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儿童哮喘之急性发作期治疗方案热门20篇

孩子是世界上最天真无邪的人,在他们的世界里没有金钱,名利的熏染,许多诗人还以儿童为题材,写了许多描写儿童天真可爱的诗,下面就跟小编一起来看看吧!

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篇1:治疗儿童哮喘为何不能擅自减停药

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最新数据显示,广州有近7%的青少年患有哮喘!儿科医生指出,有关儿童哮喘,在诊断上,容易把它当作一般支气管炎来治,而家长则容易不遵医嘱,擅自减药停药,导致治疗失效。这两种误区,最为延误孩子。接下来我们一起来看看治疗儿童哮喘不能擅自减停药?

误区1

160%的家长把哮喘当感冒或支气管炎

哮喘又称为支气管哮喘,这种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,发作严重时如不及时有效地治疗,甚至可能导致死亡。

广东省第二人民医院儿科副主任医师赵有为说,在临床中发现,反复咳嗽半年才作为支气管哮喘治疗的并不在少数,很多家长常常把哮喘认为是支气管炎或肺炎,“甚至有近60%的家长不愿意承认自己的孩子已患上支气管哮喘”。

赵有为分析,这部分家长忌讳小孩得了哮喘,认为小孩患上此病就需要一辈子吃药,有心理压力。

另一个原因是,反复发作的咳嗽用治疗支气管炎或感冒的方法,能短暂性控制疾病发作,这也导致很多家长没往哮喘方面想。往往在孩子长期反复咳嗽,反复用止咳消炎药仍没有好转时,才进一步检查,最终确诊为哮喘。

提醒:当孩子反复咳嗽一个月以上,就应警惕哮喘的可能性,尽早带孩子到呼吸科仔细检查,做到早诊断、早治疗。

误区2

不愿接受规范化治疗,宁愿信偏方

在小孩确诊哮喘后,很多家长往往会很紧张,想尽办法找各种偏方去治疗,总想让小孩快点好。赵有为说,这不仅耽误患儿的正规治疗,也可能会产生新的问题。

家长不愿孩子接受规范化治疗的另一个原因,是目前国际通用的GINA方案治疗需要2年时间,很多家长因为种种原因没办法坚持下来,这又影响了小孩的治疗。

提醒:哮喘对患儿身体发育的影响较大,尤其是长期没得到正确治疗的。因此赵有为建议,家长在发现孩子哮喘后,要及时寻求规范治疗,远离哮喘危害。其实,只要长期科学用药,哮喘完全可以得到控制。

误区3

治疗多应急,没有症状不用药

多数哮喘患儿的家长只在孩子哮喘发作时才带孩子来医院看病、用药,症状稳定了,就自行给孩子减药甚至停药。家长多认为,治疗哮喘的药物是激素,会对小孩身体发育产生影响,所以没症状时就停药。赵有为说,这样做的结果往往造成病情反复。

目前治疗哮喘的药物确实是以激素为主,不过家长不要过分担心,因为目前的激素多是吸入式的,直接作用于呼吸道,对身体的影响很小。而断断续续用药会引起的哮喘反复发作,加重疾病的症状,使孩子体力活动受限、学习受限,且容易导致抑郁或自卑心理。

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篇2:儿童急性喉炎治疗方法

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急性喉炎是指喉黏膜及声带的急性非特异性炎症,病程通常在1个月以内,为呼吸道常见的急性感染性疾病之一,那么儿童急性喉炎治疗方法有什么呢?和小编一起来看看吧!

急性喉炎的保健措施有哪些:

1.平时加强户外活动,增强体质,提高抗病能力。

2.注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热。

3.在感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染。

4.生活要有规律,饮食有节,起居有常,避免着凉。

5.保持口腔卫生,养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。

6.适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果,以增强咽喉的保养作用。

7.注意休息,尽量减少活动以减低氧的消耗。

8.急性喉炎的保健措施还包括保持室内空气新鲜,温度应在18-20度,湿度应保持在60%-70%左右。

儿童急性喉炎治疗方法:

小儿急性喉炎在冬、春两季多发,常见于1~3岁幼儿,它既可因细菌、病毒等微生物直接侵袭喉部而发病,也可由上呼吸道感染蔓延到喉部而引发。急 性喉炎病情发展较快,声音嘶哑、喉间痰鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难为其主要表现;一般多突发于夜间,或白天轻、晚上重(因入睡时喉部肌肉松弛,分泌物 容易潴留阻塞喉部,刺激喉部发生喉痉挛)。如果喉部黏膜肿胀比较严重,堵塞了呼吸道,患儿可出现口唇青紫、鼻翼扇动、肋间隙和胸骨上窝凹陷等呼吸困难的表 现。

由于患儿最初的表现常常是发热、流涕、轻咳、咽红、咽痛等感冒症状,所以很容易和感冒导致的咳嗽混淆。如果宝宝感冒时出现声音嘶哑明显甚至说不出话、犬吠样咳嗽、烦躁不安、呼吸困难等,应立即去医院就诊,以免因喉头黏膜水肿、喉梗阻而发生窒息、循环衰竭等严重后果。

温馨提醒:

治疗时应注意两点:

第一,对呼吸困难较为严重的患儿,应先用些激素以减轻喉黏膜水肿,保持呼吸道通畅,缓解缺氧症状。因为喉部炎症的 治疗需要一定时间,长时间的缺氧不但会给神经系统、循环系统和肺功能造成损害,严重者还会出现生命危险。至于激素给予的途径,可先雾化吸入,直接作用于喉 部以求快速起效。继而再注射适当剂量,保证一定时间内的持续效果。家长也不必过于担心激素的副作用,因为偶尔的应用激素不会对儿童造成明显影响。除了激素 的直接作用外,雾化吸入还可增加气道湿度,使分泌物容易咳出,可根据病情酌情选用。

第二,对患有喉炎的儿童,应将其置于一个比较安静的环境中,尽量减少其 哭闹,因为任何惊吓和活动都会增加耗氧量,加重呼吸困难。给患儿喂药时最好避免强行灌服,以免药物误入气管,使呼吸困难加重。

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篇3:儿童哮喘的治疗目标及防治原则

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治疗目标

(1)达到并维持症状的控制;

(2)维持正常活动水平,包括运动能力;

(3)维持肺功能水平尽量接近正常;

(4)预防哮喘急性发作;

(5)避免因哮喘药物治疗导致的不良反应;

(6)预防哮喘导致的死亡。

防治原则

哮喘控制治疗应尽早开始。要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。治疗包括:

(1)急性发作期:快速缓解症状,如平喘、抗炎治疗;

(2)慢性持续期和临床缓解期:防止症状加重和预防复发,如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑,并做好自我管理。

强调基于症状控制的哮喘管理模式,避免治疗不足和治疗过度,治疗过程中遵循"评估-调整治疗-监测"的管理循环,直至停药观察(图1)。注重药物治疗和非药物治疗相结合,不可忽视非药物治疗如哮喘防治教育、变应原回避、患儿心理问题的处理、生命质量的提高、药物经济学等诸方面在哮喘长期管理中的作用。(作者:中华医学会儿科学分会呼吸学组《中华儿科杂志》编辑委员会)

图1儿童哮喘管理流程图

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篇4:哮喘急性发作期的急救方法

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治疗哮喘需要找准病因,如果是人体感染病毒所引起的就需要利用抗病毒的药物来缓解病症,很多患者朋友们会有咳嗽,喘息等症状,需要利用抗炎抗过敏的药物来缓解病情,可以给患者用糖皮质激素,色甘酸钠以及抗组胺的药物,还需要口服润肺止咳效果的中药。下面为大家介绍一下哮喘急性发作期的急救方法

哮喘病的发病率一直都是非常高的,很多患者朋友们会有胸闷,气促,喘息等症状,还有一些患者朋友们会有咳嗽症状,尤其是到了晚上咳嗽症状会越来越严重,严重影响到患者睡眠质量,哮喘病治疗方法有哪些呢,很多朋友们都会有这样一个疑问,下面我们将为您详细介绍一下相关的内容,希望能够帮助到大家。

1.让患者坐下或是半卧状,或让其抱着枕头跪坐在床上,此时应该保持患者的腰向前倾,这样有利于呼吸。

2.中、重度哮喘发作时,由于呼吸道阻塞,肺泡通气不足,造成机体明显缺氧,必须及时补充氧气。当患者已出现严重呼吸困难、口唇、指甲青紫时更应尽快吸氧。家属迅速取出家用吸氧瓶,以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给患者吸入。

3.立即让患者吸入手边备用的气喘喷雾剂,用量参见该剂型的说明书。一般舒喘灵或沙丁胺醇(喘乐宁)气雾吸入,按压1—2喷,每天不超过6—8喷。口服喘乐宁,每次2—4毫克,每日3次。

以上内容由提供,还望大家采纳。下期疾病急救知识讲座中小编给大家介绍哮喘突然发作该如何正确急救,敬请关注哦。

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篇5:苹果汁可以治疗儿童哮喘吗

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冬季是哮喘的高发季节,现在雾霾特别严重,对于哮喘患者来说是非常痛苦的,不但不能出房间,而且还有可能引发哮喘发作,那么苹果可以治疗儿童哮喘吗?哮喘对儿童的危害大吗?下面就来讲讲相关的儿童疾病安全小知识。

研究发现,苹果汁并不可以治疗儿童哮喘,但每天喝苹果汁却能减少哮喘发作,起到预防的作用,并且对于儿童的身体健康也是非常有益的。

研究小组分析了2640名5至10岁的儿童吃水果和发生哮喘的情况。调查发现,每天至少喝一次浓缩苹果汁的孩子,比每月喝不到一次的孩子发生哮喘的风险要少47%。同时,另一研究发现,只要每周吃两个苹果,就可以把患哮喘病的几率降低22%-32%。研究人员猜想,可能是水果里的抗氧化剂抵消了环境污染中有害的氧化作用,发炎减轻了,所以减少了哮喘发作。研究人员还说,苹果里的抗氧化剂含量特别高,对于增强人体免疫力,预防其他许多疾病的发生都有一定帮助。

同时,苹果汁还富含许多可溶性纤维素。它能防止胆固醇堆积,减少心脏病和动脉硬化的几率。同时纤维素还可以清洁消化道,促进食物消化。另外,苹果汁含大量的钾,对减轻关节炎、风湿的症状也有好处。

苹果汁做起来又不费时间,而且口感非常好,每天早上喝一杯苹果汁对健康有益无害,因此有哮喘疾病的人不妨尝试坚持一下,毕竟比吃药要好多了,而且营养也很丰富,最主要的对皮肤也好。

最后提醒:儿童哮喘饮食应既清淡又富有营养,不吃能引起哮喘发作的食物和“发物”,少吃辛辣厚腻的食品。多吃蔬菜水果,少吃多餐进食不要过饱,要少食多餐,不吃过甜、过咸的食物。

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篇6:儿童哮喘咳嗽治疗误区是什么

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咳嗽可以说是很多支气管疾病的一种临床表现。很多人在发生咳嗽时首先想到的是感冒的症状,尤其对于一些儿童而言,由于儿童表达不清楚,所以有很多的家长都把儿童哮喘误认为是感冒而不加以重视,下面来看看儿童哮喘咳嗽治疗误区是什么吧?

有关专家指出,防治儿童哮喘病,主要是抓住四早,即早发现、早诊断、早治疗、早预防。哮喘儿童中约有70%在3岁前起病,其中的50%在出生后第一年内出现喘息症状。成人哮喘大多数是起病于儿童期,因未得到合理治疗,使病情反复发作,迁延不愈而造成的。所以,哮喘病的防治重在及早发现。其次就是要及早诊断,婴幼儿一旦出现喘息症状,要及早送往医院诊断,以便给予合理、正确的治疗。

走出儿童哮喘治疗误区

儿童哮喘很多,但目前传统治疗效果差。一般的治疗方法为三素(激素、抗菌素、维生素)+平喘:仅为治标手段,虽可缓解症状,但无法得到根治。更有患儿长期使用激素,出现严重副作用。肥胖、抵抗力下降,且抑制儿童的线形生长。所以建议儿童哮喘患者进行中医治疗。

小编为大家整理的关于儿童哮喘咳嗽治疗误区是什么的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

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篇7:儿童急性上呼吸道感染的治疗方法有哪些

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儿童急性呼吸道感染要注意适当休息,多饮开水,发热期间宜给流质或易消化食物。注意口、眼、鼻的清洁,保持室内空气流通及适当的温、湿度,下面来看看儿童急性上呼吸道感染的治疗方法有哪些吧?

一、对症治疗

1.降温及镇静

高热可给予物理降温,如头部冷敷、35%酒精擦浴或温水擦浴,或口服阿司匹林每次5~lOmg/kg,或口服扑热息痛每次10~15mg/kg。高热烦躁者给退热剂的同时应给予苯巴比妥以防止惊厥的发生。2.鼻塞

可在进食前或睡前用0.5%麻黄素滴鼻。用药前应先清除鼻腔分泌物,每次每侧鼻孔滴入1~2滴,可减轻鼻粘膜充血肿胀,使呼吸道通畅,便于呼吸和吮乳。

二、抗病毒药物

可防止病毒进入宿主细胞,抑制病毒核酸的复制,干扰病毒蛋白质的合成,从而有可能抑制病毒在细胞内的繁殖,达到防治的目的。可试用病毒唑(virazo1),为广谱抗病毒药物,剂量每日10~15mg/kg,肌内或静脉给药。或用病毒唑片(2mg),7岁以下海2小时含服一片,每日6次,夜间停服,热退后改为每日4次,3~5日为一疗程。或试用0.5%病毒唑滴鼻,每1~2小时滴1次。有入主张用气雾给药。亦可用潘生丁每日3~5mg/kg,分2~3次口服,近年发现该药对病毒有抑制作用。

三、控制细菌感染

病情重,有继发细菌感染或并发症时,可选用磺胺类或青霉素3~5天,若既往有风湿热、肾炎史者或明确为β-溶血性链球菌感染者;则用青霉素7~10天或更长时间。

四、中医疗法

上呼吸道感染在中医称"伤风感冒",根据临床辩证分为风寒感冒和风热感冒,前者宜辛温解表,常用杏苏散或荆防败毒散。后者宜辛凉解表,清热解毒,常用银翘散加减或桑菊饮。

小编为大家整理的关于儿童急性上呼吸道感染的治疗方法有哪些的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

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篇8:急救护理:哮喘急性发作怎么办

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又快到春暖花开的季节了,一到了春天很多人都喜欢出去走走,踏踏春,看看风景。这个季节同时也是各种疾病的高发季节。哮喘就是一种容易在春季复发的呼吸道疾病,一旦发作护理不及时可能造成致命的危险。

急救护理:哮喘急性发作怎么办?

1、首先设法使病人安静下来,鼓励多饮温水,并轻拍背部,以利痰液咯出。

2、给病人吸氧气,最好用湿化瓶湿化氧气后再吸。病人因张口喘息,气管粘膜很易干燥,使痰发粘不宜咯出。可用一杯热水,让病人吸入热蒸汽,湿润气道粘膜,使痰液变稀从而易于咯出。

3、使用平喘气雾剂。目前剂型较多,可选用对自己适合的药物,如喘康速、舒喘灵等,在深呼气时喷入口腔,可使哮喘好转。但不宜在短期内应用过多,以免引起心动过速等副作用。

4、有过敏因素引起的哮喘,可用抗过敏药物,如扑尔敏、非那根、息斯敏。同时积极寻找过敏原,避免吸入、接触或食用,从而防止哮喘复发。

5、呼吸道感染诱发的哮喘,应用抗生素治疗,选用麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、红霉素、先锋霉素Ⅳ或Ⅵ号等口服,3~5天效果不好改用较强的抗生素肌内注射或静脉注射。

6、选用祛痰药,如必嗽平、川贝枇杷露、化痰片、痰易净等。不宜用止咳药,如咳必清、可待因等,以免痰潴留肺内加重哮喘。

7、氨茶碱口服或喘定肌内注射。氨茶碱对各种哮喘均有作用,一般每片0.1g,成人每次1片,每日3次。儿童剂量根据其体重计算,小儿剂量=(成人剂量×小儿体重)/60kg(成人平均体重)。冠心病人慎用。口服效果不好可用静脉点滴,但必须在医院应用。氨茶碱口服还可用于预防哮喘发作。

8、哮喘在一日内发作数次,成人可服强的松5~10毫克,每日3次,用一周停药。儿童酌减。

9、哮喘仍持续不好转,应及时送医院救治。运送途中应始终注意保持病人呼吸道通畅,不要把病人头部捂得过严,造成窒息,尤其是病人处于神志不清的状况时。

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篇9:哮喘急性发作时该怎么办

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随着喊声,一个神色紧张的中年男子在几个人的簇拥下,背着一位老人冲进了抢救室。只见这位老人面色青紫,鼻孔溢出粉红色泡沫痰,值班的医生进一步检查发现,他的呼吸和心跳都已经停止。经过近一个小时的抢救,这位老年患者的心电图始终都显示为一条直线。医生随即宣布老人临床死亡。

在悲痛欲绝的家人断断续续的哭诉中,医生得知,这位老人今年70多岁,患高血压、冠心病已有20余年。当天凌晨,老人在睡梦中突然不停地咳嗽,并伴气急、呼吸困难,浑身大汗淋漓,鼻孔有粉红色的泡沫痰状液体不断往外流,口唇及指(趾)端发绀。见此情形,家里人当时都惊呆了。

随即,大家就急急忙忙想办法应对:有的打电话给医院,有的找衣物准备送医院,老人的儿子忙乱地将他从4楼往下背,放到车上的时候,老人就已不省人事,但还是一副咧嘴呼吸的样子。

综合家属介绍的病史和辅助检查,以及老人心脏扩大、下肢水肿等临床表现,医生做出了最后的诊断:老人是心源性哮喘急性发作,而家人的救治不当是造成老人过世的主要原因,而且问题就出在儿子的“背”上。也就是说,老人是死在了儿子的背上。

心源性哮喘常见于左心衰竭,发作时的症状与支气管哮喘颇为相似。多见于老年人。发病的原因有高血压、冠状动脉硬化或慢性肾炎等,发作以夜间阵发性多见。那么到底哮喘急性发作时该怎么办呢?下面就一起随小编来了解一下吧。

哮喘发作时,患者的机体极度缺氧,呼吸肌最大限度地工作,以吸入更多的氧气和更多地排除肺内的残余气体来缓解体内重要器官的缺氧。如果此时急急忙忙地背送患者,使患者的胸腹部受到压迫,限制了患者胸腹式呼吸,从而加重机体缺氧,致使患者呼吸衰竭,心跳骤停。

这位老人正是心源性哮喘急性发作时,被家属从4楼背下乘车就医,这一不当的急救转移行为,正是其死亡的重要原因,实在令人痛心和惋惜。

前事不忘后事之师,这个惨痛的教训也应该引起我们的足够重视。

当你或家人心源性哮喘发作时,应注意以下要点:

哮喘发作时,患者自身保持情绪的稳定和室内空气的流通湿润,是抢救成功的基础。紊乱无章,紧张躁动,反而会导致缺氧加重。应尽量保持镇定,严禁过多搬动。

哮喘发作时,患者立即采取半坐卧位或坐位,双腿下垂,以减少流向心脏的血量,减轻心脏负荷。

哮喘发作时,可舌下含服硝酸甘油片0.5毫克或硝酸异山梨醇酯(消心痛)5~10毫克,必要时每2小时一次。

应用三肢轮流结扎法(即选择四肢中的任意三肢结扎,每30分钟轮换一次),减少静脉回心血量,在情况紧迫,其他措施尚未奏效时,有缓解病情的作用。

待病情稍稳定后,呼叫救护车,在医生监护下平稳就近转送有条件的医院进一步治疗。

心源性哮喘的典型症状

有的老年人未出现典型的心衰之前,仅有一些咳嗽、气喘、闷气、气不够用的不适表现,常被误诊为慢性支气管炎复发或者感冒,以至延误了治疗。因此,正确认识下列心源性哮喘的症状也是很重要的:

①在无呼吸道感染情况下,出现咳嗽、气喘,口唇发绀,下肢浮肿,平睡仰卧时加重,用抗菌消炎药治疗效果不明显,但用强心药物疗效很好;

②当轻微活动或稍微劳动后,出现气虚无力,平卧后反而出现咳嗽、气喘、气促,须垫高枕头方感到舒适些;

③精神淡漠或烦躁不安,常在睡眠中憋醒,要求把门窗打开,才自觉舒服;

④尿量昼少夜多。

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篇10:儿童保健 小儿哮喘的治疗

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哮喘是一种以发作性哮鸣、气促、呼气延长,严重者不能平卧、胸闷和(或)咳嗽,多在夜间和(或)凌晨发作为特征的疾病。本病属于中医哮喘、哮证,在中医历代文献中,被称作“喘鸣”、“哮吼”等。哮喘常反复发作,难以根治。发病年龄以婴幼儿及学龄儿童常见。好发于春、秋两季节交换之时,有的一年四季均发。

中医将哮喘分为发作期和缓解期,发作期又有热哮和冷哮之分。

热哮呼吸气急,喉中痰鸣如吼声,烦闷不安,咳嗽阵法,咳痰色黄或白,炭质稠厚,咳出困难,多汗,口干渴,喜饮水,舌质红,舌苔黄或黄腻。

冷哮呼吸气急,喉中哮鸣,胸闷憋气,咳嗽,咯白色泡沫样痰或白粘痰,或清稀痰,咳吐不爽,口不干渴,或渴喜热饮,天冷或受风遇寒容易发作,怕冷形寒,舌质淡,苔白滑或白润。

缓解期有肺气虚弱、脾气虚弱、肾虚不足3个证型。

肺气虚弱型面色晄白,气短懒言,自汗,怕冷,四肢不温,舌质淡,苔薄白。

脾气虚弱型平时食量少,腹胀,大便稀薄,或者进食油腻后易于腹泻,哮喘常常因饮食不当而诱发,体倦乏力,气短,舌苔薄腻或白滑。

肾虚不足型平时气短,呼吸急促,稍微活动后表现更甚,吸气不顺畅,心慌,头晕耳鸣,腰酸腿软,劳累后哮喘容易诱发或者怕冷,下肢不温,自汗,面色晄白,大便稀薄,夜间遗尿,舌质胖嫩,苔白。

中医对本病发作期、缓解期分别施治。发作期当攻邪以治其标,治肺为主,分辨寒热虚实而随证施治。缓解期当扶正以治其本,调其肺脾肾等脏腑功能,消除伏痰夙根。哮喘属于顽疾,宜采用多种疗法综合治疗,敷贴,膏方等可供选择应用。

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篇11:治疗儿童哮喘家长会有哪些不当之处

全文共 1031 字

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许多家长和一些医师对于反复发作喘息的病儿,常常不愿承认是哮喘而宁愿诊为气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎,在临床治疗上大量使用抗生素。抗生素虽可杀细菌但不能消除哮喘的变态反应性炎症,从而延误了早期诊断早期治疗的宝贵时机,下面来看看治疗儿童哮喘家长会有哪些不当之处吧?

一、诊断不及时

一种病情是:反复咳嗽、痰喘,属于免疫功能低下。可患气管炎、支气管炎、肺炎甚至危及生命,但不会反复出现喘鸣(高音调、笛声),这是反复呼吸道感染,可用抗生素治疗。另一种病情是:反复出现典型喘鸣音,大部分病儿发作时无感染征象(不发烧,咽不红,无黄痰,白血球不高等),常多伴有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹,过敏性鼻炎,荨麻疹等),这种情况属于典型哮喘,而不管其年龄大小,需要用抗哮喘药治疗。哮喘发作时有支气管痉挛即喘鸣音,同时有黏液分泌增多,听诊时常误诊为肺炎,从而大量应用抗生素。反复发作历经数年,既浪费药物又加重家长的负担。

二、治疗不当

(1)恐激素症:在许多家长和一些医师的传统观念里,对皮质激素有惧怕心理,拒绝应用。皮质激素在治疗疑难病症如淋巴细胞白血病、重症肾病综合征时,为了挽救生命,不得已而为之。但是,目前在国际哮喘会议上最新推出的《全球哮喘防治的创议》中(简称GINA规范),采用皮质激素的吸入疗法,每日只用200~400微克(少数病儿用到800微克),较强的松的剂量缩小100倍,每次用量只相当于1个小米粒的百分之一,微乎其微。再者,吸入药物可直达气道的靶细胞,起效快速,全身吸收甚少,即使吸收一部分也可在2小时内在肝脏中代谢掉。因此,国际哮喘界一致公认:皮质激素吸入疗法是目前控制慢性哮喘反复发作的最有效药物,应大力推广。

(2)吸入疗法的方法不当:一些医师只开吸入疗法的药物处方,却没有仔细教给病人如何正确使用。例如:用气雾剂时,需要深吸气与按压气雾剂装置“同步”进行,药物才能进入下部气道,起到抗炎作用。有的病儿,按后药物刚一喷出,他会出现保护性反射,立即憋气则药物也不能进入下气道,应教给孩子要继续深吸气才对。

(3)疗程不够易复发:一些家长给孩子治疗1~2月后,发作停止,就以为病儿好了,自动停止治疗。有的家庭嫌麻烦怕耽误时间,有的家长怕花钱,有的家长存在侥幸心理,结果过一段时间后又复发。

传统上认为“内不治喘”,也就是说“哮喘是一种难治之症”。目前,国际上经过20余年的研究证明,哮喘能治了,但并非短期就能治好。一个疗程至少要坚持一年,才有根治的可能性。少数病程长,病情重的患儿疗程还要延长些。

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篇12:儿童急性白血病如何正规治疗

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儿童急性白血病如何正规治疗?不少人对于儿童白血病的认识尚存在误区,认为白血病是不治之症,治疗只能简单延长生命。有的家长认为化疗副作用大,相信中草药或用偏方效果可能更好,且副作用少;有的家长病急乱投医,儿童发病后到一般医院作无序化疗或接受成人化疗方案进行治疗,治疗失败了再转设有儿童血液肿瘤专科的医院,从而错失了治愈的良机。

儿童白血病病因现在仍不清楚,可以确定的是与先天或后天多种因素作用有关。部分恶性肿瘤与基因缺陷或宫内感染病毒细菌等微生物、遭受射线辐射或药物影响等先天性因素有关,还有一些恶性肿瘤发生与患儿接触有毒物质(如油漆等化学物品)、遭受射线照射(如大量接触X线、家庭装修用大理石等含有射线的天然石材)有关。蔬菜水果中残存的农药,预防禽类发病的抗生素等,都可导致儿童白血病发病率增加,吸二手烟、肥胖亦与儿童恶性肿瘤有关。孕妇在妊娠期间尤其是早期(3个月内)要避免接触有毒有害物质,禁止接受X线照射。现代家庭房屋装修材料良莠不齐,许多材料含有毒物质或射线,新家具油漆等化学物质对胎儿亦有影响。

农村儿童应避免直接接触农药、化肥等物品。减少家庭污染,保持居室空气流通。家庭装修选择绿色环保材料,且最好在装修半年后才入住。日常生活远离微波辐射,尽量减少儿童与手机、电脑、电视等微波电器的接触时间,要注意食品安全,禁止食用添加不合格防腐剂、添加剂的伪劣小食品。因此,应选择正规绿色食品,不要进食霉变、过期、无质量保证的食物,预防餐桌二次污染。

其实,在儿童白血病中,80%为急性淋巴细胞白血病,这种白血病对化疗、放疗十分敏感,治疗效果明显好于成人。儿童急性淋巴细胞白血病只有少部分高危患者才需造型干细胞移植治疗。急性髓性白血病临床治愈率目前也达到50%左右。患儿一旦发病,一定要到设有儿童血液肿瘤专科的医院诊治,及时接受正规的系统治疗。

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篇13:1岁儿童哮喘的最佳治疗方法

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儿童哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病,近年来儿童哮喘的患病率及死亡率均有上升趋势,那么1岁儿童哮喘的最佳治疗方法有什么呢?下面和小编一起来看看吧!

1岁儿童哮喘临床缓解期的处理:

为了巩固疗效,维持患儿病情长期稳定,提高其生命质量,应加强临床缓解期的处理。

1.鼓励患儿坚持每日定时测量PEF、监测病情变化、记录哮喘日记。

2.注意有无哮喘发作先兆,如咳嗽、气促、胸闷等,一旦出现应及时使用应急药物以减轻哮喘发作症状。

3.病情缓解后应继续使用长期控制药物,如使用最低有效维持量的ICS等。

4.控制治疗的剂量调整和疗程:单用中高剂量ICS者,尝试在达到并维持哮喘控制3个月后剂量减少50%。单用低剂量ICS能达到控制时,可改用每天1次给药。联合使用ICS和LABA者,先减少ICS约50%,直至达到低剂量ICS才考虑停用LABA。如使用最低剂量ICS患儿的哮喘能维持控制,并且1年内无症状反复,可考虑停药。有相当比例的5岁以下患儿哮喘症状会自然缓解,因此对此年龄儿童的控制治疗方案,每年至少要进行两次评估以决定是否需要继续治疗。

5.根据患儿具体情况,包括了解诱因和以往发作规律,与患儿及家长共同研究,提出并采取一切必要的切实可行的预防措施,包括避免接触变应原、防止哮喘发作、保持病情长期控制和稳定。

6.并存疾病治疗:70%~80%哮喘儿童同时患有过敏性鼻炎,有的患儿并存鼻窦炎及胃食管反流等。这些共存疾病可影响哮喘的控制,需同时进行相应的治疗。

2岁儿童哮喘的最佳治疗方法:

长期治疗方案

根据年龄分为5岁及以上儿童哮喘的长期治疗方案和5岁以下儿童哮喘的长期治疗方案。

长期治疗方案分为5级,从第2级到第5级的治疗方案中都有不同的哮喘控制药物可供选择。对以往未经规范治疗的初诊哮喘患儿根据病情严重程度分级,选择第2级、第3级或第4级治疗方案。在各级治疗中,每1~3个月审核1次治疗方案,根据病情控制情况适当调整治疗方案。如哮喘控制,并维持至少3个月,治疗方案可考虑降级,直至确定维持哮喘控制的最小剂量。如部分控制,可考虑升级治疗以达到控制。但升级治疗之前首先要检查患儿吸药技术、遵循用药方案的情况、变应原回避和其他触发因素等情况。如未控制,升级或越级治疗直至达到控制。

在儿童哮喘的长期治疗方案中,除每日规则地使用控制治疗药物外,根据病情按需使用缓解药物。吸入型速效β2受体激动剂是目前最有效的缓解药物,是所有年龄儿童急性哮喘的首选治疗药物,通常情况下1d内不应超过3~4次。亦可以选择联合吸人抗胆碱能药物作为缓解药物。5岁及以上儿童如果使用含有福莫特罗和布地奈德单一吸入剂进行治疗时,可作为控制和缓解药物应用。

1.5岁及以上儿童哮喘的长期治疗方案(图1):我国地域广,社会经济发展很不平衡,因此联合治疗方法的选择除了考虑疗效外,还需要同时考虑地区、经济的差异。必须强调,任何年龄都不应将吸人型长效β2受体激动剂(LABA)作为单药治疗,只能在使用适量吸入糖皮质激素(ICS)时作为联合治疗使用。

2.5岁以下儿童哮喘的长期治疗方案(图2):对于5岁以下儿童哮喘的长期治疗,最有效的治疗药物是ICS,对于大多数患儿推荐使用低剂量ICS(第2级)作为初始控制治疗。如果低剂量ICS不能控制症状,增加ICS剂量是最佳选择。无法应用或不愿使用ICS、或伴过敏性鼻炎的患儿可选用白三烯受体拮抗剂(LTRA)。口服缓释茶碱在5岁以下儿童哮喘长期治疗中具有一定疗效,临床不应完全摒弃该药的使用,但是茶碱的疗效不如低剂量ICS,而不良反应却更显著。LABA或联合制剂尚未在5岁以下儿童中进行充分的研究。

急性发作期治疗

主要根据急性发作的严重程度及对初始治疗措施的反应,在原基础上进行个体化治疗。

如哮喘急性发作经合理应用支气管舒张剂和糖皮质激素等哮喘缓解药物治疗后,仍有严重或进行性呼吸困难者,称为哮喘危重状态(哮喘持续状态,statusasthmaticus)。如支气管阻塞未及时得到缓解,可迅速发展为呼吸衰竭,直接威胁生命,此时称之为危及生命的哮喘发作(1ifethreateningasthma)。对任何危重哮喘患儿应置于良好的医疗环境中,供氧以维持血氧饱和度在0.92~0.95以上,进行心肺监护,监测血气分析和通气功能,对未作气管插管者,禁用镇静剂。

1.吸入速效β2受体激动剂:使用氧驱动(氧气流量6~8L/min)或空气压缩泵雾化吸入,第1小时可每20分钟1次,以后根据病情每1~4小时重复吸人治疗;药物剂量:每次吸人沙丁胺醇2.5~5mg或特布他林(Terbutalin)5~10mg。如无雾化吸人器,可使用压力型定量气雾剂(pMDI)经储雾罐吸药,每次单剂喷药,连用4~10喷,用药间隔与雾化吸入方法相同。如无条件使用吸入型速效β2受体激动剂,可使用肾上腺素皮下注射,但应加强临床观察,预防心血管等不良反应的发生。药物剂量:每次皮下注射1:1000肾上腺素0.01ml/kg,最大剂量不超过0.3ml。必要时可每20分钟1次,但不可超过3次。经吸入速效β2受体激动剂治疗无效者,可能需要静脉应用β2受体激动剂。药物剂量:沙丁胺醇15μg/kg缓慢静脉注射,持续10min以上;病情严重需静脉维持滴注时剂量为1~2μg/(kg.min)[≤5μg/(kg.min)]。静脉应用β2受体激动剂时容易出现心律失常和低钾血症等严重不良反应,使用时要严格掌握指征及剂量,并作必要的心电图、血气及电解质等监护。

2.糖皮质激素:全身应用糖皮质激素是治疗儿童重症哮喘发作的一线药物,早期使用可以减轻疾病的严重度,给药后3~4h即可显示明显的疗效。药物剂量:口服泼尼松1~2mg/(kg.d)。重症患儿可静脉注射琥珀酸氢化可的松5~10mg/(kg.次),或甲泼尼龙1~2mg/(kg.次),根据病情可间隔4~8h重复使用。大剂量ICS对儿童哮喘发作的治疗有一定帮助,选用雾化吸入布地奈德悬液1mg/次,每6~8小时用1次。但病情严重时不能以吸人治疗替代全身糖皮质激素治疗,以免延误病情。

3.抗胆碱药:是儿童危重哮喘联合治疗的组成部分,其临床安全性和有效性已确立,对β2受体激动剂治疗反应不佳的重症者应尽早联合使用。药物剂量:异丙托溴铵每次250~500μg,加入β2受体激动剂溶液作雾化吸入,间隔时间同吸入β2受体激动剂。

4.氨茶碱:静脉滴注氨茶碱可作为儿童危重哮喘附加治疗的选择。药物剂量:负荷量4~6mg/kg(≤250mg),缓慢静脉滴注20~30min,继之根据年龄持续滴注维持剂量0.7~1mg/(kg.h),如已用口服氨茶碱者,直接使用维持剂量持续静脉滴注。亦可采用间歇给药方法,每6~8小时缓慢静脉滴注4~6mg/kg。

5.硫酸镁:有助于危重哮喘症状的缓解,安全性良好。药物剂量:25~40mg/(kg.d)(≤2g/d),分1~2次,加入10%葡萄糖溶液20ml缓慢静脉滴注(20min以上),酌情使用1~3d。不良反应包括一过性面色潮红、恶心等,通常在药物输注时发生。如过量可静注10%葡萄糖酸钙拮抗。

儿童哮喘危重状态经氧疗、全身应用糖皮质激素、β2受体激动剂等治疗后病情继续恶化者,应及时给予辅助机械通气治疗。

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篇14:儿童支气管哮喘发作时应该怎么办

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儿童支气管哮喘发作应该怎么办?触发喘息发作的原因很多,其中有一个原因就是比较剧烈的运动。在哮喘的分类中就有人将它归入“运动引起的哮喘”这一型,并认为运动之所以引起哮喘发作,是由于剧烈运动后呼吸急促深大,一下子将肺内的热量和水份丢失,使气道降温与干燥而触发的。预防的办法是在运动前将平喘药物吸入肺内,或服用适量的平喘药,可以减轻或阻断其发作。另一方面在剧烈运动前,应有适当的过渡热身的准备阶段,不要在毫无准备动作的情况下投入到剧烈的运动中去。

儿童支气管哮喘发作时怎么办?

1.止喘:哮喘发作时应立即给予止喘药,常用的有以下三种:

①氨茶碱:按每日每公斤体重4~6毫克,分2~3次口服。

②喘息定(息喘宁):每次一片,含于舌下,1日3次或用0.5~1%气雾剂吸入,每次吸入2~5毫升,每日2~3次。

③强的松:每日每公斤体重1~2毫克,分3~4次口服或用地塞米松每日每公斤体重0.1~0.25毫克,分3~4次口服。

④舒喘灵气雾剂或片剂。

2.镇静:患儿在呼吸困难时大都精神紧张,烦躁不安,为了减少氧消耗,在采用平喘药物的同时,可暂给少量镇静剂,如氯丙嗪每日每公斤体重用0.5~1毫克。非那更(剂量同氯丙嗪)除镇静外还有抗过敏作用,效果更好。

3.祛痰:在干咳,痰吐不出时用10%氯化铵溶液,每次每公斤体重服0.1~0.2毫升,每日3次,有稀释痰液利于其排出的作用。或用必嗽平,每次每公斤体重0.2毫克口服,每日3次。中药胆星,竺黄,黛哈散各等份组成的药剂,每日3克,分2次冲服,祛痰效果均好。

4.草药单方:蚯蚓烘干,研成粉未,每日服3~6克,用在哮喘发作时。

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篇15:治疗儿童轻中度哮喘的药物

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色甘酸钠又称咽泰,是一种非糖皮质激素类的气道抗炎药物,在预防和治疗中度支气管哮喘中具有疗效好、副作用少的特点,是《全球哮喘防治的创议》GINA中推荐用于治疗儿童轻中度哮喘的药物。

本药对肥大细胞和其他炎性细胞具有稳定细胞膜的作用,可阻止这些细胞释放出炎症介质,从而发挥其气道抗炎作用,同时它可以预防和缓解支气管痉挛,可使糖皮质激素的用量减少。

本药有两种应用方法。对于发作次数少(每年发作1—2次,每次不足1个月)、发作季节较为固定或诱因明确的哮喘患儿,可以采用短期疗法,如花粉过敏的季节性哮喘患儿,在花粉季节前1~3周吸入色甘酸钠气雾剂,可以预防这类患儿的季节性哮喘发作,使之安然度过发作期。对于运动性哮喘,在运动前10~15分钟吸入色甘酸钠一次,可以预防运动性哮喘的发作。

色甘酸钠的长期疗法适应于慢性哮喘患儿。轻度哮喘患儿单用色甘酸钠吸入疗法就可预防和控制哮喘发作;中度哮喘患者或重度哮喘患者配合皮质激素吸入,可使后者的用量减少。

须注意的是由于吸入色甘酸钠的作用是在气道炎症逐渐控制后才能显示出来,故哮喘患者吸入色甘酸钠的持续时间不应少于4~6周,只有这样才能评价该药是否对该患儿有效。有效者吸入色甘酸钠治疗应至少持续1年以上。

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篇16:急性哮喘发作如何自救

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哮喘是一种典型的慢性疾病,一般来说是很难达到根治的,不过如果患者朋友们积极地配合治疗,还是能够有效的控制病情的。那么对于我们的患者朋友们来说应该选取什么方法来进行治疗呢?下面为大家介绍一下急性哮喘发作如何自救

一般情况下来讲,哮喘病的治疗主要是以缓解病情为主,激素治疗是治疗哮喘的首选方法,通过抗炎来缓解病情。对于病情得不到缓解的患者朋友们来说,还可以通过吸入释茶碱来缓解病症,严重的哮喘患者朋友们可以做强化治疗,可使用大量激素进行治疗,病情减缓后再减少使用量。

当然一些食疗方对于治疗哮喘病也极为有效。

一,患者朋友们也可以多吃一些沙参银耳羹,我们要准备一些南沙参和银耳,先将沙参煎汁留下备用,再把银耳放入锅中加水煮羹,之后加入沙参汁搅拌均匀,根据个人喜好加入冰糖就可以食用了。

二,银杏薏米羹也是不错的选择,我们要准备一些银杏仁和薏苡仁,然后把它们一起放入锅内煮成粥就可以食用了。

三,患者朋友们可以多吃一些苏子杏仁粥,我们要准备一些苏子,杏仁和陈皮。先将它们一起放入药罐中加水煎汁备用,然后加入梗米和水煮成粥就可以服用了。

四,取豆腐,麦芽糖,生萝卜汁,混合煮开,食用。此食疗方对肺热型的哮喘病十分有效。

通过对上文的阅读,我想患者朋友们应该知道什么方法治疗哮喘病是比较有效的了。食疗方多是没有副作用的,且能对身体起到慢调的作用,建议患者朋友们经常尝试,当然,患者朋友们平时也要注意饮食,作息时间,多做运动,多喝水,这样病情就会得到好转了。

近几年发生哮喘的病人比较多,要是遇到哮喘以后要知道怎么急救治疗呢,下期会为大家介绍哮喘突然发作该如何正确急救,更多的疾病急救知识尽在。

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篇17:中医如何治疗儿童哮喘

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中医如何治疗儿童哮喘?儿童哮喘发作时要急则治其标,以宣肺化痰定喘为治疗原则,常用方药为麻杏石甘汤加味,如葶苈子、苏子、瓜蒌、鱼腥草、大贝、僵蚕、炒地龙、枇杷叶。在缓解期,根据肺气虚,脾气虚,分别采取补肺益气,健脾化痰的治疗原则。通过从本治疗来调理人体内环境,达到阴阳平衡,从而提高自身的免疫力,增强抵抗力,也就是所谓的除夙根治疗。

儿童哮喘之推拿治疗

1.发作期治疗

揉天突:用拇指按揉胸骨上切迹上缘正中上0.5寸凹陷处50。

揉膻(tan)中:用拇指揉两乳头中间的膻中穴100次。

揉肺俞(shu):用拇指揉第三胸椎棘突下旁开1.5寸的肺俞穴100次。2.缓解期治疗

按揉定喘:用拇指按揉大椎旁开0.5寸的定喘穴50次。

揉肺俞:用拇指揉第三胸椎棘突下旁开1.5寸的肺俞穴100次。

揉肾俞:用拇指揉第二腰椎棘突下旁开1.5寸的肾俞穴100次。

捏脊:用拇、食、中三指自尾椎骨端由下而上捏至大椎处,捏5遍。

儿童哮喘的中医治疗方法很多,主要是根据病机在发作期和缓解期采取不同的治疗方法。儿童哮喘不仅在发作期要抓紧治疗,缓解期亦当积极防治,以免迁延难治。若在发作之前推拿或运用冬病夏治原理,在伏天推拿可获得较好效果。

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篇18:哮喘急性发作的处理原则

全文共 523 字

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哮喘也可以叫做支气管哮喘,是比较常见的慢性气道炎症,会给患者带来很多不适的症状,严重的降低了患者的日常生活质量,除了积极治疗外,在日常饮食上也可以多吃鱼肉,雪梨,银耳,还有蜂蜜,山药,百合等。下面为大家介绍一下哮喘急性发作处理原则

哮喘大多都是在夜间或者是凌晨才发生的,是由很多原因导致的,像遗传,变应原,大气污染还有呼吸道病毒感染,吸烟等,是会让患者出现反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等不适的症状,危害健康,

哮喘是一种长期慢性病,在目前的医疗条件下,治疗目标是以控制病情发展,减少和减轻急性发作为主。有些哮喘患者不了解哮喘治疗的艰巨性,总希望用一种药物、一种疗法短期内将哮喘治愈,这是不现实的。

有些病人哮喘急性发作时,由于憋气、呼吸困难而痛苦不堪,希望医生迅速缓解哮喘带来的痛苦,所以在接受治疗时积极配合,而一旦病情缓解就不能坚持治疗,甚至完全停止治疗。殊不知,只有重视平时的预防和治疗,才能大大减少急性哮喘发作的次数,从根本上减轻痛苦,减少死亡的危险。同时也因就诊次数的减少,减轻医疗费用的支出。

具体关于哮喘的介绍上面有详细的讲解,让人们对其哮喘有所认识,那么哮喘突然发作该如何正确急救?这些疾病急救知识还是要多加了解的,就是最好的选择。

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篇19:儿童咳嗽变异性哮喘怎么治疗

全文共 733 字

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咳嗽变异性哮喘多发于儿童,三成以上的儿童干咳其实与该病有关,而年龄大于50岁的成人得咳嗽变异性哮喘比例比较高,约有13%,而且女性居多。对于咳嗽变异性哮喘,及时的治疗很重要。那么儿童咳嗽变异性哮喘怎么治疗好呢?如何让儿童快速止咳呢?下面就来讲讲相关的儿童疾病安全小知识。

在医院儿科门诊中,每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,有些孩子咳嗽时间长,而且多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。

因此一旦确诊,父母应该了解如下治疗内容:

1、治疗时间:根据粗略统计显示,基本控制住病情的时间和比例如下:4-6个月能基本控制住病情的约占30%7-12个月能基本控制住病情的约占50%1-2年能基本控制住病情的约占10%2年以上能基本控制住病情的约占10%。(基本控制住病情,不代表孩子完全痊愈,只是一次患病后治疗到基本不咳嗽的时间)。所以父母们要有一定心理准备。

2、中西药配合:患病后,则可采取针对性治疗,千万不要盲目滥用抗生素。中西药配合治疗,效果明显。

3、用药:急性期用西药进行控制,缓解期用中西医配合治疗,西药的治疗方法,国内用药方法与用药种类都比较一致。中药的选择则因地区用药习惯而异。

小编提醒:及时治疗和护理是关键。预防胜于治疗,每年的冬春季是该病的发病高峰期,希望大家能做好预防措施,防范于未然。

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篇20:儿童哮喘应该怎么进行治疗

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儿童哮喘的发病率在逐年增加,随季节变化及环境恶化影响,哮喘易反复发作,治疗哮喘的关键环节在于治疗的规范化,哮喘的规范化治疗要坚持长期、持续、个体化的原则。那么,儿童哮喘应该怎么进行治疗呢?

吸入药物因为具有肺部药物浓度高、全身副作用少的优点,在哮喘治疗里很重要。医师会根据年龄来选择适合患儿的吸入装置,如小于6月,选择空气压缩泵雾化吸入+面罩为优;小于4岁,可选择定量吸入器(如辅舒酮)+带面罩的贮雾罐;大于5岁,则可使用干粉吸纳器(如舒利迭)。首先家长应先学会使用这些装置,回家后帮助患儿吸入或耐心指导患儿完成,并仔细观察患儿有没有将药物吸进去。

治疗哮喘同时还会给予一些口服药物治疗,如孟鲁斯特或茶碱片等,家长也应该监督及提醒患儿准时口服药物。建议家长进行日常自我监测、写哮喘日记,详细记录患儿如下情况:白天有无喘息症状、有无日常活动(包括运动)受限、夜间有无喘息症状(如因哮喘憋醒等)、并保存患儿的肺功能检查单等;据据患儿有无发作的情况,1-3月找呼吸专科医师复诊1次为宜,将哮喘日记的记载详细告知医师,由医师调整下一步治疗方案。当哮喘控制无发作至少3个月时,治疗方案可以降级,当哮喘失去控制时升级治疗。切忌不可随意乱减药或突然停药,不规范治疗容易导致患儿哮喘反复发作甚至耐药,哮喘得不到控制。

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