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意外保险中暑算吗(推荐20篇)

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篇1:建筑工程保险包括哪些

全文共 324 字

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建筑工程保险是财产保险的一种。由中国人民保险公司于1980年正式开办,主要承保对外工程。承保对象为各类工业、民用以及公共事业的土木建筑项目。那么建筑工程保险包括哪些呢?

建筑工程一切险的危险与损害涉及面很广,即保险单中列举的除外情况之外的一切事故损失全在保险范围内,尤其是下述原因造成的损失:

火灾、爆炸、雷击、飞机或UFO坠毁及灭火或其他救助所造成的损失;

海啸、洪水、潮水、水灾、地震、暴雨、风暴、雪崩、地崩、陨石、山崩、冻灾、冰雹及其他自然灾害;

一般性盗窃和抢劫;

由于工人、技术人员缺乏经验、疏忽、过失、恶意行为或无能力等导致的施工拙劣而造成的损失;

如战争、暴乱、政变、磁场变换、行星地理变动、外星人入侵等大规模突发性事件造成的损失;

其他意外事件。

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篇2:保险诈骗罪的认定标准有哪些

全文共 700 字

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我国保险业起步较晚,有关规章和制度尚待进一步完善,一些不法分子利用保险行业管理上的漏洞,实施各种形式的保险诈骗活动。那么,保险诈骗罪认定标准有哪些呢?就让的小编和你一起去了解一下吧!

保险诈骗罪的认定标准:

一、保险诈骗罪的犯罪构成

1、客体方面,本罪侵犯客体是国家的保险制度和保险人的财产所有权。

2、客观方面,本罪在客观方面主要表现为违反保险法规,采取虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,骗取较大数额保险金的行为。保险金是指按照保险法规,投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,待发生合同约定内的事故后获得的一定赔偿。

3、主体方面,本罪的犯罪主体为个人和单位,具体指投保人、被保险人、受益人。

投保人是指与保险人订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人,投保人本人或者投保人指定的享有保险金请求权的人,可以是被保险人。受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人,投保人、被保险人可以是受益人。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。

4、主观方面,本罪的主观方面是故意,并具有非法占有保险金之目的。过失不构成本罪。

二、认定保险诈骗罪中涉及有关其他犯罪的问题

实施保险诈骗活动,故意以纵火、杀人、伤害、传播传染病、虐待、遗弃等行为方式制造财产损失、被保险人死亡、伤残、疾病的结果,骗取保险金的,依照我国《刑法》第198条第2款规定,按数罪并罚处罚。如放火罪与保险诈骗罪并罚,故意杀人罪与保险诈骗罪并罚,故意伤害罪与保险诈骗罪并罚,等等。

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篇3:工伤保险断缴怎么办

全文共 436 字

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工伤保险现在不管是在我们生活还是工作中都是很常见的,可是一般情况下工伤保险断缴怎么办呢?不如和小编来一起了解下这方面的工伤安全小知识吧,我们一起来看看工伤保险适用于哪些疾病。

为您解答:工伤保险是单位为员工缴纳的,在没有工作期间断交是没有任何影响的,但是在工作过程中是必须处于参保状态才能得到保障。所以说大家的工伤保险如果是在没有上班的情况下断缴了对大家也没有任何影响,大家不用担心这个问题,只要在上班期间,交上就可以了。

那么具体工伤保险都有哪些作用呢?

其实国家实行工伤保险,是为了保证工伤职工的切身利益。职工受伤得到很好的医治和赔偿,享受工伤保险待遇,也是为了减轻企业负担,很多企业不参加工伤保险,职工工伤之后,单位不给予赔偿或者不按照规定赔偿,让职工的利益受损,尤其是困难企业,职工死亡的,赔偿更是难以得到保障,因此,虽然说,不缴纳工伤保险,由单位负责赔偿,但是很多单位落实不到位,实际上得不到应该得到的赔偿。如果参加工伤保险,即使单位破产,职工也是照常享受工伤待遇的。

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篇4:骑电动车发生意外,保险公司会赔吗?不一定

全文共 1186 字

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在拥挤的城市中骑着属于自己的电动车驰骋在路上,再看看原地不动的轿车车主那焦躁的样子,可以说幸福感一下就上去了!

在“禁摩”后,电动车就凭借其灵活方便成为了国民的新宠,但电动车方便、快捷的背后,也存在着司机不遵守交规、到处乱窜等安全隐患。

昨天就有一位网友留言询问,如果骑电动车时发生意外保险会不会赔呢?

这个问题很有意思,我们讨论一下:

一、电动车意外如何定义?

我们知道保险有免责条款,而细心的消费者会发现,大部分意外险、寿险、重疾险、医疗险的免责条款都有这么一条:

被保人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶、或驾驶无合法有效行驶证的机动车期间。

也就是说上述驾驶情况,保险是不保的。

所以要看骑电动车发生意外保险赔不赔,最关键的就是要分清电动车属不属于机动车。

电动车属于机动车吗?

目前我国对电动车大概分为电动自行车和电动摩托车。

电动自行车比较小,带有踏板,不能载人;电动摩托车就是俗称的“大电瓶车”,长得像女士摩托车,座椅较宽,能载人。

国家规定电动自行车属于非机动车,如果出事了保险公司是需要赔偿的,但电动车新国标对电动自行车的认定比较严格,以下条件必须全部满足:

1.时速小于等于25km/h;

2.整车质量小于等于55kg;

3.有脚踏骑行功能;

4.有电驱动和电助动的功能;

5.蓄电池电压不超过48V

6.电机功率不超过400W。

而超出这些规定的电动车,就会被认定为电动摩托车,属于机动车的范畴,需要有牌照和证件,保险公司才能赔。

但很多骑电动车的人缺乏这个意识,并不知道电动车需要上牌照,更别提考证了,所以这就成了拒赔的重灾区。

对这种情况,建议大家能上牌的上牌,能考证的考证,确保自己做得没问题了,万一有点什么事要个说法也方便。

二、有没有专保电动车的保险呢?

其实除了讨论健康险和人身险能不能赔以外,针对电动车,保险公司也是推出了特有的产品的,比如人民财险和大地财险的电动车保险。我们可以看看具体的保障责任:

1.人民财险电动车综合险:

一年期综合险,保费68元,包含被保险人身故保障5万元,医疗费2000元/人和丢车的责任,如果车丢了就按市场价值赔付。

这份保险侧重被保险人的保障,身故和医疗都有保额,对丢车的保障有点像车险的“盗抢险”。

2.大地财险电动车意外险

一年期短险,保费50元,包含第三方意外身故保障2万元、第三方意外医疗5000元,和被保险电车座位险,身故5000元、医疗费2000元/人。

看起来像是低配版的第三者责任险,而且保额并不高,如果真出了人命,2万元的赔偿肯定是不够看的,不过电动车也不容易造成他人死亡,应付小伤够用了。

其实除了以上两家保险公司,其他公司也推出了类似的电动车保险,比如中意财险的二轮电动自行车辆第三者责任保险,很适合骑电动车的人群,比如上班族和外卖小哥,大家可以了解一下。

总的来说,要保证保险公司理赔,我们首先要确保自己的驾驶行为是规范的,尽量做到有证有照;其次,如果担心发生事故,可以购买一些电动车专用的保险作为补充,一般价格不贵,百元左右足矣;最后提醒大家,安全第一,规范行驶!

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篇5:何谓意外伤害保险

全文共 1720 字

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意外伤害保险为人身保险的一种,是投保人和保险人约定,在被保险人遭受意外伤害并由此致残或者死亡时,由保险公司依照约定向被保险人或受益人给付保险金的保险合同。下面由小编为你介绍意外伤害保险的相关法律知识。

1、意外伤害保险的特点

意外伤害保险合同与普通人寿保险合同的区别在于,伤害保险合同针对的是意外事故造成的伤害或因伤害引起的残疾或死亡。

与健康保险合同的区别在于:伤害保险合同更重视外部原因导致的身体伤害,健康保险合同侧重在被保险人内在原因而导致的疾病,即身体健康的变化。

2、什么是意外伤害保险

是指被保险人由于意外原因造成身体伤害或导致残废、 死亡时, 保险人按照约定承担给付保险金责任的人身保险合同。

保险人的给付,通常包括丧失工作能力给付,丧失手足或失明的给付,因伤致死给付,以及医疗费用给付。

何谓意外伤害保险

3、意外伤害保险的给付方式

(1)死亡保险金的给付方式

在意外伤害保险中,死亡保险金的数额是在保险合同中规定的。当构成死亡保险责任时,保险人按照保险合同约定的保险额金额作定额给付,同时保险合同终止。

(2)残废保险金的给付方式

残废保险金数额的计算公式是

残废保险金=保险金额?残废程度百分率

其中,残废程度百分率以列表方式确定不同伤残部位的比率。如果在一次意外伤害事故中被保险人多处伤残,或在整个保险期限内发生多处意外事故,则保险金的给付达到保险金额时,保险合同即行终止。

相关阅读:

意外伤害保险的主要险别

(一)按投保动因分类个人意外伤害保险可分为自愿意外伤害保险和强制意外伤害保险。

(二)按保险危险分类

个人意外伤害保险可分为普通意外伤害保险和特定意外伤害保险。

(三)按保险期限分类

个人意外伤害保险可分为一年期意外伤害保险、极短期意外伤害保险和多年期意外伤害保险。

(四)按险种结构分类

个人意外伤害保险可分为单纯意外伤害保险和附加意外伤害保险。

5、什么是“意外伤害”

(1).伤害必须是人体的伤害

这里的“身体”,是指人的天然躯体。人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然躯体的组成部分,不能作为意外伤害保险的保险对象。

(2).伤害必须是意外事故所致

意外事故,既是伤害的直接原因,也是被保险人或受益人主张保险给付的根据。所谓“意外事故”,是指外来的剧烈的偶然发生的事故。只有同时具备“外来”、“剧烈”、“偶然”三个条件,才能构成该合同的保险事故。

所谓“外来”,是指伤害纯系由被保险人人身外部的因素作用所致。如因交通事故、不慎落水、遭雷击、蛇咬、煤气中毒等等。如果伤害由自身疾病而起则不属意外事故;所谓“剧烈”是指人体受到强烈而突然的袭击而形成的伤害。如果伤亡系由被保险人长期操劳或磨炼所致,如地质勘探作业、运动员多年运动致腰及关节损伤等,就不是意外事故;所谓“偶然”,是指被保险人不能预见、不希望发生的事故。

1、意外伤害保险的保险金额

意外伤害保险是以人的身体为保险标的,只能采用定值保险。具体由保险人结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率、以及当时总体工资收入水平,确定总保险金额,再由投保人加以认可。目前在团体意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为500000元;在个人意外伤害保险中,保险金额最低为 1000元,最高为100万元。 保险金额一经确定,中途不得变更。在特种人身意外伤害保险中,保险金额一般由保险条款或者法院规定。有些财产险公司推出的团体意外伤害保险,还增加了被保险人可中途更换的条款。

2、影响意外伤害保险保险费的因素有哪些?

影响意外伤害保险费率高低的因素有两个:

一是被保险人从事工作的危险程度;

二是保险期限的性质。危险程度高,保险费率高,危险程度低,则保险费率低。

保险费率(以寿险公司的意外险为例),一般分为4个档:第一级主要是非生产部门的脑力劳动者,年费率为0.2%;第二级主要是轻工业工人和手工业劳动者,年费率为0.3%;第三级主要是重工业工人和重体力劳动者,年费率为7%;第四级主要是职业危险比较特殊的劳动者,年费率为10%。

每个人都可能遇到的危险机会有:

* 受伤:危险概率是1/3

* 难产(行将生育的妇女):危险概率是1/6

* 车祸:危险概率是1/12

* 在家中受伤:危险概率是1/80

* 受到致命武器的攻击:危险概率是1/260

* 死于心脏病:危险概率是1/340

* 家中成员死于突发事件:危险概率是1/700

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篇6:上海单位从业人员养老保险个人账户转入办理

全文共 610 字

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当我们被单位录用时,需要将养老保险个人账户转入。那么上海单位从业人员养老保险个人账户转入如何办理呢?下面就让小编带大家一起了解下吧。

1、上海单位从业人员养老保险个人账户转入办理流程

1、符合办理规定,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。

2、材料不全且表示可补全材料,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料退还。

3、不符合办理规定,办理机构打印《办理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料复印后退还。

2、上海单位从业人员养老保险个人账户转入办理条件

单位招(录)用、聘用已建立本市养老保险个人账户的人员。

3、上海单位从业人员养老保险个人账户转入办理时限

当场办结。

4、上海单位从业人员养老保险个人账户转入办理所需材料

1、企业单位 企业单位携带《上海市单位招用从业人员名册》[已办招(录)用备案手续的无需携带],外来从业人员需携带《外来从业人员用工备案登记表》;

2、机关单位 机关单位携带《公务员登记表》、《公务员录用表》或由公务员管理局(军转办)出具的相关批文,机关、事业单位之间调动人员还需携带《干部介绍信》或《商调函》;

3、参照公务员法管理的单位

参照公务员法管理的单位携带《参照公务员法管理的机关(单位)工作人员登记表》、《参照公务员法管理人员录用表》或由公务员管理局(军转办)出具的相关批文,机关、事业单位之间调动人员还需携带《干部介绍信》或《商调函》;

4、事业单位

事业单位携带《上海市事业单位聘用人员名册》第二联原件。

材料复印件需加盖公章。

5、上海单位从业人员养老保险个人账户转入办理地址

单位参保所在地区(县)社保分中心。

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篇7:高空坠物砸坏车辆保险赔偿流程

全文共 524 字

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因为许多车主在高空坠物砸坏爱车后,对高空坠物砸坏车辆保险赔偿流程并不清楚,所以下面小编给大家介绍下这方面的内容。

一、首先发生高空坠物砸坏车属于车损险的赔偿范围,车主在向保险公司理赔之前要先确认一下自己的车辆投保了车损险并立即寻找出汽车保险的保单以便车险公司理赔工作的顺利进行。

二、发生高空坠物砸坏车必须保护好现场以便车险公司查勘的时候调查取证,如果是在一些繁华的商业中心发生了高空坠物砸车的情况车主可以通过拍照留证的方法先把第一现场给保留下来,牌照的图片要清晰,要从多角度拍摄。

三、理赔专员现场查勘

发生高空坠物砸坏车之后保险公司会对现场进行查勘并寻找责任人,在寻找到责任人的情况下和责任方沟通理赔,车主投保的车险公司会根据定损的结果告知责任人的赔偿的费用。如果找不到责任人车险公司会先行赔付车主的损失。值得一提的是发生高空坠物砸坏车如果找不到责任人有的车险公司则会要求车主自己承担责任。

四、怎么防止发生高空坠物砸坏车

通过保险公司来对高空坠物的情况进行赔偿只是一种事后处理问题的方法,车主可以在停车的时候将车辆停靠在安全的停车位当中,不要将车辆停在小区楼底下等非常容易发生高空坠物的地方,这样就能够有效的让发生高空坠物砸坏车发生的概率给大大的降低了。

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篇8:泰康交通意外保险

全文共 479 字

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随着交通越来越发达,当代人对人身意外保障需求的渴望也越来越大,对此,泰康人寿及时推出了相应的交通意外险产品。泰康交通意外保险呢?和您一起去了解一下吧!

首先,从产品专业度角度来说,意外险是泰康人寿主营的一大保险业务,所以,从这个角度来看,泰康交通意外保险的产品专业度更高。不仅如此,泰康人寿还积极拥抱互联网,致力于互联网保险业务的创新与开拓,整合线上、线下保险服务,提供普惠的意外险产品,全力打造“互联网保险”第一品牌,所以,消费者选购泰康人寿意外险不仅专业度高,而且更加方便快捷和实惠。

然后,从泰康人寿提供的后续保险服务角度来说,泰康人寿在全国设分公司、中心支公司、营销服务部等各级服务机构4200余家,构建起完整的服务网络为客户提供及时和周到的服务。用户在投保后有任何疑问或需要理赔,都可以拨打泰康人寿全国统一客服电话95522或登录泰康人寿官网来享受及时和便利的保险后续服务。

总的来说,泰康人寿交通意外险还是很不错的,投保方便,登录泰康人寿官网即可购买,并且险种丰富,私家车意外险、航空意外险等应有尽有。另外,泰康人寿网点丰富,能够为用户提供良好的服务。

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篇9:如何预防保险诈骗

全文共 919 字

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保险诈骗罪是保险领域中的一种传统型犯罪,其历史几乎与保险业一样悠久,它不仅随着保险业的出现而产生,而且与保险事业同步发展。那么,如何预防保险诈骗那?就让的小编和你一起去了解一下吧!

预防保险诈骗:

一、不要轻信对保单支付高额利息的承诺

寿险公司的保单预定利率都要接受保监会的管理,预定利率的通俗含义是指,寿险公司对所收保费扣除各种费用后,对积累下来用于未来给付的保费要按事先确定的保证利率计算利息,直到支付保险金时,累积的利息也同时支付给被保险人或受益人。目前,保监会规定寿险保单(包括含有预定利率因素的长期健康险保单)的预定利率不得超过年复利2.5%。因此,投保人对那些宣传保单利率超过年复利2.5%的,不能轻信,应当先核实此险种是否经过保监会审批或备案。一旦发现以保险公司名义许诺高息、非法集资的,应当及时向中国保监会及其派出机构举报。

二、注意核实对方的合法身份

1、投保团体保险的,投保人可要求对方经办人员出示有效工作证件和身份证,并向保险公司核实。在办理投保过程中,应尽量到保险公司营业场所签订协议、缴纳保费、领取保单和保费发票,并应注意查验营业场所是否具有保监会及其派出机构颁发的《经营保险业务许可证》和工商管理部门颁发的营业执照。

2、投保个人保险的,如对方是保险公司在编工作人员,投保人可要求其出示有效工作证件和身份证,如对方是为保险公司代理业务的营销员,投保人可要求其出示保险公司颁发的展业证书以及身份证,必要时,投保人可以向保险公司核实其身份。

三、确认投保单、保险单的真实性

投保单、保险单是由保险公司统一编号印制的重要单证,投保人可向保险公司查证其真伪。收到保险单后,投保人应当仔细阅读保险条款中关于保险责任、除外责任、退保条件、退保现金价值、投资收益、分红政策等重要内容,确认是否符合自己的投保要求,是否与销售人员的宣传相一致,必要时可以向保险公司询问核实。

四、确保安全缴纳保费

投保人应尽量选择到保险公司柜台或通过银行转账方式缴纳保费,并妥善保管经保险公司统一编号并加盖保险公司收款专用章的保费发票。投保人选择通过保险公司销售人员代收保费的,应当在缴费同时索要保费发票或临时收据,若只取得临时收据,应及时向保险公司换领正式发票。

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篇10:投保人或被保险人有重大过失保险人可以免责吗

全文共 4475 字

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保险人又称“承保人”,是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。在中国有股份有限公司和国有独资公司两种形式。下面由小编为你详细介绍保险人的相关法律知识。

1、保险人就免责条款对投保人的提示或明确说明义务

《保险法》第十七条第二款规定:“对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”

《保险法司法解释二》第十一条规定:“保险合同订立时,保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上,对保险合同中免除保险人责任的条款,以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的,人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的,人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。

第十三条规定:“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的,应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。”

保险人如欲援引投保人或被保险人存在重大过失这一免责条款进行免责,被保险人很可能主张保险人并未就该免责条款向投保人进行提示或明确说明,该免责条款不产生效力。因而,保险人首先需要证明的就是其已经就该免责条款对投保人进行了提示或明确说明,而这也是一般的保险合同纠纷案件中争议最多的问题之一。如果保险人未能证明其已就免责条款向投保人进行了提示或明确说明,那么免责条款就不产生效力,其适用的前提就不存在。关于保险人已经尽到提示或明确说明义务的标准则可以参考《保险法司法解释二》中第十一条、第十二条和第十三条的规定。

若因投保人或被保险人重大过失而保险人免责的条款产生效力,那么保险人还需要证明投保人或被保险人存在重大过失以及该重大过失与保险事故的发生具有因果关系。

投保人或被保险人有重大过失保险人可以免责吗?

在财产险保险合同中,因投保人或被保险人具有重大过失而保险人可以免除保险责任或减轻保险责任的情况通常有以下两类:一是《中华人民共和国保险法》(下称“《保险法》”)规定的三种情形,即订立保险合同时投保人因重大过失未履行如实告知义务的情况、保险事故发生后投保人或被保险人因重大过失未及时通知保险人的情形以及被保险人因重大过失致使保险人不能行使代位求偿权的情况;二是保险合同约定的情形,即投保人与保险人在保险合同中约定“因投保人、被保险人及其代表的故意或重大过失行为造成的损失、费用,保险人不负责赔偿”。

例如,浙江省海宁市人民法院在(2015)嘉海商初字第1044号案中认为,保险条款第八条第(一)项规定,投保人因其或其代表的重大过失造成的损失,保险人不负责赔偿,但本案被保险人没有告知保险标的未经过消防验收与本案火灾事故发生没有必然的因果关系,故被保险人没有告知保险标的未经过消防验收不属于《09版财产综合险条款》第八条所约定的免责事由,保险人以此为由主张免责没有事实和法律依据,本院也不予采纳。

3、投保人或被保险人重大过失与保险事故发生的因果关系

目前,大多数国家在保险司法实践均采用近因原则作为判断保险事故中因果关系是否成立的标准。

而“近因”这一词语起源于英美法系,对应英文未proximate cause,但由于英美法系为判例法,注重个案分析而轻视抽象归纳,因此,对于近因的确切含义尚未有统一的定义。《元照英美法词典》将近因定义为实质性原因,即某一行为是造成损害的直接结果,如果没有该原因,则结果不会产生。近因不一定与结果在时间上或空间上最为接近,而是在事物发展的逻辑顺序上与造成的结果最为接近。

在司法实践中,判断近因的另一个重要标准在于是否存在其他因素的介入与阻断。即当另外一个行为或原因介入到原始原因行为与损害结果之间时,通常情况下将不会造成该因果链条的中断,也不会导致侵权者免于承担责任,除非能够证明如果没有该介入行为或原因,损害结果将不会发生。那么此时后一介入行为或原因将取代原始原因行为成为此损害结果的近因。

在(2015)嘉海商初字第1044号案中,法院认为,该案中被保险人没有告知保险标的未经过消防验收与本案火灾事故发生没有必然的因果关系,故被保险人没有告知保险标的未经过消防验收不属于《09版财产综合险条款》第八条(即投保人因其或其代表的重大过失造成的损失,保险人不负责赔偿)所约定的免责事由,保险人以此为由主张免责没有事实和法律依据,本院也不予采纳。在此,法院讨论的就是被保险人重大过失与保险事故的因果关系。

目前在司法实践中,关于保险事故中的因果关系如何认定,仍然没有一个标准。笔者注意到2015年12月1日开始实施的《最高人民法院关于适用若干问题的解释(三)》第二十五条规定“被保险人的损失系由承保事故或者非承保事故、免责事由造成难以确定,当事人请求保险人给付保险金的,人民法院可以按照相应比例予以支持”,但是该司法解释针对的是人身保险合同纠纷案件,而且实践中如何确定各项原因力的大小也将较为困难。

4、总结

考虑到投保人的缔结保险合同的目的就是为了防范风险,目前法院对依据保险合同中约定的投保人或被保险人对保险事故的发生有重大过失而认定保险人免责的情况仍然持比较谨慎的态度。

司法实践中,如保险人拟引用投保人或被保险人重大过失这一免责条款,投保人或被保险人很可能提出保险人未就保险人因投保人或被保险人重大过失而免责的条款进行提示或明确说明。即使保险人举证证明其已经对投保人进行了提示或明确说明,保险人仍然需要证明投保人或被保险人存在重大过失且与保险事故的发生具有因果关系。总的来说,此类案件中,保险人承担的举证责任较重。

对于保险法中规定的因投保人或被保险人具有重大过失而保险人可以免除或减轻保险责任的情况,实践中讨论较多,在本文中笔者将着重讨论后一种情形,即投保人与保险人在保险合同中约定因投保人或被保险人重大过失而保险人免责的情况。

基于道德风险的考量,在投保人或被保险人故意引起保险事故发生的情况下,保险人不承担保险责任,通常都可以理解。但是,对于因投保人或被保险人的重大过失行为造成的保险事故,在司法实践中,保险人主张不承担保险责任却较难获得支持。究其原因,在与保险人需承担较重的举证责任,原因主要如下:

首先,免责条款适用的前提是保险人已经对投保人尽到了提示或明确说明的义务,因此,根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》(下称“《保险法司法解释二》”)的规定,保险人需要就此承担举证责任。

例如,上海市浦东新区人民法院在(2008)浦民二(商)初字第3487号案中认为,保险人未能提供证据证明已向投保人交付系争保险条款,虽然在投保单上载明投保人已对保险条款已经了解,因保险人确认投保单签署情况是由保险人将空白的表格传真给投保人,由投保人填写好盖章后再传真给保险人,保险人就此亦未能证明已向投保人就责任免除条款向其明确说明,该免责条款对投保人不产生效力,故保险人以本次事故并非意外事故、是投保人重大过失造成、系保险人免责范围为由拒绝理赔,缺乏依据。

其次,就保险人主张的免责事由,即投保人或被保险人存在重大过失,保险人也要承担举证责任,而要证明投保人或被保险人存在重大过失也是最困难的,法院采纳保险人主张的情况也较少。

例如,江苏省无锡市南长区人民法院在(2014)南扬商初字第0481号案中认为,保险人抗辩称依据《货物运输预约保险协议书》的附件《国内水路、陆路货物运输保险条款》的第四条第(五)项的约定,其不负责赔偿的意见,因与《货物运输预约保险协议书》中的约定不一致,且其未提供证据证明佳兴公司对本案所涉事故发生存在故意或者重大过失的主观态度,故本院对保险人的该项抗辩意见不予采纳。

最后,保险人还需要证明投保人或被保险人的重大过失与保险事故的发生具有因果关系。

5、重大过失情形的认定

在法律上,过失与故意都是过错的一种形态。民法上的过失,就是行为人对受害人应负注意义务的违反。

一般认为,注意义务的客观标准有三:第一,普通人的注意,这种注意义务是按照一般人在通常情况下应当能够注意到作为标准;第二,应与处理自己的事务为同一注意标准,判断这种注意义务,应以行为人平日处理自己事务所用的注意为标准;第三,善良管理人的注意,这种注意义务以具有相当知识和经验的人对于一定事件应尽的注意作为标准。通常情况下,具有专业知识或经验的人如果违反普通人的注意义务,即行为人仅以一般人的注意标准在通常情况下就可预见,而怠于注意,就应当认定存在重大过失。

保险法上过失的轻重,是对应当事人的注意义务的程度而言的。如果投保人或被保险人具有专业的知识或经验,但是连普通人的注意义务也无法达到,从而导致了保险事故的发生,则可以认为投保人或被保险人具有重大过失。

笔者对保险人因投保人或被保险人存在重大过失造成保险事故而主张免责的案件进行了检索,仅发现在以下几个案例中法院支持了保险人的主张,而这些案例就是在投保人或被保险人作为具有专业机构却未尽到普通人的注意义务的情况而被法院认定为存在重大过失,这也是通常较容易认定重大过失的情况。

辽宁省高级人民法院在(2014)辽审一民申字第190号案中认为,被保险人雇员的行为应视为被保险人的行为,属于保险合同免责条款中的主体;被保险人的雇员违反法律规定,醉酒驾驶,忽视生命,造成重大交通事故,故原审法院认为被保险人雇员的违法行为属于《道路客运承运人责任保险》第五条第一项投保人、被保险人及雇员、代理人的故意或重大过失行为造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿中的重大过失情形,应当适用免责条款,即保险人不承担赔偿责任,并无不当。

北京市第四中级人民法院在(2015)四中民(商)终字第46号案中认为,投保人(本案中即被保险人)所投保的财产位于堆放有易燃物品的仓库,而在堆放有易燃物品的仓库地区禁止燃放烟花爆竹是人们通常应尽的安全注意义务,被保险人也有相应禁止烟火的标示,作为存放易燃物品仓库的管理者和物品所有权方,被保险人应当尽到较一般人更高的安全注意义务;综合本案查明事实,足以认定被保险人在火灾发生当天没有尽到安全注意义务,甚至没有达到一般人应当注意的标准,其应属于重大过失行为;根据财产综合险条款规定,投保人、被保险人及其代表的故意或重大过失行为,保险人不负责赔偿,故保险人对本案所涉火灾事故损失不负责赔偿。

北京铁路运输中级人民法院在(2014)京铁中民(商)终字第185号案中认为,被保险人作为组织旅游的专业机构,在不完全具备相应的条件下组织游客进行浮潜活动,应当预见到游客可能发生溺水的风险,但未能依据合同约定及时通知保险人,也未能采取充分地应对保障措施,其轻信事故不会发生的主观心态和客观行为表现,符合旅行社责任险条款第五条第一款第五项“因投保人、被保险人或其代表人的重大过失行为,保险人不负赔偿责任”的约定。#p#副标题#e#

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篇11:个人购买社保怎样报销生育保险

全文共 813 字

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个人生育保险是国家通过建立法律给怀孕期间妇女的一种生育补贴的社会保险制度。那么有些妇女朋友可能会问了,个人购买社保怎样报销生育保险呢?专注于研究这方面特殊职工安全小知识的来为大家来介绍下相关知识,希望对大家能有所帮助。

针对这个问题,小编的看法是,个人是无法缴纳生育保险的,如果大家是通过朋友来代缴社保的话,那么生育保险也是可以报销的,但是这样就需要大家在代缴的这家公司去为大家办理相关的保险手续了,关于如何报销生育保险,小编也为大家整理为以下几点:

1.首先去住院分娩的医院,复印住院的的出院证明(大概40页)。出院证明,住院病历。

2.准备好小孩出生的“医学出生证明”,并复印1份。

3.准备好小孩出生的准生证,并复印1份。

4.小孩父母的身份证复印件,复印要求:必须把父母身份证的正面复印到一张A4纸。

5.准备好上述的要求复印件后,到当地社保局(人社局)的生育保险科进行申报,并填写市级城镇职工生育保险待遇审批表。

6.填写:市级城镇职工生育保险待遇审批表,内容。单位,填报时间,及配偶的身份证号码和社保个人档案。和产假的天数,申报金额,和生育津贴。

其中:生育津贴要求有单位填写和计算,生育保险待遇项目内容:住院费用定额包干,难产补助,多胞胎一胎补助,生育津贴等项目组成。

7.市级城镇职工生育保险待遇审批表填写好了后,一式两份(填好一份后可以复印),到单位上,在单位意见栏目上填写:属实,并加盖公章。在开户行和账户和户名和联系电话栏目填写上单位的相关信息。

8.填好盖章后,把准备好的资料,有交到当地的社保局的生育保险科,工作人员会告知你,在30天后,审核好了拿回执单。等待30天左右,去申报的地方拿取市级城镇职工生育保险待遇审批表的另外一份,发现,在社保局审批意见上和审核复核栏目上都签了字或者是加盖的章。

9.拿到回执单后,大概等待5个工作日后,相关生育保险待遇金就会打到表上填写的单位和帐号上。再到单位拿上回执单,领取生育保险金。

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篇12:分娩补助跟生育保险有冲突吗

全文共 669 字

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根据《劳动法》和《妇女权益保障法》,女工享有劳动权利,享有与男子平等的就业权利,实行男女同工同酬。妇女在政治经济、社会和家庭生活等方面享有同男子平等的权利。可是一般女性职工在生育期间,分娩补助跟生育保险冲突吗?不妨跟随小编来一起探讨下相关的特殊职工安全小知识吧,小编来和大家一起看看我国对女职工有哪些劳动保护措施。

其实,以小编的经验来看,只要缴纳了生育保险就可以领取分娩补助的,所以说这两者是有冲突的,不能同时领取,具体相关内容如下:

缴纳了生育保险的是可以办理生育补助的。

生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:

1.计划生育行政部门核发的生育证明;

2.生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;

3.婴儿出生证。

社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。

用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。

报销需要带的材料有:

1.医疗费用申报单;

2.本人身份证或社会医疗保障卡;

3.本人有银联标志的银行卡;

4.本人的病历本;

5.生产收费原件;

6.费用明细单;

7.出院小结。

提醒大家:最好准生证也一起带上,如果是由他人代领,请务必带上代领人的身份证。

好了,今天小编为大家分享的内容就到这里了,希望可以帮到大家!

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篇13:沈阳市养老保险查询

全文共 672 字

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沈阳市养老保险如何查询?沈阳市养老保险查询地址是什么?小编给大家收集了沈阳市养老保险查询的相关信息,一起来看看吧。

1、沈阳市养老保险查询--上门查询

沈阳市社会养老和工伤保险管理局

简介:沈阳市社会养老和工伤保险管理局主要负责全市企业离退休人员养老金发放、离退休人员待遇的调整、离退休人员死亡后丧葬费及抚恤金的发放、离退休人员养老保险关系的调转等工作。

地址:沈阳市皇姑区崇山中路103号

电话:024-82510065

事业保险处:024-22521312

退休管理处:024-22521299

养老金拨付处:024-22510692

服务热线:12333

邮编:110031

沈阳养老保险查询系统网址:http://www.ylbxglzx.cn

沈阳养老保险参保单位或个人可持本人身份证、社会保障卡到沈阳市社会养老和工伤保险管理局或社保经办机构查询养老保险账户信息。

2、沈阳市养老保险查询--网上查询

1、沈阳养老保险信息查询

沈阳养老保险信息查询地址:http://218.25.120.50/pageconsoleservlet

2、沈阳市养老保险个人缴费明细查询

沈阳市养老保险个人缴费明细查询地址:http://www.ylbxglzx.cn/grjfcx.jsp

3、沈阳企业退休人员养老金明细查询

沈阳企业退休人员养老金明细查询地址:http://www.ylbxglzx.cn/jbyljcx.jsp

3、沈阳市养老保险查询--电话查询

沈阳市养老保险中心统一查询及投诉电话:024-12333,同时可以咨询养老保险办理、养老金补缴(补交)、退休金转移等问题的查询。

【养老保险短信查询方式】:编辑as+身份证发送到1069019820483,资费0元,不含通信费。

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篇14:自杀坠楼再死路人保险赔偿吗

全文共 453 字

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自杀坠楼再死路保险赔偿吗?自杀坠楼砸死路人这里面涉及到赔偿的问题,但是具体保险赔偿不还是需要具体情况而定,看是否购买保险而定。

需要看被砸死的路人是否获得赔偿取决于其是否购买保险,若砸死的路人购买了意外保险,保险公司需要赔偿。此赔偿不影响砸死的路人的受益人向自杀者索赔的权利,也就是说,自杀者没有死亡,砸死的路人的受益人可以向自杀者索赔,同时也可以获得保险公司赔偿;自杀者死亡,砸死的路人的受益人至少可以获得保险公司赔偿,还可以向自杀者的遗产继承人申请索赔。

意外险不是责任险,若砸死的路人没有购买意外险,自杀者购买了意外险,无论自杀者是否死亡,砸死的路人都不会获得意外险赔偿,只能向自杀者索赔。

自杀者是自杀,即使购买了意外险,保险公司都不赔。

我国保险法规定,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

所以说自杀坠楼再死路人保险赔偿标准上面都有所讲解,下期给大家讲解的是小区中哪类人群最易发生坠楼事故,让更多人对其小区安全小知识有所了解。

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篇15:小学生意外伤害保险报销比例是多少

全文共 529 字

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学生意外伤害保险就是学生、幼儿意外伤害保险是以学生、幼儿这一特殊群体作为被保险人的意外伤害保险,那么小学生意外伤害保险报销比例是多少呢?为大家介绍一下。

学生发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,那学生意外保险报销比例是多少你知道吗?在学校购买的学平险,报销比例为80-100%。

如果是在学校统一购买的“学平险”,要看具体的条款规定,直接找出当时缴费后学校发保单回执,就可以看到具体的免赔金额和报销比例,通常是80-100%之间;如果自己没有,找学校的老师可以要或者请他代为查询。如果是自己单独购买的意外伤害保险,也要看具体的产品条款,一般来说,免配额在0-200元之间,报销比例也是60-100%之间。

意外伤害保险,一般未成年人不超过10万的保额。另意外险,包含意外身故,意外伤残,意外医疗。具体可以报销多少,要看所投保的保额是多少及是报医疗费用或伤残费用。

首先要明确是哪个保险公司承保的,小学生的保险一般叫学平险,是团体险的一种,然后你到他们保险公司问问就好了,要一份条款看。一般赔付不会很多,毕竟保费交的不多,而且是团险。

想要了解更多的学生意外伤害知识请到,让更多的人知道学生在校意外受伤怎么办。

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篇16:小区坠楼事故保险如何赔偿

全文共 523 字

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保险是分摊意外事故损失的一种财务安排,那么小区坠楼事故保险如何赔偿呢?接下来请大家来了解详情吧。

小区坠楼事故保险如何赔偿?小编总结如下:

小区坠楼事故发生后,如果警方认定为是意外坠楼,保险公司应该给予赔偿。保险事故发生后,依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人依照保险合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当通知投保人、被保险人或者受益人补充提供有关的证明和资料。

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

为了防止坠楼事件的发生,10楼及以上属于高层住宅,有些住户因此放松了防盗警惕,没有安装防护栏等防护设备。尤其是家中有小孩的住宅,安装防护栏就更加重要了,除了保证阳台良好的封闭性,同时不要在阳台或者窗户附近放置沙发、床、桌椅等能够令小孩攀爬上去的物件,以免发生意外。

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篇17:旷工开除可以领失业保险吗

全文共 652 字

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企业工会是工会重要组织基础,在协调劳动关系、维护职工权益方面发挥着重要的作用。那么,旷工开除可以失业保险吗?就让的小编和你一起去了解一下吧!

旷工开除如果参保了失业保险,可以在失业状态下享受失业补贴金。

享受失业金是有一定条件的:

1、按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按规定履行缴费义务满一年以上的;

2、在法定劳动年龄内非因本人意愿中断就业的;

3、已按规定办理失业和求职登记的。只要满足以上条件,是可以享受失业保险金的。

失业金领取的规定:

累计交纳满一年不足两年的时间的,可以领取到三个月的失业金,满两年不足三年的为六个月,以此类推,最长不超过二十四个月即两年时间。手续包括失业证,解除劳动关系证明,失业登记,身份证等。相关手续需要自解除劳动关系之日起60天内办理有效。

员工辞退(开除)管理办法:

根据《劳动合同法》第三十九条,有以下情况之一者,各部门主管可提出辞退建议

1、试用期未满,被证明不符合录用条件或能力较差,表现不佳而不能按时完成工作任务的;

2、违反公司劳动纪律或公司规章制度的;

3、患有非本职工作引起的疾病或因公负伤,医疗期满后,经医疗部门证实身体不适、不能胜任本职工作的;

4、员工明显不适应本职工作需要,参加岗位培训后考核仍不合格的;

5、工作能力及效率无明显提高者,经过岗位培训后表现仍然较差的;

6、不接受培训、或培训成绩不合格的;

7、工作责任心不强的,经过多次谈话仍无明显改善的;

8、在公司以外从事兼职的;

9、因公司业务紧缩减少一部分员工时;

10、法律、法规规定可以解除劳动关系的其它情形。

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篇18:火车上意外受伤铁路方有赔偿吗

全文共 997 字

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目前,我国正处于高速发展的阶段,铁路行业也有了跨越性的发展。那么,火车意外受伤铁路方有赔偿吗?就让的小编和你一起去了解一下吧!

火车上意外受伤铁路方的赔偿情形:

火车上意外受伤,如果旅客不是自身原因造成的,铁路方应给与赔偿。依据《中华人民共和国合同法》302条、承运人对于运输过程之中旅客的人身伤亡承担损害赔偿责任。但是伤亡是由旅客自身的健康原因或者承运人能够证明是因为旅客的故意或者重大过失不承担损害赔偿责任。前款规定,适用于按照规定免票、持优惠票或者经过承运人同意无票搭乘的旅客。综上所述,铁路部门对于运输过程之中乘客的人身伤亡承担损害赔偿责任,但是,伤亡是由于旅客自身健康原因或者承运人能够证明是因为乘客的故意或者重大过失造成的不承担损害陪产责任。

乘火车常识及注意事项:

一、贵重财物随身带。乘车途中不要把行李特别是贵重物品交给不认识的人看管,防止不法分子见财起意、顺手牵羊。

二、个人信息莫轻谈。在与不相识的人攀谈、聊天时,不要把自己的手机号码、家庭住址、住宅电话轻易告诉他人,防止不法分子以老乡为名编造“某某在外遇车祸,突发重病住院”等谎言从您的家中骗取钱财。

三、吃喝食物要警惕。不要吃、喝不认识的人提供的饮料、食物,防止不法分子趁机实施麻醉抢劫。

四、行李尽量放眼前。上车后将行李尽量放在自己能看得见的行李架上或座位旁,防止别人错拿或被不法分子盗窃。

五、旅途休息要轮换。特别是乘坐硬座车厢的旅客,夜间应关闭好车窗,尽量不要睡觉,如两人或多人同行可以轮换着休息,相互照应看好行李,防止不法分子乘您睡觉之机窃取财物。

六、衣物不要随便挂。不要将装有钱包、手机的衣服、小提包挂在衣帽钩上或放在车窗周围以及茶几上,钱包、手机要带好不要暴露在外,防止被不法分子盯上成为作案目标。

七、进出站上下车莫拥挤。在进出站、上下车或人员集中的地方,一定要遵守秩序不要扎堆拥挤,随身带好自己的钱包和手机,防止小偷伺机作案。

八、勿相信天上掉“馅饼”。乘车中不要相信他人的花言巧语,更不要被“捡到钱包共同分钱”的谎言所诱惑,因为天上从来没有掉馅饼儿的好事。

九、买食品找正规售货员。不要随意购买非铁路指定的售货员出售的食品,防止食物霉烂变质引起中毒。

十、购实名车票要到指定售票点。不要从私人或向您私下兜售者那里买票;一旦发现购买了假车票、高价票,或者发现财物被盗、被骗、被抢及其它可疑情况,应迅速向车站民警或列车乘警报警。

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篇19:平安儿童保险哪种好 意外、医疗、重疾都不错

全文共 595 字

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平安有不少针对少儿的儿童保险,如果是考虑保障功能的话,平安综合意外险、医疗保险、重疾险都不错;除此之外,平安还有一些教育金保险、终身寿险等。希财小编整理了平安儿童保险,供大家参考平安儿童保险哪种好。

平安儿童保险哪种好

如果以性价比来考虑的话,平安儿童保险中,综合意外险是最优的。它保障范围广,不仅包括意外身故、伤残,还有意外医疗、疾病住院医疗等。平安少儿综合保险

承保年龄:出生满30日-18岁

保障期限:1年

保障权益:

1、意外身故、伤残

保额10万,在保险期间内,若被保险人因意外伤害事故导致身故或伤残,保险公司按保险金额给付身故或伤残保险金。

2、疾病身故

保额5万,在保险期间内,若被保险人因疾病导致身故,保险公司按保险金额给付身故保险金。

3、意外医疗

保额6.5万,意外门诊限额5000元,意外住院限额6万元;50元免赔,80%赔付。

4、疾病住院医疗

保额6万,其中注射疫苗必须住院治疗的,按100%给付比例给付疫苗疾病住院保险金。

5、少儿重大疾病

保额5万,若被保险人自等待期30天后(续保者不受此限制)或因遭受意外伤害事故被确诊初次患有重大疾病的,保险公司将按保单载明的保额给付保险金。

6、意外住院津贴

100/天,意外住院津贴每次事故给付天数以5天为限,全年给付天数达到30天时。

更详细的条款和保险责任可以戳了解。

除了综合意外险,还有很多产品介绍,家长们可以了解更详细的情况。

阅读介绍:适合小孩的保险排行榜小孩保险哪个险种好

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篇20:怎么预防孩子意外坠楼

全文共 639 字

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坠楼男孩比女孩多,占近7成。男孩相对于女孩更好动,所以坠楼几率大。在很多时候,男孩更乐于挑战和展现自己,喜欢在阳台或窗台等危险地方玩耍。在缺少防护看护的情况下,男孩意外坠楼的几率就更大,如何避免意外坠楼吧?楼房的每个窗户是一定要安装防盗网;阳台以及窗户附近不堆放物品;防护栏、防护网一旦损坏立刻修理;千万不要留孩子自己在家睡觉;严禁孩子和其他小朋友在阳台窗边打闹;绝对不在孩子面前和楼下的人交流;严令禁止孩子在危险地带玩耍,下面一起来具体了解一下怎么预防孩子意外坠楼吧?

1、找长辈照看孩子

如果父母都需要外出不方便带孩子,如果还有长辈在的话,建议至少有一个长辈留在家里照看孩子。如果照顾没办法,哪怕是能看着孩子也好过孩子一个人留在家里。

2、找信任的邻居照看孩子

如果没有长辈的话,那么可以找信得过的,知根知底的,而且平时有频繁串门的放心邻居照看孩子

3、找好朋友照看孩子

如果邻居不信任的话,那么也只能找好朋友来帮忙照看孩子了,有这个条件的话

4、关上门窗

如果实在都找不到人帮忙照看孩子的话,那么出门的时候,一定要把门窗都关上,让孩子不会到窗户上或者阳台上玩耍,避免发生意外。

5、防盗门窗安全性提高

如果家里有安装防盗窗防盗门的话,那么倒不用把窗户关得特别死,但最好不要全部敞开,这样容易让一些图谋不轨的人看得清楚里面只有儿童留在家里。倒是门一定得关。

6、把厨房门关上/嘱咐孩子不要靠近厨房

如果家里厨房有门的话,建议把门关上,不要让孩子靠近厨房半步,有吃的可以提前拿出来。或者让孩子不要去动厨房的煤气等危险的厨具。

7、频繁打电话给孩子或者回家看看

如果在外面走不开的父亲,途中一定要多给孩子打电话,问问家里情况,孩子情况。如果离家不远的,也可以回家看看孩子。

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