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小儿贫血怎么治【实用20篇】

秋冬之际,天气冷暖变化大,体质比较弱的小孩很容易因感冒而引发咳嗽。那么,小儿贫血怎么治?下面就由问学吧小编告诉大家秋冬季小儿咳嗽的原因吧!

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篇1:小儿地中海贫血的日常护理

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地中海贫血是一种遗传性疾病,根据不同的遗传缺陷和临床症状分为多种类型,轻度通过调理和医疗手段过上健康的生活,那么小儿地中海贫血的日常护理,大家清楚吗?一起来了解一下吧!

小儿地中海贫血的日常护理

1.注意饮食。建议选择营养丰富的食品,清淡为佳,少吃辛辣油腻之物,饭菜精心搭配,保持营养均衡。

2.勤锻炼。此症的患者体质要比常人弱一些,平常要多注意休息和防寒。同时适当进行户外锻炼,增强体质,打太极拳、气功这些活动能增强抵抗力。

3.调整心态。过激和阴郁的情绪不利于治疗,并且会加速病情的恶化。面对疾病要有健康向上的心态,保持乐观轻松的情绪也是抗病的良方。

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篇2:小儿贫血的治疗原则

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贫血的原因除了常见的缺铁性贫血,还有巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血、恶性肿瘤,肠道慢性失血、溶血性贫血等。千万不能认为所有的贫血都是营养性缺铁性贫血。仅凭血常规只能诊断贫血,病因是不明确的。那么,小儿贫血的治疗原则呢?就让的小编和你一起去了解一下吧!

小儿贫血的治疗原则:

1、营养性缺铁性贫血

(1)查明和去除病因。

(2)防治感染。

(3)补充铁剂。

(4)纠正偏食习惯,根据消化能力,增加富于铁质的食品。

2、营养性巨幼细胞性贫血

(1)去除病因:如纠正患儿或乳母不良的饮食习惯,及时合理添加辅食。

(2)补充维生素B12和叶酸。

3、溶血性贫血

(1)支持治疗应避免劳累、感染,避免使用可诱发溶血的药物。急性溶血或慢性溶血发生溶血危象时,应注意补液,碱化尿液,积极控制感染,纠正酸中毒和电解质紊乱。

(2)纠正贫血急性溶血时血红蛋白下降至原来一半或慢性溶血引起重度贫血时,可输注悬浮红细胞。免疫性溶贫时,应输注洗涤红细胞,每次输入量以100ml为宜,输血速度宜慢。

(3)病因治疗遗传性球形红细胞增多症可行脾切除术;遗传性红细胞酶异常时可输血、补充新鲜红细胞;珠蛋白生成障碍性贫血可行造血干细胞移植;自身免疫性溶血性贫血时可予激素及大剂量丙种球蛋白治疗。

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篇3:小儿贫血吃什么好

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幼儿患贫血的原因,主要与其饮食结构不合理、挑食和偏食有关。一般来说,患有贫血的幼儿,症状包括面色苍白,嘴唇、指甲颜色变淡、呼吸、心率增快、情绪易激动等。育儿知识爸爸妈妈要了解清楚,这样方便照顾宝宝。下面就由小编告诉家长们小儿贫血吃什么好。

小儿贫血吃什么好:

水果类

婴儿贫血可以多吃橘子、葡萄等含铁水果,家长可以榨成汁方便宝宝食用和吸收1、橘子

橘子中含维生素C和铁,维生素C能增强血管壁的弹性和韧性,铁是合成血红蛋白的主要物质,宝宝贫血多吃橘子有助于防止贫血。2、葡萄

葡萄味甘酸,性平。有补气血、强筋骨、利小便的功效。因其含铁量较高,所以可补血。制成葡萄干干后,铁占比例更大,可当作补铁食品,常食可消除困倦乏力、形体消瘦等症状,是补血圣品。3、香蕉

香蕉中含有大量的纤维素和铁质,有通便补血的作用。需要注意的是,香蕉属于甘寒食品,不宜吃得太多,以半条为宜。4、龙眼

龙眼肉就是桂圆肉,龙眼肉除了含丰富的铁质外还含有维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。补血的同时还能治疗健忘、心悸、神经衰弱和失眠症。龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒之类也是很好的补血食物。

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篇4:小儿缺铁性贫血如何预防

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小儿缺铁性贫血顾名思义,是孩子在婴幼儿时期常见的一种贫血。此症状发生的根本原因是孩子身体内铁元素的缺乏。由于缺铁而降低许多含铁酶的生物活性,就会影响细胞的代谢功能,还会导致血红蛋白合成减少,从而发生小细胞低色素性贫血。那么,小儿缺铁性贫血如何预防呢?

1.日常生活中,多吃瘦肉、鸡蛋黄、动物内脏等,绿色蔬菜、豆制品、菌类等也是必不可少的。

2.如果食用了含铁的食物,注意不要饮茶。因为茶叶中的许多成分能与铁结合,影响食物疗效。另外,铁剂也不要与牛奶同服,因牛奶中含磷较多,会影响铁的吸收,使疗效降低。

3.喂母乳可较好地补充铁,不能用母乳喂养时,可采用强化铁配方奶喂养。

4.宝宝在6个月之前就要加强饮食中铁含量的摄取,但要注意的是,刚开始饮食中的铁含量不宜过多,硫酸亚铁滴剂不能连续使用超过一个月,以免发生铁中毒现象。

5.平时为宝宝补充一些含硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁的营养物质,再加以维生素C相辅助,可以有效促进宝宝身体对铁的吸收。

6.家长要做好宝宝的身体检查工作,定期为宝宝进行贫血普查,若发现其出现缺铁性贫血现象应及时治疗,早发现、早治疗则后期恢复效果较好。

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篇5:治疗小儿缺铁性贫血可用健脾生血冲剂

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治疗小儿缺铁性贫血可用健脾生血冲剂,营养不良性贫血至今仍是我国儿科四大常见病症之一,主要由于缺乏铁质引起,是贫血中最常见的一种。营养性缺铁性贫血严重影响小儿生长发育,可使急性疾病的病情加重或不易恢复;也可使慢性疾病或营养不良的孩子对疾病的抵抗力减弱。

因此凡是小儿面色萎黄、食欲不振、血色素降低,即应及时去医院诊治。小儿缺铁性贫血的治疗包括药物、饮食、输血疗法及治疗原发病四方面,但药物疗法是最重要、最有效的方法之一。在药物疗法中,西药硫酸亚铁常会引起胃肠道反应,而且在人体内吸收率低,所以不容易被患儿接受。

健脾生血冲剂是中西药结合的新制剂,依据中医理论和临床经验组方,具有健脾和胃,养血安神的功能,可以改善脾胃功能,增进食欲,促进营养成份的摄入和吸收。方剂组成是四君子汤加黄芪、山药,用以加大健脾补气之功,用麦冬、五味子可养阴、安神。方中还用龙骨、牡蛎两味药,能敛汗、镇惊。此外,另有两种西药硫酸亚铁和维生素C,能起到尽快改善贫血症状的作用。

总之,中药健脾养胃的治疗则能增进食欲,帮助吸收以治其本;应用铁剂和维生素C则可以促进铁的吸收与利用,能迅速改善贫血症状为治其标,这样即可达到标本兼治的目的。本冲剂经药效学动物实验证明,具有改善脾虚症状,促进肠蠕动的功能,对实验性、失血性贫血有升高血红蛋白,增加红细胞及血清铁的作用。

北京儿童医院中医科曾对该冲剂与硫酸亚铁冲剂的效果,进行对比观察,经治疗4周后,发现健脾生血冲剂的显效率高于铁剂组。在副作用方面如食欲减退、轻度腹泻、拒绝服药等方面的发生率,铁剂组明显高于治疗组。而且健脾生血冲剂的口感好,大多数患儿都乐于服用。

该药的口服剂量为每日三次,6个月至1岁,每次5克,2-3岁,每次10克,4-5岁每次15克,6-12岁每次20克,四周为一疗程,这种药对中医辨证为脾胃虚弱型的小儿营养性缺铁性贫血疗效显著,能明显地减少单纯铁剂治疗所产生的副作用,在改善脾虚症状如不思饮食、面黄、消瘦等方面,尤其有突出的特点。

本药口服具有安全、有效、副作用少、口感好,服用方便等优点,经湖北省人民医院儿科等三家医院对320例患儿的系统观察,其显效率为93.7%。

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篇6:小儿肝炎再生障碍性贫血综合征是怎么回事

全文共 510 字

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肝炎再生障碍贫血综合征又称肝炎并发再生障碍性贫血或肝炎后再生障碍性贫血,常为儿童和青年的肝炎致死性并发症。目前一般认为本病征是一个独立的疾病,下面来看看小儿肝炎再生障碍性贫血综合征是怎么回事吧?

一、发病原因

病因尚未明确,细菌或病毒感染的患者在感染期间或感染以后常发生全血细胞减少,细菌或病毒感染的患者也常应用抗生素和其他药物治疗,因此,难以明确再障是感染、药物引起的还是二者共同作用的结果,甚至有时感染性疾病是全血细胞减少引起的,而不是病因。

二、发病机制

1.自身免疫机制学说

肝炎患者可产生各种抗体,其中许多抗体与组织间有交叉反应性,抗体的产生使宿主的自身识别系统功能障碍,导致骨髓衰竭。2.肝脏损伤学说

肝脏损害不能提供正常所需的造血营养物质,对中间代谢产物丧失解毒能力,产生的毒性物质所致的骨髓损伤。3.基因学说

病毒直接影响造血基因,实验研究证明传染性肝炎病毒可使白细胞发生染色体畸变。4.肝炎病毒对骨髓的侵袭

破坏干细胞的复制,导致原始细胞中干细胞的损伤,使造血细胞染色体发生异常。

小编为大家整理的关于小儿肝炎再生障碍性贫血综合征是怎么回事的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

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篇7:小儿缺铁性贫血的治疗方法有哪些

全文共 924 字

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缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏,血红蛋白合成减少所致的贫血。以皮肤、粘膜、唇甲苍白为特征。属中医学血虚、萎黄、虚劳范畴。下面我们一起来看看小儿缺铁性贫血的治疗方法有哪些?

合理喂养

及时给出生3~5个月的婴儿添加辅食,多食富含铁又易吸收的食物,如蛋黄、动物肝、动物血、大豆、黑木耳、香菇、紫菜、菠菜等。食品种类要多样化,不可养成偏食习惯,并少吃厚味荤腥,生冷粘腻之物。教育小儿养成爱吃新鲜蔬菜的习惯。乳食要定时、定量、有节。对早产儿、双胎儿早期给予铁剂(元素铁0.8~1.5毫克/公斤/日)。

孕母卫生

积极治疗母体疾患,治疗母患缺铁性贫血,加强孕期营养,尤多食含铁食品和新鲜蔬菜水果。妊娠后期和哺乳期间可每日口服硫酸亚铁0.2或0.3克。积极贯彻计划生育,防止生育过多。防治肠道感染性疾病

及时治疗小儿消化系统病变和肠道寄生虫病,积极预防和控制各种感染性疾病。对疾病恢复期患儿,注意营养素的供给。

药膳防病

1.红枣6枚、枸杞3克、鸡蛋1个,同煮食,每日1次。

2.芡实、山药、茯苓、莲子肉、薏苡仁、白扁豆、党参、白术各6克,水适量,煎40分钟,去党参、白术,入大米150克,熬粥,分次调糖食用。可常食。

既病防变

本病虽无生命危险,但会影响婴幼儿的正常生长发育,甚肝脾肿大或心功能不全。常因乳食不当,或其它肠道疾患和感染性疾病而加重。

中医治疗

1.脾胃虚弱型,可选异功散加减,药用党参、白术、茯苓、陈皮、法半夏。

2.气血亏虚型,可选八珍汤化裁,药用党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、熟地、白芍等。

3.肝肾阴虚型,宜用左归丸加减,药选枸杞子、山萸肉、龟板、女贞子、旱莲草、熟地、当归、首乌等。

单验方

1.鸡血藤8~15克,每日一次,水煎服。

2.锻皂矾、炒黄豆以1:2的比例共研细末,以枣汤和丸,每次服2克,每日三次。

3.大麦粉60克、皂矾30克、红糖60克,共研细末,以生公鸡血30克作丸,如绿豆大,每晚服一次,每次1.5~3克。

4.当归、黄芪、生地、熟地各6克,水煎服。

药膳食疗

1.可选用前文提供的药膳及食物。

2.黄芪5克,水煎半小时,捞去药渣,放入山药片60克,再煮半小时,加白糖适量即可。每日早晚适量服用。尤其适用于气血亏虚并见腹泻者。

3.蒸鸡蛋羹时加入枸杞5克,每日服食一次。适用于肝肾阴虚型患者。缺铁性贫血

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篇8:小儿缺铁性贫血应该怎么治疗

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小儿缺铁性贫血应该怎么治疗?在生长发育最旺盛的婴儿时期,如果体内储存的铁被用尽而饮食中铁的含量不够,消化道对铁的吸收不足补充血容量和红细胞的增加,即可发生贫血。其发病原因主要有以下四个方面:

初生时体内铁储备不足

新生儿期体内总铁量的75%以上在血红蛋白中,因此新生儿体内铁的含量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度,而血容量与体重成正比。例如一个3.3公斤的新生儿与一个1.5公斤的早产儿比较,其体内总铁量相差120毫克,其储存铁足月儿是早产儿的2倍多。因此出生体重越低,体内铁的总量越少,发生贫血的可能性越大。此外,胎儿经胎盘输血给母体,或双胎中的一胎儿输血给另一胎儿,以及分娩中胎盘血管破裂等情况,都可能影响新生儿体内铁的含量,引起缺铁性贫血。

生长速度过快

小儿生长迅速,血容量增加很快,正常婴儿长到5个月时体重增加1倍,1岁时增加2倍,早产儿增加更快,1岁时可增加6倍,因此早产儿对铁的需要量远超过正常婴儿,早产儿生后1年内铁的需要量比足月儿多177%,如不及时供应足量的铁,势必发生贫血。

饮食缺铁

婴儿以乳类食品为主,此类食品中铁的含量极低。母乳铁的含量与母亲饮食有关,一般含铁为1.5mg/L。牛乳铁含量比人乳低,羊乳更少。人乳铁的吸收率比牛乳高,生后6个月的婴儿若有足量的母乳喂养,可以维持血红蛋白和储存铁在正常范围内。不能用母乳喂养时,应喂强化铁的配方奶,并及时添加辅食,否则易发生贫血。

长期少量失血

常见的慢性失血有胃胀道畸型、膈疝、息肉、钩虫病、鼻衄、少女月经过多等,长期少量失血也是造成缺铁性贫血的常见原因。

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篇9:如何治疗小儿贫血

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孩子如果是出现贫血,有可能会出现脸色苍白,浑身无力等表现,对孩子的发育有会影响,目前建议带孩子去医院检查下贫血的原因,及时给予治疗为宜,那么,如何治疗小儿贫血呢?就让的小编和你一起去了解一下吧!

治疗小儿贫血的方法:

一、去除病因这是治疗贫血的关键,但尚有某些贫血趵病因尚未充分明了,对此,应积极加以研究,明确其病因,并予以去除。

二、一般疗法适当护理,预防感染,注意饮食疗法,饮食的质和量应取决于小儿的年龄和病情。

三、药物疗法治疗贫血的药物主要有:铁剂、维生素Bl、和叶酸。铁剂仅适用于治疗缺铁性贫血,维生素Bl和叶酸适用于营养性巨幼红细胞性贫血。此外,氯化钴、睾丸酮、中药首乌、阿胶、当归、鸡血藤、熟地黄等均有刺激骨髓造红细胞的作用。肾上腺皮质激素可用于治疗自身免疫性溶血性贫血和先天性再生低下性贫血。

四、输血疗法重度贫血或因贫血而引起心功能不全,输血是抢救措施。长期慢性贫血者,若代偿功能良好,可不必输血,必需输血时宜注意输血量和速度。输血量一般按10毫升/公斤/次计算。输血速度不宜过快,以免引起心力衰竭和肺水肿。对于贫血合并肺炎的患儿,每次输血量和速度更应减少和减慢。

五、并发症处理婴幼儿贫血易合并急、慢性感染,营养不良,消化紊乱等,对此,除应积极处理外,还需要考虑某些特点,如贫血患儿在消化紊乱时,对于体液失调的调节能力较无贫血的患儿差,在处理时宜结合具体情况,仔细分析观察,并及时给以对症和针对病因的治疗。

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篇10:小儿白胖为何更应防贫血

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小儿白胖为何更应防贫血?很多年轻的父母都希望自己的宝宝白白胖胖,然而,白胖却不一定是健康的,缺铁性贫血就是这类小儿常见的营养性疾病,尤其以6月至3岁婴幼儿患病率最高。

婴幼儿由于生长发育很快,铁元素需要量相对较多,出生时体内贮存的铁一般只能满足4~6个月的需要,而作为婴幼儿重要食物来源的母乳或牛奶,含铁量又很低,不能满足需要。特别有肥胖倾向的婴幼儿,其生长速度过快铁摄入量相对不足以及体表面积大、出汗多、铁丢失量过高更容易发生缺铁性贫血。

缺铁性贫血可导致一系列的代谢异常,导致小儿智力发育落后和行为异常改变。有研究表明:婴幼儿发生的缺铁性贫血对儿童认知功能和行为发育具有较长期的不良影响,甚至导致不可逆的损害。

预防婴幼儿缺铁性贫血,合理喂养是关键。我们提倡母乳喂养和及时合理搭配辅食。通常小儿出生4个月后就需要添加辅食,来补充母乳中铁、锌等微量元素的不足。有肥胖倾向的小儿,要适当增加活动量,减少碳水化合物的摄入,增加蛋白质饮食和一定量的蔬菜和水果,促进铁的吸收。若发现孩子有贫血症状,一般只需要改变膳食结构,注意饮食营养,增加富含铁的食物比例,如动物肝脏、肉、鱼、豆制品、绿叶蔬菜等,贫血症状就可以得到纠正,如果是中度贫血或缺铁症状较重,就需在医生指导下使用铁剂药物治疗。

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篇11:小儿贫血治疗方法及补血食谱推荐

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小儿脾胃运化功能较弱,多食则伤胃,过饥则伤脾,容易导致贫血。小儿贫血怎么办?下面就是小编给大家整理的小儿贫血治疗方法,希望对你有用!

小儿补血食谱

1、脊肉粥

材料:猪脊肉(不可用肥肉)100克,粳米150克,精盐、川椒粉各少许,香油适量。

烹饪方法:将猪脊肉洗净切成小块,用香油烹炒一下,然后加入粳米煮粥,待粥将成时,加入精盐,川椒粉,再煮沸即可。可做早、晚餐随意服用。

功效:补中益气,滋养脏腑,滑润肌肤,适用于体质虚弱、身体消瘦,营养不良,脾胃虚寒等气血不足的儿童。

2、鲜茄肝扒

材料:猪肝100克,紫心番薯250克,番茄2只,面粉50克,生抽、盐、糖各适量,淀粉少许,花生油500克(约耗50克)。

烹饪方法:猪肝用盐腌10分钟,用水冲后,切成碎粒。番薯连皮洗干净,整个放在水中煮软,捞起剥皮,压成泥状,加入肝粒、面粉,搅拌成糊状,用手捏成厚块,放进油锅中煎至两面呈金黄,为肝扒。番茄切成块,放入油锅中加生抽、盐、糖略炒,将淀粉芡汁淋在肝扒上即成。

功效:幼儿易发生贫血,此菜肴含铁、维生素丰富,尤以肝含铁多,可帮助构成红血球中的血色素。适合6~12个月的宝宝和学龄前儿童食用。

3、雪菜烧豆腐

材料:猪肉末100克,豆腐200克,雪里蕻100克,葱末、姜末、味精各少许,花生油适量。

烹饪方法:豆腐切成方片,用热油炸至金黄色,剁成细末;雪里蕻洗净切细末;炒锅上火注入花生油烧热,放入葱、姜末炸成黄色,放入肉末煸炒至熟,加入炸豆腐末、雪里蕻末炒匀,加入少许开水盖上锅盖稍焖,离火后加入少许味精,翻炒均匀即可。

功效:补血。适宜幼儿贫血、营养不良及病后恢复期食用。

4、鸡汁粥

材料:母鸡一只(约重1000克),粳米60克。

烹饪方法:将鸡宰杀,去内脏,去毛,洗净,放在锅内加水,煎煮出鸡汁,以原汁鸡汤分次同粳米煮粥。煮粥时先用旺火煮,再改用文米煮之。

功效:鸡肉味甘,微温,能温中补脾,益气养血,补肾益精,并含有蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、镁、钾、纳、维生素等在家的营养成分。鸡煎汤汁同粳米煮粥,其补脾益阴、养血强体作用大,主治年幼体弱、气血不足、营养不良等症,可防治贫血症。

小儿贫血治疗方法

一旦罹患了缺铁性贫血的小儿会出现易倦怠、乏力、烦躁不安,厌食,腹胀、腹泻、营养不良和易感冒。对小儿的生长发育很不利,如果化验检查血色素低于11g/分升,就属于贫血,应积极治疗纠正贫血。

中医认为,小儿脾胃运化功能较弱,多食则伤胃,过饥则伤脾,水谷精微无从运化气血津液不能化生,而形成贫血。另外,如果能进食充足,但脾胃的消化吸收功能很弱,也会出现贫血。所以,中医对于小儿缺铁性贫血主张用健脾益气养血的方法来治疗。中成药可选用小儿健脾丸、启脾九、健脾消食丸等治疗。汤药可选用经验方:

1、党 参10 g 茯苓10g 白术10g 黄芪10g 当 归10g 赤 芍10g 黄 精10g 生阿胶10g 扁豆10g山药10g 水煎服,每日二次,每次100Ml.

2、当 归10g黄芪10g 山楂10g 神曲10g 麦 芽10g 陈皮10g 鸡血藤10g 红花5g 鸡内金sg 生地10g枸杞子10g 何首乌109 人 参10g 白术10g 山药10g 大枣20枚 蜂蜜50g水煎3次,去渣浓缩至20Oml.加人蜂蜜调匀。日服3次,每次10—20ml。此方法,简便易行,患儿极易接受,疗效可靠。

小儿贫血的预防方法

小儿营养性贫血,一是饮食中缺乏铁质引起的小细胞性贫血,二是机体内因缺乏叶酸、维生素B1:引起的大细胞性贫血。哺乳期4~6个月前能利用从母体内来的铁质造血,在4—6个月后即出现铁质的不足,所以在3—4个月时就应注意添加含铁丰富的食物。如蛋黄中含铁质较丰富,即应注意添加。动物肝脏含铁也较高,其他尚有鱼、豆类、豆制品均可逐步让小儿食用。新鲜绿叶蔬菜、水果等含铁质也较多亦可同时食用。当然在贫血严重时,尚须在医生指导不服用铁剂及维生素C、E等。服用这些药品,须注意不应与茶叶、咖啡等同时服用。

当小儿单纯母乳喂养未及时添加辅食、或偏食喂养、长期腹泻时,可发生大细胞性贫血。常表现为面色蜡黄、虚胖,表情呆滞,不哭不笑。并常有厌食、恶心、腹泻、舌炎及光滑舌等。此时可给予含维生素Bl2和叶酸较丰富的食物,如绿叶蔬菜、水果、牛肝、黄豆等。重者在医生指导下可直接补给叶酸、维生素B12及维生素C等药品。

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小儿贫血吃什么好

1、动物性以动物肝脏:猪肝、鸡肝、鹅肝为代表,蛋黄,鸭血、牛肉等也富含铁质。

动物肝脏:肝脏富含多种营养素,是预防缺铁性贫血的首选食物。

各种瘦肉:虽然瘦肉里含铁量不太高,但铁的利用率高。

2、植物性的,以油菜为代表。红枣、红豆、银耳、芹菜、荠菜、黑木耳、紫菜、大豆及其制品、芝麻等均为含铁丰富的食物。

黄豆及其制品:黄豆含铁量和吸收率均较高。比米、面中的铁吸收率高。

绿叶蔬菜:植物性食物的铁吸收率虽然不高,但孩子每天都要吃补充全面的营养芝麻酱:芝麻酱富含多种营养素,是一种极好的婴幼儿营养食品。

木耳和磨菇:铁的含量很高,此外,海带、紫菜也是补铁的理想食物。

3、药物性儿童补铁补血,维生素C是铁的好搭档。

在补充铁含量高的食物同时,给孩子多吃一些富含维生素C的水果,对提高铁的吸收率特别有好处。猕猴桃、柑橘、绿叶蔬菜、鲜枣、菜花等均富含维生素C。如果食补不理想,应给与孩子补充铁剂服用铁,之缘片,更有效的补铁改善贫血。

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篇12:小儿缺铁性贫血 3大方法让小儿不再贫血

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孩子继承了家长的希望和生命,所以孩子的健康无疑是重中之重。我们会发现孩子会缺铁性贫血,而这会给孩子的健康成长带来莫大的危害。那么小儿缺铁性贫血应该怎么治疗呢?下面就让小编给大家介绍一下吧。

缺铁性贫血(irondeficiencyanaemia,IDA)是婴幼儿时期最常见的一种贫血。其发生的根本病因是体内铁缺乏,致使血红蛋白合成减少而发生的一种小细胞低色素性贫血。临床上除可出现贫血外,还可因缺铁而降低许多含铁酶的生物活性,进而影响细胞代谢功能,使机体出现消化道功能紊乱、循环功能障碍、免疫功能低下、精神神经症状以及皮肤黏膜病变等一系列非血液系统的表现,对小儿健康危害较大,故为我国重要防治的小儿疾病之一。

小儿缺铁性贫血的治疗

对于小儿缺铁性贫血的治疗我们一般采取的是补充铁元素为主,再来就是去除发病原因,这样的话就可以治疗小儿缺铁性贫血了。

一、铁剂治疗

须继续应用至红细胞和血红蛋白达到正常水平后至少6~8周。

用药12~24小时后,细胞内含铁的酶恢复,症状好转,烦躁等精神症状减轻,食欲增进。36~48小时后,骨髓出现红细胞系统增生现象。48~72小时后,网织红细胞开始上升,4~11日达高峰。血红蛋白也同时迅速上升,治疗3~4周后贫血被纠正。心脏杂音于2~3周后减轻或消失,脾脏逐渐缩小。用药1~3月,储存铁达到正常值。

注意:维生素B12、叶酸或肝精对于治疗缺铁性贫血无效,不可滥用。

1、口服铁剂

口服无机盐:最经济、方便和有效

多采用易吸收二价铁,常用的有硫酸亚铁,含铁量为20%;富马酸铁,含铁30%。

为服用方便,多配成2.5%硫酸亚铁合剂溶液(硫酸亚铁2.5g,稀盐酸2.9ml,葡萄糖12.5g,氯仿水100ml)。

剂量应按所含铁元素计算,以4.5~6mg/kg·d,分3次服用为宜,(折后硫酸亚铁0.03g/kg/日;富马酸铁0.02g/kg/日;2.5%硫酸亚铁合剂1.2ml/kg·d),

注意事项

(1)超过上述剂量吸收下降,增加对胃粘膜的刺激,剂量过大可产生中毒现象。

(2)应避免与大量牛奶同时服用,影响铁的吸收。

(3)服药最好在两餐之间,既减少对胃粘膜的刺激,又利于吸收。

(4)服用铁剂的同时,服用维生素C可增加吸收,但要在服铁剂前4小时内服用。

(5)反应强烈患儿,可改用刺激性小的葡萄糖亚铁(ferrousgluconate),或将上述铁剂减至半量,待恶心、呕吐、腹泻或胃部不适等症状消失后,再加至常用量。

2、注射铁剂

适用于:不能耐受口服铁剂、腹泻严重而贫血又较重的病儿

常用的铁注射剂:含糖氧化铁,每ml含铁20mg,静脉注射。右旋糖酐铁,每ml含铁50mg,肌注。

副作用:局部可产生疼痛及荨麻疹,还可见发热、关节痛、头痛或局部淋巴结肿大等。还可发生栓塞性静脉炎。

注射铁剂的治疗效应并不比口服快,故须慎用。

二、去因治疗

(1)必须改善饮食合理喂养。

在药物治疗开始数天后,症状好转时逐渐添加辅食,以免由于增加食物过急而造成消化不良。

选择食物应根据小儿的年龄:1岁左右的婴儿可加蛋类、菜泥、肝和肉末等。幼儿与儿童必须纠正偏食,给予富含铁质、维生素C和蛋白质的食物。

另外,鲜牛奶的食用量减至每日500ml以下,或改用奶粉、蒸发奶或代乳口。

(2)对肠道畸形、钩虫病等在贫血纠正后应行外科手术或驱虫。

三、输血

适应症:重度贫血或合并严重感染或急需外科手术者,血红蛋白的30g/L以下。

原则:采取少量多次的方法,或输入浓缩的红细胞,每次2~3ml/kg。心力衰竭严重,用换血法,以浓缩的红细胞代替全血。

小儿缺铁性贫血的并发症有哪些

1、发育障碍

2、免疫功能低下,易并发感染

3、髓外造血

肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能。

4、萎缩性胃炎

胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩,甚至消失,粘膜肌层常见增厚。

5、异食癖,吸收不良综合征,记忆力下降,心脏扩大和心功能不全等

结语:通过上面的介绍,想必大家都了解到了小儿缺铁性贫血应该怎样治疗了吧。我们都知道孩子的重要性,也知道孩子也是最容易出现病情或营养不良的情况的,所以在日常生活中我们要注意身体的保健。

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篇13:小儿肾性贫血适宜吃哪些食物

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小儿肾性贫血适宜吃哪些食物?小儿贫血尽量少吃或不吃植物蛋白如豆制品、动物内脏等。阿胶、鹿角胶、紫河车等血肉有情之品,虽有生血作用,但是可以使血尿素氮升高,因此应该忌食。尽量少吃或不吃植物蛋白如豆制品、动物内脏等。阿胶、鹿角胶、紫河车等血肉有情之品,虽有生血作用,但是可以使血尿素氮升高,因此应该忌食。

选用各种补血食物,如瘦肉、动物肝脏、蛋类、黑木耳、黄花菜、海参、猪血、龙眼肉、桑椹、大枣、菠菜、黑豆等,以加强营养,改善贫血症状。

根据病人的情况选用高效价的蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鲤鱼等。

1、羊肾4个,党参500克,熟地300克,红糖1公斤,先将新鲜羊肾对半切开,去筋膜洗净,切成条状,和熟地。党参(均以纱布包好)加水常法煮取药汁。文火炖1小时后取出滤液,余渣加水再煎,再取液。共三次。将所有滤液混和,以文火浓缩成胶状,加红糖收膏。每次服2食匙,每日服3次,开水冲服。连服2--3个月。

2、阿胶10克,杞子25克,粳米50--100克。先以杞子和米煮粥,阿胶烊化后调入,加糖调味,每日早晚温服,连服3--4周。间隔数周后还可继续服。

3、当归25克黄芪50克羊血(已凝成块)250克,先将归芪共煎两次取汁约200毫升,再加水适量,放少许盐。姜料酒等调料,与羊血一起煮汤食用。具有益气补血,强壮肾元,用于慢性肾炎而至贫血者。

4、制首乌50克,入砂锅煎取浓汁,将首乌汁与粳米100克。冰糖适量同煮为粥,适用于高血脂,肾性贫血。

5、生山药100克,薏苡仁100克,粳米100克,龙眼肉15克,红枣15克。先将生薏苡仁和粳米洗净、煮熟,再将去皮捣碎的生山药、龙眼肉及红枣放入锅内与前者同煮成粥。易于消化,特别适用于脾胃虚弱,兼有心悸、健忘、失眠的贫血患者。

6、龙眼肉5克,莲子肉10克,连衣花生米15克,粳米1克,共煮粥食。适用于肾炎引起的贫血及蛋白尿

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篇14:小儿地中海贫血防治有哪些方法

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小儿地中海贫血,是一种可遗传的贫血症。小儿地中海贫血导致有三种类型,一旦发现儿童患有地中海贫血必要调理要做好,以协助治疗。那么小儿地中海贫血防治有哪些方法呢?

小儿地中海贫血的防治

出于优生原则,夫妻双方在结婚前及生育前都要做好检查,看看双方是否有地中海贫血症,如果双方都患有地中海贫血症,建议双方不要结婚或者生育。做好婚前检查和产前检查,是预防出现小儿地中海贫血症的一个方法,夫妻双方为了下一代着想,应该认真做好检查。

小儿地中海贫血的调理

儿童如果发现患有地中海贫血的话,家长应该做好日常的调理。小儿地中海贫血患儿通常身体比较虚弱,平时的起居生活应该注意保暖防潮,减少感冒次数。适当的进行户外运动,多到户外走动,呼吸新鲜空气。饮食要以清淡为主,不吃辛辣刺激性强的食物,生活饮食都要有规律,注意补充身体必须营养。家长们要让患儿保持一个愉悦的心情,情绪波动大的话,劳神伤身,对身体健康不利。

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篇15:小儿贫血会影响生长发育吗

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小儿贫血影响生长发育吗?小儿贫血多见于1岁组内婴幼儿,此期消化器官发育尚不完善,之饮食单调,营养不足,故而婴幼期贫血发生率高。在我国约有30%以上的婴幼儿存在不同程度贫血,农村地区更高,可达50%左右。

贫血时对小儿的不利影响,除引起患儿面色、牙床、口腔粘膜苍白、厌食、腹泻、哭闹和易受病原微生物侵袭感染外;调查资料表明,患儿的体重、身高测量值在均值上减1~2个标准差的人数显著增多,尤以婴幼儿期影响更显著。

婴幼儿处于生长最快时期,一旦出现贫血,肌体供氧能力差,胃肠道粘膜细胞分泌和转运动能减退,影响营养物质的消化吸收,将加重肌体营养不良。此外,贫血时婴幼儿脑部供氧不足,必定影响神经──内分泌功能。这样,营养不良及神经内分泌功能障碍的加重,就会对小儿体重及身高的正常发育构成不利影响。

小儿贫血的防治重点放在1岁组婴幼儿身上。主要措施包括:生后第4个月开始中蛋黄类以补充造血原料铁的不足,以后逐月添加肉、鱼、蔬菜及水果等含丰富蛋白质、脂肪、糖、多种维生素及矿物质的食物。6~7个月中应适量增加些粥、面类食品,以逐渐过渡到以米、面食品为主食的饮食,防止因突然改变饮食而产生胃肠功能不适应。如果婴幼儿已有贫血,轻度者无需特殊治疗,注意饮食合理、多样和平衡性,大多可调理至正常。中度以上者可适当补充铁剂,如补血露、硫酸亚铁、维生素C、叶酸及维生素B12口服或注射。严重贫血者可小量多次输血,以尽快纠正贫血,促进儿童正常生长发育。

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篇16:怎么预防小儿得缺铁性贫血

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预防缺铁性贫血,不单是医务人员的事,更重要的是让家长知道贫血的危害性。贫血患儿不但容易生病,生了病又会加重贫血,甚至影响智力发育,所以要在贫血还没有出现前就应该注意预防,那么怎么预防小儿得缺铁性贫血呢?可从下列几点着手:

1.注意孕期保健。孕妇为了供给胎儿血液,应注意铁质的补充。

2.小儿生长发育迅速,尤其是早产儿、双胎儿本身储存的铁不足,所以出生后2个月就要补充;正常新生儿铁的补充,也不能迟于出生后4个月。

3.提倡母乳喂养,因为母乳中的铁容易被孩子吸收利用,同时哺乳期母亲也应该有足够的铁的摄入。

4.注意小儿喂养,不能偏食,要多吃些富含铁质而又较易被吸收利用的食物,如牛肉、肝、禽类肌肉、土豆等。

5.牛乳要煮沸后再吃,以免因过敏而引起肠道渗血,但经特制的母乳化奶粉,不必煮沸。

6.经常管好小儿,免受感染,一有感染应立即治疗,以免影响食欲而减少铁的吸收。

7.增加膳食中动物性食品。猪、牛、羊肉及鱼、动物内脏,均含铁丰富。牛奶虽含优质蛋白,但铁量很少;鸡蛋内铁与高磷酸盐结合不易被吸收。这说明了为什么每天喝牛奶、吃鸡蛋,仍会出现贫血。

8.增加维生素C可促进铁的吸收。新鲜绿叶蔬菜如大小白菜、韭菜、蒜苗、萝卜缨、芹菜、苋菜、莴苣、西红柿均含有较多的维生素C。新鲜水果如橙、柑橘、柠檬、柚子、鲜枣、猕猴桃等含维生素C也非常丰富。

9.注意培养儿童不偏食、不厌食、不吃零食的良好习惯,营养品中常见的奶粉、麦乳精一类东西极少含有造血物质,应适当补充。

对确诊“营养不良性贫血”的儿童,给以及时治疗可很快治愈。如缺铁性“小细胞贫血”。给硫酸亚铁口服,每次0.3克,每天3次,也可服补血露、枸椽酸铁或右旋糖酐等其它铁制剂。

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篇17:小儿缺铁性贫血适合哪些药膳

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缺铁性贫血小儿常见的营养缺乏病,多发生于6个月至3岁的婴幼儿,可出现烦躁不安、精神差、不爱活动、疲乏无力、食欲减退及口唇、眼结膜、指甲、手掌苍白等。血象检查可见血红蛋白和红细胞偏低,做血清铁蛋白、血清铁生化检查即可确诊。那么小儿缺铁性贫血适合哪些药膳呢?

我国儿童缺铁性贫血发病率偏高,有喂养方式、生活习惯、卫生保健乃至疾病、经济等诸多因素的影响,但更多的仍是膳食因素。治疗除使用包括铁剂在内的药物外,食疗不失为安全易行的好方法。一般动物性食品铁的吸收率较高,可达10%~20%左右。常用的含铁较多的食物有:动物肝脏、动物血、猪心、猪肚、瘦肉、鸡蛋黄、木耳、蘑菇、黑豆、黄豆及其制品、油菜、杏、桃、李子、葡萄干、红枣、橘子、柚子、无花果等。另外,橘子、广柑、酸枣、猕猴桃、番茄、红枣等干鲜水果中含有丰富的维生素C,可促进铁的吸收,故应经常食用。此外,不妨选用一些味美可口的食物与药物配成药膳,即便于吸收,患儿又易于接受。

参枣莲子粥党参15克,红枣20克(去核),莲子30克,粳米30克,共入锅中,加清水适量,煮熟即可,食粥及红枣。有健脾益气、益血补虚之功,适用于缺铁性贫血、病后体质虚弱者。

猪肝菠菜汤猪肝100克切片,菠菜200克去根洗净切段;锅内水烧开放少许姜片及盐,放入肝片和菠菜,水沸肝熟,即可喝汤食猪肝及菠菜。有健脾补血之功,适宜缺铁性贫血症状较轻者。

乌鸡参芪汤乌鸡肉150克,沸水稍浸,除去血腥味,切块;党参、北黄芪各30克,洗净后用纱布包好,加调料与鸡肉置炖盅内,隔水清炖,饮汤食肉。可益气补血、填精滋肾,但患感冒发热及皮肤湿毒时不宜服用。

韭菜炒羊肝韭菜100克,切小段,羊肝120克,去筋膜切片,起锅加油及调料,旺火急炒,至熟即可,佐餐食用。可益肝温肾、养血明目,但本膳不宜久炒,患疱疹、皮癣、奶癣的小儿不宜选食。

木耳红枣汤黑木耳3克,红枣15枚(去核)煮熟后加少许红糖,1岁内婴儿服汤,1岁以上者同时服食黑木耳及红枣。有补血安神作用,黑木耳含铁丰富,为补血佳品,可防治小儿缺铁性贫血。

麻花糊黑芝麻、花生仁(连衣)分别洗净,炒熟,研成粉末。每次各取15克,加入开水120~150毫升,调成糊状,再加入白糖适量调味,即可,趁温食用。有润肠通便、养血补血之功,但出现腹泻时停用。

猪肝瘦肉粥鲜猪肝、鲜猪瘦肉各50克,大米50克,食油15毫升,精盐少许。将猪肝、猪瘦肉洗净,剁碎,加油、盐适量拌匀;将大米淘洗净,加清水适量,煮至粥将熟时加入拌好的猪肝、瘦肉再煮至肉熟时即可。每日1剂或隔日1剂,1次或分2次食完,可长期食用。具有健脾益气之功效,适用于缺铁性贫血、佝偻病及夜盲症。

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篇18:西医治疗小儿溶血性贫血有哪些方法

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西医治疗小儿血性贫血有哪些方法?无溶血无需治疗。轻症患者急性溶血期与一般支持疗法和补液即可奏效。溶血及贫血较重者注意水电解质平衡,纠正酸中毒,碱化尿液等预防肾功能衰竭。溶血性贫血种类多种多样,因此,其治疗应根据病因、类型拟定治疗方案。

治疗:

1.去除诱因有溶血诱因者应尽早尽快去除诱因,停用可疑药物,停食蚕豆,治疗感染等。

(1)保暖:如冷抗体型自身免疫性溶血性贫血,应立即保暖,特别是使四肢温暖。

(2)蚕豆病:由蚕豆病引起的溶血性贫血应避免食用蚕豆和氧化性药物。

(3)药物性溶血:某药引起的溶血性贫血应立即停止用该药。

(4)输血性溶血:输血引起溶血者应立即停止输血。

(5)控制感染:感染引起的溶血性贫血应积极控制感染等。严重感染病例,病原菌不明确时可选择抗生素,待药敏试验结果回报后,根据结果进行选择。

2.肾上腺皮质激素能抑制免疫反应,对免疫性溶血性贫血有效。一般多以泼尼松口服,剂量为每日2mg/kg,分3次服。服至血红蛋白稳定在正常水平1个月,然后逐渐减量。若连续服用4周无效,应改用其他方法治疗。急性溶血期可静脉滴注氢化可的松,剂量为每日5~10mg/kg,连用3~5天。

3.雄激素或蛋白合成激素能刺激造血,增加代偿功能。

4.免疫抑制药和糖皮质激素对部分自身免疫性溶血性贫血有效,但应在肾上腺皮质激素使用无效时试用。每日强的松40-60mg,分次口服,或氢化考的松每日200-300mg,静滴,如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺、硫唑嘌呤或达那唑(Danazol)等。硫唑嘌,呤口服,每日2~2.5mg/kg,分2~3次服。环磷酰胺,口服,每日2~3mg/kg,分2~3次服,连服4周。

5.输液对急性溶血者应酌情补液。轻症可多饮糖盐水,重症应静脉补充含盐液。有休克者给予等渗液或低分子右旋糖酐,亦可用血浆代用品。

6.输血可改善贫血症状,但有时也有一定的危险性,例如给自身免疫性溶血性贫血病儿输血可发生严重的溶血反应。大量输血还可抑制病儿的造血功能。对严重贫血,Hb≤60g/L,或有心脑功能损害症状者应及时输浓缩红细胞,并监护至Hb尿消失。最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞。一般情况下,若能控制溶血,可借自身造血机能纠正贫血。

7.可试用维生素E、还原型谷胱甘肽等抗氧化作用,延长红细胞寿命。

8.对合并缺铁的患者,适当选择营养品补充体力。补充铁剂时应谨慎,因铁剂可诱使PNH病人发生急性溶血。并发叶酸缺乏者,口服叶酸制剂。

9.如丙酮酸激酶缺乏,不稳定血红蛋白病等,可考虑作脾切除术。适应证:遗传性球形红细胞增多症,自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时,地中海贫血伴脾功能亢进者。手术年龄一般应大于4岁。

10.其他对某些先天性或遗传性溶血性贫血除给予对症处理外,有条件者可作造血干细胞移植(HSCT)。总之,溶血性贫血的治疗应针对某一特定缺陷来选择治疗方案。

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篇19:食疗如何对付小儿贫血

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小儿贫血是孩子在婴儿时期很常见的现象,可是家长们该怎样治疗小儿贫血呢?那么用食疗如何对付小儿贫血呢?一起来看看吧。

防治贫血除了适当的药物治疗外,营养饮食非常重要。瘦牛肉、瘦猪肉、奶、蛋黄、动物肝脏、动物血,以及绿叶蔬菜、水果、粗粮中,含有丰富的铁及维生素,其中以猪肝、蛋黄、海带、黑芝麻等补血效果最好。但食补时应注意滋补而不油腻,且每餐不宜过多。下面介绍几种方便有效的食补方法:

食疗菜肴推荐

一、韭菜炒羊肝

羊肝性味甘平,有益补血、益肝明目;韭菜味甘辛,性温,能补肾助阳,温中开胃,主要含挥发油、硫化物、甙类、蛋白质及钙、磷、铁等成分。此菜肴可收益肝温肾、养血明目的功效。

原料:

韭菜100克,羊肝120克,食油适量,姜、葱、酱油、味精各少许。

制作:

1、韭菜洗净,切成小段;羊肝洗净,去筋膜,切片。

2、起锅加油,先下葱、姜末,炒出香味,加入羊肝片略炒,再入韭菜和酱油,用旺火急炒,至熟,加味精即成。羊肝要炒熟、炒匀,以免生肉有毒菌,也可先用水煮,熟后再炒,比较安全。二、鸡肉沙拉

营养提示:鸡肉营养丰富,是滋补身体很理想的济世良药鸡肉所含的蛋白质高达23.3%,而脂肪含量仅在1.2%,鸡肉还含有多种维生素和矿物质,适合宝宝食用。

制作方法:

1、将鸡肉煮熟切碎,鸡蛋和西兰花煮熟切碎。

2、用沙拉酱和番茄酱配制调味酱。

3、将材料加入调味酱拌匀。三、水果山药

营养提示:此菜色泽艳丽,可强身健体,给宝宝提供丰富的营养。

制作方法:

1、将山药洗净去皮切段,用沸水焯一下,捞出过凉放入碗底,再将苹果、西瓜、梨、猕猴桃、橘子都切成小丁;

2、坐锅点火放入清水和冰糖,等冰糖化开后勾芡,再放入水果丁、桂花酱翻炒片刻后倒入小番茄即可出锅,倒在山药上即可。

贫血是小儿一种常见病症,多数是因营养不良造成的,贫血患儿可出现面色苍白或萎黄、容易疲劳、抵抗力低等症状。长期贫血可影响心脏功能及智力发育。据统计,我国近40%的学龄儿童和托童患有不同程度的贫血。

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篇20:小儿缺铁性贫血有哪些诊断方法

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小儿缺铁性贫血有哪些诊断方法?小儿缺铁性贫血主要是常发生于3-6个月婴儿中,主要原因是缺铁所引起,诊断的依据是根据病史特别是喂养史、临床表现和血象特点,一般可做出初步诊断。进一步作有关铁代谢的生化检查有确诊意义。必要时可作骨髓检查

小儿缺铁性贫血主要是常发生于3-6个月婴儿中,主要原因是缺铁所引起,诊断的依据是根据病史特别是喂养史、临床表现和血象特点,一般可做出初步诊断。进一步作有关铁代谢的生化检查有确诊意义。必要时可作骨髓检查。用铁剂治疗有效可证实诊断。缺铁性贫血诊断确定后需要注意寻找缺铁的原因,以利于防治。

一、小儿缺铁性贫血的实验室检查

1。外周血象呈小细胞低色素性贫血,血红蛋白降低程度比红细胞数减少明显。平均红细胞容积(MCV)80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)0。31。外周血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无改变,个别小儿缺铁性贫血极严重者可有血小板减少。

2。骨髓象呈增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。各期红细胞均较小,胞浆成熟程度落后于胞核。粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。骨髓涂片用普鲁士蓝染色显微镜检查,观察红细胞中铁粒细胞数,如15%,提示细胞内铁减少I缺铁时细胞外铁也减少(0~+)。骨髓铁染色可以甲。期敏感地反映机体储存铁状况,但是一项侵袭性检查,必要时选择。

3、有关铁代谢的生化检验

(1)血清铁蛋白(serumferritin,SF):由于SF和机体储存铁量呈正相关关系,因此可作为反映体内储存铁变化的敏感指标。SF在缺铁的ID期即已降低,IDE和IDA期降低更明显。其放射免疫法测定的正常值:3个月婴儿为194~238μg/L,3个月后为18~91μg/L;低于12μg/lL,提示缺铁。由于感染、肿瘤、肝脏和心脏疾病时SF明显升高,故当缺铁合并这些疾病时其SF值可不降低;而红细胞碱性铁蛋白则较少受这些因素的影响,更能正确反映贮铁状态,有助于有合并因素的非单纯性缺铁的诊断。

(2)红细胞游离原卟啉(freeerythrocyteprotoporphyrin,FEP):红细胞内缺铁时FEP值增高,当FEP0.9μmol/L(500μg/dl)即提示细胞内缺铁。当SF值降低、FEP升高而未出现贫血,这是缺铁IDE期的典型表现。

(3)血清铁(S1)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS):此三项指标反映血浆中铁含量,通常在IDA期才出现异常,即SI和TS降低,TIBC升高。SI正常值为12.8~31。3μmol/L(75~175μg/dl),9.0~10.7μmol/L(50~60μg/dl)有意义,但其生理变异大,并且在感染、恶性肿瘤、类风湿性关节炎等疾病时也可降低。TIBC62.7μmol/L(350μg/dl)时有意义,其生理变异较小,在病毒性肝炎时可增高;TS15%有诊断意义。

二、小儿缺铁性贫血的诊断

小儿缺铁性贫血的鉴别诊断主要是与各种小细胞低色素性贫血的鉴别。

(1)地中海贫血:地区性明显,有家族史;轻型临床上难以与缺铁性贫血区别,重型常有特殊面容,肝脾大明显;外周血涂片可见靶形红细胞和有核红细胞,血红蛋白检查显示胎儿血红蛋白水平异常增高或出现异常电泳区带;血清铁增高,骨髓铁粒幼细胞增多。

(2)慢性感染性贫血:多数呈小细胞正色素性贫血,偶呈低色素性;血清铁蛋白可增高,血清铁和铁结合力均降低,骨髓铁粒幼细胞增多;有原发基础疾病,铁剂治疗贫血无改善。

(3)肺含铁血黄素沉着症:其贫血常表现为缺铁性贫血。临床表现为发作性苍白、乏力、咳嗽、痰中带血;痰和胃液中可找到含铁血黄素细胞;X线或CT胸片肺野中可见特征性网点状阴影。

(4)铁粒幼红细胞性贫血:临床罕见,是血红素合成障碍和铁利用不良所引起的贫血。

骨髓涂片中细胞外铁明显增加,中、晚幼红细胞的核周围可见铁颗粒呈环形排列,血清铁增高,总铁结合力减低,铁剂治疗无效。

(5)铅中毒:有铅中毒病史;外周血红细胞可见嗜碱性点彩,网织红细胞增高;血清铅含量增高,红细胞和尿中原卟啉增加明显,红细胞游离原卟啉和血红蛋白比值增高。

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