达20分贝以上，应使用抗生素治疗或是做耳膜切开术放置引流管治疗。如果4～6个月后仍有积液未消，且两耳听力皆丧失达20分贝以上，则两耳均需做耳膜切开放置引流管的动作，并视情况是否需长期服用抗生素。

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感冒本身是一种平常的病，但它的并发病可能会很严重，甚至致命，这多半是合并了细菌性感染，这时孩子病情较重，可并发化脓性扁桃体炎、支气管炎和肺炎，表现为高热不退、呼吸急促、咳哝痰等，这时医生往往给孩子服用抗生素。抗生素可以通过杀灭或抑制细菌成长而起到抗感染作用，那么孩子感冒怎样服用抗生素呢？

为了充分发挥抗生素的作用，家长必须严格按医嘱给孩子服药。在孩子服药后，症状开始减轻或消除，但这时体内的致病菌很可能仍然存在，如果停药，很可能导致感染继发，甚至引起更严重的合并症。遗憾的是，有的家长一看孩子病轻了，就自行停药，这是错误的做法。

治疗感冒合并细菌性感染，一般需应用足量抗生素7至10天，而且每天要服药2到4次，这给家长带来不便，也是孩子很难坚持到疗程结束的一个主要原因。目前专家已研制出针对小儿的服用方便、效果好、疗程短的新药，如小儿用希舒美（阿奇霉素）每天只需口服1次，连续服用3天即可结束疗程。此时，可能孩子的病情还没有好转，但它仍会在体内继续发挥抗菌作用到第10天，使体内的感染灶得到彻底清除。

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老人为什么不宜长期服用抗生素与抗酸药呢？人老了，容易染上各种疾病，因此药物会常伴老人左右，但是药三分毒，因此老年人在用药时要特别注意，例如老年人不能长期服用抗生素和抗酸药，因为老年人若长服这两种药会发生贫血症。

人进入老年以后，部分老年人胃内分泌胃酸的壁细胞数量锐减，胃粘膜的这种退化现象被称作萎缩性胃炎，它妨碍了叶酸的吸收。叶酸是一种人体必须的水溶性维生素，能帮助产生红细胞，叶酸摄入量减少会引起巨细胞贫血。

在正常情况下，肠道内的某些细菌能合成叶酸来弥补胃酸分泌不足所致的叶酸吸收障碍，因为这些肠道细菌能在无酸的肠道内大量繁殖制造丰富的叶酸供机体吸收，故可防止老年人发生叶酸缺乏。但是，如果老年人长期服用抗生素，那么合成叶酸的肠道细菌会被抗生素大量杀死，这样就会出现贫血症。

此外，服用抗酸药使抗酸药中和了胃酸，破坏了吸收叶酸的酸性环境，使叶酸吸收减少。胃酸被中和减少后还会降低机体对维生素B12和钙的吸收能力，因此，老年人不可长期服用抗生素和抗酸药，以免发生贫血。

婴幼儿在其生长发育的过程中，其形体百骸、脏腑机能、神识智慧等等，都在日新月异地增长充实，逐渐地发育成熟。这一时期，婴幼儿自有其机体内在特殊性：抗御外邪的能力差，容易患病，而当孩子生病时，家长有时候喜欢让服用抗生素，但抗生素真的可以随便服用吗？需要注意什么？

宝宝不可乱服用抗生素，需注意观察

耳毒性抗生素：链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素等均属于耳毒性抗生素，其中新霉素的毒性最大。有资料显示，7岁以下的耳聋儿童中有58％是因滥用耳毒性抗生素所致。这类耳聋一旦发生，很难治愈。

儿童药源性肾病：氨基甙类抗生素、头孢唑啉和复方新诺明等易引起儿童药源性肾病。

对肝脏有损害的抗生素：黄胺类、红霉素、四环素、利福平等可引起黄疸、干细胞损伤、严重者可以引起急性肝坏死。

对血液系统有损害的抗生素：氯霉素、黄胺类、头孢菌素可引起再生障碍性贫血、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少。

胃肠道反应：大多数均抗菌药物均可引起不同程度的胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

过敏反应：主要表现为药热、药疹、寻麻疹，反应严重时引起剥落性皮炎、休克。

儿童滥用抗生素最恶劣的影响是破坏体内正常菌群，降低机体抵抗力进而引起二重感染。二重感染是机体感染细菌或病毒后经大量使用抗生素后出现真菌感染。例如：鹅口疮、念珠菌肠炎、全身性念珠菌感染等。

抗生素具有抗细菌的能力同时也能促使细菌产生耐药性。儿童体内任何时候都有细菌，当抗生素把大量无抗药能力的细菌消灭后少数有抵抗能力的细菌有了繁殖空间。

大量采用高级和广谱的抗菌素可造成儿童体内菌群失衡，致使病菌乘虚而入。但家长也要注意不要因为害怕产生耐药性而过早停药，这样抗药能力较强的细菌反而会再度繁殖。

在我们人体的皮肤、口、咽部、阴道和结肠等部位存在着大量以细菌为主的微生物，他们的存在对于保持人体生态平衡和内环境的稳定有重要的作用。这就是人体正常菌群。

当我们用抗生素治疗感染时，体内正常菌群同样会被杀灭或抑制，不过人体正常菌群受抗生素影响的大小取决于所选用抗生素的抗菌谱的广和窄。

窄谱抗生素只对一种或少数细菌有火性，如青霉素剂，主要指作用于阳性球菌广谱抗生素可对两种或较多细菌有活性，如菌必治，可对多种肠杆菌科细菌有效。超广谱抗生素则对多种或大多数细菌有活性。

抗生素的抗菌谱越广，受影响的细菌谱也越广，受杀灭或抑制的正常菌群也越多，因此，治疗感染疾病应根据引起感染的病原菌来选用窄谱，有针对性的抗生素。

可以应用一种抗生素或磺胺药控制的感染则不联合应用抗生素，可用窄谱抗生素治疗感染时，则不用广谱的。

抗生素不是越新越好，也不是越贵越好，每一种抗生素的优劣各有不同，一般要应病应人来选用。比如，红霉素是老牌抗生素，价格很便宜，他对于支原体感染的肺炎具有相当好的疗效，而价格非常高的碳青霉烯类抗生素呋罗培南、利替陪南酯和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。

有的老药药效比较稳定，价格也便宜，再加上人们不经常用，疗效可能反而更好，而且老药有什么不良反应都比较明确，新上市的药物则不同，它的一些较为罕见的不良反应，人们还没有发现。一旦发生不良反应，由于对其没有认识，造成诊断上和治疗上的困难，甚至可能酿成严重的后果。

提醒：孩子服用抗生素家长应该密切关注孩子的身体状况，一旦出现耳鸣、耳内发胀、口面部发麻、头痛头晕、恶心呕吐等早期中毒症状时，就应立即停药，并去医院诊治。

国家食品药品监督管理局规定，从2004年7月1日起，未列入非处方药品目录的处方药的各种抗菌药物（包括抗生素和黄胺类、喹诺酮类、抗结核、抗真菌药物），在全国范围内所有零售药店必须凭职业医师处方才能销售。也就是说，所有口服和注射制剂的抗菌药物都将成为处方药，以下常见的抗生素也要凭处方才能购买。

青霉素类：普鲁卡因青霉素、阿莫西林。

头孢类：头孢氨苄（先锋四号）、头孢拉啶（先锋六号）。

β－内酰胺类：氨曲南。

氨基糖甙类：链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素。

四环素类：四环素、金霉素、土霉素。

大环内酯类：红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、乙酰麦迪霉素、乙酰螺旋霉素。

林可霉素类：林可霉素、克林霉素。

氯霉素：氯霉素。

喹诺酮类：环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星的沙星类药。

黄胺类：复方新诺明（复方黄胺甲唑）。

抗结核类：异烟肼、利福平。

抗真菌类：两性霉素B、制菌霉素、克霉唑。

其他抗菌药：甲硝唑、替硝唑、呋喃妥因、黄连素。

医生建议，腹泻时应该看医生，也可以用微生态制剂调节肠道，但是切不可自己滥用抗生素。如果您想了解更多的儿童误服药物后怎么办相关环境污染小知识，可以到来查询搜索呦！

婴幼儿服用抗生素的危害

宝宝在服用抗生素的时候有可能会造成过敏的反应，因为抗生素里面主要包括青霉素头孢以及大环内酯类的抗生素，主要表现在颜面部，躯干部出现皮疹或者是腹泻等情况。所以在孩子患病的时候，要酌情决定孩子是否需要使用抗生素。

孩子服用抗生素之后的胃肠反应也是很明显的，比如服用抗生素之后会出现恶心，呕吐，腹痛肠胃不适等问题。因为在服用抗生素的过程中，有可能会破坏肠道正常的菌群，导致肠胃紊乱，从而引起抗生素类型的腹泻以及腹痛等症状。

血液系统也会产生一定的反应使用抗生素的婴儿可能会出现白细胞血小板减少等血液系统改变的情况，所以在平时给孩子使用药物的时候，一定要慎重并且出现疾病要经过医生的专业检查之后，才能够选择具体的治疗方法，切勿盲目的治疗。