急性中毒患者洗胃的原则是什么【汇集18篇】

有机磷中毒的洗胃原则是什么?据小编了解，在不明农药中毒的情况之下，有机磷农药中毒首选的洗胃液是清水。好了，下面就进入咱们今天的正题。

人体大部传出的胆碱能神经(包括运动神经交感副交感神经的节前纤维副交感神经及部分交感神经的节后纤维)的传导靠其末梢在与细胞连接处释放的乙酰胆碱以支配效应器官的活动;中枢神经系的某些部位如大脑皮质感觉运动区特别是皮质深部的锥体细胞尾核丘脑等神经细胞间冲动的传递也有乙酰胆碱参与胆碱能神经传递必须与胆碱能受体结合产生效应胆碱能受体分为毒蕈碱型及烟碱型;前者分布于胆碱能神经节后纤维所支配的心肌平滑肌腺体等效应器官后者分布于植物神经节及骨骼肌的运动终板内在正常情况下释放的乙酰胆碱于完成其生理功能后迅速被存在组织中的乙酰胆碱酯酶分解而失去作用。

1、有机磷中的的临床检查：

(1)经系统检查有相应的AOPP体征。

(2)呼吸系统检查有肺水肿体征(双肺布满湿性啰音)。

2.实验室检查：

(1)胆碱酯酶活性测定是有机磷农药中毒的特异性标志酶，但酶的活性下降程度与病情及预后不完全一致。

(2)肌酸激酶(CK)及肌钙蛋白(cTnI)测定可反应AOPP时心肌损害程度。

(3)其他早期血液、尿液及胃液中毒物检测对诊断及治疗有指导价值。

有机磷杀虫药中毒主要的死因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢衰竭。休克、急性脑水肿、心肌损害及心跳骤停等亦是重要死因。因此，对症治疗应以维持正常呼吸功能为重点，例如保持呼吸道通畅，给氧或应用人工呼吸器。肺水肿用阿托品。休克用升压药，脑水肿应用脱水剂和肾上腺糖皮质激素，以及按情况及时应用抗心律失常药物等。危重病人可用输血疗法。为了防止病情复发，重度中毒患者，中毒症状缓解后应逐步减少解毒药用量，直至症状消失后停药，一般至少观察3--7天。

以上内容介绍的是有机磷中毒的洗胃原则是什么，大家学会了吗?更多常见急救方法小知识，尽在。感谢大家的收看，如何正确选择洗胃溶液？咱们相约下期再见哦。

急性有机磷农药中毒是临床常见的危重急症。一旦中毒，发病急，来势猛，病情重，如不及时抢救，后果不堪设想。那么你知道急性有机磷农药中毒的洗胃方法吗？下面就跟着小编一起来看一下吧！

1洗胃时机

凡误服有机磷农药患者，不论时间长短，病情轻重，有无并发症或疑似服毒但无中毒症状者均应尽快洗胃。一般认为胃排空时间为4～6h，但经验证明，有些病例超过24h的呕吐物或洗胃液仍有有机磷农药味。有报告服毒11天后尸检胃肠仍有明显农药气味，故不应以服毒时间较长而放弃洗胃。

2体位选择

一般取左侧卧位，头低于腰部，使口腔位置低于喉头，以减少胃内容物进入肠腔，防止胃液误入气管，引起窒息。此外，洗胃时宜变换体位数次，按摩胃区，利于清除胃腔皱襞中毒物，否则“盲区”不易洗净。

3胃管与洗胃方式

一般选用粗大者，经口腔入胃约50cm并确认胃管入胃内，均应先抽后冲进行洗胃。对较重患者，胃管应保留，必要时重新冲洗。一旦出现呼吸、心跳骤停，应立即停止洗胃，进行心肺复苏。

4洗胃液的选用

洗胃液的选用应以方便及时取用为原则，如温清水、生理盐水。服毒种类不详者，一般用温清水。因为1605、1059、敌敌畏、乐果等中毒者禁用1/5000高锰酸钾液，敌百虫禁用苏打水。

5洗胃液温度

通常以30～38℃为宜，水温偏高，促进毒物胃内吸收;水温偏低，刺激胃壁，促进肠蠕动，使毒物快速进入小肠，增加毒物吸收机会。

6洗胃液注入量

每次灌入量以300～500ml为宜，胃液过多引起胃扩张，胃内压上升，幽门括约肌开放，使毒物进入小肠，增加毒物吸收;胃液注入过少不易与胃内容物混合而排出。每次灌液后尽量排出，应注意灌入量与抽出量平衡，以免引起水中毒，如此反复灌洗直至抽出液与灌入液颜色相同，无农药味，洗胃液的总量无具体规定，一般约需2～3万ml。

7洗胃并发症

洗胃时可引起吸入性肺炎、胃出血、胃穿孔、窒息、水电解质紊乱及心搏骤停等并发症，为此，针对这些并发症，应积极有效地综合处理及预防，减少并发症，降低死亡率。

8洗胃禁忌证

深度昏迷时，洗胃有引起吸入性肺炎的可能，当服毒量大，病情危重或插管失败者可考虑剖腹切开洗胃。休克、低血压者应慎洗胃。

洗胃是指将经口摄人的药物或毒物用水稀释并通过胃管排出体外，同时以药物进行吸附、中和或解毒的急救措施。急性中毒的洗胃原则是对有适应证者早期彻底地洗胃。口服毒物6h以内均应洗胃，越早越好。最近也主张6h以上亦可洗胃。对于有机磷中毒更应如此。那么急性中毒洗胃的注意事项是什么呢?

急性中毒洗胃的注意事项：

(1)急性中毒患者应迅速采取口服催吐法或洗胃，以减少毒物的吸收;

(2)当毒物性质不明时，应先送检，用温开水或生理盐水洗胃，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃;

(3)服用强酸强碱等强腐蚀性毒物，禁忌洗胃，按医嘱给予药物或迅速物理性对抗剂(牛奶、豆浆、蛋清、米汤等)以保护胃粘膜;

(4)每次灌入量以300至500ml为宜，避免突然胃扩张使迷走神经兴奋，可反射性引起心跳骤停;

(5)密切观察病人的病情变化和生命体征，医`学教育网搜集整理每次灌入量和洗出量基本相等，防止胃潴留;

(6)吸引器洗胃，负压保持在13.3Kpa;

(7)为幽门梗阻病人洗胃，应在饭后4至6h或空腹时进行，要记录胃内潴留量。

洗胃术分类：

1.催吐洗胃术。呕吐是人体排除胃内毒物的本能自卫反应。因催吐洗胃术简便易行，对于服毒物不久，且意识清醒的急性中毒患者(除外服腐蚀性毒物、石油制品及食管静脉曲张、上消化道出血等)，是一种现场抢救有效的自救、互救措施。

2.胃管洗胃术。就是将胃管从鼻腔或口腔插入，经食管到达胃内，先吸出毒物后注入洗胃液，并将胃内容物排出，以达到消除毒物的目的。口服毒物的患者有条件时应尽早插胃管洗胃，不要受时间限制。对于服大量毒物在4～6小时之内者，因排毒效果好且并发症相对少，故应首选此种洗胃方法。

如果发生急性酒精中毒，那么肯定需要及时治疗，否则会给人们带来很严重的后果，那么急性酒精中毒能洗胃吗?通过小编给大家介绍一下。

急性的酒精中毒是需要催吐，但是可以不用洗胃，如果吐出右困难的话，可以考虑洗胃治疗。配合输液治疗如高渗糖、醒脑静、甘露醇。

急性酒精中毒洗胃的指征：

1、饮酒后半小时内、无呕吐、深度昏迷患者，可以向家属提出洗胃建议。

2、饮酒后2小时内、无呕吐、深度昏迷患者，家属要求洗胃，可以进行洗胃。

3、无法判断是否同时服用其他药物，特别是镇静类药物，必须向家属提出洗胃建议。

洗胃不是没有风险，特别应该注意误吸，或对胃的进一步损伤。

洗胃液不可过多，2000～4000ml内即可，吸引器负压要小。洗胃过程中，出现频繁呕吐，可停止洗胃。

急性酒精中毒是否能洗胃上面都有详细的讲解，让大家知道了急性酒精中毒什么时候可以洗胃，而且还需要对其酒精中毒后如何正确急救等了解，这些都属于中毒急救知识。

百草枯是一种快速灭生性除草剂，具有触杀作用和一定内吸作用，但同时如果使用不慎也会引起中毒事件，需要采取治疗措施，那么百草枯急性中毒的救治原则是什么?

百草枯急性中毒的救治原则：

(1)清洗，皮肤污染者用肥皂水彻底清洗，眼部污染者立即用清水冲洗不少于15min。清洗口腔可用多贝尔氏液或洗必泰漱口液。

(2)口服者应立即催吐，洗胃，导泻。保护胃黏膜，可用活性炭30～50g，硫酸镁15g稀释后胃管灌入。导泻可用番泻叶10～15g用200ml水冲泡口服，其同时有止血作用。

(3)利尿，可用速尿、利尿酸钠或甘露醇。

(4)早期用糖皮质激素、VitC、VitE。

(5)血液灌流，最好服药后24h内开始进行，每天1次，持续1周左右。

(6)有报道显示，小剂量左旋多巴竞争性可抑制百草枯通过血脑屏障进入中枢神经系统，起到对脑神经保护作用。而大剂量左旋多巴则使以形成的纤维状α-Syn(α-突触核蛋白)解聚，出现明显的毒性作用。

(7)适当中药对证治疗也有明显效果。

百草枯急性中毒救治原则上面都有介绍，要让更多人对其有毒物品知识有所了解，比如农药中毒的预防措施有哪些等都要了解，通过就可以了解这些知识。

一般来说这个砷是很少出现在我们的生活里面的，但是意外是存在的，有些地方的水含有的砷就是比较高的，如果饮用过多的话就会出现砷中毒的情况。那么急性砷中毒可以用洗胃治疗吗？重金属中毒的危害有哪些呢？下面就带大家来了解一下这些中毒急救知识。

急性砷中毒是可以洗胃治疗的，急性砷中毒的治疗方法：

1、口服中毒者立即催吐，洗胃。洗胃前给予口服新鲜配制的砷化物沉淀剂氢氧化铁溶液(12％硫酸亚铁，20％氧化镁悬液，用时等量混合)，每5～15min给一匙，直至呕吐停止或服蛋清水(四只蛋清加水200m1)。服后再将胃洗净，然后给予硫酸镁或硫酸钠导泻。也可用药用炭悬液洗胃。

2、接触或吸入中毒：立即脱离中毒环境，并选用下列解毒药之一。①二琉基丙磺酸钠5mg／kg，肌注或静注，每4～6h1次，次日1／8h，第3日1～2／d，疗程5～7d。②二巯基丁二钠首剂2g，溶于生理盐水20ml静注，以后1g／6h，4～5次后，1g／d，疗程3～5d。③二巯基丙醇2．5～4mg／kg，每4h1次肌注，48h后改为2／d，疗程7～14d。本品疗效较上述二药稍差，副反应略多。必要时，2～3周后可用二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二钠继续排砷。

3、对症处理如腹痛严重可肌注阿托品0.5mg加哌替啶50～100mg。

4、补充大量维生素B、C、K，维持水及电解质平衡，酌情给能量合剂。

5、急性砷化氢中毒时应①立即吸氧。②氢化可的松400～600mg或甲基氢化泼尼松10～20mg静滴，以抑制溶血反应。③积极保护肾脏，50％葡萄糖液60～l00ml静注。出现少尿者静注20％甘露醇250ml加速尿20～l00mg，肾区超短波透热。无尿者考虑腹膜透析或血液透析。④血红蛋白如低至5g，应予输血，严重砷化氢中毒可考虑换血疗法。

大量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服，也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。以下是小编为大家整理的关于急性中毒的急救原则，供大家参考!

急性中毒如何预防

1、看护好小儿，防止误食毒物和药物。

中毒药物放置小孩无法取到的方法，避免小孩误食中毒，有毒有害物质要妥善保管，放置安全地方。

2、青少年可发生自伤性服毒，重视青少年的身心健康问题[7] 。

朋友亲人之间避免不必要的过激刺激，相互体谅，和谐相处，避免因为各种感情纠葛或者生活矛盾导致食毒或者投毒之类的事情。

3、加强宣传，普及植物、药物等相关防毒知识。

避免CO中毒：注意通风透气，经常检查仪器设备是否漏气，时刻保持警惕。

避免农药中毒：务农时，做好保护措施，穿防水衣，带口罩，避免农药经过皮肤呼吸道吸收。

医疗机构应该加强完善药物及毒物的管理，建设中毒控制中心,提高我国的中毒治疗和预防水平，加强科学研究，探索建立中毒一体化检查平台，为中毒诊断治疗提供科学研究平台，加强科研与临床结合[8] 。

急性中毒的急救原则相关

急性中毒的急救原则

急性中毒者病情急，损害严重，需要紧急处理。因此，急性中毒的急救原则应突出以下四个字，即“快”、“稳”、“准”、“动”。“快”即迅速，分秒必争;“稳”即沉着、镇静、胆大、果断：“准”即判断准确，不要采用错误方法急救;“动”即动态出现的症状，措施是否对症。

在发观病人药物中毒时，首先要尽快查出中毒原因，如果一时查不清也要了解毒物进入人体的途径，进入的量和中毒时间。准备送医院治疗或医生未到之前，应先做一些临时的急救工作，以减少毒物的吸收，加速毒物的排出，下面就来看看如何救治急性药物中毒患者吧？

1.若病人出现昏迷，应迅速将病人平卧，如发现病人面色青白，表示脑部缺血，应取头低脚高位;如病人面色发红，则表示头部充血，应取头高脚低位。同时注意保暖，严密注意病人的呼吸、脉搏、血压的变化。

2.若病人出现窒息，应尽快将病人移至空气新鲜的地方，并施行人工呼吸，必要时可行环甲膜穿刺，以保持呼吸道通畅。同时仍需注意保暖及观察生命体征的变化。

3.若明确毒物经口进入，由胃肠道吸收引起的中毒，一般无特殊禁忌的情况，应立即采取催吐、导泻等方法，以加快毒物的排除。可采用手指、筷子、汤匙等刺激咽后壁和咽弓，反射性地引起呕吐。但是，如果病人呈昏迷状态或出现抽搐、惊厥状态;服用腐蚀性(或强酸、强碱)毒物;病人有食管静脉曲张、溃疡病、严重心衰和全身极度衰竭等情况禁用催吐。催吐时应将病人头部放低或偏向一例，避免呕吐物进入气管，发生窒息：或误吸。导泻的主要目的是使进入肠道的毒物迅速排出，减少毒物在肠内的吸收。常用泻剂为硫酸镁或硫酸钠15-30克加水内服。对于腐蚀性毒物中毒和极度衰弱或重度脱水者，忌用导泻。病人经临时急救后应即送医院进一步的救治。

急性中毒是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生器官功能障碍。量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服，也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。接下来小编就来为您科普：急性中毒如何及时治疗处理？

一、急性中毒的急救原则

急性中毒者病情急，损害严重，需要紧急处理。因此，急性中毒的急救原则应突出以下四个字，即“快”、“稳”、“准”、“动”。“快”即迅速，分秒必争;“稳”即沉着、镇静、胆大、果断：“准”即判断准确，不要采用错误方法急救;“动”即动态出现的症状，措施是否对症。

二、急性中毒的急救技术

除毒方法

1.清除皮肤毒物：迅速使中毒者离开中毒场地，脱去被污染衣物，用微温水反复冲洗身体，清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒，可用醋酸或1%~2%稀盐酸、酸性果汗冲洗;如为酸性物中毒，可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。

2.清除眼内毒物：迅速0.9%盐水或清水冲洗5～10分钟。酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗，碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水，或0.5%金霉素眼药膏以防止感染。无药液时，只用微温清水冲洗亦可。

3.吸入毒物的急救：应立即将病人脱离中毒现场，搬至空气新鲜的地方，同时可吸和氧气。

4.食入毒物的急救：催吐，用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部，将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件的还可服用1%硫酸锌溶液50～100ml。必要时用去水吗啡(阿朴吗啡)5mg皮下注射。

(1)催吐禁忌：①服强酸、强碱中毒者。②已发生昏迷、抽搐、惊厥者。③患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。④孕妇应慎用。

(2)洗胃：清醒者，越快越好，但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指导下进行。

(3)灌肠：清洗肠内毒物，防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等，可保护胃肠粘膜，延缓毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的中毒，时间还不长，可在原针处周围肌肉注射1%肾上腺素0.5mg以延缓吸收。

(4)排除毒物;用以下方法可促使已到体内的毒物排除。①利尿排毒：大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿20～40mg/日。②静脉注射排毒：用5%葡萄糖40~60ml，加维生素C500mg静脉点滴。③换血排毒：常用于毒性极大的氰化物、砷化物中毒时，可将病人的血液换成同型健康人的血。④透析排毒：在医院可作血液腹膜、结肠透析以清除毒物。

急性中毒是指毒物在短时间内通过气道、消化道或皮肤、粘膜大量进入人体后，迅速造成损害的全身性疾病。下面就是小编为大家整理的关于急性中毒患者方面的急救原则，供大家参考。

急性中毒院前急救通则

(一)立即停止接触毒物，清除体内尚未吸收的毒物

1、毒物由气道吸入者

立即将其撤离中毒环境，转移至空气新鲜、流通处，注意要在中毒环境的上风口。同时，急救人员必须采取安全有效的自我防护措施，以免付出不必要的代价。

2、清除沾染在皮肤、粘膜及毛发上的毒物立即脱去沾染毒物的衣服等，用大量接近体温的清水彻底清洗接触毒物的皮肤、粘膜及毛发。

3、清除进入眼内的毒物 用大量清水彻底冲洗眼内。

4、清除胃肠道内的毒物 越早越好，对于抢救其着重要的作用。

(1)催吐

用于意识清楚且合作者，让患者饮入温水300～500ml，然后自行用手指刺激舌根或咽后壁，诱发呕吐。如此反复进行，直至呕出的液体清亮透明、无色无味为止。昏迷惊厥者、吞服腐蚀剂、石油蒸馏物禁用催吐方法。

(2)洗胃

毒物进入消化道后，6小时内均应洗胃，越早越好。插入胃管，采用电动洗胃机(在现场可用洗胃器)洗胃。

(3)导泻 洗胃后，口服或香味内注入硫酸镁15g(用温水溶解后)。肾功能障碍或昏迷者禁用。

(二)促进已吸收毒物的排出

1、利尿

葡萄糖液等静滴，同时应用速尿等利尿剂，以促进毒物通过尿液排出体外。急性肾功能衰竭者，仅用利尿剂。

2、吸氧

急性一氧化碳中毒时，吸氧可促使碳氧血红蛋白解离。尽快到院内进行高压氧治疗，是一氧化碳中毒的特效疗法。

3、血液净化 包括血液透析、血液灌流与血浆置换，属院内后需治疗。

(三)特效解毒剂的应用 凡诊断明确、且有特效解毒剂者，均必须尽早应用特效解毒剂。

(四)对症处理 很多急性中毒并无特效解毒剂，或当时诊断未能明确，对症处理则愈显重要，目的在于保护重要脏器，使其恢复功能。对于急性中毒的患者，必须严密监控意识、呼吸、心率、脉搏、血压等情况。如患者出现昏迷、脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、心律失常、心力衰竭、休克、肝肾功能衰竭以及水、电解质或酸碱平衡紊乱、心搏骤停等，均应积极抢救、加强护理，往往可帮助患者渡过险关，从而获救。

看过“急性中毒患者急救原则”

急性中毒现场急救原则

1迅速脱离现场：急性中毒发生后，应迅速将受毒害人员移离现场至上风向的安全地带，以免毒物继续侵入。医务人员根据病情迅速进行分类，以保证对重症病人的全力抢救;同时对一般病员加强观察，予以必要的检查和处理，特别要注意毒物对机体的潜在危害，以免贻误治疗。救护人员在现场急救中，要有自我保护意识，如佩带防毒面具、化学防护服等，同时有人监护，以便掌握情况，及时紧急处理。

2防止毒物继续吸收：当皮肤被酸、碱灼伤或被易于经皮肤吸收的化学品污染后，应当脱去污染的衣服、鞋袜、手套，用大量清水彻底清洗，特别要注意清洗受污染的毛发，冲洗时间不少于15min。忌用热水冲洗。在急救现场不强调使用中和剂，以免贻误治疗。对眼化学灼伤患者，及时、充分地冲洗是减少组织损伤最重要的急救方法，可就近用自来水冲洗，时间一般为10～15min。吸入中毒者，应立即送到空气清新处，安静休息，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。

3 心、肺、脑复苏：患者被救出事故现场后，如呼吸、心跳停止，应立即进行心、肺、脑复苏。

4对意识丧失患者，注意瞳孔、呼吸、脉搏及血压变化，及时除去口腔中的异物。

5特别解毒剂的应用：对某些有特效解毒方法的中毒，解毒治疗开始越早越好。在现场急救中，医务人员要尽快查清毒源，明确诊断，以利针对性治疗。在病因一时不能明确的情况下，应根据临床表现，边抢救边查找原因，以免丧失抢救时机，其治疗要点是维持心、肺、脑功能，保护重要脏器以及对症支持疗法。经现场抢救后，在医护人员的密切监护下，根据病情迅速而安全地转送至附近医院或有关医院进一步抢救与处理。

洗胃是指将一定成分的液体灌入胃腔内，混和胃内容物后再抽出，如此反复多次。其目的是为了清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔，洗胃是帮助我们解除胃里面的毒物的，但是有些人是不适应洗胃的，今天小编就来给大家讲一讲哪些口服中毒患者不宜洗胃。

经过小编查阅翻看各种资料总结以下的内容，希望可以帮助到大家更好地知道哪些口服中毒患者不宜洗胃。

1.有消化道出血性疾病口服中毒是不宜洗胃的。有消化道出血的急性中毒不宜进行洗胃。消化道出血是临床常见严重的症候群，消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠，空肠、回肠、盲肠，结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃，十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。消化道出血可因消化道本身的炎症，机械性损伤，血管病变，肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。

2.有胃穿孔疾病口服中毒是不宜洗胃的。胃穿孔最多见于胃溃疡，是溃疡病最严重的并发症，是普通外科最常见的急腹症之一，常发生胃窦前壁小弯侧。溃疡穿孔发病率为所有溃疡病例的5%~10%，约占溃疡病住院病例的20%~30%，穿孔并出血约占10%。临床上急性穿孔多见，十二指肠溃疡急性穿孔发病率要多于胃穿孔，约占所有溃疡急性穿孔的90%，青壮年多见，多发生十二指肠前壁。

如果大家关注我们的，不仅可以了解常见急救方法小知识，还有很多的生活中需要知道的解决问题的小方法和手段，可以解答日常的小疑惑。

大量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服，也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。发现有人服毒后，要迅速做以下工作。

问病人：立即询问病人服的何种药，服多少。病人意识不清楚或拒不回答时立即查线索。

查线索：迅速询查看病人周围，如床上、地上、桌上等处，有否遗留药瓶、药袋，缺了多少。病人有服毒迹象，就应毫不迟疑地急救。

1、急性中毒的急救技术

可分除毒、解毒和对症三步急救。

2、急性中毒的急救原则

急性中毒者病情急，损害严重，需要紧急处理。因此，急性中毒的急救原则应突出以下四个字，即“快”、“稳”、“准”、“动”。“快”即迅速，分秒必争;“稳”即沉着、镇静、胆大、果断：“准”即判断准确，不要采用错误方法急救;“动”即动态出现的症状，措施是否对症。

(二)解毒和对症急救关于解毒和对症急救需在医院进行。

急性中毒，是指短时间内大量毒性较剧的毒物，突然进入人体内，迅速出现中毒症状。急性中毒多为违犯操作规程及设备故障或误服、误吸等引起。其特点是发病快、变化速、对生命危害大。

在日常生活中我们最常遇见的是煤气(CO)中毒和食物中毒

(一)急性CO中毒 俗称煤气中毒：煤、煤气或其他含碳物质燃烧不完全，都会产生CO，当空气中CO浓度增加时，所吸CO与红血球中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，造成机体的严重缺氧而死亡。

其中毒环境常见于：

(1)北方冬季用煤炉取暖，由于无烟筒或烟筒堵塞、漏气及使用木碳火锅、煤气淋浴器或用碳火取暖等，门窗紧闭，通风不好而发生CO中毒。

(2)火灾现场产生大量CO，火灾区域内人员吸入后，因浓度过大，短时引起急性CO中毒。

(3)工业生产过程大量CO，因缺乏安全设施或由机械失检漏气，引起急性中毒。

(4)严冬关闭紧密的单车库内，连续较长时间发动汽车或废气取暖漏气，亦可发生中毒。

(5)冬季用石灰水刷室内墙壁，用煤炉烘房时，门窗紧闭发生中毒。

CO中毒后，最初感头痛、头昏，全身无力，恶心、呕吐、随中毒的加深而昏倒或昏迷、大小便失禁、面呈樱桃红色、发绀、呼吸困难，重者因呼吸循环中枢衰竭而死亡。

现场急救

1、立即打开门窗通风，使中毒者离开中毒环境，移到通风好的房间或院内，吸入新鲜空气、注意保暖。

2、对清醒者给喝热糖茶水，有条件时尽可能吸入氧气。

3、对呼吸困难或呼吸停止者，应进行口对口人工呼吸，且坚持在两小时以上，清理呕吐物，并保持呼吸道畅通。对心跳停止者，进行心肺复苏。同时呼叫急救中心救治。

4、早送高压氧舱治疗。是CO中毒的特效疗法。

(二)食物中毒：食物中毒是吃了腐变食物、含毒食物，乱用工业品代替食品和烹调技术不当，投毒等造成。

细菌性食物中毒：夏秋季较多，食物被细菌(多为沙门氏菌属、嗜盐杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等)污染，繁殖产生大量毒素，多见于肉类食品，剩饭菜，乳制品等，以火腿、腊肠、罐头等食品引起食物中毒最为严重，是因缺氧环境中大量繁殖肉毒杆菌所致。除引起呕吐腹泻外，主要损害神经系统，表现说话发声，吞咽动作发生困难，视物不清、失语、呼吸肌麻痹而死亡。

细菌性食物中毒，多在食后数十分钟至数小时内发病，其症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便。同食者多在同一时间内先后发病。呕吐、腹泻严重者，可造成脱水和电解质紊乱、休克等。

(一)除毒方法

1.清除皮肤毒物：迅速使中毒者离开中毒场地，脱去被污染衣物，用微温水反复冲洗身体，清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒，可用醋酸或1%~2%稀盐酸、酸性果汗冲洗;如为酸性物中毒，可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。

2.清除眼内毒物：迅速0.9%盐水或清水冲洗5～10分钟。酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗，碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水，或0.5%金霉素眼药膏以防止感染。无药液时，只用微温清水冲洗亦可。

3.吸入毒物的急救：应立即将病人脱离中毒现场，搬至空气新鲜的地方，同时可吸和氧气。

4.食入毒物的急救：催吐，用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部，将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件的还可服用1%硫酸锌溶液50～100ml。必要时用去水吗啡(阿朴吗啡)5mg皮下注射。

(1)催吐禁忌：①服强酸、强碱中毒者。②已发生昏迷、抽搐、惊厥者。③患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。④孕妇应慎用。

(2)洗胃：清醒者，越快越好，但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指导下进行。

(3)灌肠：清洗肠内毒物，防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等，可保护胃肠粘膜，延缓毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的中毒，时间还不长，可在原针处周围肌肉注射1%肾上腺素0.5mg以延缓吸收。

(4)排除毒物;用以下方法可促使已到体内的毒物排除。①利尿排毒：大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿20～40m g/日。②静脉注射排毒：用5%葡萄糖40~60ml，加维生素C500mg静脉点滴。③换血排毒：常用于毒性极大的氰化物、砷化物中毒时，可将病人的血液换成同型健康人的血。④透析排毒：在医院可作血液腹膜、结肠透析以清除毒物。

现场急救

1、即时补充丢失的水及电解质，鼓励多饮含盐饮料或糖盐水。

2、轻者口服黄连素，氟哌酸或庆大霉素，重者送医院救治。

3、群体中毒者，应向防疫部门和卫生管理部门报告。对投毒者还应向公安机关报告。并收集残留食物，病人呕吐物，大便等标本，以备作毒物分析用。

在日常生活中。我们经常会听见一些人说碳酸氢钠可以解毒的说法，大家都知道碳酸氢钠是强碱与弱酸中和后生成的酸式盐，溶于水时呈现弱碱性。此特性可使其作为食品制作过程中的膨松剂。但是碳酸氢钠并不是可以解任何毒的，有的毒用了碳酸氢钠反而会适得其反。那么哪些中毒患者禁用碳酸氢钠洗胃呢?今天小编就大家进入了解详情。

据小编了解以下几类药物中毒禁用碳酸氢钠洗胃：

1敌百虫，因为它与碳酸氢钠作用后能分解释放氯化氢，生成毒性强数倍的敌敌畏;

2强酸(硫酸,盐酸,硝酸)，因为它们与碳酸氢钠作用后可产生大量二氧化碳气体，对胃壁造成危害;

3香豆素类和茚满二酮类;

4有机氟类

接下来小编就来给大家介绍一些常用的洗胃液：

(1)温水，对原因不明的急性中毒可用温水灌洗，或加入少许食盐;

(2)高锰酸钾：为强氧化剂，一般用1：5000的浓度，此时液体呈浅红色。有机磷农药1605(对硫磷)中毒时，不宜用高锰酸钾，因其能使1605氧化成毒性更强的1600(对氧磷)。

(3)碳酸氢钠：一般用1%溶液。常用于有机磷农药中毒，医学教育|网搜集因其能使有机磷分解失去毒性。碳酸氢钠洗胃掖不能用于敌百虫中毒，因敌百虫在碱性环境下变成毒性更强的敌敌畏;

(4)茶叶水：含有鞣酸，具有沉淀重金属、生物碱等毒物的作用，且来源容易。

急性中毒患者洗胃的原则是什么?急性中毒洗胃是抢救口服药物中毒的有效方法之一.担负急诊抢救工作的护士应熟练掌握中毒洗胃的技术,并能及时解决洗胃中出现的问题,才能保证洗胃工作的顺利进行,笔者就洗胃的若干问题进行综述,旨在提高护理同行对急性中毒洗胃的认识。

洗胃是指将经口摄人的药物或毒物用水稀释并通过胃管排出体外，同时以药物进行吸附、中和或解毒的急救措施。急性中毒的洗胃原则是对有适应证者早期彻底地洗胃。口服毒物6h以内均应洗胃，越早越好。最近也主张6h以上亦可洗胃。对于有机磷中毒更应如此。

注意事项：

①昏迷病人以防胃内容物进入气管。

②病人应先迅速给予升压药物，当收缩压维持在13.3～12.0kpa(100-90mmhg)后再进行洗胃。

③腐蚀性毒物或患有上消化道出血、胃穿孔、食道静脉曲张者不宜洗胃。

④洗胃的同时应给特殊解毒剂及其他对症治疗。

中毒程度轻度中毒表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小，全血胆碱酯酶活力一般在50%~70%。中度中毒除上述症状外，还出现肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识清楚或轻度障碍。全血胆碱酯酶活力降至50%~30%。重度中毒除上述症状外发生肺水肿、惊厥、昏迷及呼吸肌麻痹，全血胆碱酯酶活力降至30%以下。有机磷农药中毒并发症迟发性猝死中间型综合征迟发性周围神经病局部损害迟发性猝死在乐果、敌百虫等严重中毒恢复期，可发生突然死亡。常发生于中毒后3～15日。多见于口服中毒者有机磷杀虫药中毒中间型综合征倍硫磷、乐果、久效磷、敌敌畏、甲胺磷等中毒后2～4天，出现以肢体近端肌肉、屈颈肌、脑神经运动支支配的肌肉和呼吸肌无力为主的临床表现，包括抬头、肩外展、屈髋和睁眼困难，眼球活动受限，复视，面部表情肌运动受限，声音嘶哑，吞咽和咀嚼困难，可因呼吸肌麻痹而死亡。

大量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服，也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。下面就是小编为大家整理的关于急性中毒方面的急救原则，供大家参考。

急性中毒的急救技术

1.清除皮肤毒物：迅速使中毒者离开中毒场地，脱去被污染衣物，用微温水反复冲洗身体，清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒，可用醋酸或1%~2%稀盐酸、酸性果汗冲洗;如为酸性物中毒，可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。

2.清除眼内毒物：迅速0.9%盐水或清水冲洗5～10分钟。酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗，碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水，或0.5%金霉素眼药膏以防止感染。无药液时，只用微温清水冲洗亦可。

3.吸入毒物的急救：应立即将病人脱离中毒现场，搬至空气新鲜的地方，同时可吸和氧气。

4.食入毒物的急救：催吐，用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部，将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件的还可服用1%硫酸锌溶液50～100ml。必要时用去水吗啡(阿朴吗啡)5mg皮下注射。

(1)催吐禁忌：①服强酸、强碱中毒者。②已发生昏迷、抽搐、惊厥者。③患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。④孕妇应慎用。

(2)洗胃：清醒者，越快越好，但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指导下进行。

(3)灌肠：清洗肠内毒物，防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等，可保护胃肠粘膜，延缓毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的中毒，时间还不长，可在原针处周围肌肉注射1%肾上腺素0.5mg以延缓吸收。

(4)排除毒物;用以下方法可促使已到体内的毒物排除。①利尿排毒：大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿20～40m g/日。②静脉注射排毒：用5%葡萄糖40~60ml，加维生素C500mg静脉点滴。③换血排毒：常用于毒性极大的氰化物、砷化物中毒时，可将病人的血 液换成同型健康人的血。④透析排毒：在医院可作血液腹膜、结肠透析以清除毒物。

急性中毒的急救原则

急性中毒者病情急，损害严重，需要紧急处理。因此，急性中毒的急救原则应突出以下四个字，即“快”、“稳”、“准”、“动”。“快”即迅速，分秒必争;“稳”即沉着、镇静、胆大、果断：“准”即判断准确，不要采用错误方法急救;“动”即动态出现的症状，措施是否对症。

电镀人必须学的中毒急救知识

1.吸入中毒。应立即脱离中毒环境，将中毒人员转移到污染区上风向通风处，解开衣扣，保持上呼吸道通畅，有条件的给予吸氧。应当注意，若空气中含有极毒的化学物质如硫化氢，则必须戴有含滤罐或氧气面罩方可救人。纱布口罩对化学气体几乎无防护功能。

2.皮肤污染。应立即脱去污染毒物的衣服。腐蚀性毒物应先用毛巾或纸巾吸附以免扩散，然后用大量清水或肥皂水清洗污染的皮肤和头发，冲洗时注意保护眼睛。应当注意，敌百虫中毒禁用碱性液体。对于腐蚀性强的化学物质如苯酚、硫酸、硝酸等必须用大流量冲淋器冲冼，争取在短时间内将污染物冲洗干净。

3.眼内溅入毒物。眼部化学灼伤后，必须争取时间就近取得清水或生理盐水，分开眼睑由眼内往眼外充分冲洗，时间至少15～20分钟，冲冼液自流压力不要过大。如不合并颜面严重污染的亦可采取浸洗，即将眼浸入水盆中，频频瞬目，效果也好。石灰伤留下的石灰小粒，可用粘有眼膏的棉棒取之。

看过“急性中毒的急救原则是什么”

急性中毒也是急诊医学的一个组成部分，在西方发达国家，急性中毒和临床毒理学已成为一个独立的医学专业，有专门的课程和专科临床毒理医师在美国，还有中毒控制与信息咨询中心，它是主要提供有关鉴别毒物成分和临床防治指导的咨询机构。在我国，虽然起步晚，中毒控制与信息咨询中心也不普及，但也于1995年在郑州成立了中华医学会急诊医学会急性中毒防治专业组，其主要任务：识别与提高少见和新型品种急性中毒的防治，创造条件开展毒物的检测技术，提高急性中毒的防治措施和抢救成功率。急性中毒洗胃最佳时间是什么时候呢?且看以下分解。

洗胃术多用于急性中毒，要求吐出一个“快”字，因为延误时间则毒物吸收增多，会危机生命，因此要争取时间，分秒必争，迅速准备物品，立即实施洗胃术。洗胃时间掌握总的原则为愈早愈好，尽快实施。一般原则服毒后4～6个小时内洗胃最有效。但有些患者就诊时已超过6小时，仍可考虑洗胃，以下因素可使毒物较长时间留在胃内：

①患者胃肠功能差，使毒物滞留胃内时间长;

②毒物吸收后的再吸收;

③毒物进入胃内较多;

④有的毒物吸收慢，如毒物本身带有胶囊外壳等。

洗胃液以温开水最常用且有效安全，2%碳酸氢钠液常用于有机磷农药等中毒，但应注意不宜用作敌百虫、水杨酸盐和强酸类中毒;1：5000高锰酸钾溶液对生物碱、毒蕈碱类有氧化解毒作用，但禁用于对硫磷中毒者洗胃。故洗胃液的选择应根据不同的毒物考虑，唯有清水最广泛。

更多常见急救方法小知识，尽在，希望大家能够采纳今天的意见，如何正确选择洗胃溶液?下期继续给大家解说。敬请期待。

洗胃是指将一定成分的液体灌入胃腔内，混和胃内容物后再抽出，如此反复多次。其目的是为了清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔，其实咱们在家里如果轻微中毒是可以清水解毒的，可能很多人还不是非常了解，但是哪些中毒患者禁用清水洗胃呢，今天小编就来给大家讲一讲。

经过小编查阅翻看各种资料总结以下的内容，希望可以帮助到大家更好地知道哪些中毒患者禁用清水洗胃。

1.药物中毒患者禁用清水洗胃。药物中毒是指用药剂量超过极量而引起的中毒。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。常见的致中毒药物有西药，中药和农药。或者误服大剂量药物，或治疗中错用误服及服用变质药物，或药物配伍失度等所致的中毒病，常见的药物中毒有阿片类药物中毒，镇静催眠类药物中毒，对乙酰氨基酚及抗精神病类药物。

2.食物中毒患者禁止清水洗胃。食物中毒的含义非常广泛，凡是食用了被致病菌及其毒素污染的食物，或被毒物污染的食物，或摄食自身含有毒素的动植物如毒蕈，河豚等引起的急性中毒性疾病。根据食物中毒的病因分为两大类，一是细菌性食物中毒，变质食品、不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。二是非细菌性食物中毒，见于食物被有毒物污染或食用有毒动植物。引起食物中毒的原因有很多，其中最主要，最常见的原因就是食物被细菌污染。临床上表现为以上吐、下泻、腹痛为主的急性胃肠炎症状，严重者可因脱水、休克、循环衰竭而危及生命。

如果大家关注我们的，不仅可以了解常见急救方法小知识，还有很多的生活中需要知道的解决问题的小方法和手段，可以解答日常的小疑惑。

大量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服，也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。那么急救的原则是什么呢?下面就是小编为大家整理的关于急性中毒的急救原则，供大家参考。

急性中毒的急救原则与技术

一、急性中毒的急救原则

急性中毒者病情急，损害严重，需要紧急处理。因此，急性中毒的急救原则应突出以下四个字，即“快”、“稳”、“准”、“动”。“快”即迅速，分秒必争;“稳”即沉着、镇静、胆大、果断：“准”即判断准确，不要采用错误方法急救;“动”即动态出现的症状，措施是否对症。

二、急性中毒的急救技术

1.清除皮肤毒物：迅速使中毒者离开中毒场地，脱去被污染衣物，用微温水反复冲洗身体，清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒，可用醋酸或1%~2%稀盐酸、酸性果汗冲洗;如为酸性物中毒，可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。

2.清除眼内毒物：迅速0.9%盐水或清水冲洗5～10分钟。酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗，碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水，或0.5%金霉素眼药膏以防止感染。无药液时，只用微温清水冲洗亦可。

3.吸入毒物的急救：应立即将病人脱离中毒现场，搬至空气新鲜的地方，同时可吸和氧气。

4.食入毒物的急救：催吐，用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部，将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件的还可服用1%硫酸锌溶液50～100ml。必要时用去水吗啡(阿朴吗啡)5mg皮下注射。

(1)催吐禁忌：①服强酸、强碱中毒者。②已发生昏迷、抽搐、惊厥者。③患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。④孕妇应慎用。

(2)洗胃：清醒者，越快越好，但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指导下进行。

(3)灌肠：清洗肠内毒物，防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等，可保护胃肠粘膜，延缓毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的中毒，时间还不长，可在原针处周围肌肉注射1%肾上腺素0.5mg以延缓吸收。

(4)排除毒物;用以下方法可促使已到体内的毒物排除。①利尿排毒：大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿20～40m g/日。②静脉注射排毒：用5%葡萄糖40~60ml，加维生素C500mg静脉点滴。③换血排毒：常用于毒性极大的氰化物、砷化物中毒时，可将病人的血 液换成同型健康人的血。④透析排毒：在医院可作血液腹膜、结肠透析以清除毒物。

看过“急性中毒的急救原则有哪些”

急性中毒现场急救原则

1迅速脱离现场：急性中毒发生后，应迅速将受毒害人员移离现场至上风向的安全地带，以免毒物继续侵入。医务人员根据病情迅速进行分类，以保证对重症病人的全力抢救;同时对一般病员加强观察，予以必要的检查和处理，特别要注意毒物对机体的潜在危害，以免贻误治疗。救护人员在现场急救中，要有自我保护意识，如佩带防毒面具、化学防护服等，同时有人监护，以便掌握情况，及时紧急处理。

2防止毒物继续吸收：当皮肤被酸、碱灼伤或被易于经皮肤吸收的化学品污染后，应当脱去污染的衣服、鞋袜、手套，用大量清水彻底清洗，特别要注意清洗受污染的毛发，冲洗时间不少于15min。忌用热水冲洗。在急救现场不强调使用中和剂，以免贻误治疗。对眼化学灼伤患者，及时、充分地冲洗是减少组织损伤最重要的急救方法，可就近用自来水冲洗，时间一般为10～15min。吸入中毒者，应立即送到空气清新处，安静休息，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。

3 心、肺、脑复苏：患者被救出事故现场后，如呼吸、心跳停止，应立即进行心、肺、脑复苏。

4对意识丧失患者，注意瞳孔、呼吸、脉搏及血压变化，及时除去口腔中的异物。

5特别解毒剂的应用：对某些有特效解毒方法的中毒，解毒治疗开始越早越好。在现场急救中，医务人员要尽快查清毒源，明确诊断，以利针对性治疗。在病因一时不能明确的情况下，应根据临床表现，边抢救边查找原因，以免丧失抢救时机，其治疗要点是维持心、肺、脑功能，保护重要脏器以及对症支持疗法。经现场抢救后，在医护人员的密切监护下，根据病情迅速而安全地转送至附近医院或有关医院进一步抢救与处理。