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篇1:急性药物中毒的抢救流程

全文共 534 字

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很多急性中毒并无特殊解毒疗法。对症支持治疗很重要,可帮助危重患者渡过难关,重要的在于保护生命脏器,使其恢复功能。急性中毒患者应卧床休息,保暖。应密切注意观察患者的神志、呼吸、循环等情况,给予相应处理。下面就请大家进入今天的中毒急救知识学习时间。

急性药物中毒的抢救流程有哪些?大家一起看一下。

某种物质进入人体后,侵害机体的组织与器官,并能在组织与器官内发生化学或物理化学的作用,破坏了机体正常生理功能,引起机体功能性或器质性病理状态者,称为毒物。由于毒物引起的疾病称为中毒。毒物本身的作用也是相对的,例如,治疗疾病的药物超过其极量时,便可引起机体的中毒,但微量而剧毒的物质,有的还可用于治疗。中毒在临床上分为急性、亚急性和慢性。

抢救流程:

1、立即将患者脱离中毒现场:(1)如为接触或吸入性中毒,应立即将中毒者迁离中毒场所,脱去污染衣服,以温开水洗净皮肤表面的毒物。(2)如有创面,应将创面洗净,敷药、包扎。

2、清除体内尚未被吸收的毒物。

3、促进已吸收毒物的排出。对被损害的器官组织进行保护及对症治疗维持机体的水、电解质、酸碱平衡,并防止感染等。

以上内容就是今天的小编要送给大家的中毒急救知识,希望大家喜欢,关于药物中毒的急救方法,请大家关注,您一定也会有意想不到的收获。

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篇2:急性中毒抢救流程

全文共 572 字

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急性中毒是指各种动植物毒素、化学药品、有毒气体等毒物侵入人体,导致机体组织受损、脏器功能障碍的病理过程。下面就由小编为大家介绍下关于急性中毒抢救流程方面的知识,希望可以帮到大家哦。

急性中毒抢救流程

诊断依据

1.有毒物接触史(经呼吸道、消化道、皮肤等途径)或服药史。询问病史时应尽量明确是否中毒、何种毒物中毒、中毒发生的时间、进入人体的途径及数量、患者既往的身体状况及所患有的疾病、是否存在多个或群体中毒患者。

2.有受损脏器功能障碍的临床表现以及所接触毒物特有的中毒表现。

3.可有脉搏、呼吸、血压、神志的异常变化甚至心跳呼吸骤停。

4.所穿戴的衣物、毛发、皮肤以及呕吐物或排泄物有残留渍及气味。

救治原则

1.医护人员必须做好自身防护。由佩戴有效的滤过式防毒面具的救护人员把患者迅速脱离有毒环境或毒物,如脱去被毒物污染的衣物等。

2.有缺氧指征者给予吸氧,如一氧化碳中毒者给予高流量吸氧。

3.通畅气道,维持有效通气,必要时采用鼻面罩或气管插管,使用呼吸复苏气囊或便携式呼吸机进行呼吸支持。

4.建立静脉通道,滴注5%~10%葡萄糖注射液,同时静脉使用速尿促进毒物排泄。有机磷中毒者根据中毒程度静注适量阿托品和氯磷定等特殊解毒药。

5.心跳、呼吸骤停者即刻于心肺复苏。

转送注意事项

1.频繁呕吐且意识不清者,将患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸而窒息。

2.保证气道通畅,监测生命体征。

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篇3:产后羊水栓塞如何抢救

全文共 636 字

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产后羊水栓塞如何抢救,羊水栓塞一旦确诊,应立即抢救产妇。羊水栓塞的抢救流程遵循的主要原则为:改善低氧血症、抗过敏和抗休克、防治DIC和肾衰竭、以及预防感染。羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

抗休克

(1)扩容:即为补充血容量,在抢救过程中,应尽快输新鲜血以补充血容量。

(2)升压:定时测量血压、脉搏、呼吸,准确地测定出血量,并观察血凝情况,特别护理应详细记录情况和24h的出入量。

(3)纠正酸中毒和心衰:在抢救过程监控这些情况,一旦出现酸中毒或心衰,应立即用药。防治心力衰竭,对提高抢救成功率具有重要意义。

防治急性肾功能衰竭

羊水栓塞时受累器官除肺与心脏外,其次便是坚肾脏,应留置导尿管,保持导尿管的通畅,观察尿的排出量和性质,及时反映情况,采取措施,防止肾功能衰竭。

羊水栓塞危害很大,首先可能会堵塞肺部的血管,造成肺栓塞,而如果肺栓塞,人体的氧气供应就会受阻。羊水栓塞比血栓等栓塞更危险的地方在于,来自羊水中胎儿的成分是异体成分,不仅会堵塞血管,还会引起免疫反应,可导致过敏性休克。

不仅如此,孕产妇的血液处于高凝状态,而羊水中又含有许多促凝物质,因此二者相遇就容易发生弥漫性血管内凝血(DIC),这样不仅会产生大量微血栓,还会一下子消耗太多凝血因子,纤溶系统也被激活,导致此后血液就会变得无法凝固止血,引起产后出血甚至出血性休克。而当人在休克状态,还可以出现器官功能的衰竭。

怀孕期间定期检查自己的身体,一旦发现异常要及时治疗,避免栓塞的情况发生,学习基本的孕妇分娩小知识很重要。

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篇4:羊水栓塞最佳抢救时间

全文共 676 字

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一旦有羊水栓塞早期症状,一定要及时去医院检查,如果发现病情,当及时治疗,不能因为感觉自己没有患病病而放弃检查,导致病情的加重,最终使治疗更加困难,因为羊水栓塞发病几率很高并且很危险,羊水栓塞最佳抢救时间是什么呢?羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

一般发生羊水栓塞的情况要在72小时之内抢救,避免发生生命危险。

抗过敏

在改善缺氧的同时,应迅速抗过敏。如果产妇出现过敏性休克,则应该用大剂量皮质激素,常选用氢化可的松静脉滴注。

抗休克

(1)扩容:即为补充血容量,在抢救过程中,应尽快输新鲜血以补充血容量。

(2)升压:定时测量血压、脉搏、呼吸,准确地测定出血量,并观察血凝情况,特别护理应详细记录情况和24h的出入量。

(3)纠正酸中毒和心衰:在抢救过程监控这些情况,一旦出现酸中毒或心衰,应立即用药。防治心力衰竭,对提高抢救成功率具有重要意义。

产科处理

(1)分娩前发生羊水栓塞:羊水栓塞在胎儿娩出前或刚临产而发生时,在改善母体呼吸循环功能,并纠正凝血功能障碍后,尽快结束分娩。

(2)第一产程发病:此时胎儿不能及时娩出,应立即做好剖腹产手术前的准备,行剖腹产结束分娩。

(3)第二产程发病:宫口已开全或接近开全时发病应及时做好阴道分娩及手术助产,准备娩出胎儿。具体情况具体分析,多数可经阴道分娩。

(4)对子宫的处理:产后对无法控制的阴道流血患者,予以子宫切除术,做好腹部全子宫切除手术的前后准备和护理。切除子宫可减少胎盘剥离面大血窦的出血,控制病情不再继续恶化。

以上是小编整理的抢救的方法,具体的根据医生的建议决定,要全面爱护产妇和孩子的健康,学习基本的孕妇分娩小知识。

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篇5:羊水栓塞的抢救措施

全文共 651 字

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羊水栓塞抢救措施是什么?如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

(1)解除肺动脉高压,纠正呼吸困难,以最大限度地促进呼吸。增加氧气的进入以维持生理功能。

①平滑肌解痉药物的应用医学教育网搜集`整理,首选药物是盐酸罂粟碱30~90mg,稀释于15%~20%葡萄糖20ml内静脉缓注,或用阿托品1~2mg,每15~30min静脉注射1次,两药并用效果更佳。氨茶碱250mg稀释于25%葡萄糖内静脉缓注。

②吸氧,防肺水肿,是一个非常重要的措施,严重者加压给氧,必要时气管插管或气管切开或使用呼吸机,注意维持有效的呼吸节律。使肺缺氧迅速得到改善。

(2)补充血容量以维持有效循环量,纠正休克。①首选新鲜血液或低分子右旋糖酐24h内输注500~1000ml即能补充血容量又能输入凝血因子。②确保输液途径的通畅,开放静脉应选用粗针头。必要时开放2~3路静脉。

(3)抗过敏早期使用大量抗过敏药物,常用琥珀酸氢化可的松300~500mg,先用200mg静脉推注继而滴注。或用地塞米松20~40mg(先用20mg静脉推注继而滴注)。

(4)改善和纠正凝血功能障碍,早期的高凝状态使用肝素,肝素有抗凝作用,可防止纤维蛋白原和凝血因子的消耗。晚期血液已进入纤溶状态,应禁用肝素,改用抗纤溶药物如6-氨基乙酸、凝血酸,并输新鲜血液和血浆以补充凝血因子。

以上是小编简单整理的抢救的措施,要全力配合医生的治疗,学习基本的孕妇分娩小知识。

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篇6:急性羊水栓塞的典型症状

全文共 651 字

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急性羊水栓塞典型症状是什么?急性羊水栓塞严重威胁着患者的生命安全,有些准妈妈因为得了羊水栓塞而失去生命,可见羊水栓塞对女性的危害有多大,那么急性羊水栓塞的症状都有哪些呢?羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

1、呼吸循环衰竭

根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。

2、全身出血倾向

部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。

3、多系统脏器损伤

本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。

羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。

以上是小编整理的急性羊水栓塞的症状,准妈妈和家人要及时地发现治疗,学习基本的孕妇分娩小知识。

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篇7:急性羊水栓塞诊断要点

全文共 627 字

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在手术台上的时候对于医务人员来说,最重要的就是在突发状况的时候,快速判断出病人发生了什么,采取相应的措施,赢得时间,赢得生命。而面对病情发展迅猛的羊水栓塞,更需如此,急性羊水栓塞诊断要点是什么呢?羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

根据羊水栓塞的典型临床表现,可初步诊断,应立即进行抢救。临床表现:典型临床经过可分为三个阶段。

(1)休克:可因肺动脉高压引起心力衰竭及急性呼吸循环衰竭,或由变态反应引起的过敏性休克。开始时产妇出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状;继而出现呛咳、呼吸困难、发绀、肺底部出现湿哕音,心率加快,面色苍白、四肢厥冷,血压下降等。

(2)DIC引起的出血:患者渡过第一阶段,继之发生难以控制的全身广泛性出血,大量阴道流血、切口渗血、全身皮肤粘膜出血、血尿甚至出现消化道大出血。产妇可因出血性休克死亡。

(3)急性肾功能衰竭:羊水栓塞后期患者出现少尿或无尿和尿毒症的表现。主要由于循环衰竭引起的肾缺血及DIC前期形成的血栓堵塞肾内小血管,引起肾脏缺血、缺氧,导致肾脏器质性损害。

2.在抢救时抽取下腔静脉血,镜检有无羊水成分作为羊水栓塞确诊的依据。同时可做如下检查:床旁胸部X线摄片,床旁心电图,凝血因子缺乏检查(血小板计数、血浆纤维蛋白原测定,凝血酶原时间测定,出血时间测定)及凝血功能检查。若患者死亡应行尸检。可见肺水肿,肺泡出血;心内血可查见羊水中有形物质,肺小动脉或细血管中有羊水成分栓塞;子宫或阔韧带血管内可查见羊水有形物质。

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篇8:急性呼吸衰竭的抢救流程是什么

全文共 530 字

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我们一般看见有些人有生面危险得事后,就会立马拨打电话叫救护车,对于危重的伤员、病人,采取迅速及时的医疗手段,以挽救生命。抢救病人的一个重要原则就是争取时间。抢救器械有多种,如心脏电起搏器、呼吸机、心电图机等。那么大家知道急性呼吸衰竭的抢救流程是什么吗?以及呼吸衰竭的预防措施有哪些吗?今天就由的小编来为大家说一说这个问题。

主要急救流程如下:

1.首先积极治疗原发病,合并细菌等感染时应使用敏感抗生素,去除诱发因素。

2.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛和祛痰药物,如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)解痉,乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索(沐舒坦)等药物祛痰。必要时可用肾上腺皮质激素静脉滴注。

3.纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧,严重缺氧和伴有二氧化碳潴留,有严重意识障碍,出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症。

4.纠正酸碱失衡、心律紊乱、心力衰竭等并发症。

主要预防措施如下:

1.减少能量消耗,解除支气管痉挛,消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌物,降低气道阻力,减少能量消耗。

2.改善机体的营养状况,增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。

3.坚持锻炼,每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。

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篇9:羊水栓塞抢救多久是度过了危险期

全文共 722 字

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羊水栓塞是分娩过程中,羊水及其内容物进入母血循环,形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征,是产科发病率低而病死率极高的并发症,产妇病死率达80%以上。羊水栓塞能治痊愈吗?羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

一般是72小时之内抢救,一旦超过时间会威胁到产妇和孩子的生命。产妇一定要定时做产前检查,因为,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。

(1)30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞,因为要积极配合医生所做的正确处理。

(2)在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。

(3)严格掌握催产素应用的指征,合理使用催产素,并进行必须的观察。在产程中,如果子宫收缩过于强烈,产妇应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。

(4)如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。

(5)严格掌握人工破膜指征,不做剥膜术,不在宫缩时破膜。

(6)严格掌握剖宫产指征,破水时应用纱垫保护好切口边缘。

(7)产程中宫缩过强,可用宫缩抑制剂硫酸镁、博利康尼减弱宫缩。安定镇静。

(8)中期引产钳夹术时,先破膜待羊水流净,再钳夹与使用催产素。

(9)对有诱发因素的产妇,应提高发生羊水栓塞警惕。

准妈妈要提前学习孕妇分娩小知识,了解羊水栓塞的危害,爱护自己和孩子的健康。

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篇10:产妇羊水栓塞怎么抢救

全文共 560 字

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产妇羊水栓塞怎么抢救?羊水栓塞时受累器官除肺与心脏外,其次便是坚肾脏,应留置导尿管,保持导尿管的通畅,观察尿的排出量和性质,及时反映情况,采取措施,防止肾功能衰竭。羊水栓塞严重吗?一起和看看吧。

羊水栓塞会引起非常严重的休克、低血压、继发性凝血功能障碍、多器官功能损伤、有的产妇甚至出现产科大出血、突发性的呼吸困难、肺功能衰竭.....产妇在很短时间就会趋于死亡。因为这是一个极其罕见的恶性的事件,发生急促突然,医护人员甚至可能来不及对产妇进行急救。

对大多数产妇而言,也不必过于惊慌,它的发生概率极低,仅有十万分之零点八到八。羊水栓塞分速发型和缓慢发生型,它是ICU疾病,需要重症医学科举全员之力协助抢救,一旦发生羊水栓塞这个疾病,通常就会启动重症急救ABCDE流程来护航:

A.气道的管理,开发气道,改善纠正产妇的呼吸和氧供;

B.呼吸的支持、维持产妇氧供,有可能要进行气管插管;

C.要循环的供给,以纠正产妇的低血压;

D.及时的去终止妊娠;

E.各项的高级生命支持:包脑功能的替代、心功能的替代、肺功能的替代、肾功能的替代等等。

羊水栓塞是一个比较复杂的疾病,处理起来非常非常的棘手,也是所有医护人员希望不会发生的疾病,一旦发生,医护人员也会拼尽全力进行急救,产妇要积极的预防羊水栓塞的情况发生,学习基本的孕妇分娩小知识很重要。

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