糖尿病妊娠饮食指导(热门19篇)

妊娠糖尿病饮食原则有哪些？妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为：提供母体与胎儿足够的热量及营养素，使母体及胎儿能适当地增加体重，符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。

妊娠糖尿病患者的营养需求与正常孕妇相同，只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外，应避免甜食及高油食物的摄取，并增加膳食纤维。

原则1注意热量需求

妊娠初期不需要特别增加热量，中、后期必须依照孕前所需的热量，再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加，对胎儿造成不良影响，故孕期中不宜减重。

原则2注意餐次分配

为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生，餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升，且母体空腹太久时，容易产生酮体，所以建议少量多餐，将每天应摄取的食物分成5～6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，所以睡前要补充点心。

原则3摄取正确糖类

糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常，并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全不吃饭；而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。如有需要可加少许代糖，但应使用对胎儿无害的AcesulfameK。建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。

原则4注重蛋白质摄取

如果在孕前已摄取足够营养，则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克，其中一半需来自高生理价值蛋白质，如：蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶，以获得足够钙质，但千万不可以牛奶当水喝，以免血糖过高。

原则5油脂类要注意

烹调用油以植物油为主，减少油炸、油煎、油酥之食物，以及动物之皮、肥肉等。

原则6多摄取纤维质

在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等，如此可延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。

结语

许多检查出有妊娠糖尿病的准妈妈们，因为好不容易熬过许多怀孕初期的不适症状，正准备好好加强饮食以提供胎儿营养时，竟然不能随心所欲地吃，会感到既担心又沮丧。其实妊娠糖尿病孕妇的饮食与一般孕妇相似，只是需要控制每日及每餐的饮食摄取量、密切观察体重，必要时须依医师指示做自我血糖监测、尿酮测试。辛苦的控制及一切的忍耐都是为了准妈妈和宝宝的健康与安全，你一定会觉得很值得，并且也会为自己的毅力感到骄傲的！

妊娠糖尿病如何控制饮食？女性在妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要用胰岛素或单用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续，均可认为是妊娠糖尿病。这不包括妊娠前已知的糖尿病患者，它称为糖尿病合并妊娠。

妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，也是2型糖尿病的一种后备状态。临床资料数据显示，有2%～3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病，多发生于妊娠的中晚期，且多见于肥胖和高龄产妇。

妊娠糖尿病患者发生早产、低体重儿、难产、巨大儿、先天畸形等的几率明显高于无糖尿病的孕妇的胎儿。故应该及时进行筛查，减少对孕妇和胎儿的不利因素。妊娠24～28周是筛查的最佳时期。对于孕龄大于25岁者、小于25岁但肥胖者、一级亲属中有糖尿病家族史者、有巨大胎儿分娩史者、羊水过多史者等均应进行筛查。

饮食控制是治疗妊娠糖尿病的基础。妊娠糖尿病患者的饮食必须注意热量的摄取，避免热量过盛使血糖升高而影响胎儿；又要照顾胎儿的营养需要，使胎儿能正常发育；还要避免热卡控制过于严格，造成饥饿性酮症；也要避免甜食和高油脂食物的摄取，并增加膳食纤维，故应在医生的指导下合理安排饮食。

运动宜从妊娠2个月开始，量不宜太大，每次运动持续时间不应超过15分钟。

妊娠期间禁止使用一切口服降糖药物，因通过胎盘可能有致畸作用，应选用胰岛素治疗，最好用人胰岛素，避免动物胰岛素结合抗体的产生，从而避免对胎儿的不良影响。为了确保母子安全，降低分娩风险，孕妇血糖控制要求较一般糖尿病患者更严格，一般空腹血糖在5.6mmoL/L以下，餐后血糖在6.7mmoL/L以下。

一部分妊娠糖尿病患者在分娩后血糖可恢复到正常，但以后发生糖尿病的风险增加，所以需在产后6周进行75克口服葡萄糖耐量试验复查，重新按常规诊断标准再行确认。目前调查显示，妊娠糖尿病患者产后有60%～70%最终发展为2型糖尿病，尤其是肥胖者，产后5～10年有发生糖尿病的高度风险。对于筛查正常者每3年也应检查一次，以早期发现、早期诊断治疗。

控制妊娠糖尿病要调整饮食结构有哪些？妊娠糖尿病包括妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病是指妇女怀孕以前已患糖尿病(包括1型糖尿病、2型糖尿病两种类型)；妊娠期糖尿病则是指妊娠期才出现和发现的糖尿病和糖耐量异常。

控制妊娠糖尿病的方法，除采取运动疗法、适度的运动，必要时应用胰岛素治疗外，必须及时调整饮食，严格控制可能对该病产生不利影响的各种饮食因素。最理想的是，通过饮食控制使孕妇日常生活时无饥饿感。妊娠糖尿病饮食要合理控制总热量摄入、保持少量多餐的进食方式、严格控制易被体内吸收的单糖、保证蛋白质的摄取量、控制油脂类食物的摄入、多摄取纤维含量高的食物、多摄取维生素含量高的食物。

孕妇妊娠初期不需要特别增加热量，妊娠中、后期每天控制在1800～2200千卡为宜，也可以每天每公斤体重按25～35千卡计算。肥胖孕妇在妊娠期不宜减体重，避免母体内的酮体增加，对胎儿造成不良影响；体重较轻或体质虚弱的孕妇，应该供给足够的热量，并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食；为维持血糖水平平稳，避免酮症酸中毒发生，每天最好分三大餐和三小餐，特别要避免晚餐与隔天早餐时间相距过久，适宜的做法是睡前补充一些点心；还要严格控制容易被体内吸收的单糖，如蔗糖、砂糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜及含糖饮料、甜食等。要尽量选择纤维含量较高的主食，如以糙米或五谷饭取代白米饭，选用全谷类面包或馒头等。由于妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高，所以早餐食物的淀粉含量必须要少一些。忌食熬煮时间过长或过细的淀粉类食物如粥类。

妊娠糖尿病患者蛋白质的摄入量应该较正常孕妇增多，每天摄入以100～110克为宜，如鸡蛋、牛奶、瘦肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品，其中动物蛋白占1/3。每天最好喝2杯牛奶，以获得足够钙质；脂肪摄入量每公斤体重要小于1克，同时还应该控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主，少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。减少坚果类食物的数量；膳食纤维具有良好的降低血糖的作用。蔬菜富含膳食纤维，可以延长食物在胃肠道的排空时间，减轻饥饿感。因此，在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物，增加蔬菜，但不要喝果汁等，也不可无限量地吃水果；维生素尤其是维生素B1、B2和尼克酸，在糖代谢中起重要作用，因此要注意摄取富含维生素的食物。

妊娠期糖尿病的两款经典食谱：

经典食谱1：

早餐：牛奶220克、杂粮馒头50克、煮鸡蛋一个(50克)

早点(上午9至10点)：苏打饼干25克

午餐：盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克

午点(下午3点左右)：黄瓜150克

晚餐：青椒肉丝130克、西红柿紫菜汤110克、芹菜炒肉130克、米饭(稻米和小米)100克

晚点(睡前30分钟)：牛奶220克、煮鸡蛋一个(50克)

经典食谱2：

早餐：豆浆200克、麦麸面包50克、煮鸡蛋一个(50克)

早点：花卷30克

午餐：丝瓜鸡蛋汤100克、白切鸡50克、苦瓜炒肉丝125克、米饭100克

午点：西红柿150克

晚餐：清蒸鲈鱼100克、冬瓜汤110克、菜花炒胡萝卜150克、米饭100克

晚点：牛奶220克、煮鸡蛋一个(50克)。

糖尿病病人妊娠时，血中葡萄糖不但要供应自体需要，还需保证胎儿生长发育，故母体血糖利用增加，所以其饮食管理要求与其他类型糖尿病有所区别。饮食治疗原则是既要保证孕妇和胎儿的营养要求，又要有效控制高血糖，以保障胎儿的正常生长发育，那么糖尿病人妊娠时如何饮食治疗呢？

由于妊娠的特殊性，妊娠期间糖尿病妇女的饮食管理，不像其他糖尿病病人那样严格控制，可适当放宽。一般在其他类型糖尿病病人饮食控制的基础上提高20%-30%，原则是保证正规妊娠期间体重增加不超过9千克。体重增加不宜过快，一般保证每个月增加1-2千克即可。在妊娠的后3个月，体重增加的速度可加快，大约每周0.5千克左右。在妊娠期间出现体重增加过快、体重不变或减轻时，应及时向医生咨询，以调整饮食量。

妊娠全过程分为三期：妊1期为怀孕第一阶段，即怀孕后头3个月；妊2期为孕后4-6个月；妊3期为妊后7-9个月。在妊1期为胎儿神经发育期，若血糖控制差，胎儿易发育成畸形，加上胎儿所需能量少，故仍需严格控制饮食，但不易控制过低，我国营养学会推荐的热能供给量是妊1期与未怀孕前相同，遵循糖尿病的一般饮食原则与要求即可。进入人2期以后，由于胎儿生长发育较快，对热能的需求量显著增加，每日所需总热能可按孕前每公斤标准体重30-40千卡供给。

糖尿病妇女肥胖者，妊娠期间禁止减体重，但可根据孕妇体重增加情况对热能进行必要的调整。妊3期全日总热能控制在1800-2200千卡。此期间碳水化合物进食量不能太少，否则不利于胎儿生长发育，每日主食不得低于300克，有的甚至400克，约占总热量的50%-60%。

患糖尿病时蛋白质代谢异常，蛋白质分解增加，氮丢失增多，其次要满足孕妇及胎儿生长发育的需要，故蛋白质供给较正常孕妇要增多。中国营养学会推荐妊2期蛋白质供给量比孕期增加15克，妊3期增加25克，或没公斤体重给予1.5-2.0克，每日100-110克为宜。蛋白质供热能约占总热量的20%-25%，其中优质蛋白至少占1/3以上。脂肪供给量约占总热能的20%左右。

食疗是治疗各型糖尿病的基础，无论病情轻重，有无并发症，是否用药者，都要严格执行食疗原则。根据病情建议采用低盐低脂糖尿病饮食，下面就和小编一起去了解一下糖尿病患者的饮食指导。

1、控制总热量：首先强调对每天总热量的限制，以维持理想体重或标准体重为原则。如一个中等活动量的成年人，平均每日每千克体重急需热量25千卡。不过具体要视每个患者的情况和活动量灵活掌握，对劳动强度大，处于成长期的青少年、孕妇、乳母或合并有其他消耗性疾病的人适当提高热量。而对超重和肥胖的人则应减少热量才能达到减量和治疗的目的。总之，要根据具体情况而定。

2、三大营养物质比例要合理：糖尿病患者实际上与健康人一样，摄入的主要三大营养物质脂肪、蛋白质和糖比例要合理，否则会在肝脏这个化工厂互相转化，会耗费很多的能量，就象北煤南运、南粮北调一样耗费运输能力，实在不划算。所以现在规定总热量是脂肪占30％（25～35％），蛋白质占16％（10～20％），糖占55～60％，甚至有人主张可达65％。蛋白质过多对糖尿病并无好处，临床和实验研究表明，高蛋白质饮食可引起患者肾小球滤过压增高，而有滤过压增高的患者容易发生糖尿病肾病，因此现在美国糖尿病学会建议糖尿患者每日蛋白质摄入量限制在每公斤体重0.8克。目前我国一些糖尿病肾病的患者也有少吃粮食多吃高蛋白的片面认识和要求，特别是对那些已有糖尿病肾病的人，这种观点应予纠正。但对发育成长期的青少年、孕妇、乳母和老年人则要适当放宽对蛋白质的限制。

3、脂肪和胆固醇的限制：目前美国对糖尿病患者脂肪摄入量的限制与美国心脏病学会推荐的一致，即每日脂肪数量不能超过每日总热量的30％，以不饱和脂肪酸为主，每日胆固醇的入量不能超过300mg。无论年轻、年老的糖尿患者都不要选择高胆固醇食物，如蛋黄、黄油、甲壳类鱼和动物内脏（特别是心、肾、肝、肠、脑）。室温下为固体的油，象牛、猪、羊油含饱和脂肪酸多，应少吃；不饱和脂肪酸为植物油、硬果和禽类脂肪。

4、限制钠盐的摄入：糖尿病患者和其他人一样，要避免进盐过多，钠盐摄入过多容易引起高血压，因此美国心脏病学会建议每日钠盐的摄入不超过3g。如有高血压，钠盐应每日少于2g。目前我国居民包括糖尿病患者大多进盐过多（平均每日10g左右），因此对糖尿病患者特别是已合并高血压者应严格限制盐量。

5、忌食容易吸收的糖和多吃高纤维食品：蔗糖、蜜糖、各种糖果、甜点心、饼干、冰淇淋、软饮料等，因为吸收快，造成血糖高峰明显，对糖尿病患者不利。而豆类、块根类、绿色蔬菜、谷物（稻米、大麦、小麦、燕麦、黑麦、玉米）和生果等高纤维素食品中的纤维素能明显改善高血糖，减少胰岛素和口服药剂量，减慢糖的吸收，增强胰岛素的敏感性。

6、少食多餐，增加餐次：这样可降低餐后的血糖高峰值，对高血糖控制极为有利。有时用单纯药物调整效果不佳者，通过分餐即可控制病情。

妊娠糖尿病对妈妈和宝宝的健康都会有很大的影响，因此准妈妈在孕期应该合理饮食，预防妊娠糖尿病。而妊娠糖尿病患者，则应该严格控制饮食总热量。那么，妊娠糖尿病如何控制饮食热量呢？就让的小编和你一起去了解一下吧！

妊娠糖尿病如何控制饮食热量

科学控制饮食应控制饮食热量，对于妊娠糖尿病患者来说，最根本的饮食原则就是总热量控制，但饮食控制不等于不吃东西。总热量控制是该吃的东西就可以吃，而且可以适当吃多一些；不该吃的东西就尽量不吃，或少吃一些。比如有些妊娠糖尿病患者，认为主食比较升糖，就刻意地减少主食的量，比如不吃米饭，或者米饭一次只吃小半碗，这其实是不科学的，主食要吃，而且还要吃够量。

如何计算合理的饮食热量

计算总热量主要是通过综合孕前体重的情况，一般怀孕期间的热量应控制在25-30千卡/公斤体重，然后再额外加上200-300千卡胎儿的营养需要量。此外，每个人代谢状况不同，对热量的需求也会不同。比较简单的判定方法就是，如果体重增长过快，则需要适量减少总热量；如果体重增长不足，则需要适量增加总热量。

饮食控制还需结合适当运动

吕小燕主任提醒准妈妈，在控制饮食的同时，还应结合适当的运动。一般可在餐后1小时进行散步、做操等较为轻松缓和的活动，避免剧烈的运动，运动的持续时间不宜过长，一般20-30分钟左右，而且在运动过程当中应注意观察有没有宫缩，如果感到疲劳、有宫缩要马上休息。另外需注意的是，有先兆早产或者其它严重并发症者不宜运动。

妊娠期间很多女性为了胎儿能吸收更多的营养，在饮食上就没怎么注意，所以很多孕妇患上了妊娠糖尿病，那么你知道妊娠糖尿病饮食注意事项有哪些吗?

得了妊娠糖尿病怎么办

1、胰岛素治疗:妊娠糖尿病孕妇需定期监测血糖,如经严格饮食控制血糖仍不正常时,需及时加用胰岛素治疗。

2、孕妇监护:除一般的产前检查外,妊娠糖尿病孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化,及时发现巨大胎儿或者羊水过多。

3、胎儿监护:显性糖尿病患者孕18-20周常规妊娠糖尿病的治疗方法大全B超检查,核对孕龄并排除胎儿致命性畸形,孕晚期应定期复查B超,监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。

4、控制血糖:妊娠糖尿病如血糖控制良好,且无合并症,胎儿宫内情况正常,可在接近预产期终止妊娠,若血糖一直控制不满意,且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。一般糖尿病孕妇剖宫产率在50%以上。

妊娠糖尿病饮食注意事项

1、注意餐次分配

为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成5～6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心。

2、注重蛋白质摄取

如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克,其中一半需来自高生理价值蛋白质,如:蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶,以获得足够钙质,但千万不可以牛奶当水喝,以免血糖过高。

3、饮食量要控制

患糖尿病的孕妇一般食欲都好,进食量较正常的孕妇多,这时一定要控制饮食量。主要是限制米、面、薯类食物,每日在250克左右。不要进食含糖高的食物,含糖高的食物进食过多可导致血糖过高,加重糖尿病的病症或产生“大胎儿”。

妊娠糖尿病患者饮食调节与普通糖尿病大致相同，但更应注意热量的摄取、营养素的比例及餐次的分配，目的是为母体及胎儿提供足够的热量及营养素，有利于控制血糖，减少孕期并发症，防范早产和流产发生。下面就和小编一起去了解一下妊娠糖尿病患者饮食的原则有哪些？

1、妊娠初期不需要特别增加热量，中、后期应适当增加热量，以保证胎儿营养需求。

2、在孕期中不宜减轻体重，即不要开展减肥治疗。

3、少量多餐，定时定量，将每天应摄取的食物分成5～6餐，每餐不可过饱，可在睡前1～2小时吃点软食或饼干，以免晚餐与隔天早餐的时间相距过长。

4、减少含有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖的饮料、果汁、果酱、蜜饯、糖果及甜食等的摄入。

5、妊娠初期不需要特别增加蛋白质摄取量，妊娠中、后期应适当增加蛋白质的摄入量，以优质蛋白为主，如蛋、牛奶、鱼类、虾、瘦肉及豆制品等。

6、烹调用油以植物油为主，如花生油、橄榄油、豆油和菜油等，尽量少用动物油，禁止食用动物内脏、香肠、火腿等高脂高盐食品。

7、适当增加五谷杂粮的摄入比例，如小米、糙米、荞面、燕麦、玉米面、土豆、绿豆等。

8、增加新鲜蔬菜的摄入，如芹菜、青菜、韭菜、白菜、莴笋、豆芽、冬瓜、西红柿、黄瓜、茄子、萝卜和青椒等，宜蒸、煮、拌、烧，煨炖等，不宜煎、炸、熏烤和腌制。

9、不必过分限制新鲜水果的摄入，如橙子、柚子、柠檬、西瓜、桃子、梨子、草莓、菠萝、樱桃等含糖量低，可以放心食用，仅在血糖不稳定时加以限制，但要慎重选用香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、荔枝、芒果等含糖高的食物，不要食用柿子、哈密瓜、葡萄，以及干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干和桂圆等干果。

10、餐后应适当运动，如散步、快步走等，但在出现需要保胎情况时，应限制运动，以休息为主。

妊娠糖尿病的饮食注意有哪些？患妊娠糖尿病的准妈妈，营养需求与正常孕妇相同，但必须控制饮食，不再是想吃什么吃什么了，患妊娠糖尿病的准妈妈如何吃，才能使母体及胎儿能适当地增加体重，符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。

少吃豆制品

临床实验研究证明，豆制品中含有大量植物蛋白，吃多了既增加肾小球的过滤负担，又抑制多种酶的作用，从而加重肾脏负担，引起肾功能损害，诱发糖尿病肾病。因此，糖尿病患者在控制主食的同时，应适量食用牛奶、蛋黄、瘦肉、鱼类等及其它低胆固醇食品，慎吃豆制品。

控制吃“糖”

糖尿病准妈妈要严格控制糖的摄入，如糖果、饼干、糕点、白糖、果子汁、淀粉、蜜饯、红薯、土豆、粉丝、粉皮等，如果一定要吃时，必须用主食交换，相应减少主食摄入量。对主食应有一定控制，若休息时，每日200～250克。此外，对于性味大苦、大辣、大寒、大热的食物，要绝对禁止，以免加重病情。

增加纤维食物

纤维对糖尿病患者的好处之一是降低胆固醇量。纤维会在消化道内产生胶体，减缓食物里糖的吸收，使胰岛素有机会维持正常的血糖浓度。建议逐渐提升到每天40克的摄取量。如全麦产品、大麦、燕麦、蔬菜等都是极佳的纤维来源，也可提供必要的养分。

妊娠糖尿病饮食调整要注意哪些？有的孕妇在怀孕前就患有糖尿病，有的孕妇是怀孕后才出现糖尿病的，但不管是哪种情况，对母亲和胎儿都有很大的危害。糖尿病最主要的症状是喝水多、吃饭多、尿尿多。孕妇如果确诊患有糖尿病，要积极上医院治疗。要通过调整饮食，使孕妇血糖达到正常，孕妇无饥饿感，营养供给能满足孕妇和胎儿的需要最为理想。

饮食调整要注意下列几点：

1、饮食量要控制。患糖尿病的孕妇一般食欲都好，进食量较正常的孕妇多，这时一定要控制饮食量。主要是限制米、面、薯类食物，每日在250克左右。不要进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，加重糖尿病的病症或产生“大胎儿”。一般每日每公斤体重约需的热量为30-35干卡。最好让医院的营养师根据您个人的情况制定适合于您的食谱。

2、蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妇要控制饮食量，但是蛋白质的进食量不能少，要与妊娠期相同的正常孕妇的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品，增加植物蛋白质。

3、脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果，增加供给脂肪。

4、补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。

5、适当限制食盐的摄入。应让孕妇多吃清谈的饮食。

妊娠糖尿病如何用饮食调理？妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠期才出现的糖尿病症状，怀孕前糖代谢正常或者有潜在糖耐量减退，八成患有糖尿病的孕妇都是妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病属于高危妊娠的一种，会给产妇孕育和分娩带来许多危险，因此应及

妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠期才出现的糖尿病症状，怀孕前糖代谢正常或者有潜在糖耐量减退，八成患有糖尿病的孕妇都是妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病属于高危妊娠的一种，会给产妇孕育和分娩带来许多危险，因此应及早治疗。妊娠期糖尿病可以通过饮食调理。那么，有哪些合适的妊娠期糖尿病食谱呢?

妊娠期糖尿病如何通过饮食调理?

治疗妊娠期糖尿病，最基本的治疗方法是通过饮食来进行治疗。由于孕妇不能过量用药，因此饮食调理妊娠期糖尿病十分重要。病人需遵循以下原则：

多选粗粮：精面类食物的血糖生成指数比粗粮要高得多。以面包为例，白面包的血糖生成指数为70，但掺入75-80%的大麦粒的面包为34，所以我们提倡用粗制粉带碎谷粒制成的面包来代替精白面包食用。

妊娠糖尿病饮食如何吃？随着人们生活水平的提高，妊娠妇女摄入营养过剩使妊娠期糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。那么，怀孕后得了糖尿病怎么办呢？首先应采用饮食治疗。饮食治疗的目标是通过饮食控制，使孕妇既无饥饿感，病情也得到控制。具体做法如下：

在妊娠初期，并不需要特别增加热量，可是到了妊娠中、晚期，就应该按每天每千克体重30-35千卡计算，并根据血糖、尿糖等情况随时调整饮食。

其次，要控制单糖的摄入，因为单糖容易被人体吸收。蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖等属于单糖。还要选择纤维素含量较高主食，如糙米或五谷饭。因为纤维素含量多的主食有利于控制血糖。

第三，保证足量的蛋白质，蛋白质的摄入量应该比正常孕妇增多，其中动物蛋白质占1/3。每天最好喝2杯(250-500毫升)牛奶，以获得足够的钙质。

第四，要控制脂类的摄入，尤其要控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调以植物油为主，少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。

最后，要养成少食多餐的习惯，每天三餐主食和三顿点心，特别要避免晚餐与翌日早餐相距过久，可在睡前补充一些点心。这样可防止夜间发生低血糖。

糖尿病的危害性已逐渐被人们认识，糖尿病人的饮食管理是糖尿病治疗的基础。糖尿病饮食管理的原则首先是控制饮食总热量，下面就和小编一起去了解一下血糖生成指数指导糖尿病饮食。

每个患者根据身高、体重及体力活动的情况计算每日应摄入的热量。每日热量供给中，碳水化合物占55%-60%，脂肪不超过30%，蛋白质15%-20%。碳水化合物在三大营养素中占比例最大，也是升糖能力最强。如何保证碳水化合物的比例基础上，又能减少其对餐后血糖的影响，2007年国际糖尿病联盟指出要通过血糖生成指数（gi）耒选择食物，改善餐后高血糖状态。

1981年jenkins等提出了血糖生成指数概念：是指含50克碳水化合物食物与相当量的葡萄糖在2小时体内血糖反应水平的百分比值，反映食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。通常葡萄糖的血糖生成指数为100。一般而言，血糖生成指数＞70的食物为高血糖生成指数食物，在胃肠道消化快，吸收率高，葡萄糖进入血液后峰值高，糖尿病人应避免选用；＜55为低血糖生成指数，在胃肠通停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢进入血液后的峰值低，适宜糖尿病人选用；55-70为中血糖生成指数。

许多糖尿病人的饮食存在着误区，认为碳水化合物升糖速度快应限制，而选择了升糖速度慢的高蛋质及高脂肪食物。这种做法是错误的，长期高脂肪、高蛋白饮食对人体危害大，三大营养素合理比例是科学研究的结果。要克服碳水化合物血糖生成指数高的缺点，可合理选择血糖生成指数低的碳水化合物而达到。

妊娠糖尿病的饮食有哪些治疗原则？妊娠期糖尿病治疗的目的就是将母亲的血糖控制在正常范围内，从而减少胎儿畸形及围产期胎儿的死亡率。其空腹血糖应低于6.1mmol/l，餐后2小时血糖应低于7.8mmol/l，糖化血红蛋白应低于6.5%，且没有发生低血糖或酮症酸中毒，达到了这样的指标，可以认为控制得比较理想。

妊娠期糖尿病的治疗应首选饮食加运动疗法。但如果治疗1〜2周后，空腹血糖仍高于6.1mmol/l，或餐后2小时血糖高于8mmol/l，则应给予药物治疗。一些口服降糖药能够透过胎盘引起胎儿低血糖并有致畸的可能，因此妊娠糖尿病患者只能使用胰岛素来降血糖。

因此有糖尿病的孕妈妈应遵循以下饮食原则：

◆【合理控制总能量】维持孕妇体重的合理增长。在28周后，每周增长0.5kg，但是一个月最好不超过2kg。

妊娠前4个月与非妊娠时相似，妊娠后期能量按理想体重×(30〜35)kcal，同时必须避免过低能量导致酮症的发生。

◆【糖类】应避免精制糖的摄入，主食应保证250〜350g，过低则不利于胎儿生长。

◆【蛋白质】每日摄入100g左右的蛋白质，且保证其中的1/3以上为优质蛋白。

◆【脂肪】应适量摄入，占总能量30%以下，特别是坚果类食品应酌量摄入。

◆【膳食纤维】有助于降低过高的餐后血糖，可适当增加其在膳食中的比例。水果应根据病情的好坏适量选用。

◆【餐次安排】妊娠期糖尿病患者要做到少量多餐，每日5〜6餐，定时定量进餐有助于保持血糖稳定。

◆【体育锻炼】不宜过于剧烈，但整个孕期都要坚持。

如何正确摄取糖类

糖类的摄取是为提供热能、维持代谢正常，并避免酮体产生。患有妊娠糖尿病的准妈妈不应因误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全不吃饭；而是应尽量避免摄入加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之类含糖饮料及甜食，以避免餐后血糖的快速增加。如有需要可加少许代糖。建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病患者早晨的血糖值较高，因此早餐淀粉类食物的摄取应尽量避免或减少。

妊娠糖尿病的饮食调理方法有哪些呢？据国内资料显示，糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2-3倍。而且，大约30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后转变为慢性的2型糖尿病，最终发病率达到60%。

1：注意热量需求

妊娠初期不需要特别增加热量，中、后期必须依照孕前所需的热量，再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加，对胎儿造成不良影响，故孕期中不宜减重。

2：注意餐次分配

为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生，餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升，且母体空腹太久时，容易产生酮体，所以建议少量多餐，将每天应摄取的食物分成5-6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，所以睡前要补充点心。

3：摄取正确糖类

糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常，并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全不吃饭；而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。如有需要可加少许代糖，但应使用对胎儿无害的AcesulfameK。建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高，因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。

4：注重蛋白质摄取

如果在孕前已摄取足够营养，则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克，其中一半需来自高生理价值蛋白质，如：蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶，以获得足够钙质，但千万不可以牛奶当水喝，以免血糖过高。

5：油脂类要注意

烹调用油以植物油为主，减少油炸、油煎、油酥之食物，以及动物之皮、肥肉等。

6：多摄取纤维质

在可摄取的分量范围内，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等，如此可延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。

夏季炎热，准妈妈出汗多，胃酸容易被冲淡，消化液分泌相对减少，更加重胃肠道的负担，致使食欲不振。那么，警惕妊娠糖尿病，孕妇夏季饮食需合理。跟着小编来学习一下吧！

女性妊娠期间，生理变化导致的内分泌失调，本来就很容易发生糖尿病。在加上夏季高温的影响，很多缺乏胃口的孕妇便以水果度日，不注意饮食，夏季是瓜果成熟的季节，有的孕妇一天吃西瓜和桃子等过量，这样就会摄取了大量的糖分，导致体内糖分过多，所以就很容易导致妊娠糖尿病的发生。

如果孕妇得了糖尿病不能及时的控制，就会影响身体健康，同时对胎儿的发育也会带来极大的危害。妊娠糖尿病除了易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多外，还会因母体血糖水平过高、体重过多增加而造成胎儿巨大、胎儿窘迫，胎死宫内，新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血糖、高胆红素血症、红细胞增多症及低血钙等一些不良的影响。

女性孕期要合理饮食，注意营养搭配，要定时进餐，讲究少食多餐，多吃些富含纤维素食品，多吃新鲜的蔬菜和水果，注意维生素、铁、钙补充。要定期的去相关医院做孕检。定期测量血糖，一但发现血糖升高要及时的去医院就诊。如果你对准妈妈如何保持营养均衡等有关孕妇饮食方面的知识还有疑问，请继续关注孕妇饮食习惯安全常识栏目。

糖尿病（dm）为慢性终身性疾病，由于其合并症及药物副作用的影响，病死率很高。目前强调，糖尿病应坚持早期、长期、综合治疗及治疗方法个体化的原则，具体治疗措施以适当的运动锻炼和饮食治疗为基础，根据病情结合药物治疗，下面就和小编一起去了解一下糖尿病人的饮食指导。

随着医学模式的转变，糖尿病的护理从单纯的症状护理向以患者为中心的生理、心理及社会因素方面的护理及教育转变。因此，护士应向病人介绍饮食治疗的目的、意义及具体措施并督促落实，以取得最佳效果。

1糖尿病患者饮食治疗的目的

（1）纠正代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常值并消除症状。（2）防止或延缓血管或神经系统并发症的发生与发展。（3）维持成年人的正常体重，使肥胖者减轻体重，消瘦者增加体重。（4）保证儿童和青少年的正常发育并能维持较强的体力活动。

2糖尿病患者饮食原则

（1）避免甜食:避免进食糖及含糖食物，因为此类食物会被身体吸收的很快，易令血糖上升。（2）减少高脂肪及高胆固醇食物:减少进食高脂肪及高胆固醇食物。因为高血脂与高胆固醇是引致心血管疾病的病因之一，糖尿病患者尤需注意。（3）适量进食高纤维食物:适量进食高纤维及淀粉食物。（4）定时定量，少食多餐:进食要定时定量，避免随意增减食量，才能达到血糖稳定。多餐少餐，包括早、午、晚三餐，必要时可在正餐之间及睡前加餐，以减少因药物而导致低血糖的机会，特别是注射胰岛素的病人。

3三大营养素的选择与注意事项

3.1蛋白质的选择每日摄入的蛋白质中优质蛋白质应占30%～50%。不主张吃素，希望每日能摄入100～150g瘦肉（包括禽类及鱼虾），1个鸡蛋（50g左右），1袋奶（250g），适量豆制品，用于补充优质蛋白质。

3.2脂肪的选择一日计算出的脂肪重量包括食物中的脂肪和烹调油。目前提倡饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸=1:1:1。动物食品中，瘦肉即含10%左右的动物脂肪，即饱和脂肪，因此不要特意去吃肥肉，瘦肉中的饱和脂肪已经足够人体需要了。烹调油一般每日限制在20～25g以内，因此提倡多吃氽、煮、拌、蒸、卤的菜，炒菜少放油。禁止或少吃油炸食品及含脂肪高的零食如瓜子、花生、核桃等。

3.3碳水化合物的选择碳水化合物主要含在主食中，提倡多吃粗粮，如燕麦、荞麦、玉米面、全麦面包、莜面等。主食不是越少越好，每日不能少于150g。

3.4蔬菜、水果主要提供维生素、纤维素、无机盐及微量元素。一般每日应吃500g蔬菜，血糖控制好的可少吃一些水果。提倡多吃含纤维素高的蔬菜，如芹菜、韭菜、萝卜、海带等。含淀粉高的蔬菜尽量少吃，如吃土豆、山药、藕、荸荠等要与主食进行交换。每吃100g要减少25g（半两）粮食。每吃200g水果，也要减少25g粮食。

4三大营养素的分配

4.1三大营养素的分配。糖尿病人三大营养素的分配比例和正常人基本一样，蛋白质的比例可略高于正常人，脂肪比例略低于正常人。蛋白质产热占总热量15%～18%，脂肪产热占总热量20%～25%，碳水化合物产热占总热量60%～65%。各营养素虽然产热比例和正常人基本一样，但由于总热量低于正常人，所以除蛋白质外各营养素实际数量都比正常人低。

4.2三大营养素的计算（下述所有重量均为食物生重）每克蛋白质、碳水化合物产热4千卡（0.0167兆焦耳），每克脂肪产热9千卡（0.0376兆焦耳）。以上面男子一日总热量1750千卡为例:蛋白质重量=1750×15%÷4=65.6g脂肪重量=1750×25%÷9=48.6g碳水化合物重量=1750×60%÷4=262.5g5不同热能糖尿病饮食的营养成分和食物内容见表1。

5表1不同热能糖尿病饮食的营养成分和食物内容表

使用说明:（1）瘦肉类可按瘦肉50g=豆腐干50g=大个鸡蛋1个=豆腐100g安排内容，不要求完全吃肉。（2）豆乳类可按黄豆40g=牛奶250g=豆浆300g进食，也可按牛奶250g换成瘦肉类50g加谷类20选食，不要求非选食黄豆或牛奶。（3）本表所列内容非固定模式，尚可根据经济、物质条件和病情予以调整，如欲多增加蛋白质食品，则可少用谷类食品/增加蛋白质食品（瘦肉类）一份，则减少谷类食品半份。（4）若所需饮食不在此范围内，可在此表的基础上参考附表1内容予以调整，如5440千焦（1300千卡）饮食，可按5020千焦（1200千卡）内容在增加瘦肉类50g或谷类25g。

6如何计算每日所需的总热量

首先确定自己的标准体重:体重指数bmi=实际体重（公斤）÷身高（米）2

世界卫生组织提出bmi的适合西方国家判断标准为:bmi18.5～24.9正常，25～29.9超重，30肥胖。

适合亚洲人的bmi值为:18.5～22.9正常，23～24.9超重，25肥胖。

目前适合亚洲人的bmi数值正在研究，尚未确定。我国糖尿病人可采用下列简单公式确定体重及体型标准体重（公斤）=身高（cm）-105（男）标准体重（公斤）=身高（cm）-105-2.5（女）

确定您的体型是肥胖型还是消瘦型?采用实际体重超过标准体重百分比的办法判断，超过20%为肥胖，超过10%为超重，是标准体重的±10%为正常，少于标准体重10%为过轻，少于20%为消瘦。标准体重和体型确定后，可根据下表确定每日需要的总热量。

表2成人糖尿病每日热量供给量表（千卡/公斤标准体重）（略）

注;1千卡=4.18千焦耳=0.00418兆焦耳举例说明:一个男子175cm高，体重85公斤，轻体力劳动。标准体重=175-105=70公斤体型（85-70）÷70×100%=21.4%，判断为肥胖。热量=70×25=1750千卡（7.3兆焦耳）

7日总热量及营养素的分配

一日3餐总热量可按20%、40%、40%或30%、40%、30%分配。一日6餐总热量可按20%、30%、20%分配，3次加餐按10%、10%、10%安排。

8大体估算法

身高175cm以上的正常或偏瘦男士:按热量2100千卡进餐，一天主食7两，瘦肉类3两，鸡蛋一个，牛奶或酸奶250g，蔬菜1斤，豆制品0.5两，烹调油25g。上述食谱蛋白质81.3g（16%），脂肪59g（25%），碳水化合物310g（59%），热量2120千卡。

身高在175cm以下正常体型男士，或175cm以上肥胖男士:按热量1700千卡进餐，一天主食5.5两，瘦肉2两，鸡蛋一个，牛奶或酸奶250g，蔬菜1斤，豆制品0.5两，烹调油20g。上述食谱蛋白质66.3g（16%），脂肪48.8g（25%），碳水化合物250g（59%），热量1715千卡。

身高175cm以下肥胖男士和正常体型女士:按热量1600千卡进餐，一天主食5两，瘦肉2两，鸡蛋一个，牛奶或酸奶250g，蔬菜1斤，豆制品0.5两，烹调油20g。上述食谱蛋白质64.8g（16%），脂肪48.8g（26%），碳水化合物230g（58%），热量1625千卡。肥胖女士:按热量1400千卡进餐，一天主食4两，瘦肉2两，鸡蛋一个，牛奶牛奶或酸奶250g，蔬菜1斤，豆制品0.5两，烹调油15g。上述食谱蛋白质60.3g（17.5%），脂肪43g（27.5%），碳水化合物190g（55%），热量1400千卡。

9糖尿病饮食计算需要哪几个步骤，

（1）糖尿病饮食计算步骤包括以下几项:①测身高、体重确定体型。②据体型和劳动强度计算全日总热量。③饮食中糖类、脂肪、蛋白质三大营养素分配。④安排全天的主副食及食谱。

（2）计算方法如下:测身高、体重。确定病人是肥胖、消瘦还是标准体重。超过标准体重20%以上者为肥胖，低分子20%者为消瘦，在±10%以内为正常。成人标准体重粗算公式:身高（cm）-105=标准体重（kg）。超过或低于标准体重的百分比（%）=（实测体重-标准体重/标准体重）×100%

10简易食谱定量

如果掌握不了上述各种方法，可按下面最简单的方法每日按一、二、三、四、五、六安排。

一是1斤蔬菜1袋奶;二是2两豆腐;三是3两肉蛋鱼;四是4钱油（20g，2汤匙）;五是5两主食（男士5～6两，女士4～5两）;六是6g盐。

11饮食技巧———五改变

11.1改进进餐顺序（1）饭前先吃一点生黄瓜或西红柿;（2）吃饭先喝汤;（3）吃饭先吃些用餐的菜，再吃主食和蔬菜。

11.2改变进餐方法（1）细嚼慢咽:喝汤不要端起碗喝，既不文明又不雅观，用小勺一勺一勺喝。吃饭一口一口吃，不要狼吞虎咽。（2）在餐桌上吃，不要端碗盛上菜到处走;（3）专心专意地吃，不要边吃边干活;（4）精神集中，不要边看电视边吃;（5）饭要一次盛好，不要一点一点盛饭;（6）吃完碗中饭立即放下筷子，离开餐桌，不要养成吃完了还不愿下桌习惯;（7）不打扫剩菜饭;（8）立即刷牙。

11.3改变进餐习惯少吃零食，少荤多素，少肉多鱼，少细多粗，少油多清淡，少盐多醋，少烟多茶，少量多餐，少吃多动，少稀多干。

11.4改变进餐品种吃菜吃带叶、茎类蔬菜，少吃根、块茎的菜;不吃油炸食物或过油的食物;不要勾芡，淀粉高;不要吃含淀粉高的食物，如吃要交换主食;血糖控制好的在两餐中间吃水果，但不要喝果汁;喝汤去掉上面的油;吃肉丝比吃肉片、肉排、红烧肉好;吃带刺鱼比吃鱼块好，因为可以减缓进餐速度，增加饱腹感;吃带骨头肉比吃炖肉好，既满足食欲要求，吃进的肉量又不大;吃鸡肉去掉鸡皮及肥肉。

11.5改变烹调方法（1）吃氽、煮、蒸、拌、卤的菜比吃炒菜好，可以减少油的摄入;（2）吃面条要多做菜;（3）吃鱼吃清蒸鱼，酸菜鱼或清炖。

12饮食误区

（1）只主食控制论，没有控制总热量。正确的认识是控制一日总热量的平衡膳食。主食摄入过低，机体分解蛋白质，脂肪产热，进一步造成三大代谢紊乱，甚至产生酮症酸中毒，只控制主食，不控制总热量，血糖控制不会理想。肉类食品和烹调油摄入过多，造成总热量过高。

（2）主要摄入越少越好。糖是刺激胰岛素分泌的重要因素。在总热量控制的前提下，放宽主食量（192120%，195040%，197145%，198660%，199465%）。糖尿病人碳水化合物产热比65%和正常人一样，但由于总热量低于正常人，所以主食量仍低于正常人。

主食为最“廉价”、最直接的热量供应源。主食少于3两，易出现饥饿酮症。

（3）只吃稀饭，不吃干饭。稀饭吸收快，血糖升高快，多干少稀，以干为主。

（4）进餐越快越好。糖尿病人不可进餐太快、进餐太快，不宜产生饱腹感，造成食量过大，进餐时间长，使葡萄糖浓度不敢于过于集中，可使餐后血糖上升平缓。

（5）植物油多吃无妨。都知道动物油多吃有害，不知道植物油多吃也不好，植物油不饱和脂肪酸高，易氧化。植物油氧化产生过氧化物质及自由基，损伤细胞膜，与致癌有关。热量过高，是产生冠心病、高血压、高血脂、糖尿病的重要原因。

（6）只吃素不吃荤。主张平衡膳食。动物性食物营养是植物性食物不能代替的。蛋白质含量高，是优质蛋白，含有的氨基酸比例适合人体需要。

植物性蛋白质（豆类除外）是不完全蛋白质，缺少赖氨酸，营养是不全面的。动物食品中的营养素人体易吸收，如血红素铁比无机铁吸收好，有机锌、有机硒、有机铬都比无机元素吸收好。动物食品又是一些维生素的丰富来源，如vitb12。多吃荤少吃素同样不科学。吃荤多势必造成蛋白质太高，随之带进的动物脂肪增多。肉类食品过多、脂肪过多正是西方饮食的弊病。因此，最好还是平衡。

（7）忌糖不忌盐，口味重点无妨。多盐即多钠、多水，与高血压有关，增加肾脏负担，每日摄入盐5～6g为宜。

（8）红薯可以随便吃。红薯含纤维素虽高，淀粉、糖含量也高，易出现餐后高血糖，最好不吃或少吃要与主食进行交换。

（9）早餐不想吃，中餐来个饱。不吃早餐，容易引起低血糖。过度饥饿，中午必然过饱，餐后血糖会过高，造成一日血糖高低波动。

10）加餐可以随便吃。消瘦病人或注射胰岛素病人可以一日多餐。加餐不等于加热量，在一日总热量中分出一定比例用于加餐。加餐不要吃含油脂过高的食物。

（11）不吃饭就可以不吃药，为了不吃药就不吃饭。糖尿病有某些原因而不能进餐时，应当停用降糖药，以避免引起低血糖。为了不吃或少吃药从而不吃或少吃饭是错误的，长期会引起营养不良。

（12）为了少排尿，从而少饮水。多尿并非体内水多，而是血糖高所致。少饮水血液浓缩易出现高渗，“进口物质”中唯有水不限，反而鼓励多饮水。

（13）血糖控制满意了，就不控制饮食了。因果颠倒，不控制饮食，血糖能控制好吗?控制饮食将贯穿糖尿病治疗全过程。

（14）消瘦糖尿病人可以随便吃。消瘦病人（低于标准体重20%，在控制血糖情况下）适当地增加热量摄入，使体重增加到正常水平，可采用一日多餐的方法，不可以随便吃。

（15）注射胰岛素病人可以不控制饮食。胰岛素用量、用法要在控制饮食的基础上确定，并依血糖水平进行调整。

（16）用大油大肉炒菜时，多吃菜没关系。蔬菜加热过程中，水分丢失，油脂进入细胞，多吃菜势必增加了脂肪的摄入，菜也不是越多越好，要讲究平衡膳食。

（17）饥饿难忍是病情加重。饥饿本身是糖尿病症状，认真检查摄入量是否正确，在不出现低血糖情况下，可用黄瓜、西红柿充饥，可以吃些含纤维素高的食品，逐渐减少热量，不要一步达标，让机体有个适应过程。

（18）花生、核桃最耐饿，可以多吃。耐饿的原因是含脂肪高，二两花生，核桃产热500千卡，是一日热量1/3～1/4，最好少吃或不吃。

（19）多吃饭，多吃药，血糖也上不去。多吃饭血糖高，多吃药要中毒。时间长了药物要失效。

（20）南瓜与南瓜制品。吃南瓜血糖肯定升高，经卫生部批准的保健食品与普通的南瓜是两回事。

（21）无糖食品可随便吃。无糖食品是不含单糖或蔗糖，食品中仍和其它食品一样含碳水化合物，必须在一日总热量份额中安排一定热量，不能随便吃。

（22）低血糖时也强忍着。低血糖危害极大。必须喝糖水、吃糖块、甜食。

（23）蜂蜜可以随便吃。蜂蜜含较多的葡萄糖，不宜吃，请用其它方法通便。

（24）麻将可以随便吃。含脂肪较高，热量高，不宜随便吃。

（25）酒可以随便饮。禁止饮用白酒，空腹饮酒还易引起低血糖，葡萄酒（干红、干白）不超过1两。

（26）水果蔬菜差不多，可随便吃。水果含糖比蔬菜高，餐后血糖超过10mmol/l，不能吃水果，可以吃的病人要在两餐中间吃。吃水果要进行热量交换，吃含糖量低的水果。

13小结

我们说糖尿病人血糖高是指血液中的葡萄糖高。血液中的葡萄糖主要来自我们每日所吃的食物。食物中的碳水化合物经消化系统消化变成葡萄糖进入血液。脂肪、蛋白质消化后不能直接变成葡萄糖，但在体内可以转化成葡萄糖，另外当机体需要时肝脏储存的糖原分解为葡萄糖。血液中的葡萄糖通过血液循环到达各个组织。葡萄糖进入机体组织细胞必须靠胰岛素帮助，胰岛素就象一把进入细胞大门的钥匙，没有胰岛素，血液中的血糖就不能进入细胞。无论正常人还是糖尿病人，在进餐后血糖都要升高，血糖升高后刺激胰腺b细胞分泌胰岛素，使葡萄糖进入细胞被组织利用，血液中葡萄糖水平降至到正常水平后，对b细胞刺激减弱了，胰岛素也就恢复到正常水平。糖尿病人由于胰岛素分泌绝对或相对不足，餐后升高的血液中葡萄糖不能进入组织，因此，吃的越多，餐后血糖就越高。人体每日摄入的食物中，主要由蛋白质、脂肪、碳水化合物三种营养素产生热量，碳水化合物消化吸收后的主要产生葡萄糖，对血糖有直接影响，蛋白质、脂肪可以转化成葡萄糖，因此总热量高肯定造血糖升高，糖尿病人必须进行饮食管理。

糖尿病人进行饮食控制以后，可以减轻胰岛的负担，使b细胞功能逐渐恢复，纠正代谢紊乱，使血糖、血脂、血压降低。肥胖者通过控制饮食可以减轻体重，改善代谢紊乱状况，提高胰岛素的敏感性。推迟并发症发生的时间。合理的饮食控制还可以保证孕妇和胎儿的健康和糖尿病儿童的正常发育。

妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害，必须引起重视，下面就和小编一起去了解一下妊娠糖尿病患者的饮食治疗原则。

原则1：

初期不增加热量，中、后期依照孕前所需的热量，再增加300大卡/天。孕期中不宜减重。

原则2：

注意餐次分配，为维持血糖值平稳及避免酮血症，少量多餐，分成5～6餐。睡前补充点心。

原则3：

糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常，并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全

不吃饭；而是应尽量避免含糖饮料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。如有需要可加少许代糖，。建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。

原则4：

注重蛋白质摄取。如果在孕前已摄取足够营养，则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克，其中一半需来自高生理价值蛋白质，如：蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶，以获得足够钙质，但千万可以牛奶当水喝，以免血糖过高。

原则5：

油脂类要注意。烹调用油以植物油为主，减少油炸、油煎、油酥之食物，以及动物之皮、肥肉等。

原则6：

多摄取纤维质。在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等，如此可延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。

糖尿病食疗的目的就是为了能够很好的控制血糖和病情，饮食是很重要的事情，降糖治疗采用饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和降糖药物等综合性措施。北京国医堂中医研究院恒康中医院糖尿病科专家沈春宇说，饮食治疗是降糖治疗的基础，下面我们来看看妊娠糖尿病的饮食疗法有哪几种。

1、首先糖尿病患者要控制饮食，保持健康体重。

糖尿病患者的饮食要清淡，不能吃油腻的食物，糖尿病病人每日总能量的设计量以维持健康体重为原则。可以身高米的平方乘18.5作为健康体重的下限，身高米的平方乘24作为健康体重的上限。超重或肥胖者应再加限制，消瘦者可适当放宽能量摄入。

2、合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪。

糖尿病病人摄入的碳水化合物转化的能量应为总能量的55%至60%。在选择碳水化合物时，尽可能选择低血糖生成指数的食物。蛋白质按每日每公斤健康体重0.8至1克计算，占总能量的15%至20%，其中动物性蛋白质应占总蛋白质摄入量的40%至50%，孕妇、乳母、儿童、营养不良和消耗性疾病患者可适当增加蛋白质的比例。脂肪按每日每公斤健康体重0.6至1克计算，不超过总能量的30%，植物性脂肪应占脂肪总摄入量的40%以上，严格限制动物性脂肪的摄入。

3、增加膳食纤维摄入。

膳食纤维可延缓糖的吸收，降低血糖、血脂等，糖尿病患者每日膳食纤维摄入量以30克左右为宜。

4、适量补充微量营养素。

与糖尿病病情及治疗有关的微量营养素有维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、锌、铬、钒、硒、镁等。