老年糖尿病治疗方案(汇集13篇)

根据调查目前患有这种疾病的人群越来越广范了，这种疾病给患者的生活带来很大的影响，针对这种疾病的发病人群主要是老年人，那么老年糖尿病患者的治疗方法有哪些呢？下面就和小编一起去了解一下吧。

代谢紊乱性的高血糖，也是会引起患者糖尿病微血管病变的主要原因，而在胰岛素皮下持续性的输注进行血糖操控，能够有效的操控肾脏纤维化进展。

饮食治疗：

饮食治疗其实是指科学的饮食方案，需要根据患者本人的体质、体重、生活饮食习惯来具体确定的，而不是简单的少吃饭。再加上适当的体育锻炼、定期的血糖监测。这样就能很好的控制您的血糖稳定在正常范围。

运动治疗：

运动也是糖尿病的基础治疗之一。应根据自身年龄及体质，每日坚持适宜强度的运动和锻炼，如散步、体操、打太极拳等。有规律的运动不仅能提高生活质量，还可以提高胰岛素敏感性，改善血糖及血脂水平。但应注意空腹时运动易导致低血糖，应在餐后30分钟进行。

药物治疗：

糖尿病患者约有90%在妊娠期需用胰岛素，其余患者单用饮食控制已足够。糖尿病孕妇控制血糖水平很重要，因为糖尿病酮症酸中毒很危险，常致胎儿死亡，故应使孕妇血糖水平保持接近正常又不引起低血糖。

心理治疗：

患者应充分了解糖尿病的原因、症状和合并症，对本病有正确的认识，是治疗本病的基本措施。病人自觉遵守饮食控制和yao物综合治疗方案。患者要树立战胜疾病的信心，保持乐观情绪，消除不利情绪。情绪低落、急躁、烦闷会引起肾上腺素、胰高血糖素和肾上腺皮质激素大量分泌，使血糖升高加重病情。

综合上述：以上主要是老年糖尿病患者的治疗方法都有哪些呢？进行了一个简单的介绍，相信大家看了之后对这种疾病也有了一定的了解了，希望能给大家带来帮助，如果有不明白的地方可以拨打我们的热线，我们有专业的医生为您解答，最后祝大家身体健康。

随着人口的老龄化加重，老年人得糖尿病的几率逐渐有上升的趋势，其中在55到64岁以上的老人发病率最高，这时候老人一定要注意更积极的预防糖尿病的发生，通过自己的饮食进行调整。那么老年糖尿病应该如何正确治疗呢？

1、饮食及运动控制：老年糖尿病的治疗，饮食控制仍是基本措施，每日热量限制在25～30Cal/kg，优质蛋白质0.7～1g/kg，脂肪0.6g/kg，碳水化合物以米、面、豆汁品为主，并提倡多食粗粮，每日占总热量60%～65%。低脂高碳水化合物饮食适合国人的饮食习惯，易为患者所接受，高碳水化合物饮食可使周围组织对胰岛素的敏感性增加，空腹血糖下降，糖耐量改善;进食一定粗纤维食物，可防肠腔内糖分吸收过快及血糖上升过高，并可减少降糖药的用量。坚持运动锻炼如慢跑、散步、太极拳等有利于防止肥胖，增加周围组织对胰岛素的敏感，促进葡萄糖的利用。注意：运动量要根据老年患者心、肺、肾功能而定。

2、药物治疗：经以上治疗无效或治疗欠佳者需服用口服降糖药，宜首选第二代磺脲类降糖药，如优降糖、美吡哒、糖适平等，尤其是达美康可首先考虑应用，因达美康很少引起低血糖，且兼有降低血糖和高凝状态，改善微循环的作用，因而不仅安全有效，对改善糖尿病的代谢紊乱和血管并发症也有一定帮助。双胍类降糖药胃肠反应大，可引起乳酸积聚，甚至对心肌有害，故老年患者根据病情小剂量短期应用。此外应根据患者的实际情况，应用胰岛素治疗。另对老年糖尿病肾病者用抗栓治疗亦收到良好效果。在治疗老年糖尿病过程中特别注意防止低血糖反应，口服降糖药引起的低血糖常常容易反复、持久、难以纠正，老年人又容易发生低血糖。老年糖尿病患者常因已有动脉粥样硬化或糖尿病性血管病变，低血糖时肾上腺分泌增高使血压上升，因此老年糖尿病患者低血糖发作时常被误诊为心梗或脑血管意外，如忽视对低血糖的治疗，将造成严重的不良后果，故在治疗过程中要密切观察血糖、尿糖变化。

3、老年糖尿病并发症的防治：糖尿病并发症的防治首先要注意糖尿病治疗应该使血糖、血压、血脂和血粘值达到以下指标：空腹血糖7.8mmol/L，餐后2h10.0mmol/L;血压小于140/90(最好小于125/85)mmHg;甘油三酯2.2mmol/L，胆固醇5.7mmol/L，高密度脂蛋白0.9mmol/L，低密度脂蛋白小于3.6mmol/L，并使高密度脂蛋白/低密度脂蛋白小于3;血粘度基本正常。

只有治疗达到以上指标，才能真正预防和制止糖尿病并发症的发生和发展。在治疗进程中除了强调糖尿病要终生治疗外，对于高血压和高血脂症同样要终身治疗。

4、护理老年糖尿病患者应掌握血、尿糖的自我监测，加强个人卫生护理，尤其是足部的护理，防止足部破损及感染，以减少肢体病残的发生率。

糖尿病并发症怎么治疗？糖尿病出现并发症是非常常见的，这些并发症带来的危害比高血糖更大，但如果能得到正确及时的治疗，糖尿病并发症是可以控制的。那么，糖尿病并发症怎么治疗？下面一起来了解下。

一、糖尿病并发症怎么治疗？

1、糖尿病性脑血管病

对糖尿病性脑血管病静脉点滴化痰开窍，活血通络的清开灵、血栓通、川芎嗪、丹参注射液等，配合中药益气养阴、化痰通腑、活血化瘀治疗，可起到改善脑循环，改善脑缺氧，保护脑细胞，缩小梗塞面积作用，病情稳定后配合针刺治疗，使患者肢体功能提前恢复，明显缩短病程。

2、糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变可以使用中药滋补肝肾、凉血止血、活血祛瘀等治疗，可以帮助促进眼底出血、渗出的吸收，明显提高视力。

3、糖尿病性心脏病

对糖尿病性心脏病采用益气养阴、化痰活血和理气的中药辨证施治，可明显改善患者胸闷、憋气、心悸、气短的临床症状，改善心肌缺血，改善心功能。

4、糖尿病性肾病

对糖尿病性肾病采用中药分期辩证论治，分别采用滋补肝肾、益气活血、健脾补肾、化瘀通络、调补阴阳、通腑泻浊等治则治疗，可使患者尿白蛋白明显减少，肾功能明显改善，明显延缓了糖尿病肾病肾衰的进程。

5、糖尿病性周围神经病变

对糖尿病性周围神经病变采用中药静点、口服、外洗并配合穴位按摩，可使患者下肢麻木、疼痛、感觉障碍等症状明显减轻或消失，并能提高感觉和运动神经传导速度。

6、糖尿病足

对糖尿病足采用局部治疗与全身治疗相结合，使患者创面愈合率达85%以上，使糖尿病足截肢率由上世纪90年代的7.3%降至1.7%。

二、治疗糖尿病并发症的药物

1、餐时血糖调节剂

这是一种新型的短效口眼促咦岛素分泌新药，以细胞为介导的餐时血糖调节剂，通过与不同的受体结合以关闭β-细胞膜中atp-依赖性钾通道，使β-细胞去极化，打开钙通道，使钙内流增加，诱导β-胞分泌胰岛素。

此作用依赖于有功能的β-细胞，使2型糖尿病患者与进食相关的异常胰岛素分泌模式得到纠正，模拟生理胰岛素分泌，起效快。作用时间短，快进快出，仅对餐时胰岛素分泌有较强的刺激作用，在空腹及餐后，对胰岛素分泌无刺激作用、使患者达到良好的整体血糖控制，因其起效快，持续时间短。并且在餐时眼用，故严重的低血糖发生率显着低于磺脲类药物。

无论肥胖与否，不进餐不服药，提供2型糖尿病患者灵活方便的服药方式及生活方式。它经粪便排泄，肝、肾毒性小，对β-细胞衰竭、糖尿病酮症酸中毒及严重肝、肾损害者禁用。

2、磺脲类

磺脲类药物是2型糖尿病的主要口服降糖药物，它是通过与β-细胞表面特异受体的相互作用，刺激胰岛素分泌，对于年龄较大(>60岁)和肾损害的患者应避免使用，格列吡嗪缓释剂服药次数少，不经肾脏排泄，对轻度肾损害较佳，顺应性亦佳。使用此类药物应先从小剂量开始，餐前30分钟服用，低血糖是此类药物的主要不良反应，在使用中应注意防止发生。

3、双胍类

二甲双胍类药物能改善胰岛素的敏感性，能减少肝糖的输出，增强周围葡萄糖的摄取，增强肠道对葡萄糖的利用，减少脂肪酸氧化和增加葡萄糖转运载体的数量，不刺激内源胰岛素分泌，单独使用不引起低血糖，不仅可降低空腹血糖及糖化血红蛋白，还可使hba1c进一步降低，对肥胖患者，可做为一线药物，并能降低体重，与磺脲类药物分用，可明显改善血糖控制和代谢异常，并能降低2型糖尿病患者的胰岛素用量。

4、胰岛素

当2型糖尿病患者经饮食、运动治疗、口服降糖药治疗失败或病程长、胰岛β-细胞功能衰减，已发生明显的糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足或严重的神经病变等并发症以及发生应激情况如感染、手术或其他急性疾病时应改用胰岛索。在空腹血糖较高时也应考虑应用胰岛素。

总之，适时应用胰岛素治疗可减少糖尿病患者的微血管并发症的发生和发展，改善糖尿病病人的生活质量和延长病人的生命。常用短效加中(长)短合用，或用预混胰岛素(30r或50r)每日早、晚两次，根据每餐前血糖和餐后2小时血糖调节胰岛素用量，使全天血糖的平均水平

老年糖尿病治疗原则及注意事项

1、放宽血糖控制目标，避免发生低血糖：对于特殊人群(如老年人)的治疗须个体化，在不增加低血糖风险的情况下，尽量更好地控制血糖。如果患者频发低血糖、病情不稳定或长期卧床，还应修改标准，放宽尺度。

2、老年糖尿病饮食治疗考虑老年人特点：老年糖尿病患者饮食治疗的原则和方法与一般糖尿病患者相同，但是要注意下基础代谢率低，活动量及热量消耗相对减少，尤其对于肥胖患者，更应限制热量摄入。对于消化吸收能力差，选择食物应清淡易消化，富含高质量蛋白质(如牛奶、鸡蛋等)。通常合并其他疾病(如肾病、高血脂、高血压等)，须同时兼顾上述疾病的饮食要求。部分患者存在营养不良，应适当增加热量摄入，纠正营养不良。

3、运动干预也是治疗的基础：老年糖尿病患者外出时应携带糖尿病保健卡，以便发生意外时得到帮助;外出活动时要随身携带含糖食品或饮料，同时告诉家人活动的时间和地点;夏天运动要注意多饮水，预防运动中发生低血糖。在开始运动前应做好充分的准备活动。

4、老年糖尿病患者慎重选择降糖药：老年人糖尿病多属2型糖尿病，在饮食和运动治疗不能使患者血糖达标时，可应用口服降糖药。但是要考虑药物安全性避免首选作用强且持续时间长的降糖药(如格列本脲等)，以免发生低血糖。

糖尿病并发症非常多，由于下肢循环不畅和外周神经损伤，可导致肢体麻木、发生溃疡和感染后愈合缓慢等。这在老年患者和病程在十年以上的老糖友中最为常见。一旦下肢血管循环受损，足部受影响最大，如引起糖尿病足，那么危害性是比较大的。所以，老年糖尿病患者血糖不稳定危害是很大的，要尽量避免。要密切关注、控制好血糖。

结语：看完以上的内容，相信大家现在对于糖尿病并发症怎么治疗应该已经有了一定的了解了，其实糖尿病并发症虽然很可怕，但是只要我们平时饮食控制好，积极配合治疗，就能很大程度的避免这些问题。

生活环境的不断变化，很多糖尿病致病因素对我们的生活有着重大影响，若采取单一的治疗方法是不能达到满意效果的，只有采取综合措施治疗才能有效地控制病情。老年糖尿病人的饮食治疗是怎么回事呢?

老年糖尿病人的饮食在治疗糖尿病方面有着重要作用：由于糖尿病患者胰岛素不足，不能将摄入的食物充分利用，当饮食过量时不仅血糖升高从尿中排出，更重要的是加重了功能已经低下的胰岛负担从而加重病情。因此，无论哪种类型及程度的患者都应坚持饮食控制，它是糖尿病的最基础治疗。

一些轻的患者仅靠饮食治疗不用药即可，重的患者更需要把饮食调理作为药物治疗的保障。但是，饮食控制不仅仅是限制食物，限制这不能吃，那不能吃。主要的是限制吃的总热量。通常根据患者的身高、体笪、运动量为确定每日应摄入的总热量。在总热量的前提下来确定不同食物应吃多少量，因为不同的食物热量不一样，热量低的食物相对可多吃些。

一般患者每日主食量200～350克不等，主食应粗细搭配、少吃多餐。副食量也不能过量，每天荤菜约150克左右，蔬菜约500克左右。这仅仅是粗估法，有条件的患者哥与备“食谱计算尺”，患者可自行计算出不同食物的具体定量。糖尿病患者应避免含糖过高的甜食，如糖果、甜糕点及甜饮料等。

病情控制稳定时可适当吃一些含糖量较低的水量，如草莓、西瓜、楷杷、菠萝等。提倡在两餐之间或空腹时吃水果，并在下一餐进食时减少相应主食量。此外，还应注意避免高脂肪食物，尤其肥胖患者。每日烹调用油也不宜超过3～4匙。食盐也要限量，尤其并有糖尿病肾病的患者。

血糖是指血液中各种单糖的总称，包括葡萄糖、半乳糖、果糖和甘露糖等，但主要是葡萄糖。正常人清晨空腹时静脉血糖浓度为3.9-6.1mmol/l。维持正常的血糖浓度很重要，全身各组织细胞都需要从血液中获取葡萄糖，特别是脑组织、红细胞等几乎没有糖原贮存，必须随时由血液供给葡萄糖，以取得自身生存、代谢和功能所需要的能量，下面就和小编一起去了解下老年糖尿病低血糖的原因及治疗。

成年人空腹血糖浓度低于3.9mmol/l称为低血糖，但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现，叫低血糖症，低血糖症是指，血糖低于一个特定水平，并导致一系列症状出现，诊断标准为：男50mg/dl(2.8mmol/l)，女45mg/dl(2.5mmol/l)(饥饿72小时后正常男性，女性最低值)，婴儿和儿童40mg/dl(2.2mmol/l)。当血糖浓度低于50~60mg/dl(2.8~3.3mmol/l)时，出现低血糖早期症状（四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌等）；当血糖浓度低于45mg/dl(2.5mmol/l)时，出现低血糖晚期症状（除早期症状外还出现惊厥及昏迷等）。

低血糖的原因一般有以下几种：

1．药源性低血糖主要见于治疗时，常因胰岛素、口服降糖药如磺酰脲类等使用过量、使用后活动增加或饮食配合不合理引起。胰岛素通过增加血糖的利用、减少血糖来源而降低血糖，其作用环节有：1）促进肌肉、脂肪组织细胞转运葡萄糖进入细胞内；2）加速葡萄糖的氧化和酵解；3）促进糖原的合成和贮存；4）抑制糖原分解和异生；5）促进糖转变为脂肪。

2．反跳性低血糖是一种突然停输高渗葡萄糖而引起的低血糖。其机制可能是输注高渗葡萄糖液，刺激胰岛素的大量分泌，其浓度可高出正常的4-6倍。若突然停输高渗葡萄糖液，由于胰岛素的持续作用而使血糖浓度迅速下降，出现低血糖。

3.特发性低血糖多见于神经质的中年妇女。主要因自主神经功能失调，过度。胰岛素分泌过多所致，为非器质性疾病，餐后2-3h发作，系血糖利用过度性餐后低血糖。

4.饥饿性低血糖长时间饥饿或不能进食时，外源性血糖来源断绝，内源性的肝糖原贮备有限，约为70-100g，10多小时即被耗尽，此时主要靠糖异生来维持血糖浓度。随着饥饿时间的延长，当出现“供不应求”时即发生低血糖。不吃早餐的人易发生低血糖，影响学习、工作和劳动的效率。

5、运动性低血糖持续的剧烈运动或运动以后，由于能量消耗大，葡萄糖氧化分解迅速而量大，此时若未及时补充糖类食物，则可引起低血糖。

6、酒精性低血糖空腹大量饮酒后，由于酒精在肝内氧化，使nad+过多地还原为nadh，造成乳酸转变为丙酮酸的反应受到抑制，糖异生作用减弱。当有限的肝糖原被动用以后，即可发生低血糖。

低血糖对患者影响很大，低血糖症状一定要引起患者的注意，因为低血糖的病情严重之时比高血糖的危害还要大。低血糖持续时间超过6小时，则会造成脑细胞不可逆转的损伤，即使以后血糖恢复正常。也常会遗留等症状。对低血糖患者的处理，可给予口服葡萄糖或其他糖类如糖水或糖果等，必要时静脉输注葡萄糖液或升血糖药物，以快速提升血糖浓度，供给基本能量需要。当症状改善后应详细询问病史，查明原因和诱因，进行对因治疗。

糖尿病(diabetesmellitus)是一组常见的代谢内分泌病，分原发性及继发性两类。前者占绝大多数，有遗传倾向，其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱，包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等，严重时常导致酸碱平衡失常;其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常。临床上早期无症状，至症状期才有多食、多饮、多尿、烦渴、善饥、消瘦或肥胖、疲乏无力等症群，久病者常伴发心脑血管、肾、眼及神经等病变。严重病例或应激时可发生酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒而威胁生命，常易并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。那老年糖尿病患者的过度治疗指的是什么呢？

降糖过度

有些医生患者过度强调降糖达标，认为在正常范围内越低越好。可是，血糖降得过于严格，可能发生低血糖，严重的甚至致残致死。目前认为，老年人和合并多种糖尿病并发症的患者，不宜将血糖降得过低，也不宜降得过快，否则会增加低血糖及心脑血管事件的风险。

节食过度

血糖高与饮食不节制有关，于是有些病人过度控制饮食，甚至不吃主食。这是错误的。首先，人体需要足够的热量供应;其次，主食中的碳水化合物是刺激胰岛素分泌的天然物质，进食过少反而不利于血糖控制;再次，进食过少还会造成营养不良，研究证实，糖尿病足溃疡难以愈合就与营养不良有关;最后，过度节食还可能引起心理障碍。研究表明，体重过低与过胖，死亡率都会增加。尤其是中年以后的糖尿病患者，过于消瘦并无益处。

运动过度

运动可以降糖，但运动过度会引起骨骼肌肉损伤，还可能诱发心脑血管事件。遵从医嘱后，患者的清晨高血糖果然消失了。这是因为，运动过度会引起肾上腺素、肾上腺皮质激素等升高血糖的激素分泌增加，由此引发高血糖。

焦虑过度

有的患者确诊糖尿病后，十分焦虑，甚至影响到进食、睡觉。其结果就是血糖难以控制。有时候，血糖稍高带来的严重焦虑，其伤害甚至会超过高血糖本身。高血糖是相对容易控制的，而焦虑则需要更长的时间来调整，包括接受药物治疗。

对药物依赖过度

糖尿病治疗强调综合治疗，除了药物，还需要生活方式干预，且所有降糖药都应在饮食和运动的基础上使用。不重视饮食和运动，一味依靠增加降糖药来控制血糖，其结果是血糖控制不好，还会加快胰岛细胞走向衰竭。

治糖尿病常见的过度包括对医生依赖过度：糖尿病患者的自我管理非常重要，其内容包括血糖自我监测和在此基础上的药物调整，以及如何选择饮食和运动，如何就医等。只有不断学习和实践，才能达到“我的疾病我做主”的理想境界。

糖尿病是一种非常常见的老年性疾病，相信大家对这种疾病及其对人体带来的危害都很了解，那么老年糖尿病性便秘的治疗方法有哪些呢？下面跟着小编一起去了解下吧。

近年来患糖尿病的老年人也逐渐增多，老年糖尿病患者因年老体虚，或脾胃功能不足，或阳气不足，或久坐少动等都易引起便秘。便秘系“太阴之厥，则腹胀满，后不利”(《内经》)，便秘有“阴结”、“阳结”、“脾约”之称(《伤寒论》)。应“以药滑之”，而不可“妄以峻利药逐之”(朱丹溪)。老年糖尿病性便秘以虚秘、冷秘、气秘为主。

老年糖尿病性便秘在治疗时，不可妄用泻火通便之药，而应以润肠通便为主，同时加入理气健脾之品。在日常生活中，老年糖尿病患者应养成定时排便的习惯，注意饮食调理及身体锻炼，特别是功能性便秘更应如此。多喝水，以防皮肤干燥，同时，在气温逐渐上升的春夏之交，忌生冷辛辣食物，以防加重便秘病情。在中药治疗老年糖尿病性便秘方面，根据便秘的临床表现而采用不同的中医治疗方案。

血虚便秘

特点为大便秘结，面色苍白，舌淡脉细。药用当归、麻仁、玉竹、生地、熟地、元参、佛手、香椽、枳壳、生黄芪、白蜂蜜等。

气虚便秘

特点为虽有便意，但临而努挣乏力，大便并不干硬，神疲气怯，舌嫩苔薄，脉虚。药用黄芪、茯苓、山楂、木香、佛手、香椽、麻仁、白蜂蜜等。

冷秘

特点为大便难涩，腹中或有冷痛，喜热恶冷，舌淡苔白，脉沉迟。药用当归，仙灵脾、肉苁蓉、木香、枳壳、麻仁、生黄芪等。

热秘

特点为大便干结，口渴喜冷饮，苔黄燥，脉数。药用大黄、炙枳实、白芍、生地、元参、生芪等。

气秘

特点为大便秘结，噫气频作，腹胀痛，胸胁痞满，苔薄腻、脉弦。药用木香、槟榔、佛手、郁金、枳实、麻仁、柴胡、内金等。

上面介绍的中医疗法仅供老年糖尿病患者参考，当您感觉自己有便秘疾病时应及时就医，将疾病扼杀在“襁褓”里。

在中医理论中，糖尿病足属于中医消渴病，这种疾病的治疗需要通过判断患者的五脏虚实，之后再对症用药。下面就为各位介绍关于治疗糖尿病足的中医偏方，糖尿病足患者不妨尝试尝试。

中医辨证分型治疗糖尿病足

中医根据患者全身和局部表现进行辨证论治。糖尿病足的中医辨证应重视局部辨证，兼顾全身辨证。局部辨证主要从皮肤温度、皮肤颜色和溃疡的情况来综合分析：

1、肤温降低，这类属于阳气不足或是气血瘀滞。

2、肤温升高属热邪为患，但有实、虚之分，实者多为湿热下注所致，其虚者则是阴虚所生。

3、皮肤苍白无力，多属血虚，发红则属热证，可分为实热和虚热。

4、皮色紫红或青紫为瘀血，压之褪色者多为瘀在脉管，压之不褪色者多为瘀在脉外。

5、黑色多为死肌之色。创面溃破腐烂，肉色不鲜，脓水恶臭，灼痛剧烈，夜间尤甚，多属热毒伤阴证。

6、创面污浊不清，脓液伴有臭味，并易出血，创周紫暗，多为湿热瘀滞，其中热盛者，脓液稠厚，湿盛者，创面渗液较多，肉芽水肿。

7、溃疡久而不愈合，脓液少而清稀，多为气血两虚，肉芽呈灰白色。

二、糖尿病足的中医疗法

内治法

1、血瘀阻络型

证候：多见于坏疽前期。下肢无力、怕凉，间歇跛行。皮肤瘙痒、干而无汗，双足皮肤干燥、龟裂、骈胝形成，足部皮色苍白或发暗有瘀斑，毫毛脱落，趾甲增厚。肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，脚踩棉絮感或异物感。舌质淡暗，苔薄白，脉沉细或沉涩。

证候分析：素患消渴，气阴两虚，气虚无力推动血脉运行，阴虚血燥，气血不畅、血脉瘀阻，经络不利，肌肤筋骨失养，故出现以上诸症。舌质淡暗，苔薄白，脉沉细或沉弦为气虚血瘀之象。

处方：黄芪60g，桑桂枝各l0g，当归15g，赤芍15g，川芎15g，丹参30g，生地15g，川牛膝15g，生地龙15g，鸡血藤30g，白僵蚕l0g。加减：若麻木较重者，可加丝瓜络、络石藤等通络之品，若肢体无力感突出可加重健脾强肾之品，如党参10g、白术10g、云苓15g、桑寄生25g。方剂：补阳还元汤加味。

治法：益气通脉，活血化瘀。

2、阳虚阴寒型

证候：肢体发凉，足趾麻木疼痛，喜温恶寒，遇寒加重。局部皮肤苍白或瘀紫，行走后症状加重。舌质淡，苔薄白，脉沉迟或沉细。

证候分析：消渴日久，阴损及阳，阳虚生内寒，不能温煦四末，故见肢体发凉。气血运行不畅，不通则痛，故见局部皮肤苍白或瘀紫，行走后症状加重，肢体麻木疼痛。寒为阴邪，易伤阳气，故见喜温恶寒、遇寒加重。舌质淡、舌苔薄、脉沉迟或沉细均为阳虚阴寒内盛之征。

处方：熟地30g，鹿角胶10g，肉桂3g，姜炭3g，白芥子10g，麻黄3g，甘草3g。加减：气血瘀阻可加鸡血藤、鬼箭羽。如局部有脓肿形成可加生黄芪、皂角、穿山甲益气脱脓。方剂：温阳汤。

治法：温阳散寒，兼以通脉。

3、瘀毒阻络型

证候：多见于缺血性坏疽期。肢端坏疽，多有疼痛，色暗不鲜，坏死组织色黑，界限不清，有少量脓腐，舌质暗红或绛红，苔薄黄，脉细数。

证候分析：脉络瘀热，结聚不散，经络闭塞，肌肤筋骨失于濡养，热盛肉腐，溃败成毒，故见坏疽疼痛，脓腐乃气血化生，局部气虚血少，热毒轻微局限，故脓腐少量，正气不足，瘀毒阻络，正邪交争未见分晓，故坏死组织界限不清。舌质暗红或绛红，苔薄黄，脉细数为血瘀蕴热之象。

处方：当归20g，赤芍15g，丹参30g，牛膝15g，双花藤30g，玄参15g，花粉15g，虎杖15g，红藤15g，生甘草6g，穿山甲15g，制乳没各10g，生黄芪30g。方剂：四妙活血汤加减。

治法：化瘀解毒，通络止痛。

糖尿病足的治疗外治法

(1)清创法

①切开清创引流术：适于局部脓肿、口小腔大的窦道、蜂窝织炎，多呈湿性坏疽，坏死组织达筋膜肌肉以下，局部肿胀明显、感染严重，生命体征平稳，血糖难以控制及全身状况良好者。

②蚕食清创法：适于创面色泽紫暗或苍白，预知一次性清创难以承受者;多呈干性坏疽或混合性坏疽，生命体征不平稳，全身状况不良者。

(2)外洗药

①三黄洗剂：适于形成窦道创面脓出较多，局部组织红肿热痛，累及骨质，窦道久不愈合者。

组成：大黄，黄连，黄柏，连翘。

用法：用注射器抽取药液反复冲洗窦道，每日3-5次。

②温足外洗方：适用于足部麻木、发凉，畏寒怕冷，遇寒加重者。

组成：桂枝，威灵仙，川芎，川乌，草乌，细辛，川椒，当归。

用法：药液温度在35-40℃，熏洗足部，20-30分钟。

③解毒洗剂：适用于肢体坏死组织较多，创面渗出多，局部组织红肿热痛。

组成：苦参，蚤休，黄柏，黄连，茵陈，泽兰，桔梗，地丁。

用法：药液温度在35-40℃，熏洗足部，20-30分钟。

(3)外敷药

①红肿或成脓未溃属阳证者，可以用金黄膏外敷。

②溃后脓液不多，创面红肿热痛，可以用紫草油膏外敷。

③创面微有红肿热痛，脓液不多，新肉不生，可以用清疽生肌膏外敷。

④创面不红不肿无脓液，肉芽色淡，新肉不生，可以用黄芪生肌膏外敷。

⑤生肌散外敷：适用于坏死组织已经清除，创面久不愈合者。

结语：看完以上的内容，相信大家现在对于中医治疗糖尿病足的方法已经有一定的了解，其实在日常生活中只要我们多加预防，积极治疗，就能很大程度的避免糖尿病这种疾病，因此让我们饭后动起来，远离糖尿病。

老年糖尿病按其发病时间可分为老年期起病的糖尿病和青壮年起病而延续至老年期者。前者几乎均为2型糖尿病;而后者多数为2型糖尿病，但也包括极少数1型糖尿病患者。特别是人到老年在生理及心理上产生退化，同时容易并存许多病患，致使老年糖尿病比起青壮年糖尿病的病情更为复杂，治疗也比较困难。那么老年糖尿病的治疗目标是什么呢？

(1)控制高血糖，但要严防低血糖，使其血糖水平略高于青壮年，理由是：

①老年人较青壮年更易于发生低血糖，且往往又缺乏自觉症状，以致产生重度低血糖甚至昏迷;②老年人多伴有动脉硬化，即使1次低血糖发作，便可能诱发脑血管意外或心肌梗死;③老年人易饮食摄入量不规律，进食多则高血糖，少则低血糖;④老年人多肾功能减退，导致降糖药物排泄缓慢，造成在体内蓄积产生迟发性低血糖。

(2)防止营养过度或缺乏，使机体摄取生理需要的营养。

(3)防止体重过重或过轻，保持不胖不瘦状态。

(4)避免过度体力活动或缺乏活动，要运动适中。总之要履行综合性的饮食控制、运动、药物及自我管理等措施，维持机体较佳状态。在为老年糖尿病患者制定安全而合理的长期治疗计划时必须考虑老年糖尿病的诸多特点：①患者的预期寿命;②有否并发症及其程度;③有否并存症及其程度;④有否神经精神障碍及其程度;⑤患者实施糖尿病治疗计划的依从性及能力;⑥家庭条件与社会保健的承受情况等。

其实糖尿病肾病这种疾病并不是每一个糖尿病患者都会患的，只有在糖尿病患者若得不到及时的治疗的情况下，未能控制好血糖及血压则可使病情加重，发展为糖尿病肾病。下面就大家介绍下关于如何治疗糖尿病肾病的相关知识。

如何治疗糖尿病肾病

糖尿病肾病这种疾病大家一定要引起重视，这是糖尿病患者的重要死亡原因。

糖尿病肾病的治疗原则为严格控制血糖，尽可能使血糖接近正常水平，防止和延缓发生糖尿病肾病;延缓肾功能减退的速率;透析治疗和肾移植。

1.严格控制血糖

在糖尿病的早期，要用岛素或多次皮下注射胰岛素严格控制糖尿病，让血糖值保持基本的正常，这样可以以延缓甚至防止糖尿病肾病的发生和发展，降低肾小球滤过率和改善微量白蛋白尿。

2.控制高血压

高血压会促进患者肾功能衰竭的发展，有效的降压治疗可以减慢肾小球滤过率下降的速率，减少尿白蛋白排出量。血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可作为首选药物，常需要联合其他降压药。其它降压药如钙拮抗剂，利尿剂，β受体阻滞剂，甲基多巴，可乐宁等。糖尿病患者的血压应控制在130/80mmHg以下。

3.限制蛋白质摄人

在饮食上要适当减少蛋白质数量，这样可以帮助减低肾小球内压力，减轻高滤过和减少蛋白尿。

而给予患者高蛋白饮食会加重肾小球组织学病变，已经出现肾功能不全者更应限制蛋白质的摄人，并应食用含必需氨基酸高的蛋白质。

4.透析治疗和肾移植

糖尿病肾病患者一旦出现肾功能衰竭，透析治疗和肾移植是唯一有效的办法。

糖尿病肾病患者饮食治疗原则

1.优质低蛋白饮食

糖尿病肾病患者蛋白质摄入量的多少，应参考患者的血肌酐水平和内生酐清除率决定。血肌酐水平越高，内生肌酐清除率越低，蛋白质摄入控制越严格。应尽量减少植物蛋白的摄入量，这是因为植物蛋白含非必需氨基酸，是劣质蛋白，一般应少食豆制品，可适当限制主食，如白面、大米，因为主食也有一定量的植物蛋白，可适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白，其中尤以牛奶、鸡蛋蛋白为宜。

2.饮食定时定量

糖尿病肾病患者可一日三餐或四餐，三餐热量分布为早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7，其余三餐各2/7。

3.限盐限水

当患者出现水肿或高血压时，要限制食盐摄入量，每日不应超过3克，水正确的摄入量应该是前一日的排尿量加300毫升～500毫升，保持体重基本恒定。

此外，糖尿病肾病患者的饮食还要高纤维素、低磷，适当补充钙剂、维生素。

糖尿病肾病患者饮食需注意的2大事项

避免食用含糖份比较高的食物

大部分糖尿病肾病患者都是“谈糖色变”，对于一些含糖分比较高的食物，患者要尽量避免食用，含糖份的食物包括汽水、糖果、糕点以及糖水制罐头等，不过可有限度地使用少量糖份或改用代糖调味，但代糖并不可高温煮食，因甜味会因受热而减低。患者还应定时定量地进食含淀粉质食物，作为热量的主要来源。避免进食高糖胆固醇的食物，可用少量植物油代替。

注意在饮食中增加纤维素

糖尿病肾病患者在平时要注意在饮食当中增加纤维素，这主要是通过多吃蔬菜来补充的，但注意用适当的烹调法以减低钾质。如血磷过高，需限制地进食全谷类食物，如麦片、早餐麦片等。适量地以低钾质或中钾质水果作小食。如血脂肪过高，应多选择一些以少油方式烹调的菜式，例如蒸、焖、白灼等。

老年糖尿病肾病患者的护理注意事项

糖尿病肾病是常见的糖尿病微血管并发症之一，是导致糖尿病患者死亡的重要原因。老年糖尿病患者为此病的高发人群，在护理老年患者时应注意以下问题。

心理护理

老年人糖尿病肾病患者在得知病情后往往会出现悲观失望情绪，对治疗丧失信心，继而产生恐惧心理。这些不良情绪可通过中枢神经系统影响免疫功能及内分泌系统，使体内的胰高血糖素、儿茶酚胺等释放增加，从而加重病情。因此，我们应关心安慰他们，使其增强战胜疾病的信心和勇气，以利于消除悲观情绪，保持思想乐观，情绪稳定，以利达到最佳治疗效果。

皮肤护理

老年糖尿病患者免疫功能低下，伴微血管障碍，局部循环障碍。由于患者皮肤含糖量增加，宜于细菌繁殖，从而使皮肤的抵抗力差，易合并感染。因此，应保持患者居室清洁与个人卫生，定时进行通风换气，勤剪指甲，勤洗澡，特别是手足会阴部的清洁，避免皮肤抓伤感染。对于危重患者，协助其更换体位，按摩受压部位，用温水帮助擦浴全身，每周1～2次，并注意足部护理，保持局部保温干燥等，经常按摩，促进局部血液循环。毛巾要经常太阳照射消毒，尽量减少易感因素。

饮食治疗护理

饮食治疗是糖尿病肾病主要的基础治疗，其原则是在糖尿病饮食原则下限制钠盐量，蛋白质的摄入要限量，每日保证可溶性纤维素食品的摄入，以延缓食物吸收，降低餐后高血糖，有利于脂类代谢的改善，促进肠蠕动，以防便秘。让患者多食用绿叶蔬菜类，并注意补充维生素类食物，提供足够的维生素A和维生素C。口味以清淡为好，尽量不要吃腌制品、油炸食品、动物内脏等高脂肪含量的食物，严格控制脂肪的摄入。

结语：看完以上的内容，相信大家现在对于糖尿病肾病的治疗已经有一定的了解，其实在日常生活中只要我们多加注意，积极配合医生的治疗，饮食上要忌嘴，糖尿病的危害不会很大的，祝大家身体健康，生活幸福。

糖尿病是老年人晚年经常患有的一种疾病，是一种慢性疾病，老年糖尿病有着自身的特征，主要是以血糖升高为特征的代谢性疾病，老年人以为治疗糖尿病，就要低血糖，但是你们知道吗，糖尿病更怕低血糖，下面就和小编一起去了解下治疗老年糖尿病更怕血糖低。

低血糖反应的发生常与用药量过大或服用降糖药后未能及时进餐，以及突然加大运动量或减少进食量有关。

另外，老年人、肝肾功能不全时易造成药物蓄积，也是重要的影响因素。

抓住典型症状

低血糖反应时，患者大多会出现交感神经异常兴奋的一系列症状，如焦虑烦躁、行为怪异、饥饿感、心慌、面色苍白、大汗等。当出现这些症状时一般会引起患者重视，通过进餐，食用甜食、甜饮料或甜水果，以及静脉输注葡萄糖等，可使低血糖反应很快纠正，症状迅速消失。

然而，部分老年患者由于受到生理机能减退、并发症多、内分泌调节差和植物神经病变等多种因素的影响，对低血糖的反应性差，造成低血糖早期症状不明显或整个低血糖期的症状不够典型，从而易被忽略或被误诊。

一旦血糖低于2.5～2.8mmol/L时，就有可能引起低血糖昏迷。据统计，在低血糖昏迷病例中，65岁以上老年人达65%以上，反映老年患者是低血糖昏迷的主要防治对象，对此应给予足够重视。

遵守注意事项

糖尿病低血糖的早期表现多为意识混乱、行为异常、视力障碍及体温下降等，而后可转为木僵，昏睡或昏迷状态，意味着中枢神经系统受到损害。

一般来说，低血糖昏迷初期的中枢神经系统损害是可逆的，治愈后无后遗症。但若拖延下去则会发展成为不可逆损害，引起残疾甚至危及生命。有关资料表明，如果低血糖反应持续时间超过6～12个小时，或昏迷时间超过3～6个小时，就有可能引起脑细胞的不可逆损害。

由此可见，老年糖尿病患者务必警惕低血糖昏迷，积极防治低血糖反应，注意事项有以下几点：

①加强血糖的自我监测，一般每日测血糖1～2次，但当血糖不稳定时，最好于清晨起床后、三餐之前和睡前各测1次血糖。

②适当放宽老年患者的血糖控制目标，如糖化血红蛋白可由6.5%放宽至7.0%以内，空腹血糖在7mmol/L以内，餐后1小时血糖在9mmol/L以内。

③避免使用作用过强、过快的格列齐特，慎用长效的格列美脲及格列吡嗪，尽量使用作用温和、中效的格列喹酮等。最好是与二甲双胍合用，以发挥协同作用，降低低血糖的发生几率。如果用胰岛素注射，最好选用长效制剂。

④做到生活规律，按时进餐，服用口服降糖药或注射胰岛素后一定要及时进餐。

⑤运动量应比较恒定，切莫随意增大运动量，并在外出运动时随身携带糖果以作备用。

⑥严格遵医嘱用药，切莫自行增加用药剂量。每次用药前要核对剂量，以防用药量过大。

⑦一旦出现低血糖症状，应立即饮用果汁、含糖饮料，再吃上1～2片面包或饼干。如果症状仍不缓解或出现中枢神经系统障碍症状，应及时到医院诊治，不可延搁，以防发生严重低血糖昏迷。

糖尿病的治疗，是一个漫长的过程，但患者也不必因此而灰心，虽然目前医学上并未开发出有效的根治方案，但是通过有效的干预与治疗措施，糖尿病患者依然可以重见光明，那么老年糖尿病如何治疗最有效呢？

一、小型血糖仪是患者的健康小卫士

随着医学的昌明，一类型小型的适用于家庭的迷你型便捷血糖测定仪被慢慢的普及，它的推广使得非常多的糖尿病患者在家也可以实现测血糖的目的，依靠准确的测量数据，来确定降血糖药物的用量，让个体的治疗行为变得更灵活与科学。

二、口服药物治疗时务必要遵从医嘱

通过口服一些药物，可以起到刺激胰岛素增长，或降低血糖的作用，对糖尿病患者的早期干预与治疗有一定的疗效。但是药物毕竟有化学性，患者在选择口服药物的时候，务必要遵从医生的叮嘱，并且结合个体情况，选择针对性较强的药物治疗方案，不能盲目。专家提醒，如口服药物过程中身体出现异常，患者应及时就医。

三、胰岛素治疗是糖尿病治疗的主要手段

胰岛素制剂治疗是目前控制与干预糖尿病的主要治疗手段，通过一些动物胰岛素、人胰岛素或胰岛素类似物等混合研制出可控制糖尿病病情的制剂。在这个过程中，1型糖尿病与2型糖尿病的治疗手法各不相同，医生在此提醒患者需区分对待。目前，各界医学专家

适当的运动保健与有效的饮食治疗，是糖尿病患者日常生活的治疗基础，因为只有拥有了强大的机体，患者才能得以对抗病毒的入侵与感染。无数医学报告指出：通过科学的饮食与运动辅助治疗，糖尿病患者的机体功能可出现明显的好转。

劳逸结合，科学保健：研究表明，适量的体育活动，能够帮助患者降低机体对胰岛素的敏感水平，同时，可起到降低体重，提高免疫力的作用。糖尿病患者需根据个体的病情，选择自己能够承受的运动类型，不能过度劳累，最理想的选择为多跑步、骑车、爬山等等。

合理饮食，健康长寿：饮食是糖尿病患者恢复健康的基础，大量的实验证明，良好的饮食搭配方案，能够有效稳定以及改善患者的病情，是目前医学界公认的最健康、最天然的糖尿病治疗方案，虽成效不明显，但只要持之以恒，患者终见光明。

糖尿病的治疗方法细分还有很多，在这里就不多说了，希望广大患者能够正视病情，选择适合个体的治疗方案，理智对待，治疗糖尿病，不能急于求成，更不能盲目跟风，而应跟随专家学者的指引，方可稳定病情，触摸长久的健康。

老年人患有疾病之后要注意治疗，不能有逃避的心理，因为有疾病不治疗的话，反而是不利于病情发展的，老年糖尿病要怎么治疗呢?有哪些治疗方法呢?下面我们就一起来看看吧!那么，你对老年糖尿病患者秘方：控制饮食和心理治疗了解吗?下面，小编来分享一些与之有关的知识，希望对您有所帮助。

1、饮食疗法：

糖尿病的治疗首先是需注重饮食疗法。饮食控制是糖尿病的治疗基础。糖尿病话只能既要饮食控制，又要营养充足，以保持理想体重。脂肪要适量控制含饱和脂肪酸的摄人。饮食治疗应按糖尿病的

病情、生活习惯、体力消耗及经济条件个别制定。

2、心理治疗：

很多糖尿病病人对于心理治疗不是非常的了解，往往忽略了这一点。然而大部分的人都认为主要治疗糖尿病是饮食、运动、药物治疗。其实心理方面的治疗对糖尿病病人的控制也是非常的重要。乐

观的病人在情绪上有助于维持患者的内在环境因素的稳定，而焦虑，心烦的病人在情绪上会引起一些应激激素，导致血糖的升高，致使患者的病情加重。

3、控制血糖和血压：

糖尿病病人要严格的控制血糖和血压，而导致血糖的高低是因为胰岛素的分泌和进取食物的多少和种类密切的相关，所以饮食治疗是治疗糖尿病的基础，不管什么样类型的糖尿病，糖尿病病情的轻或重及有无并发症、采用什么药物的治疗，都应该严格长期坚持饮食方面控制。

掌握了以上的几个糖尿病治疗方法，老年人就应该积极的面对疾病，无论是慢性疾病，还是一些恶性的，只要心情乐观，积极面对，疾病就会很容易治疗。

如果你对老年人常见的心理问题有哪些？天冷了，老人养生莫忘防范四种病？等有关老人心理方面的问题还有疑问，请继续关注患病老人心理安全常识栏目。