老年人都有冠心病（20篇）

现在人们的生活水平越来越高了，很多的疾病都是吃出来，这句话还是有一定的道理的，对于老年冠心病的病因有很多，但明确的一个很重要病因就是体内胆固醇过高。那么老年人患有冠心病日常要做哪些护理呢？

劳逸结合：

应避免过重体力劳动或突然用力，不要劳累过度。走路、上楼梯、骑车宜慢，否则会引起心率加快，血压增高，诱发心绞痛。饱餐后不宜运动。寒冷会使血管收缩，减少心肌供血而产生疼痛，应注意保暖。性生活时处于高度兴奋，血液循环加快，全身需血量增加，而冠状动脉供血则相对不足，极易发生心绞痛或心肌梗塞，故宜严格节制。在心肌梗塞完全恢复后，房事宜控制在每月1～2次。

适当休息：

心绞痛时最好稍稍躺卧休息一会儿。平时可正常工作，但不宜过度劳累。心肌梗塞诊断明确后，应绝对卧床休息，平卧位。在两周内，病人的一切生活活动均由旁人帮助完成，绝对严禁自己翻身，因翻身会增加心脏负担，造成心肌梗塞部位破裂或心跳骤停。宜床上大小便，保持大小便通畅。如无严重并发症，一般卧床2～3周后，可半卧床上，每日3～4次。壹周后如无变化，则可下床坐在椅子上，每日3～4次，每次约半小时，再壹周后，可在卧室内散步。长期卧床对心脏恢复不利，酌情活动是必要的。三个月后可以进行轻便的体力劳动。

体育锻炼：

运动应根据各人的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操、练功十八法等。量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。

积极治疗：

坚持必要的药物治疗，对能加重冠心病病情的疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等都必须服药加以控制。

小编为大家整理的关于老年人患有冠心病日常要做哪些护理的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于老人安全方面的知识，感兴趣的可以继续关注，可以让老人更健康长寿。

冠心病的发病率越来越多，已经成为常见的心脏疾病之一，给人带来了极大的危害，冠心病的饮食对其治疗有着不可忽视的作用，下面就和小编一起去了解一下老年人冠心病的饮食禁忌有哪些？

一、不利饮食严格控制香烟的尼古丁对心血管有直接的损伤作用，可使血压升高、心跳加快并引起心律失常甚至绞痛；酒精有扩张血管作用，饮用少量低度酒并不禁忌，但大量饮用烈酒是绝对禁止的。适量饮茶是允许的，但饮浓茶及咖啡可导致病人心律失常、心肌耗氧增多，对病人不利。高糖、高脂、高胆固醇及具有强烈刺激性的食物，均为冠心病患者所禁忌。

二、以蔬为主辨病施膳每天膳食应选择有利于冠心病的蔬菜。选择能降脂的蔬菜。如芹菜、红萝卜、白萝卜、西红柿、黄瓜、苦瓜、花生米、大蒜、香菇、慈菇、海带、紫珠菜等。在炒菜方面应当选择的油类，如血脂偏高者，可用植物油、菜油、花生油等；血脂不高者，可选用猪油或猪肉等来炒菜，以利疾病早日恢复。

三、每天膳食注意清淡清淡饮食是一种少盐、少油、少动物性食物的饮食。食盐中的钠具有增高血压、加重心脏负担、引起水肿的作用；有的冠心病的患者每天食盐的消耗量应限制在5g以内。盐腌、盐渍加工的食物及酱油中均含有大量的食盐，应敬而远之。味精虽无咸味，但其钠的含量是食盐的80%左右，冠心病患者应尽量避免使用。油亦称脂肪，可分植物性与动物性两大类，有改善食物味道，提供大量热能及脂溶性维生素和必须脂肪酸的作用。动物性脂肪主要为饱和脂肪酸且含有一定量的胆固醇。可使病人血脂增高。植物性脂肪中含有大量的不饱和脂肪酸，不含有胆固醇，有改善血脂的作用。故通常情况下冠心病病人烹调应选择植物油，且用量应控制在每天25g以内。过量则不利于减轻体重，并能造成血管内皮损伤。动物，性食品特别是畜禽类含有丰富的脂肪和胆固醇，病人不宜过多食用。鱼类含胆固醇少，且鱼油中含有丰富的不饱和脂肪酸，有防止粥样硬化作用，故不必严格限制。

四、饮食有节，合理营养世俗都讲对老年人要“甘脂以奉”实不尽然，老年人脾胃功能衰退，厚腻、炙燥、辛辣、生冷食物都应慎食或节食，且不可过饥、过饱。并要做到合理营养，平衡饮食。平衡膳食的基本要求：膳食中热量和各种营养素须能满足人体生理和劳动的需要，即膳食中须含有蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐及微量元素、水和膳食纤维等人体必须的营养素，且保持各营养之间的数量平衡，避免有的缺乏，有的过剩，因此食物应多样化，因为任何一种天然食物都不能提供人体所需的一切营养素，所以多样食物是保证膳食平衡的必要条件。且有病的人膳食宜嫩、软、易消化，才能使合理营养发挥作用。

以上介绍的就是冠心病在饮食上的注意事项，相信您已经有所了解了，希望对您有所帮助。如果您还有其他有关冠心病的疑问，小编祝您早日健康。

冠心病是一种很难康复的疾病之一，而且治疗时间也是比较长的，尤其是老年人。每年都有老人患上冠心病，有的老年人对病情不是很了解。会耽误对病情的治疗，同时冠心病也会诱发其他疾病症状，那么老年人患有冠心病都有哪些危害呢?

冠心病有时候会引发心绞痛疾病：主要表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部，肩部，下颌，咽喉部，背部，也可放射到右臂。有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力，情绪激动，受寒，饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型，可表现为气紧，晕厥，虚弱，嗳气，尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。

除此之外冠心病也会导致心肌梗塞发作：心肌梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，颈部，下颌，以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。

另外有时还会诱发无症状型心肌缺血：很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死，常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现，发生了心律失常，或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样，所以应注意平时的心脏保健。

心力衰竭和心律失常也是冠心病造成的：部分患者原有心绞痛发作，以后由于病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少到消失，却出现心力衰竭的表现，如气紧，水肿，乏力等，还有各种心律失常，表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛，而直接表现为心力衰竭和心律失常。使病情变得比较复杂。

严重的时候，冠心病会直接使患者猝死：指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常，而发生严重心律失常导致。可以是患者在一瞬间猝死。所以患者在平常一定要加倍的小心护理。

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老年人是冠心病的常见发病人群，我们知道冠心病的危害性是很大的，会引起多种并发症，因此要尽早的预防，才能远离冠心病造成的危险，那么老年人应该怎么做才能很好的预防冠心病呢？

1、拒绝肥胖

成年人肥胖，尤其是向心性肥胖，患心脏病的风险是正常人的2倍。肥胖者患冠心病的比例远远高于正常体重的人，特别是有腰臀肥胖“苹果形”身材的人。只要老人减肥3~5公斤，心脏状况就会有很大改善。

2、吃大豆

黄豆不含胆固醇，并可以降低人体胆固醇，减少动脉硬化的发生，预防心脏病，黄豆中还含有一种抑胰酶的物质，它对糖尿病有一定的疗效。因此，黄豆被营养学家推荐为防治冠心病，高血压动脉粥样硬化等疾病的理想保健品。

3、合理午睡

有关研究指出，地中海各国冠心病发病率低与他们传统的午睡习惯分不开。午睡是绝大多数人的生活习惯，然而，如何午睡却大有学问，尤其是对冠心病病人来说，做到科学地午睡甚为重要。研究表明，每天午睡30分钟可使冠心病发生率减少30%。

4、多运动

每天适度运动20分钟，可使患冠心病的机遇减少30%，快走的效果最好。与每日静态生活时间不足1小时的人相比，静态生活时间超过4小时者，超重/肥胖患病率增加1倍，高血压增加18%，糖尿病增加50%，高胆固醇血症增加80%，高甘油三酯血症增加近70%。因此，从现在开始迈开你的腿，快走、慢跑、游泳、打太极拳都可以。

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现代社会，冠心病越来越成为困扰人们的一种心脏疾病，特别是对于老年人，因为他们的体质越来越衰弱，得病的几率就大大升高。所以作为老年人，一定要重视对于冠心病的治疗，只有及时的治疗，才不会引发更严重的后果，下面来看看老年人冠心病的药物治疗方法有哪些吧？

目的是缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展，并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生，并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人，在药物治疗的基础上，血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。

1、纤溶药物溶血栓药主要有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓，开通血管，恢复血流，用于急性心肌梗死发作时。

2、β-阻滞剂β受体阻滞剂即有康心绞痛作用，又能预防心律失常。在无明显禁忌时，β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。常用药物有：美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和兼有α受体阻滞作用的卡维地洛、阿罗洛尔(阿尔马尔)等，剂量应该以将心率降低到目标范围内。β受体阻滞剂禁忌和慎用的情况有哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等。

3、钙通道阻断剂可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。常用药物有：维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平、地尔硫卓等。不主张使用短效钙通道阻断剂，如硝苯地平普通片。

4、肾素血管紧张素系统抑制剂包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素2受体拮抗剂(ARB)以及醛固酮拮抗剂。对于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者，尤其应当使用此类药物。常用ACEI类药物有：依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等。如出现明显的干咳副作用，可改用血管紧张素2受体拮抗剂。ARB包括：缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等。用药过程中要注意防止血压偏低。

5、调脂治疗调脂治疗适用于所有冠心病患者。冠心病在改变生活习惯基础上给予他汀类药物，他汀类药物主要降低低密度脂蛋白胆固醇，治疗目标为下降到80mg/dl。常用药物有：洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。最近研究表明，他汀类药物可以降低死亡率及发病率。

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冠心病是一个与心脏有关的疾病，是老年人好发的疾病，一旦患有冠心病，就会严重影响老年人的晚年生活水平和质量冠心病也是造成老年人晚年猝死的重要原因，那么老年人日常预防冠心病的措施是什么?

起床：宜缓不宜急。应先慢慢坐起来，稍活动一下。再缓缓地下床，从容地穿衣。如动作过急，可引起心率和血压较大的波动。

饮水：经过一夜的体内代谢，血液黏稠度增高，是脑血栓和心肌梗死的诱发因素。晨起即饮一杯白开水，或喝杯牛奶。豆浆，可稀释血液。又可保持血液中的代谢废物尽快排出体外。

洗漱：宜用温水。尤其是在冬季，骤然冷水刺激可致血管收缩而使血压升高。寒冷刺激也是心绞痛发作常见的诱因。

晨练：冠心病人适当锻炼可改善病情，但运动的项目应柔和，如太极拳、健身操、散步、慢均等，时间不宜过长。运动强度以每分钟心率不超过120次一130次为宜。若在运动中出现心慌、胸闷或头晕时，应立即中止。

大小便：排便时切忌急于排空而用力屏气，用力过猛可使血压骤升而诱发意外。病人应学会排便时的自我放松，轻轻用力。排便体位应取坐式，不宜蹲式，如厕时不可反关卫生间房门，便后不要骤然站起，双手拄膝，缓缓起立。

一日三餐：原则是宜清淡，富含优质蛋白。蛋白质的摄入量每日每千克体重不少于1克。多吃植物油，少吃荤油。新鲜蔬菜不可少。饭莱做得可口。软烂一些，以便容易消化吸收。少吃或不吃油炸，生冷和粗糙食品。血脂高、偏胖者，应适当限制高脂肪和高热量食物。病情较重伴有水肿、尿少者，应严格限食盐。一日三餐的分配和健康人一样，早餐要吃好，午餐要吃饱，晚餐要吃少。尤其是晚餐，切不可吃得过饱，以免加重心脏负担，使病情加重。

外出：尽量不乘公共汽车，过度拥挤和嘈杂可致血压升高，心率加快。如距离不远，最好步行。出门的时间要宽裕一些，以免赶急路。

午休：每天午饭后最好睡上半小时至一小时，即使不睡也要小憩一会儿。坚持午休有助于血压保持稳定，对心脏功能差者尤为必要。

晚间活动：晚饭后稍坐一会儿，可走出家门到幽静地方散步半小时左右。如有家人为伴更好，这样会使身心都处于放松状态。

服药：服降压药不宜过晚。一般认为晚上不宜服降压药，以上午服用为宜。剂量一定要按医嘱，不能自张主张随便更换药物和改变剂量。

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老年人，身体各个方面都是非常脆弱的，骨骼疏松，抵抗能力下降，动作缓慢等等，这也就意味着疾病找上老年人的几率也大大的增加了，所以作为老年人一定要做好疾病的检查，今天我们就给大家介绍一下老年人在得了冠心病时该做哪些检查吧？

核素心肌显像

根据病史、心电图检查不能排除心绞痛，以及某些患者不能进行运动负荷试验时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动负荷试验，则可提高检出率。

超声心动图

超声心动图可以对心脏形态、结构、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。但是，其准确性与超声检查者的经验关系密切。

血液学检查

通常需要采血测定血脂、血糖等指标，评估是否存在冠心病的危险因素。心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。目前临床中以心肌肌钙蛋白为主。

冠状动脉CT

多层螺旋CT心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法，已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。适用于：①不典型胸痛症状的患者，心电图、运动负荷试验或核素心肌灌注等辅助检查不能确诊。②冠心病低风险患者的诊断。③可疑冠心病，但不能进行冠状动脉造影。④无症状的高危冠心病患者的筛查。⑤已知冠心病或介入及手术治疗后的随访。

冠状动脉造影及血管内成像技术

是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度。光学相干断层成像(OCT)是一种高分辨率断层成像技术，可以更好的观察血管腔和血管壁的变化。左心室造影可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为：①对内科治疗下心绞痛仍较重者，明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。

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“冠心病”是冠状动脉性心脏病的简称。心脏是人体的重要器官，它的作用就好比是一个永不停止工作的泵，随着心脏每次收缩将携带氧气和营养物质的血流经主动脉输送到全身，以供给各组织细胞代谢需要，尤其是患有冠心病的老年人千万不能常喝可乐。

可口可乐不是任何人都可以开怀畅饮的，尤其是患有冠心病的老年人及其它心脏病的人，不宜过多饮用。这是因为，可乐型饮料是可乐果配制成的。如果一次饮用得过多，则可因咖啡因对胃粘膜的刺激作用而引起恶心、呕吐及眩晕、心悸。

成人如一次饮用3000毫升以上的可口可乐就会产生中毒症状，表现出躁动不安、呼吸加快、肌肉震颤、心动过速及心跳不规则。冠心病病人由于心肌及心脏兴奋传导组织的异常受损，常易发生心电紊乱，出现心律失常。严重心律失常是冠心病病人的主要死因。如果大量饮用可口可乐，则可能诱发严重的心律紊乱，产生不良后果。此外，大量咖啡因可刺激冠状动脉血管，引起血管痉挛。

冠心病病人的冠状动脉本来因发生粥样硬化而狭窄，如再发生血管痉挛，就可引起心肌的供血不足而诱发心绞痛，严重者可发生心肌梗塞。故冠心病病人千万不可多饮可口可乐。

老年人在喝饮料的时候要注意自己是否患有一些疾病，不然喝了饮料反而加重了病情就不好了。

小编为大家整理的关于患有冠心病的老年人千万不能常喝可乐的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于老人安全方面的知识，感兴趣的可以继续关注，可以让老人更健康长寿。

冠心病危害老年人的健康，让许多老年人的夕阳红失去了原本的欢乐。如今患冠心病的老年人甚多，冠心病多数为慢性病程，长年的冠心病史也容易让患者及家属失去警惕。了解冠心病加重的信号，这对及时救治很重要，下面来看看老年人冠心病加重的信号有哪些吧？

1、绞痛发作越来越频繁;

2、绞痛发作时间延长超过15分钟;

3、绞痛部位改变，如放射性疼痛、牙痛、胃痛、头痛及放射至左肩、左背;

4、恶心呕吐;

5、无力;

6、解大小便但失禁;

7、出虚汗;

8、脉搏不齐(心律失常);

9、心里难受发空;

10、面色苍白，说话无力;

11、憋气烦躁不安。

发现以上1—11项首先应立即就近呼叫120急救。在等待120的时间里可以用速效救心丸等冠心病用药，也可以用一些赛鼎牌细胞食物改善冠心病的症状，使用方法是在患者的舌下滴20～30滴左右的赛鼎牌细胞食物，每隔3分钟一次，直到医护人员的到来。

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老年人患有冠心病会严重的影响自己的生活，老年人要注意预防冠心病，万一患有冠心病就要好好的护理，老年人要注意饮食，但是老年人不能只是吃素食，下面就和小编一起去了解一下老年人合理饮食可以预防冠心病。

1.素食量适当，预防冠心病之本。

适当吃素的老年人体内血液粘度较低，血液在血管中流淌没有阻碍，一旦血管阻塞便会导致老年人心肌缺血、缺氧，从而引发冠心病。

2.单单吃素，反而导致冠心病。

豆类被称为素食者的“肉类”，因为素食中只有豆类还有丰富的蛋白质，其他素食不仅蛋白质含量较少，营养价值也较低，不易于老年人补充营养。老年人长期缺乏蛋白质和脂肪的话，会导致营养失衡，免疫力降低。更为重要的是，老年人餐餐吃素，会导致老年人体内缺乏维生素B12，会使老年人动脉血管内壁增厚，继而导致血管硬化，血管硬化是冠心病发生的基础条件。

3.餐餐饭“外清淡、内丰富”，才敌冠心病。

“清淡饮食”即：不暴食、不多吃甜(咸)食、少吃含胆固醇高的食物(如羊头肉、猪的脑肾肝、鸡肝、虾皮、鲜蟹黄、鹌鹑蛋、鸭蛋、各类蛋黄)、少吃饱和脂肪酸含量高的食物(动物脂肪含有较多的饱和脂肪酸，鱼类相对较少)。“丰富饮食”即：避免长期素食。

4.常吃对预防冠心病起保护作用的食物，协助预防此病。

老年人饮食对预防冠心病起保护作用的食物有a.粗粮类;b.蔬菜类：豆制品、脱脂奶粉、酸牛奶、山药、茄子、香菇、木耳、芹菜、韭菜、海带、紫菜;c.肉类：鱼、瘦猪肉。d.瓜果类。

大家需要注意老年人的身体调养方式，并且在日常生活中，老年人一定要注意合理的进行自我调养，平时也要注意综合进行保健，并且在日常生活中，需要注意一些老年疾病，很多的老年人会出现疾病，比如是冠心病，那么老年人冠心病的护理措施有哪些呢？

冠心病的护理措施之一：精神护理

在冠心病的护理中，我们不仅要重视身体因素，更要精神因素对本病的影响。

护理人员必须随时了解病人的心理状态、性格特征、喜恶嗜好等，让患者保持乐观、松弛的精神状态，避免紧张、焦虑，情绪激动或发怒。

冠心病的护理措施之二：饮食护理

饮食不当是引发冠心病的主要原因之一，所以健康的饮食可显著地降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率。健康的饮食习惯包括：戒烟、少饮酒;不饮浓咖啡和浓茶，生活规律，保证充足睡眠;注意保暖，预防上呼吸道感染等。

冠心病的护理措施之三：运动护理

冠心病人在急性期应绝对卧床休息。恢复期进行适当运动。在护理中应根据患者的不同情况，对其运动的方法和运动量加以指导。根据患者的体质、病情以不感过度疲劳为宜。

冠心病的护理措施之四：服药护理

药物治疗是促使冠心病康复的重要手段，但是在用药过程中有许多因素会影响到药物的疗效。但在执行医嘱的同时，护理人员应努力观察和避免其他因素对用药过程的干扰。

冠心病的护理措施之五：日常生活护理

生活护理的内容主要有生活环境、睡眠等方面。良好的环境使病人精神愉快，促进病体恢复。注意病人的睡眠护理，不要夜间工作，养成规律性睡眠。

另外，冠心病的护理也要因时而异，要根据不同季节特点进行护理，如春天百病生长，室内应注意定期消毒，开窗通风，夏天应注意保持室内空气凉爽;秋天应保持室内湿润;科天应注意保暖等。

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谈到，患有冠心病的老年人要如何护理?相信对大家来说，冠心病并不陌生，但是要如何护理却鲜有人知。随着年龄的增长，老人身体的各项身体机能都在渐渐衰退，身体的免疫力也在慢慢下降，对于老年人来说，他们的身体太过脆弱，经受不起冠心病给身体带来的危害。下面就让我们看看患有冠心病的老年人护理方法是什么吧？

精神护理：

在冠心病的护理中，我们不仅要重视身体因素，更要精神因素对本病的影响。

护理人员必须随时了解病人的心理状态、性格特征、喜恶嗜好等，让患者保持乐观、松弛的精神状态，避免紧张、焦虑，情绪激动或发怒。

饮食护理：

饮食不当是引发冠心病的主要原因之一，所以健康的饮食可显著地降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率。健康的饮食习惯包括：戒烟、少饮酒;不饮浓咖啡和浓茶，生活规律，保证充足睡眠;注意保暖，预防上呼吸道感染等。

运动护理：

冠心病人在急性期应绝对卧床休息。恢复期进行适当运动。在护理中应根据患者的不同情况，对其运动的方法和运动量加以指导。根据患者的体质、病情以不感过度疲劳为宜。

服药护理：

药物治疗是促使冠心病康复的重要手段，但是在用药过程中有许多因素会影响到药物的疗效。但在执行医嘱的同时，护理人员应努力观察和避免其他因素对用药过程的干扰。

日常生活护理：

生活护理的内容主要有生活环境、睡眠等方面。良好的环境使病人精神愉快，促进病体恢复。注意病人的睡眠护理，不要夜间工作，养成规律性睡眠。

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维生素E与生育能力有关，因此也称抗不育维生素或生育酚等。20世纪50年代以来，当人们逐渐揭开维生素E在人体中的奥秘时，备受人们重视的是维生素E的抗衰老和预防心、脑血管疾病的作用。科学家研究表明：血浆维生素E水平降低比高血压或高胆固醇更能预示即将发生致死性缺血性心脏病。那么老年人维生素E能预防冠心病吗

维生素E预防血管疾病的作用，主要是它可以保护动脉血管，防止发生粥样硬化。美国明尼苏达大学的科学家最近报告说：维生素E具有中和对人体有害的胆固醇的作用。他们通过临床实验，发现受试者在仅仅连续几天每天服用400-800国际单位的维生素E之后，血液中低密度脂蛋白胆固醇的含量就已降到能够对动脉血管构成损害的水平以下。

低密度脂蛋白在血液中氧化后，会转变为一种有害化学物质，损伤动脉内壁上的细胞。这种有害的脂蛋白在杀伤细胞的同时，还造成斑块的聚集，使血管变硬，诱发高血压、冠心病、脑血管病。

而维生素E具有防止低密度脂蛋白氧化的作用，并能中和对人体有害的胆固醇，从而减少动脉粥样硬化的发生。只有通过维生素E的摄取，才能获得这种对血管的保护作用。科学家们的最新研究表明：停用维生素E之后，相应的这种血管保护作用会很快消失。

目前，美国政府向公众建议的维生素E摄取量是每人每天25国际单位。而参与最新研究的科学家则认为，这种维生素的摄入量必须增加到400国际单位才会发生有利于保护血管的化学反应。

专家认为，在日常饮食中，多食富含维生素E的绿叶蔬菜是一种补充体内维生素E，减少心、脑血管疾病发病危险的良策。但是，不适当地大量服用维生素E制剂反而可产生副作用(降低免疫功能，引起胃部不适等)。因此，补充维生素E制剂应在医生的指导下进行。

含维生素E丰富的食物有：黄豆、杏仁、向日葵子、全麦、小麦胚芽、花生、芝麻、桃仁、肝等.

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，中医认为冠心病的病因病机为饮食劳倦，七情内伤，寒凝热郁，年老体虚等因素导致心脏血脉的气血阴阳失调，心脉瘀滞所致，那么老年人常有胸痛感觉究竟是不是冠心病呢？

冠心病可出现胸痛，以心绞痛最为常见，但老年人胸痛并不一定是冠心病，当一个具有冠心病发病基础(年龄较大，多重危险因素)的患者出现具有下列特征的胸痛时，要高度怀疑冠心病。

1、疼痛部位：胸骨后;

2、放射：向下颌、左上肢、左肩;

3、性质：压榨性，烧灼样;

4、持续时间：1-5分，不超过15分;

5、诱因：劳累、寒冷或饱餐;

6、缓解方式：休息、舌下含化硝酸酯类(1-3分逐渐缓解)。

心肌梗塞是冠心病的危急症候，通常多有心绞痛发作频繁和加重作为基础，也有无心绞痛史而突发心肌梗塞的病例，应做好心绞痛积极治疗，尤其是中医中药治疗效果显著。

对于老人冠心病的治疗，常用治疗方法以温通心阳、泄浊豁痰、祛瘀通脉、解郁升阳之法为主，病情稳定者可配合针灸、推拿、食疗等综合疗法进行综合治疗，效果显著。

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有心绞痛的老年人，其实是不适合过度的性生活的。而且因为性生活时，更容易出现了心绞痛，以免过度兴奋，引起生命危险，冠心病心绞痛的老人该如何护理呢？应当尽量减少食用油的量，油类也是形成脂肪的重要物质。但可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油，每日的总用油量应限制在5—8茶匙；少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂饮食会增加血液的粘稠度，使血脂增高。高脂血症是心绞痛的重要诱发原因之一，下面来看看冠心病心绞痛老年人有什么禁忌吧？

1、控制盐的摄入量：少吃盐，盐的主要成分是氯化钠，长期大量的食用氯化钠，会使血压升高血管内皮受损。心绞痛的患者每天的盐摄入量控制的6克以下。

2、控制脂肪的摄入：少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂饮食会增加血液的粘稠度，使血脂增高。高脂血症是心绞痛的重要诱发原因之一。

3、减少食用植物油的摄入：应当尽量减少食用油的量，油类也是形成脂肪的重要物质。但可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油，每日的总用油量应限制在5—8茶匙。

4、避免食用动物内脏：因为动物内脏含有丰富的脂肪醇，例如肝、心、肾等。

5、生活中的老年人，更要心豁达，不能过于小气，或者是生气，如果这样的话，也会大动肝火，从而让心脏压力过大。

冠心病威胁着众多老年群体的健康，对于冠心病的治疗，一定要选择科学的方法，专家指出，认识冠心病的临床治疗措施，对于采取科学有效的治疗方法非常重要，患者要根据自己的病情选择适合自己的治疗措施，那么治疗老年人冠心病的药物都是什么呢?

1.硝酸甘油治疗冠心病。对于广大的冠心病患者来讲，硝酸甘油是随身具备的一种药物，常常被称为“救命药”，这种药物的效果非常显著，如果犯病的时候，只要舌下含服一片，患者可以在短时间里实现迅速扩张血管，改善供氧，进而达到缓解疼痛的目的。而且硝酸甘油治疗的副作用相对也比较小，即便是正常人，如果出现心绞疼痛，胸闷也可以服用这种药物。

2.硝酸异山梨酯(消心痛)：这种药物治疗冠心病的效果和硝酸甘油治疗效果是一样的。也是具有扩张动、静脉血管，缓解心绞痛症状的作用。但是硝酸异山梨酯治疗，冠心病的时间可能较长，效果器比较缓慢，一般情况下不会用于急救药物使用。这种药物的使用往往是在，硝酸甘油使用后效果不显著，或者对于一些对硝酸甘油使用过敏的人群。

3.阿司匹林治疗冠心病。阿司匹林也是用作治疗冠心病的常用药物。阿司匹林的主要效果是作用于血小板，然后有效地控制血小板凝聚形成斑块。患者服用阿司匹林要按照医生的建议根据自己的病情按量服用。

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冠心病相信大家也并不陌生，冠心病其实也是老年人最常见的一种疾病，冠心病也是比较难以治疗的，它的特点是顽固，而且易于复发的老年疾病，那么中医怎样治疗老年人冠心病呢？

中医药治疗老年冠心病有独到之处。中医辨证多属气阴两伤、痰瘀互阻型，经诊治后可使临床症状完全缓解消失。潍坊市潍城区离休老干部王某，1995年患急性广泛前壁心肌梗塞，经住院抢救脱离危险，但随后稍动则心慌憋气、心绞痛发作。在一年的时间内，先后4次到其他医院住院治疗，疗效不佳。

老年心绞痛发作时疼痛部位可不典型。如有些人可表现为上腹不适、上腹痛，或食道阻塞感、烧灼感，而被诊断为胃炎、食道炎或胆囊炎;也可能表现为放射部位的疼痛，如左肩左臂痛、发麻、牙痛、下颌通或颈部紧缩感、头痛等。

绞痛的临床表现为阵发性的前胸压榨或疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可反射至心前区、左肩、左颈部与左上肢，常发生于劳累或情绪激动时，持续3—5分钟，很少超过10分钟，于休息或用亚硝酸酯制剂后迅速消失。

患者在病友的建议下来中医院保健科诊治，经检查，诊断为“陈旧性广泛前壁心肌梗塞，梗塞后心绞痛，慢性心功能不全、心功能Ⅲ级”，中医辨证为“气阴两伤、痰瘀互阻”，经中药益气养阴、活血化淤、化痰通络等法则调理，配合西药治疗，三个月后病人心慌憋气、心绞痛发作症状完全消失，病人每天步行10余里路无上述症状发作。继续巩固治疗三个月，停服中药，只服少量常规药片维持。如今患者面色红润，步履轻盈，体健如常人。

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冠心病是老年人危害极大的疾病之一，患有冠心病对老年人健康影响很大，所以大家要做好冠心病的预防准备。那么老年人冠心病二级预防是怎么回事呢？

一级预防包括：

1.控制高血压、控制饮食、增加运动量。尽量保持理想体重;合理的饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，限制食盐的摄入;限制饮酒，饮酒以葡萄酒为宜;戒烟。药物措施：遵照医嘱。

2.降低血脂水平，中老年人要定期检查血脂水平，如果高于正常水平，要采取适当措施。(1)非药物措施：低脂肪、低胆固醇、低糖饮食。少食一些动物内脏，如心、肝、肾等;适当增加蔬菜、水果、豆类和豆制品以及鸡、鱼、瘦肉等优质蛋白饮食。随着人们生活水平的提高，西方饮食习惯渐被接受，但其中的脂肪及胆固醇含量高及甜饮料是不可取的。(2)药物措施：遵照医嘱。

3.戒烟：吸烟对人体多个器官都有损害，戒烟势在必行。

4.工作劳逸结合，避免过度劳累、精神激动。

二级预防包括

指冠心病患者预防疾病复发及加重的措施。包括：降脂、抗血小板、钙拮抗剂等。

任何疾病都要注重未病先医，也就是做好预防工作。当发现冠心病症状时不要过于恐慌，应该先到正规医院就诊，以便确诊病情。此外老年人家中要常备一些急救药品，以备应急使用。

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美国夏威夷大学的beatrizl.rodriguez博士在此间召开的美国心脏协会第41届心血管疾病流行和预防学术会议上报告说，胆固醇过高和过低都能增加老年人发生冠心病的几率。

1991-1993年，他们对2424名老年日裔美国男性（71-93岁）进行了研究得出上述结论。这些老人没有得过心脏病，也没有服用过降胆固醇药物。在随后6年多的观察期间，发生了145例冠心病（包括致死性和非致死性）。他们发现与胆固醇水平为200－219mg/dl者相比，胆固醇过高（≥240mg/dl）者发生冠心病的危险增加90%。另外，胆固醇低于160mg/dl者发生心脏病的危险也增加了55%。去除其他影响因素后，这种联系仍然存在。该研究负责人d.curb博士说，很难解释为什么低胆固醇能增加患冠心病的危险。很多人，尤其是一些女性，胆固醇终生维持低水平。倘真如此，那些胆固醇水平过低的中年人，有理由为他们步入老年后的健康担心。

但curb博士认为高胆固醇血症更重要。许多时候医生认为随着年龄的增加，胆固醇升高是“正常的”，不需要治疗。该研究显示这种观点是错误的，应积极治疗高胆固醇血症。

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冠心病，大家都知道，是老年人最常见的疾病之一。冠心病主要是引起冠状动脉狭窄阻塞而导致心肌缺氧或者坏死的一种心脏病，平时老年人一定要注意冠心病的护理和预防以及治疗方法，今天我们给大家具体将讲述一下老年人得了冠心病应该怎么正确治疗吧？

一、经皮冠状动脉介入治疗

经皮冠状动脉腔内成形术应用特制的带气囊导管，经外周动脉(股动脉或桡动脉)送到冠脉狭窄处，充盈气囊可扩张狭窄的管腔，改善血流，并在已扩开的狭窄处放置支架，预防再狭窄。还可结合血栓抽吸术、旋磨术。

适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首选急诊介入治疗，时间非常重要，越早越好。

二、冠状动脉旁路移植术(简称冠脉搭桥术)

冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注，缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量，并可以延长患者的生命。

适用于严重冠状动脉病变的患者，不能接受介入治疗或治疗后复发的病人，以及心肌梗死后心绞痛，或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时，在治疗并发症的同时，应该行冠状动脉搭桥术。手术的选择应该由心内、心外科医生与患者共同决策。

三、药物治疗

1、硝酸酯类药物

本类药物主要有：硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。

心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者，先静脉给药，病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂，疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性，有效性下降，可间隔8～12小时服药，以减少耐药性。2、抗血栓药物

包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立维)、替罗非班等，可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而堵塞血管。

阿司匹林为首选药物，维持量为每天75～100毫克，所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激，胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷，通常半年-1年。

抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等。通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的急性期，以及介入治疗术中。3、纤溶药物

溶血栓药主要有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓，开通血管，恢复血流，用于急性心肌梗死发作时。4、β-阻滞剂

β受体阻滞剂即有康心绞痛作用，又能预防心律失常。在无明显禁忌时，β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。

常用药物有：美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和兼有α受体阻滞作用的卡维地洛、阿罗洛尔(阿尔马尔)等，剂量应该以将心率降低到目标范围内。β受体阻滞剂禁忌和慎用的情况有哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等。5、钙通道阻断剂

可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。

常用药物有：维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平、地尔硫卓等。不主张使用短效钙通道阻断剂，如硝苯地平普通片。6、肾素血管紧张素系统抑制剂

包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素2受体拮抗剂(ARB)以及醛固酮拮抗剂。对于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者，尤其应当使用此类药物。

常用ACEI类药物有：依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等。如出现明显的干咳副作用，可改用血管紧张素2受体拮抗剂。ARB包括：缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等。用药过程中要注意防止血压偏低。7、调脂治疗

调脂治疗适用于所有冠心病患者。冠心病在改变生活习惯基础上给予他汀类药物，他汀类药物主要降低低密度脂蛋白胆固醇，治疗目标为下降到80mg/dl。

常用药物有：洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。最近研究表明，他汀类药物可以降低死亡率及发病率。

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