如何对慢性阻塞性肺疾病的老年人进行腹部呼吸训练【经典20篇】

老人慢性阻塞性肺疾病咳嗽常为最早出现的症状，随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞，通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽，慢性阻塞性肺疾病老人该如何护理呢？护理人员对患者进行卫生指导，保持室内清洁、卫生，保持室内安静，保证患者有充分的休息和睡眠时间，对于睡眠障碍患者可按照医嘱给予患者安眠药；嘱患者适量碳水化合物饮食，多食用高纤维素、易消化饮食、防便秘、腹胀，饮食方式采取少食多餐、减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁、促进食欲，根据患者水肿程度、限制钠盐摄入，那么慢性阻塞性肺疾病老人有哪些禁忌呢？

1、忌糖

忌食多糖之物糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。

2、忌辛辣

忌辛辣食物辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。

3、忌油腻

忌油腻厚味肺炎患儿消化功能多低下，若食油腻厚味，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低。因此，不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子，以及动物内脏等厚味食品。若喝牛奶应将上层油膜除去，乳母也应少吃油腻，以免加重病情。

4、忌生冷

忌生冷食物若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物，容易操作体内阳气，而阳气受损则无力抗邪，病情也难痊愈，故应忌食，特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。

以上是小编介绍的慢性阻塞性肺疾病老人有哪些禁忌的内容，有此疾病的老人在日常生活中一定要注意上面的禁忌，另外本网老人疾病安全小知识库中还有很多关于慢性阻塞性肺疾病的知识，感兴趣的朋友可以继续关注哟！

现有的药物与治疗方法都不能阻止COPD病人肺功能下降的趋势，同时由于慢性缺氧，导致病人的生活质量显著下降，使得病人无论在生理上还是心理上均面临着众多需要解决的问题，因此，加强对病人的临床护理、健康指导，充分发挥病人的主观能动性，对护理人员来说是一项重要的工作，慢性阻塞性肺疾病老人该如何护理呢？护理人员对患者进行卫生指导，保持室内清洁、卫生，保持室内安静，保证患者有充分的休息和睡眠时间，对于睡眠障碍患者可按照医嘱给予患者安眠药；嘱患者适量碳水化合物饮食，多食用高纤维素、易消化饮食、防便秘、腹胀，饮食方式采取少食多餐、减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁、促进食欲，根据患者水肿程度、限制钠盐摄入，那么如何正确护理慢性阻塞性肺疾病老人呢？

1、心理护理

护理人员应主动和患者沟通，采取通俗易懂的语言为患者解释疾病的相关知识及注意事项，倾听患者的诉说，安慰患者、使患者保持情绪稳定，协助患者了解疾病过程、减轻心理焦虑，共同制订康复计划、增强战胜疾病的信心。

2、无创正压通气护理

护理人员为患者解释解释无创通气治疗的方法、目的和作用，争取老年患者的理解和配合，根据患者的病情和脸型选择合适的面罩，认真调试无创呼吸机；严密观察患者呼吸困难症状是否缓解，氧饱和度及血气分析指标是否改善，呼吸频率和心率的变化等情况。如患者出现呕吐、消化道出血、低血压、心律失常等情况，及时停机，通知医生进行处理。

3、氧疗的护理

根据COPD的病情选择正确的氧疗是缓解患者呼吸困难的有效措施。AECOPD老年人应予控制性氧疗，稳定期患者则予长期氧疗。由于老年COPD患者活动无耐力，生活自理能力降低和疾病相关知识缺乏，氧疗的依从性受到较大影响。为确保氧疗效果，要经常检查、指导老年患者坚持进行正确氧疗。氧疗患者的湿化水应每天更换，湿化瓶和氧气管每周更换，要特别向患者及家属或陪护指导安全用氧的注意事项。密切观察患者的SaO2变化，因为SaO2过高可能导致二氧化碳潴留而出现困倦甚至肺性脑病。

4、密切观察病情

COPD急性发作时，要密切观察呼吸困难及发绀程度，缺氧和CO2潴留急剧变化时，可引起失眠、精神错乱、狂躁或表情淡漠、神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现，应及时报告医生并协助抢救。对肺性脑病表现狂躁不安的患者，给予床挡保护或约束肢体，加强安全保护的措施。必要时专人护理。一般持续低流量、低浓度给氧，防止高浓度吸氧抑制呼吸，加重肺性脑病。遵医嘱应用肺脑合剂，观察药物疗效。注意保持气道通畅，如发现药物过量引起心悸、呕吐、震颤，甚至惊厥，应立即通知医生给予对症治疗。

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良好的护理会减轻病人的焦虑、恐惧和精神负担。对病人的心理护理,绝不是可有可无的,心理护理在治疗、康复中是十分见效的，经过对病人的心理护理,大部分病人能够以良好的心态积极配合治疗,延缓疾病的发展,有利于提高病人的生存质量，慢性阻塞性肺疾病老人该如何护理呢？护理人员对患者进行卫生指导，保持室内清洁、卫生，保持室内安静，保证患者有充分的休息和睡眠时间，对于睡眠障碍患者可按照医嘱给予患者安眠药；嘱患者适量碳水化合物饮食，多食用高纤维素、易消化饮食、防便秘、腹胀，饮食方式采取少食多餐、减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁、促进食欲，根据患者水肿程度、限制钠盐摄入，那么老人慢性阻塞性肺疾病怎么急救呢？

1.稳定期治疗：可采用非药物治疗：戒烟，运动或肺康复训练，接种流感疫苗与肺炎疫苗。

2.康复治疗：如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。

3.心理调适：良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性，并有利于建立良好的人际关系，这将更有利于疾病的恢复。

4.饮食调节：多吃水果和蔬菜，可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话，呼吸费力吃得慢些。胖的要减肥，瘦的要加强营养，少食多餐。

5.长期家庭氧疗：如有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧，每天超过15小时。

6.药物治疗：现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为首选，教育患者正确使用各种吸入器，向患者解释治疗的目的和效果，有助于患者坚持治疗。

（1）支气管扩张剂临床常用的支气管扩张剂有三类，β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤，联合应用有协同作用。

（2）吸入糖皮质激素有反复病情恶化史和严重气道阻塞，FEV1

（3）祛痰和镇咳祛痰剂仅用于痰黏难咳着，不推荐规则使用。镇咳药可能不利于痰液引流，应慎用。

（4）抗氧化剂应用抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等可稀化痰液，使痰液容易咳出，并降低疾病反复加重的频率。

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老人慢性阻塞性肺疾病是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关，慢性阻塞性肺疾病老人该如何护理呢？护理人员对患者进行卫生指导，保持室内清洁、卫生，保持室内安静，保证患者有充分的休息和睡眠时间，对于睡眠障碍患者可按照医嘱给予患者安眠药；嘱患者适量碳水化合物饮食，多食用高纤维素、易消化饮食、防便秘、腹胀，饮食方式采取少食多餐、减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁、促进食欲，根据患者水肿程度、限制钠盐摄入，那么老年人慢性阻塞性肺疾病后怎么调理呢？

1、避免危险因素：戒烟，保持室内通风，改善室内外空气污染。

2、提高身体抵抗力：适当进行力所能及的家务活动和运动锻炼，循序渐进，增强体质，提高抵抗力，尽量避免感冒等呼吸道感染的发生，使用疫苗。接种流感疫苗可降低病死率。对年龄≥65岁或虽然不到65岁，但伴FEV1%低于预计值的40%的COPD患者接种肺炎球菌多糖疫苗,可减少社区获得性肺炎的发生率。建议在病情稳定期去当地防疫站接种当季疫苗。不可在急性加重时接种。

3、坚持呼吸锻炼：可以逐渐练习适应一些特有的呼吸方式，包括慢走、气功、太极拳等有氧运动锻炼。坚持呼吸操例如缩唇呼吸，有助于防止气道陷闭，减少呼吸功耗，改善通气效率，并可帮助痰液的排出，改善肺功能。

4、加强营养，提高呼吸肌群的力量：慢性阻塞性肺病患者普遍存在营养不良。同时，长期慢性缺氧、心功能不全又导致胃肠道消化吸收功能减退，因此患者日常饮食应注意富含营养，且清淡易消化。

5、长期家庭氧疗：对于合并低氧血症的极重度患者，如有条件可考虑进行家庭氧疗。国内外多项研究均证实：长程氧疗可明显延长患者寿命，改善生活质量。

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老人慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性呼吸系统疾病，患病人数多，病死率高。由于其缓慢进行性发展，严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD患者在急性发作期过后，临床症状虽有所缓解，但其肺功能仍在继续恶化，并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响，经常反复发作，而逐渐产生各种心肺并发症，慢性阻塞性肺疾病老人该如何护理呢？护理人员对患者进行卫生指导，保持室内清洁、卫生，保持室内安静，保证患者有充分的休息和睡眠时间，对于睡眠障碍患者可按照医嘱给予患者安眠药；嘱患者适量碳水化合物饮食，多食用高纤维素、易消化饮食、防便秘、腹胀，饮食方式采取少食多餐、减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁、促进食欲，根据患者水肿程度、限制钠盐摄入，大家知道老人慢性阻塞性肺疾病会复发吗？

老人慢性阻塞性肺疾病是会复发的，慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率已高达9%～10%。慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。

慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚，一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因（即环境因素）与内因（即个体易患因素）两类。外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群（可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关）。内因包括遗传因素、气道反应性增高、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体。

老人慢性阻塞性肺疾病我们采用以心理护理为先导，以呼吸道护理为重点，合理用氧、指导病人进行呼吸肌功能锻炼、严密观察病情等一系列护理措施，使慢阻肺病人在延缓病情进展方面起到了积极的作用，减轻了病人的痛苦，树立了战胜疾病的信心，提高了病人的生活质量，慢性阻塞性肺疾病老人该如何护理呢？护理人员对患者进行卫生指导，保持室内清洁、卫生，保持室内安静，保证患者有充分的休息和睡眠时间，对于睡眠障碍患者可按照医嘱给予患者安眠药；嘱患者适量碳水化合物饮食，多食用高纤维素、易消化饮食、防便秘、腹胀，饮食方式采取少食多餐、减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁、促进食欲，根据患者水肿程度、限制钠盐摄入，那么老人慢性阻塞性肺疾病有哪些征兆呢？

1.症状

（1）慢性咳嗽常为最早出现的症状，随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞，通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。

（2）咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

（3）气短或呼吸困难慢性阻性肺疾病的主要症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差异常，部分人可耐受。

（4）喘息和胸闷部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。

（5）其他疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现，但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表现。

2.体征

（1）视诊胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，称为桶状胸，部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等。

（2）触诊双侧语颤减弱。

（3）叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。

（4）听诊双肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及湿性啰音和（或）干性啰音。

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老年人怎样进行肌肉力量训练?对于老年人来说，进行体育锻炼的基本目标就是维持生活自理能力不下降。如可以自己照顾自己，可以自行购物，做家务，可以旅行，可以参加体育活动。这些生活内容的完成，需要基本的身体运动功能，如走、爬楼梯，从椅子上站起来，举起重物，弯腰、快走或跑。这些身体运动的基本功能，需要身体的心肺功能(心肺耐力)、肌肉力量(上肢、下肢、躯干)、柔韧性、神经运动能力(灵敏性、动态平衡能力)、良好的身体成分这些方面来支持实现。老人怎样进行力量练习?一起和看看吧。

进行肌肉力量训练，发展老年人肌肉力量是老年人开展健身锻炼的首要方面。

为什么这样说呢?因为美国运动医学学会的研究表明从50岁以后，几乎每10年，肌肉力量下降15%~20%。力量的下降会影响老年人日常生活的能力，如下肢力量，对于老年人上楼梯，走路，从沙发上站起来都很重要;上肢力量对于拎菜篮子，抱孙子或者抱宠物都很重要。而力量素质的下降，会使一些老年人在六七十岁的年龄就不能完成这些日常生活的常见动作，从而影响老年人的生活质量。另外，肌肉力量和功能的维持，对于防止老年人跌倒以及跌倒引起的损伤(骨折等)，降低骨密度下降速度、预防肥胖等都非常重要。老年人的力量下降，除了激素水平下降，遗传等内在原因，外在原因主要有：力量练习少和老年人营养吸收差，而造成肌肉力量下降的最主要原因还是因不运动。

老年人怎样开展力量训练?

目前，预防、治疗老年人肌肉萎缩、力量下降的唯一方法就是力量训练。老年人应该怎样开展力量训练呢?

老年人进行力量训练的基本安全准则：

应该全面了解自身的健康状况，不盲目进行体育锻炼。这需要老年人定期进行全面的医学检查，有严重的冠心病、高血压病、脑血管疾病患者，不建议进行力量训练，病情较轻的，在进行锻炼时最好有人陪同，以免发生意外，同时注意随身带好必需的急救药品。

在运动之前确保至少10分钟的热身和在运动之后至少10分钟的放松。

力量训练中出现肌肉酸痛是运动中常见的现象，然而如果出现关节疼痛，就应该停止运动。

保持正确的用力姿势。

力量训练过程中应避免憋气或过分用力动作，自然呼吸，也应避免猛地低头，弯腰等动作。

练习动作应该在中慢速完成，要对动作有所控制。

选择硬质的，没扶手和轮子的椅子，椅子高度能够使老年人坐上去正好使脚平放在地面上，大腿和小腿互相垂直。推荐老年人就用这样一把椅子准备开始进行力量训练。训练总共分7个部分，包括：起立坐下;模拟深蹲;提踵(提脚跟);髋外展;向后伸腿;扶墙俯卧撑;屈臂弯举。

这套练习每周至少训练两次，每项训练内容完成2~3组，随着能力提高逐渐增加各个动作的完成次数。

1起立坐下：发展腿部力量，动作重复10次/组。

A：坐在椅子边缘，双脚放在地面与肩同宽，身体微前倾。

B：双眼注视前方，腿部用力，手臂放松，慢慢从椅子上站起来。

C：向下坐之前保持身体直立，然后臀部慢慢开始靠近椅子。

2模拟深蹲：发展腿部和臀部力量，动作重复10次/组。

A：手扶椅背，双脚与肩同宽站立。

B：尽量弯曲双腿下蹲，膝盖保持正直，不要外翻(两个膝盖朝外张)或者内扣(两个膝盖向内夹)，下蹲过程，小腿可以略向前倾，注意保持膝盖在地面的投影不要超过脚趾。

C：臀部用力慢慢站起来。

3提踵(提脚跟)：发展小腿肌肉力量，动作重复10次/组，如需增加难度，可以撤掉椅子。

A：手扶椅背，双脚与肩同宽站立。

B：逐渐提起脚后跟，尽力向高提，动作应该尽量慢和有所控制。提到最高点处，停顿1秒钟，然后缓慢落下脚后跟，重复完成动作。

4髋外展：发展臀部深层肌肉力量，每侧动作重复10次/组。

A：手扶椅背，双脚与肩同宽站立。

B：尽可能的自然地让左腿向外侧伸展，同时保持背部和骨盆的正直，不要偏向右侧。

C：返回到起始姿势。

D：右腿按照左腿一样的要求向外侧伸展。

以上是小编整理的老人肌肉训练的方法，可以参考一下，家人也要帮助练习，学习基本的老人健身安全小知识很重要。

由于衰老和免疫功能减退，老年慢性阻塞性肺疾病患者容易出现全身性症状如体重下降、食欲减退、骨骼肌萎缩、精神抑郁和焦虑等。COPD的体征为桶状胸，双侧胸廓语颤减弱，肺部叩诊呈过清音，听诊呼吸音减低、呼气相延长，可闻及干性哕音、湿哕音，慢性阻塞性肺疾病老人该如何护理呢？护理人员对患者进行卫生指导，保持室内清洁、卫生，保持室内安静，保证患者有充分的休息和睡眠时间，对于睡眠障碍患者可按照医嘱给予患者安眠药；嘱患者适量碳水化合物饮食，多食用高纤维素、易消化饮食、防便秘、腹胀，饮食方式采取少食多餐、减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁、促进食欲，根据患者水肿程度、限制钠盐摄入，那么什么是慢性阻塞性肺疾病呢？

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率已高达9%～10%。慢性阻塞性肺疾病是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。

慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚，一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因（即环境因素）与内因（即个体易患因素）两类。外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群（可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关）。内因包括遗传因素、气道反应性增高、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体。

以上是小编介绍的什么是慢性阻塞性肺疾病的内容，本网老人疾病安全小知识库中还有很多关于慢性阻塞性肺疾病的知识，感兴趣的朋友可以继续关注哟！

老人慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽后通常会有少量黏液性痰，当发生感染时，痰量会增多，常有脓性痰，气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅在体力劳动时出现，后期则逐渐加重，日常活动甚至在休息时也会感到气短，慢性阻塞性肺疾病老人该如何护理呢？护理人员对患者进行卫生指导，保持室内清洁、卫生，保持室内安静，保证患者有充分的休息和睡眠时间，对于睡眠障碍患者可按照医嘱给予患者安眠药；嘱患者适量碳水化合物饮食，多食用高纤维素、易消化饮食、防便秘、腹胀，饮食方式采取少食多餐、减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁、促进食欲，根据患者水肿程度、限制钠盐摄入，那么老人慢性阻塞性肺疾病如何做好康复训练呢？

1、缩唇呼吸

（1）目的：升高呼气时的气道内压，防止气道塌陷和气体陷闭。

（2）方法：吸气时用鼻子，呼气时嘴成缩唇状施加一些抵抗、慢慢地呼气。吸气和呼气地比例在1：2进行，慢慢地吸气和呼气地比例可达到1：4。

2、腹式呼吸

（1）目的：重建生理性的呼吸模式。

COPD患者，活动时易出现呼吸困难的症状，长此以往患者渐渐习惯于胸式呼吸。但是作为基本的呼吸类型的胸式呼吸可造成呼吸效率低下，增加呼吸困难，引发恶性循环。这时就需要患者采用高效率的呼吸方法。

腹式呼吸能使横膈的活动变大，胸锁乳突肌等辅助呼吸肌的活动减少，从而使潮气量、呼吸效率、动脉氧分压上升，而呼吸频率、分钟通气量减少。

（2）方法

①体位：患者可取卧位、半卧位、坐位、前倾坐位（20°～45°）等各种体位；

②姿势：一只手放在腹部，另一只手放在上胸部。

③动作要领：吸气时患者自觉地鼓起腹部，尽量用腹部肌肉推动放在腹部的手向前移动；呼气时放在腹部的手稍用力，帮助腹部恢复。放在上胸部的手用于注意监督有无胸部明显起伏。

④呼吸节律和频率：呼吸须按节律进行，吸与呼之比为1：2或1：3为宜。尽量每分钟呼吸7～8次左右，每日3次，每次10～15分钟。

缩唇呼气和腹式呼吸最好能联合应用；持之以恒，尽量做到“习惯成自然”，最后成为一种不自觉的呼吸模式。

3、强化呼吸肌

（1）目的：增加呼吸肌力量，以改善通气功能、改善呼吸急促的状态、改善运动能力。

（2）方法：

①腹部重锤负荷法：在进行腹式呼吸锻炼时（尤其是在吸气过程中），在腹部加重物以对抗腹部膨隆，使腹部辅助呼吸肌及横膈的运动强度增加。

②利用呼吸训练器具增强呼吸肌：使用吸气训练仪，在吸气时增加抵抗。

4、体位排痰

（1）适用于以下几种情况：①痰多不能咳出；②避免体力过度消耗；③需尽可能的完全将痰排除。

（2）原则：将病变部位放在高位，使引流支气管开口向下。

（3）时间：排痰时间不宜过长。分泌物少时以每日2次为宜，分泌物多时以每日3~4次为宜。每个部位5~10min；如多个部位需要引流，不得超过45min。

（4）注意：

①年老体弱、患有严重的心脏病和（或）高血压、心力衰竭及明显呼吸困难、紫绀者、高热等患者应禁用。

②有支气管痉挛者，可先吸入支气管扩张剂。

③宜在饭前进行。

④近期脊柱损伤或脊柱的不稳定、近期肋骨骨折及严重的骨质疏松的患者禁用。

5、拍背排痰

（1）方法：以微屈手掌（手屈曲成杯状，又叫“空心掌”）或机械叩拍器叩击胸壁产生震动，使患侧部位支气管壁上的分泌物向较大支气管移动。总体上应遵循“从外向内，从下向上”的顺序叩击。

（2）时间：每日3次，每次2～3分钟；叩拍和震动宜在进餐后2小时进行；患者咳嗽时可酌情增加叩击次数。

（3）注意：①对老年人和外科术后的患者，叩击的力度不能过大；②叩击的时机应在呼气时快速多次叩击，尽量避免在吸气时叩击。

（4）禁忌：疑有肺栓塞、出血、疼痛严重、肿瘤等疾患的人禁用。

6、有效咳嗽方法和步骤：

①患者坐位或立位，上身略前倾（最好抓扶结实的支撑物）；

②缓慢深吸气，屏气几秒钟后腹肌用力收缩；

③张口连咳3声，咳嗽时可用手按腹部促进气体排出；

④停止咳嗽，缩唇将余气尽量呼出。

⑤连做2~3次，休息和正常呼吸几分钟后再重新开始。

⑥如深吸气诱发咳嗽，可试断续分次吸气。

7、有氧运动

（1）意义和目的：COPD患者，常伴有行动困难、耗氧量增加；若同时因肺部病理变化导致摄氧量不足，则容易导致呼吸困难；进一步会导致运动量下降、肌力、耐力随之下降，引起废用性综合征。长此以往，会形成恶性循环。有氧运动的目的在于提高患者全身的耐力、改善心肺功能，防止上述恶性循环的发生。

（2）运动强度的测定：有氧运动的运动强度主要由患者的自觉症状、心率、心律、血压、血氧饱和度、摄氧量、无氧阈等指标综合判断决定；最好进行心肺运动试验（CPET）来决定。

以上是小编介绍的老人慢性阻塞性肺疾病如何做好康复训练的内容，有此疾病老人一定要进行一些康复训练，争取早日康复，本网老人疾病安全小知识库中还有很多关于慢性阻塞性肺疾病的知识，感兴趣的朋友可以继续关注哟！

老人耐寒能力的降低可以导致COPD患者出现反复的上呼吸道感染，因此耐寒能力对于COPD患者显得同样很重要。患者可采取从夏天开始用冷水洗脸；每天坚持户外活动等方式锻炼耐寒能力，慢性阻塞性肺疾病老人该如何护理呢？护理人员对患者进行卫生指导，保持室内清洁、卫生，保持室内安静，保证患者有充分的休息和睡眠时间，对于睡眠障碍患者可按照医嘱给予患者安眠药；嘱患者适量碳水化合物饮食，多食用高纤维素、易消化饮食、防便秘、腹胀，饮食方式采取少食多餐、减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁、促进食欲，根据患者水肿程度、限制钠盐摄入，大家知道老人慢性阻塞性肺疾病会突发吗？

老人慢性阻塞性肺疾病是不会突发的，慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率已高达9%～10%。慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。

慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚，一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因（即环境因素）与内因（即个体易患因素）两类。外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群（可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关）。内因包括遗传因素、气道反应性增高、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体。

给予老人充分的水分，以保持老人呼吸道粘膜湿润，有利于啖液的排出。饮水每天应在一千五百毫升以上，供给充足的营养，为老人提供高蛋白、高维生素的食物。少量多餐，应保持足够营养物质的摄入，下面来看看老年人常见疾病应该怎样进行营养护理吧？

心绞痛的护理

对于体重超重的老人，应鼓励老人想办法减轻体重，少吃高胆固醇、高脂肪的食物，多吃高纤维素的食物。此类食物不仅可以预防便秘，也可以减少心绞痛的发作次数和严重程度，还可以降低血液中的血糖浓度，降低高血压的发生。平时饮食要少食多餐，不饮浓茶、咖啡，少吃辛辣刺激性强的食物，少抽烟或者不抽烟，以减少烟草中有害物质对老人身体的伤害。

老年人便秘的护理

调整饮食，多吃含纤维素高的食物，如粗粮、蔬菜、水果及有润肠作用的蜂蜜、核桃等，应注意多饮水。

老年人预防缺钙的饮食护理

骨质疏松是老年人发生骨折的主要原因，平时要积极协助老人锻炼身体，常陪老人在户外活动，多晒太阳，多吃含有蛋白质和维生素的食物。蛋类、蔬菜及水果等，必要时可补充钙片、维生素D，以改善骨质疏松的状况。

预防足部并发症

由于老年人有进行性动脉硬化症，如发生末梢神经障碍容易发生足部溃痒及坏痕，因此要保持足部的清洁，不留长指甲，要穿着大小合适、柔软保暖性好的鞋，避免足部擦伤。每天检查足部皮肤的颜色，皮肤有无损伤，若有损伤，及时处理。每天要用温水洗脚，并进行足部和腿部按摩，以促进血液循环。老年人新陈代谢、循环功能较差，造成动脉血管弹性减弱，导致很多老年病的发生，除经常参加户外活动外，按摩也起到了相当大的作用，按摩不但可以促进血液循环加快，还可以解除老年人精神紧张，改善精神状态。

慢性阻塞性肺疾病老人避免在饭前、饭后和进餐时饮水,餐后2小时内避免平卧,以免出现饱胀感。饭前、饭后及咳痰后漱口,必要时给予口腔护理,保持口腔清洁,促进食欲，慢性阻塞性肺疾病老人该如何护理呢？护理人员对患者进行卫生指导，保持室内清洁、卫生，保持室内安静，保证患者有充分的休息和睡眠时间，对于睡眠障碍患者可按照医嘱给予患者安眠药；嘱患者适量碳水化合物饮食，多食用高纤维素、易消化饮食、防便秘、腹胀，饮食方式采取少食多餐、减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁、促进食欲，根据患者水肿程度、限制钠盐摄入，那么怎样预防老人慢性阻塞性肺疾病呢？

1.戒烟

吸烟是导致COPD的主要危险因素，不去除病因，单凭药物治疗难以取得良好的疗效。因此阻止COPD发生和进展的关键措施是戒烟。

减少职业性粉尘和化学物质吸入，对于从事接触职业粉尘的人群如：煤矿、金属矿、棉纺织业、化工行业及某些机械加工等工作人员应做好劳动保护。

2.减少室内空气污染

避免在通风不良的空间燃烧生物燃料，如烧柴做饭、在室内生炉火取暖、被动吸烟等。

3.防治呼吸道感染

积极预防和治疗上呼吸道感染。秋冬季节注射流感疫苗；避免到人群密集的地方；保持居室空气新鲜；发生上呼吸道感染应积极治疗。

4.加强锻炼

根据自身情况选择适合自己的锻炼方式，如散步、慢跑、游泳、爬楼梯、爬山、打太极拳、跳舞、双手举几斤重的东西，在上举时呼气等。

5.呼吸功能锻炼

COPD患者治疗中一个重要的目标是保持良好的肺功能，只有保持良好的肺功能才能使患者有较好的活动能力和良好的生活质量。因此呼吸功能锻炼非常重要。患者可通过做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼（可借助于肺得康）、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行肺功能锻炼。

6.耐寒能力锻炼

耐寒能力的降低可以导致COPD患者出现反复的上呼吸道感染，因此耐寒能力对于COPD患者显得同样很重要。患者可采取从夏天开始用冷水洗脸；每天坚持户外活动等方式锻炼耐寒能力。

以上是小编介绍的怎样预防老人慢性阻塞性肺疾病的内容，老人在日常生活一定要做好预防工作，另外本网老人疾病安全小知识库中还有很多关于慢性阻塞性肺疾病的知识，感兴趣的朋友可以继续关注哟！

老人慢性阻塞性肺疾病早期胸片可无变化，以后可出现肺纹理增粗，紊乱等非特异性改变，也可出现肺气肿改变。X线胸片改变对COPD诊断意义不大，主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用，慢性阻塞性肺疾病老人该如何护理呢？护理人员对患者进行卫生指导，保持室内清洁、卫生，保持室内安静，保证患者有充分的休息和睡眠时间，对于睡眠障碍患者可按照医嘱给予患者安眠药；嘱患者适量碳水化合物饮食，多食用高纤维素、易消化饮食、防便秘、腹胀，饮食方式采取少食多餐、减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁、促进食欲，根据患者水肿程度、限制钠盐摄入，那么慢性阻塞性肺疾病老人可以做哪些运动呢？

一、全身运动

1、散步：散步是一个很适合慢阻肺患者的运动。

无论是在户外、商场，还是在跑步机上，散步随处都能进行，十分方便，刚开始不用走得太久，试着每天多走上30秒或10来米，慢慢养成每天散步的习惯。

2、骑自行车：刚开始最好是在专业教练或医生的指导下，在健身房或康复中心的固定式自行车上开始练起。有进步后，就可以试试到室外骑传统自行车来兜兜风。骑车时若感觉呼吸短促，要马上停止并坐下来休息片刻。

3、跳椅子舞：伴随着爵士乐或街舞，不同的课程起到的锻炼效果可能不同：提高心肺功能、锻炼肌肉，或有双重效果。建议初学者从简单动作开始学起。

4、打太极拳：打太极拳对心肺负荷小，有助于锻炼肌肉，还能舒缓压力，帮助放松，特别适合易焦虑、性子急的慢阻肺患者。

二、上肢运动

锻炼手臂力量可以通过举起重量较轻的物体来实现，哑铃、弹力绷带或者水瓶都是锻炼手臂运动的工具。

1、手臂屈曲运动要领：两手各握一个重物，掌心朝前，吸气，弯曲肘部，将重物举向胸前，再慢慢地呼气，然后吸气，同时慢慢放下双臂。每次运动时做2组，每组重复练习这个动作10～15次。

2、手臂平举运动要领：两手朝内各握住一重物，平放身体两侧。吸气后慢慢呼气，同时平举双臂到与肩膀同高。然后吸气，慢慢放下双臂。

这个动作将加强上肢和肩膀的力量。每次做2组，每组做10～15次。可以从重量较轻的物体开始练习，每2～3周逐渐增加物体重量来加强肌肉的负荷。

三、下肢运动

平时多做些腿部运动，加强腿部力量，会让步行时走得又远又轻松。

1、踮脚尖：站在一张牢固的椅子后面15～30cm，踮起脚尖，让脚后跟离地。

要领：保持平衡，吸口气，再踮起脚尖，慢慢地呼气，保持踮起状态片刻后让脚后跟落地。做得越来越好时，试试单腿练习。每次做2组，每组做10～15次。

2、伸展大腿要领：坐在椅子上，背部向后紧靠并且吸气。一条腿尽量伸直的同时慢慢呼气，膝盖不乱晃，然后慢慢地放下腿，吸气。左右两腿各做一遍。当越做越容易时，可以在脚踝上增加重量。每次做2组，每组做10～15次。

以上是小编介绍的慢性阻塞性肺疾病老人可以做哪些运动的内容，有此疾病的老人在日常生活中要多做一些运动，另外本网老人疾病安全小知识库中还有很多关于慢性阻塞性肺疾病的知识，感兴趣的朋友可以继续关注哟！

治疗老人慢性阻塞性肺疾病所致的精神症状首先要注意药物的副作用，如虽然苯二氮卓类药物是有效的抗焦虑药物，但其对呼吸中枢的抑制限制了它们的运用。一般来讲，抗抑郁药剂比较安全，但剂量要低，慢性阻塞性肺疾病老人该如何护理呢？护理人员对患者进行卫生指导，保持室内清洁、卫生，保持室内安静，保证患者有充分的休息和睡眠时间，对于睡眠障碍患者可按照医嘱给予患者安眠药；嘱患者适量碳水化合物饮食，多食用高纤维素、易消化饮食、防便秘、腹胀，饮食方式采取少食多餐、减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁、促进食欲，根据患者水肿程度、限制钠盐摄入，大家知道老人慢性阻塞性肺疾病危险吗？

当然危险的，该病是一种慢性的呼吸系统疾病，全球的发病率及病死率非常高，目前上升至第四位致死原因，造成的经济负担和社会负担巨大，而且日益增加，已经成为备受关注的疾病之一。

1.戒烟

吸烟是导致COPD的主要危险因素，不去除病因，单凭药物治疗难以取得良好的疗效。因此阻止COPD发生和进展的关键措施是戒烟。

减少职业性粉尘和化学物质吸入，对于从事接触职业粉尘的人群如：煤矿、金属矿、棉纺织业、化工行业及某些机械加工等工作人员应做好劳动保护。

2.减少室内空气污染

避免在通风不良的空间燃烧生物燃料，如烧柴做饭、在室内生炉火取暖、被动吸烟等。

3.防治呼吸道感染

积极预防和治疗上呼吸道感染。秋冬季节注射流感疫苗；避免到人群密集的地方；保持居室空气新鲜；发生上呼吸道感染应积极治疗。

4.加强锻炼

根据自身情况选择适合自己的锻炼方式，如散步、慢跑、游泳、爬楼梯、爬山、打太极拳、跳舞、双手举几斤重的东西，在上举时呼气等。

5.呼吸功能锻炼

COPD患者治疗中一个重要的目标是保持良好的肺功能，只有保持良好的肺功能才能使患者有较好的活动能力和良好的生活质量。因此呼吸功能锻炼非常重要。患者可通过做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼（可借助于肺得康）、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行肺功能锻炼。

6.耐寒能力锻炼

耐寒能力的降低可以导致COPD患者出现反复的上呼吸道感染，因此耐寒能力对于COPD患者显得同样很重要。患者可采取从夏天开始用冷水洗脸；每天坚持户外活动等方式锻炼耐寒能力。

老年人对于一些发作起来会严重危及生命安全的疾病要十分的注意，像心肌梗塞就是这样的危险疾病，急性心梗的死亡率在发病之后24小时内最高，所以我们在这里对于老年人如何进行心肌梗塞疾病的急救进行相关的介绍。

死亡原因大多由于心律失常。

病人急性心肌梗死在家发病时，不要马上移动病人，以免增加患者心脏负担，加重心肌缺氧。让病人卧床休息、吸氧、口含硝酸甘油，待病情稳定后，用车急送医院治疗。在医院监护下治疗，死亡率明显下降。因此，病人发病后，周围的人要及时与医院联系，出诊抢救。勿耽误时机，自作主张延误诊治。

急性心肌梗死合并泵衰竭的诊断和处理：泵衰竭包括急性左心衰竭和心源性休克。发生泵衰竭者多数梗死范围较大(25%～40%)，坏死心肌超过40%者易出现心源性休克。其血流动力学特点是：心肌收缩力明显减低，室壁顺应性差(梗死区无运动或矛盾性膨胀)，导致心排出量急剧下降，左室舒张末压增高，导致肺淤血和或肺水肿;另一方面心肌收缩力的急剧降低又引起心排血量、动脉血压下降和周围脏器灌注不足，严重时可导致心源性休克。

预防心肌梗死的发生，首先应建立良好的生活习惯。要戒烟、戒酒，进行适当的体育锻炼，保持心情舒畅。饮食结构应合理调配。在当前人民生活水平不断提高的情况下，全民都要认识到合理进食的重要性。

为了预防心血管疾病发生，从儿童时期就应养成科学、合理的进食习惯，做到防患未然。心肌梗死的病人发病前、发病后及恢复期的治疗除应用对症的药物外，配合复合r-亚麻酸对降脂、防治动脉粥样硬化，抗血凝、抗血栓有较好的保健治疗效果。

对于一些疾病的急救方法一定要注意，很多的老年人患有的疾病，平时的时候不发作，然后就不去注意，其实这样是不对的，要保持一定的忧患意识。

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是由于感染或非感染因素引起的气管-支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管黏液腺增生、黏液分泌增加。慢性支气管炎老人怎么进行理肺导气训练?慢性支气管炎老人如何运动健身?一起和看看吧。

老年慢性支气管炎起病隐袭，大多起病于中青年，也有少数在老年期起病。患者多于寒冷季节发病，出现咳嗽、咳痰，尤以晨起为着，痰呈白色黏液泡沫状。随着病情发展，后期终年咳嗽、咳痰不停，冬春加重。部分患者的发作以呼吸道急性感染为前驱，此时可能出现发热、上呼吸道卡他症状等，继而咳嗽、咳痰显着加重，痰量增加，痰变黏稠或黄色脓性，少数还可见痰中带血。喘息型慢性支气管炎患者继咳嗽、咳痰加重后常有哮喘样发作。老年患者常合并有肺气肿，往往气短气促明显。

理肺导气法。

运动方法：取跪坐位，身体稍微前倾，两手撑按在床上，调匀呼吸，然后挺胸仰头，同时将气吸满吸足，略停片刻;缓慢呼气，同时屈颈弓背缩胸。一呼一吸为一遍，每次做9—18遍。每日2—3次。

防治疾病：慢性支气管炎缓解期。

说明：本法采用前屈、后仰动作以宽胸疏肺理气，这种动作与呼吸相互协调，可加大胸腔的容积差，增加肺活量，改善支气管的通气状态，增强呼吸肌的功能，有助于肺机能的改善。

老人一旦患有支气管炎要及时治疗，学习基本的老人健身安全小知识，保护自己的健康。

咳嗽是老人慢性阻塞性肺疾病最主要的症状。随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。气短或呼吸困难，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短，慢性阻塞性肺疾病老人该如何护理呢？护理人员对患者进行卫生指导，保持室内清洁、卫生，保持室内安静，保证患者有充分的休息和睡眠时间，对于睡眠障碍患者可按照医嘱给予患者安眠药；嘱患者适量碳水化合物饮食，多食用高纤维素、易消化饮食、防便秘、腹胀，饮食方式采取少食多餐、减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁、促进食欲，根据患者水肿程度、限制钠盐摄入，那么老人什么情况下容易患慢性阻塞性肺疾病呢？

一、吸烟为重要的发病因素，烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生，粘液分泌增多，使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿、粘液积聚，容易继发感染，慢性炎症及吸烟刺激粘膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气流受限。烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系统，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿形成。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍，烟龄越长，吸烟量越大，COPD患病率越高。

二、职业性粉尘和化学物质当职业性粉尘及化学物质，如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等，浓度过大或接触时间过长，均可能产生与吸烟无关的COPD。

三、空气污染大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增加，为细菌感染增加条件。

四、感染感染是COPD发生发展的重要因素之一。病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等;细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。

五、蛋白酶-抗蛋白酶失衡蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。其中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)是活性最强的一种。蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏产生肺气肿。

六、其他如机体的内在因素、自主神经功能失调、营养、气温的突变等都有可能参与CDPD的发生、发展。

以上是小编介绍的老人什么情况下容易患慢性阻塞性肺疾病的内容，本网老人疾病安全小知识库中还有很多关于慢性阻塞性肺疾病的知识，感兴趣的朋友可以继续关注，争取让老人早日恢复健康。

老人患有慢性阻塞性肺疾病疾病的患者平时生活中的饮食习惯很重要，要注意戒掉烟酒，因为过度饮酒可造成血管扩张或出血，还可刺激呼吸道而加重病情，吸烟不仅可加重病情，还可造成支气管黏膜损伤而是疾病治疗起来更加困难，慢性阻塞性肺疾病老人该如何护理呢？护理人员对患者进行卫生指导，保持室内清洁、卫生，保持室内安静，保证患者有充分的休息和睡眠时间，对于睡眠障碍患者可按照医嘱给予患者安眠药；嘱患者适量碳水化合物饮食，多食用高纤维素、易消化饮食、防便秘、腹胀，饮食方式采取少食多餐、减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁、促进食欲，根据患者水肿程度、限制钠盐摄入，那么老人慢性阻塞性肺疾病后如何做好生理护理呢？

1．给予端坐位或半坐位，利于呼吸。

2．鼓励病人咳嗽，指导病人正确咳嗽，促进排痰。痰液较多不易j咳出时，遵医嘱使用祛痰剂或超声雾化吸人，必要时吸痰。

3．合理用氧，采用低流量给氧，流量1—2L/min，吸入前湿化。

4．遵医嘱给予抗炎治疗，有效地控制呼吸道感染。

5．多饮水，给予高热量、高蛋白质、高维生素的流质、半流、软食，少量多餐，少吃产气食品，防止产气影响膈肌运动。

6．护士应聆听病人的叙述，疏导其心理压力，必要时请心理医生协助诊治。

7．按医嘱定期使用BIPAP呼吸机，护理见其常规。

以上是小编介绍的老人慢性阻塞性肺疾病后如何做好生理护理的内容，本网老人疾病安全小知识库中还有很多关于慢性阻塞性肺疾病的知识，感兴趣的朋友可以继续关注，争取让得病老人早日恢复健康。

老人慢性阻塞性肺疾病与身体的气血虚关系密切，故调节饮食更为重要，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽烟喝酒，避免摄入高盐高脂肪食物，避免喝浓茶。避免熬夜，注意多休息，避免情绪变化太大，有适量的运动，慢性阻塞性肺疾病老人该如何护理呢？护理人员对患者进行卫生指导，保持室内清洁、卫生，保持室内安静，保证患者有充分的休息和睡眠时间，对于睡眠障碍患者可按照医嘱给予患者安眠药；嘱患者适量碳水化合物饮食，多食用高纤维素、易消化饮食、防便秘、腹胀，饮食方式采取少食多餐、减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁、促进食欲，根据患者水肿程度、限制钠盐摄入，那么老人慢性阻塞性肺疾病并发症有哪些呢？

1、自发性气胸自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见，多因胸膜下肺大皰破裂，空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差，气胸为张力性，即使气体量不多，临床表现也较重，必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高，且常有肺大皰存在，体征不够典型，给局限性气胸的诊断带来一定困难。

2、呼吸衰竭阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下，通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。

3、慢性肺源性心脏病和右心衰竭低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等，均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期，并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重，动脉血气恶化时，肺动脉压显著增高，心脏负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可诱发右心衰竭。

4、胃溃疡尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18％～30％并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。

5、睡眠呼吸障碍正常人睡眠中通气可以稍有降低，而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时，睡眠中进一步降低，就更为危险。患者睡眠质量降低，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

以上是小编介绍的老人慢性阻塞性肺疾病并发症有哪些的内容，当老人得了这种疾病后一定要防止并发症，另外本网老人疾病安全小知识库中还有很多关于慢性阻塞性肺疾病的知识，感兴趣的朋友可以继续关注哟！

慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期治疗应根据患者的临床状况和疾病的严重程度，逐步增加治疗，应依据患者对治疗的反应采取个体化的治疗方案。那么慢性阻塞性肺疾病治疗方法有什么呢?下面和小编一起来看看吧!

慢性阻塞性肺疾病治疗：

1 药物治疗

COPD稳定期药物治疗可以降低急性加重的频率和程度，改善生活质量和活动耐量。如果没有出现明显的副作用或病情的恶化，应该在同一水平维持长期的规律治疗。然而，目前还没有药物能够改变肺功能进行性下降的趋势。

1.1支气管舒张剂

支气管舒张剂是控制COPD症状的主要药物，短期按需应用可以缓解症状，长期规律应用可以预防和减轻症状，被视为COPD治疗的基础。主要有β2受体激动剂、抗胆碱药和甲基黄嘌呤类。与口服药物相比，吸入剂副作用少，停药后副作用也会很快消失。干粉吸入器使用更加方便，而且能够改善药物在肺内的沉积。

1.1.1 β2受体激动剂

β2受体激动剂通过激动呼吸道β2受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内环磷腺苷含量增加，游离钙离子减少，从而松弛支气管平滑肌。短效吸入β2受体激动剂主要有沙丁胺醇、特布他林等，数分钟内开始起效，15～30min达到峰值，通常可持续4-6小时，每次剂量100～200μg(每喷100μg)，24小时内不超过8～12喷。主要用于缓解症状，按需使用。长效吸入β2受体激动剂(如沙美特罗和福莫特罗)作用持续时间可达12小时以上，规律使用不会出现效应减低。常用剂量为分别为25～50 μg 和4.5～9 μg，每日2次。茚达特罗是一种有效的人小气道扩张剂，对COPD患者的支气管扩张作用超过24小时，起效迅速，未出现明显副作用或患者耐药现象。

1.1.2 抗胆碱药

抗胆碱药主要通过阻断乙酰胆碱和M受体的的结合而发挥效应。 噻托溴铵是一种新型、强力和长效的选择性M1、M3胆碱能受体拮抗剂，能持久、有效地拮抗支气管收缩，可改善患者夜间的支气管收缩症状。其长半衰期使其可每日仅使用1次，比溴化异丙托溴铵每日3~4次用药更方便。抗胆碱药主要的副作用是口干，研究表明，每天吸入18μg噻托溴铵干粉制剂对纤毛清除粘液的能力没有影响。UPLIFT研究证实：噻托溴铵显著延缓首次病情恶化的发生时间，显著减少每年COPD急性加重次数，显著降低病情急性加重住院风险。噻托溴铵能显著改善患者的健康相关生活质量，死亡风险显著下降16%，能显著降低呼吸道和心脏合并症的发生率，具有良好的临床安全性。

1.1.3甲基黄嘌呤类

甲基黄嘌呤是磷酸二酯酶的抑制剂，可解除气道平滑肌痉挛，改善心搏血量、舒张全身和肺血管，增加水盐排出，兴奋中枢神经系统、改善呼吸肌功能。但其治疗浓度窗窄，有时只有在给予中毒剂量才能发挥疗效。茶碱是最常用的甲基黄嘌呤类药物。有研究认为，口服低剂量茶碱可增加COPD患者肺泡巨噬细胞中组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)表达，继而可能恢复对皮质类固醇的反应性，增强其抗炎作用。

1.1.4支气管舒张剂的联合应用

联合应用不同药理机制和不同作用时间的支气管舒张剂可以增加支气管舒张程度，更显著地缓解临床症状、改善肺功能和减少不良反应的发生。

1.2 糖皮质激素

糖皮质激素在COPD稳定期的应用仅限于部分有适应症的患者。长期规律吸入糖皮质激素不能改善COPD患者肺功能的进行性下降。然而，长期规律吸入激素适合于FEV1

联合吸入激素、β2受体激动剂和噻托溴铵比各自单用效果更好。TORCH研究显示，沙美特罗/氟替卡松联合治疗组患者的3年全因死亡率低于对照组，死亡风险绝对降低2.6%。沙美特罗/氟替卡松能显著延缓疾病进展。 OPTIMAL研究对3药联合治疗的分析显示，无论是单药噻托溴铵、噻托溴铵联合沙美特罗，还是噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松对COPD急性加重的影响相似，但3药联合对COPD患者生活质量的改善最为显著。

1.3 其他药物

1.3.1 抗生素

持续预防性应用抗生素对COPD的急性加重没有效果。除了用于治疗COPD感染性加重以及其它明确的细菌性感染，不推荐在COPD稳定期常规应用抗生素治疗。

1.3.2 祛痰药

COPD患者应用祛痰药似有利于气道引流通畅，改善通气，但除少数有黏痰患者获效外，总的来说效果并不十分确切。基于中国22家研究中心参与的多中心、随机双盲、安慰剂对照平行试验——羧甲司坦治疗COPD临床研究的结果，2008年GOLD首次提出，在稳定期COPD治疗过程中使用羧甲司坦能减少未使用吸入糖皮质激素患者的急性加重次数。

1.3.3 疫苗

流感疫苗可以使COPD的严重程度和死亡减低约50%。主张使用含有杀死的或活的、无活性病毒的疫苗，可每年给予1次根据预测的病毒种类制备的疫苗。

1.3.4 抗氧化剂

有研究显示，抗氧化剂，尤其是N-乙酰半胱氨酸，可降低COPD反复加重频率，可用于反复发生急性加重的患者。

2 氧疗

氧疗是Ⅳ级COPD患者主要的治疗方法之一。长期家庭氧疗应在Ⅳ级COPD患者应用，氧疗的主要目标是增加血氧分压，在海平面静息状态下使PaO2>60mm Hg或者动脉血氧饱和度(SaO2)≥90%。长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0 L/min，吸氧持续时间>15小时/天。运动时氧疗可以增加行走路程和耐力，减轻运动后的气短程度。

3 康复治疗

肺部康复治疗能够减少症状、提高生活质量以及改善运动耐量，是COPD稳定期治疗的重要组成部分。综合的肺康复计划包括运动锻炼、营养支持和教育三部分。运动锻炼的频率为每日至每周1次，每次10-45分钟，运动强度从50%最大耗氧量至最大耐受量，最短为6周，并且时间越长获益越大。营养状态是决定COPD患者症状、病残和预后的重要因素。查明并纠正COPD患者热量摄入减少的原因，应要求达到理想的体重;同时避免过高碳水化合物饮食和过高热卡摄人，以免产生过多二氧化碳。

4 外科治疗

4.1 肺大疱切除术 是治疗大疱性肺气肿的传统术式，通过切除不能进行正常气体交换的肺大庖，缓解周围正常肺实质的受压。也可在胸腔镜下进行。在有指征的患者，术后可减轻患者呼吸困难的程度并使肺功能得到改善。

4.2 肺减容术(LVRS) 是通过切除部分肺组织，减少肺过度充气，改善呼吸肌做功，提高运动能力和健康状况。主要适用于上叶明显非均质肺气肿，康复训练后运动能力仍低的一部分病人，属于实验性姑息性外科的一种手术。经纤维支气管镜肺减容术(BLVR)是根据肺减容原理，通过纤支镜阻塞相应肺段或亚肺段支气管，使膨胀过度的肺萎陷，即所谓“内科切除”死腔肺组织，从而达到外科肺减容术疗效的方法。研究较多的是单向活瓣支架行肺减容术，初步临床试验已经证实它的有效性和安全性，其远期疗效需大样本随机对照试验进一步研究。

4.3肺移植 对于选择合适的COPD晚期患者，肺移植术可改善生活质量，改善肺功能，但技术要求高，花费大，很难推广应用。肺移植的手术适应症包括：FEV1 50 mm;继发肺动脉高压。