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青霉素过敏性休克的急救措施口诀【合集20篇】

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篇1:过敏性休克的急救

全文共 1110 字

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过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群下面就是小编为大家整理的关于过敏性休克方面的急救措施,供大家参考。

过敏性休克容易与一些疾病混淆,应除外如下情况。

(一)迷走血管性昏厥(或称迷走血管性虚脱,vasovagal collapse) 多发生在注射后,尤其是病人有发热、失水或低血糖倾向时。患者常呈面色苍白、恶心、出冷汗,继而可昏厥,很易被误诊为过敏性休克。但此症无瘙痒或皮疹,昏厥经平卧后立即好转,血压虽低但脉搏缓慢,这些与过敏性休克不同。迷走血管性昏厥可用阿托品类药物治疗。

(二)遗传性血管性水肿症(hereditary angioedema) 这是一种由常染色体遗传的缺乏补体C1酯酶抑制物的疾病。患者可在一些非特异性因素(例如感染、创伤等)刺激下突然发病,表现为皮肤和呼吸道粘膜的血管性水肿。由于气道的阻塞,患者也常有喘鸣、气急和极度呼吸困难等,与过敏性休克颇为相似。但本症起病较慢,不少病人有家族史或自幼发作史,发病时通常无血压下降、也无荨麻疹等,据此可与过敏性休克相鉴别。

看过“过敏性休克的急救”

过敏性休克的抢救措施是什么

(一)立即停药,就地抢救。

病员采取休克卧位,给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动;并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。

(二)给予抗过敏药物

①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。③抗组织胺类药物:选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg,肌内注射。

(三)抗休克治疗

①补充血容量,纠正酸中毒。可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。②如血压仍不回升,须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml,内加入去甲肾上腺素1~2ml,或多吧胺20mg.根据血压调节滴速,一般每分钟30~40滴(小儿酌减)。③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。

(四)呼吸受抑制时

可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如出现呼吸停止时,应立即进行口对口人工呼吸或简易气囊辅助呼吸,并准备插入气管插管控制呼吸,或借助人工呼吸机被动呼吸。

(五)心脏骤停时

立即施行体外心脏按压(CPR);必要时可心腔内注射0.1%盐酸肾上腺1ml。

(六)肌肉瘫痪松弛无力时

皮下注射新斯的明0.5~1.0ml.但哮喘时禁用。

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篇2:过敏性休克如何急救

全文共 907 字

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过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应,多突然发生且严重程度剧烈,若不及时处理,常可危及生命。下面就是小编为大家整理的资料,供大家参考。

【临床表现】

1、症状:过敏性休克发生时,可涉及多系统,以循环系统的病变最明显。

循环系统表现 由于血管扩张、血浆渗出,表现为面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、心悸、脉弱、血压下降,出现休克。严重者心跳停止。

呼吸系统表现 由于喉头、气管、支气管水肿及痉挛或肺水肿,引起呼吸道分泌物增加,出现气急、胸闷、憋气、喘鸣、紫绀,可因窒息而死亡。

神经系统表现 由于脑缺氧、脑水肿,表现为神志淡漠或烦躁不安。严重者有意识障碍、昏迷、抽风、大小便失禁。

消化系统表现 由于肠道平滑肌痉挛、水肿,可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

皮肤粘膜表现 由于血浆渗出,可有荨麻疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等征兆,常在过敏性休克早期出现。

2、体检:神志清楚或昏迷,面色苍白或发绀,皮肤可有风团、充血性班丘疹、眼结膜充血,脉细弱、血压低、四肢厥冷出汗,呼吸困难、两肺痰鸣音或湿罗音,心音低钝,腹部可有压痛。

过敏性休克抢救流程

1. 立即皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.2—0.5ml,此剂量可每15—20分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是1—2ml.

2.脱离过敏原,结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗(0.00596肾上腺素2~5ml封闭注射).

3.苯海拉明或异丙嗪50mg肌注.

4.地塞米松5~10mg静注,继之以琥珀酸氢化可的松200—400mg静滴.

5.氨茶碱静滴,剂量5mg/kg.

6.抗休克治疗:吸氧,快速输液,使用血管活性药物,强心等.

7.注意头高脚底位,维持呼吸道通畅.

以上几点是抢救过敏性休克患者的基本步骤,在抢救中应强调两点:一是迅速识别过敏性休克的发生;二是要积极治疗,特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅.

【实验室及其他检查】

1、血常规 白细胞正常或反应性增高,嗜酸细胞增多。

2、尿常规可有蛋白出现。

3、血清钠、钾、氯、碳酸氢盐有失蘅的改变。

4、血清IgE增高。

5、皮肤敏感试验可出现阳性反应。

6、心电图可有ST-T段变化或心律失常。

7、胸部X线片,有时出现休克肺。

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篇3:创伤失血性休克的急救措施

全文共 711 字

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休克的正确急救措施是什么是我们日常生活中要了解的重要知识。在创伤性休克抢救过程中,时间就是生命,争取时间止血、抗休克,快速扩充血容量,边抢救休克边做术前准备,可明显降低休克病人的病死率,提高生存率。那么创伤失血性休克的急救措施是怎样的呢?下面就带大家来了解一下这一常见急救方法小知识。

创伤性休克的急救措施:

1、病情的判断与评估。在现场做简单的处理,确保呼吸道通畅,控制活动性大出血,然后再转运,有条件时边转运边治疗。

2、体位。采取仰卧中凹位,以增加静脉回心血量和减轻呼吸负担,也可采取平卧位,以利脑部血液供应,但头部不应放低。

3、保持呼吸道通畅并合理给氧及时清理呼吸道分泌物,取出口腔内活动性义齿、碎牙、血块等异物,呼吸道梗阻时,应迅速协助医生行气管插管或气管切开。休克病人都处于缺氧状态,维持呼吸功能非常重要,故需常规行鼻导管或面罩持续给氧,病情好转后可改为间断吸氧。严重低氧血症、高碳酸血症或合并有颅脑损伤的病人,应及早应用机械辅助呼吸。如已发展到ARDS,必须给予呼气末正压通气,使肺泡内保持正压,将萎缩的肺泡扩张。

4、尽早控制出血、止痛在创伤中,因大出血引起的休克占首位。应立即找出失血原因及部位并迅速采取有效的止血措施,制止和减少大出血,如局部压迫、止血带止血、加压包扎等。

6、迅速建立静脉通道,快速补充血容量据国内外研究资料表明,病人伤后1h内进行抗休克抢救,病死率可降至10%。快速的补液是治疗创伤失血性休克的基础,要想提高补液速度则必须根据休克程度快速、有效建立2条或3条大口径套管针静脉输液通道。

以上是给大家介绍的创伤失血性休克的急救措施。大家要对这些急救措施加以了解,以便可以对这种情况进行更好的处理。

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篇4:过敏性休克的急救措施_过敏性休克怎么急救

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抢救过敏性休克患者必须迅速及时,分秒必争;就地抢救;转危为安。以下是小编收集整理的过敏性休克的急救措施,希望对你有帮助。

过敏性休克的临床表现

过敏性休克的表现与严重程度因机体反应性、抗原进入量及途径等不同而有很大差别。本病大都突然发生,约半数以上患者在接受病因抗原(如青霉素G注射等)5分钟内发生症状,仅10%患者症状起于半小时以后,极少数患者在连续用药的过程中出现。

过敏性休克有两大特点:其一是休克表现,出汗、面色苍白、脉速而弱,四肢湿冷、发绀,烦躁不安、意识不清或完全丧失,血压迅速下降乃至测不出,脉搏消失,最终导致心跳停止;其二是在休克出现之前或同时,伴有一些过敏相关的症状。

1.皮肤黏膜表现

往往是过敏性休克最早且最常出现的症征之一,包括皮肤潮红、瘙痒,继而广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、声音嘶哑等。

2.呼吸道阻塞症状

喉头水肿、和(或)支气管痉挛(哮喘)是本病多见的表现,也是最主要的死因之一。患者出现咽喉堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀、以致因窒息而死亡。

3.其他症状

较常见的有刺激性咳嗽、连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重者可出现大小便失禁。

过敏性休克的急救措施

(一) 立即停药,就地抢救。

病员采取休克卧位,给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动;并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。

(二) 给予抗过敏药物

①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。

②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。

③ 抗组织胺类药物:选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg,肌内注射。

(三) 抗休克治疗

①补充血容量,纠正酸中毒。可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。

②如血压仍不回升,须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml,内加入去甲肾上腺素1~2ml,或多吧胺20mg。根据血压调节滴速,一般每分钟30~40滴(小儿酌减)

③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。

④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。

(四) 呼吸受抑制时

可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射,必要时施行人工呼吸;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如出现呼吸停止时,应立即进行口对口人工呼吸,并准备插入气管导管控制呼吸,或借助人工呼吸机被动呼吸。

(五) 心脏骤停时

立即施行体外心脏按摩术;心腔内注射0.1%盐酸肾上腺1ml;必要时可行胸腔内心脏挤压术。

(六) 肌肉瘫痪松弛无力时

皮下注射新斯的明0.5~1.0ml。但哮喘时禁用。

过敏性休克的抢救措施:过敏性休克容易与哪些病混淆

过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。

过敏性休克的病因

绝大多数的过敏性休克属Ⅰ型变态反应。外界的抗原性物质(某些药物是不全抗原,进入人体后与蛋白质结合成为全抗原)进入体内能刺激免疫系统产生相应的IgE抗体,其中IgE的产量因体质不同而有较大差异。这些特异性IgE有较强的亲细胞特质,能与皮肤、支气管、血管壁等的“靶细胞”结合。此后当同一抗原物质再次与已致敏的机体接触时,就能激发广泛的Ⅰ型变态反应,其中各种炎性细胞释放的组胺、血小板激活因子等是造成组织器官水肿、渗出的主要生物活性物质。

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篇5:过敏性休克的护理措施

全文共 702 字

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过敏性休克是一种严重威胁生命的全身多系统速发过敏反应。过敏性休克不仅要掌握其急救方法,还要对其护理措施进行了解,那么过敏性休克的护理措施是什么?

过敏性休克的护理措施如下:

1、取休克体位,以增加回心血量,同时做好保暖工作。补充血容量:快速建立两条及以上的静脉通路,连续监测血压、尿量等,补充白蛋白,血浆,血小板,人工胶体等。

2、纠正酸碱平衡失调,及时监测血常规、凝血谱、血气、生化、电解质等变化,控制血糖,根据结果进行相应处理

3、观察病情变化:定时监测生命体征,SPO2、意识、口唇色泽、肢端皮肤颜色、温度及尿量、进出量等的变化。

4、用药护理:使用血管活性药物,并严密监测生命体征变化,严防药液外渗。合理使用抗生素,积极控制感染,严格执行无菌操作。

5、监测呼吸功能:密切观察病人的呼吸频率、节律、深浅度及面唇色泽变化,动态监测动脉血气,异常情况时及时报告医生,积极做好抢救准备。

6、尽早停用镇静剂,鼓励其在床上做适当的主动运动,以促进机体恢复。

7、合理饮食或提供营养支持:根据病情指导进食,遵医嘱进行肠内肠外营养,提高机体对创伤的耐受力。

8、协助病人翻身拍背,保持床单位清洁平整以增加病人的舒适度。

9、心理护理:由于病人及其家属对病情的发展过程不了解,对突发的病情变化情绪极度紧张和恐惧,医护人员要注意病人的心理变化和不满情绪以及对治疗措施产生怀疑。此时应积极进行有效的语言沟通,耐心向病人及家属做好解释工作,减轻病人的焦虑、恐惧感。

温馨提示,过敏性休克护理措施还是很重要的,上述对其护理措施作了一定的讲解,不仅要了解上述等常见急救方法小知识,还需要对其休克的正确急救措施是什么等进行了解,就是最好的选择。

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篇6:青霉素过敏性休克的抢救措施

全文共 630 字

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在日常生活中,有很多感染病人对青霉素敏感,青霉素对很多细菌有较好的效果。但是,在使用青霉素的过程中,有某些人有可能会出现过敏反应。那么青霉素过敏性休克抢救措施是怎样的呢?休克的正确急救措施是什么呢?下面就带大家来了解一下这一常见急救方法小知识。

青霉素过敏性休克的急救措施:

1、就地抢救立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。

2、首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。

3、纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。

4、抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。

5、纠正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱应用。

6、密切观察,详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。

在抢救时应密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施。病人未脱离危险期,不宜搬动。

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篇7:青霉素过敏的急救措施

全文共 1249 字

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青霉素因其抗菌谱广、副作用少是临床上常用的抗生素之一,它最常见的不良反应是过敏反应,严重时还会出现过敏性休克。下面就是小编为大家整理的资料,供大家参考。

青霉素过敏的临床表现

青霉素引起的过敏反应也分为4型。Ⅰ型反应又称速发型反应,与青霉素降解产物特异性IgE有关,表现为过敏症、荨麻疹、血管性水肿、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎、哮喘及喉头水肿等。其中过敏性休克最为严重,有时患者接触少量皮试液即可迅速发生,病死率为10%~20%。

Ⅱ型反应由特异性IgG、IgM介导,使用大剂量青霉素后可以发生溶血性贫血。Ⅲ型反应与BPO特异性抗体有关,青霉素(特别是长效青霉素)治疗中出现的血清病样综合征,表现为荨麻疹或其他类型皮疹、发热、关节痛与全身淋巴结肿大。Ⅳ型反应表现为接触性皮炎(目前不再外用,已少见)。而氨苄西林引起的药物不良反应机制则非变态反应,表现为发疹型药疹,发生率约为10%。

青霉素过敏的急救措施

立即停用青霉素类药、换未加任何药物的生理盐水等、平卧保暖、给氧呼吸,就地抢救。

密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸等,明确过敏程度后立即给予皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml(小儿减量)。必要时半小时后可重复给药,地塞米松10mg静脉推注,另用地塞米松10mg加入5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注。

给予抗组织胺类药物,如盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,小孩每次按0.125mg/kg计算,必要时2小时后可重复使用一次。

若出现血压下降,可用升压药,如多巴胺,阿拉明,去甲肾上腺素等,还可使用右旋糖酐等胶体溶液扩充血容量。

当出现呼吸抑制时,可使用呼吸兴奋剂,如洛贝林、可拉明等,必要时实施气管切开术。

若出现肌张力下降或心跳骤停时,立即给予皮下注射新斯的明0.5-1ml,必要时也可以使用心三联,即肾上腺素1mg、阿托品1mg、2%盐酸利多卡因100mg,静脉注射。

在抢救的同时,一定要密切观察病情,根据病情变化及具体的情况采取相应的急救措施,不可以照搬书本上的东西。

青霉素过敏的治疗

药物过敏反应发生后,首先要迅速判断可能的致敏药物,并迅速阻断患者继续接触过敏药物。已经明确为青霉素过敏的患者,不宜再做青霉素皮试试验。应及时治疗。治疗过程中、恢复后要注意药物多价过敏、交叉过敏等情况。

过敏性休克病例抢救:患者平躺,监测生命体征(血压等),保持液体通道,进行吸氧。先要设法升高血压(立即给予肾上腺素0.5~1mg,必要时再次给予;根据需要可给予升压药物。);喉头水肿者,应先解决呼吸困难或窒息。根据病情需要,给予适量皮质激素、抗组胺药物、纠正酸中毒等药物进行治疗。

轻症病例处置:如皮肤瘙痒、单侧的荨麻疹或血管性水肿、轻度的发疹型药疹等,可以口服抗组胺药物,必要时给予小剂量的皮质激素等药物进行治疗。

重症病例处置:如剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死性松解症、重症多形红斑等,合并内脏损害、病情复杂、严重者,须进行积极、全面抢救。抢救过程中要注意内脏器官功能、水电解质平衡,采用支持疗法、预防感染。根据病情需要,可以给予皮质激素、免疫球蛋白、免疫抑制剂等药物进行治疗。

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篇8:休克的正确急救措施

全文共 1822 字

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休克是一种由于有效循环血量锐减、全身微循环障碍引起重要生命器官(脑、心、肺、肾、肝)严重缺血、缺氧的综合征。今天小编为大家整理了休克的正确急救措施,希望能让大家有所收获。

休克的病因

引起休克的原因很多,分类亦有多种方法,从临床角度按其病因和病理生理的特点可将休克分为:

①心原性休克;

②低血容量性休克;

③感染性休克;

④过敏性休克;

⑤神经原性休克;

⑥其他尚有内分泌功能不全(肾上腺皮质功能减退,甲状腺功能减退等)及内分泌功能亢进(如甲状腺危象,甲状旁腺功能亢进,类癌及原发性醛固酮增多症等)所致的休克。

以上各型休克可单独存在,也可联合存在(亦即复合型休克),临床上多见于疾病的晚期,病情常复杂又严重。

(一)心原性休克(cardiogenic shock)心原性休克狭义上指的是发生于急性心肌梗塞泵衰竭的严重阶段(参见急性心肌梗塞),急性心肌梗塞时,临床上如同时伴有血压降低,皮肤灌注不足,肾血流减少,中枢神经功能减退等重要器官微循环衰竭的表现,而又能排除药物(如镇痛剂,血管扩张剂,利尿剂),进食少,体液丢失或补液不足引起血容量降低等所致的低血压,即可考虑心原性休克的诊断。

广义上心原性休克还包括急性心肌炎,大块肺梗塞,乳头肌或腱索断裂,瓣叶穿孔,严重主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄伴有轻或中度心动过速,急性心包填塞,张力性气胸,心房粘液瘤,严重二尖瓣或三尖瓣狭窄伴有轻或中度心动过速,心室率持续过速等所致的休克。

(二)低血容量性休克(hypovolemic shock)低血容量性休克是体内或血管内大量血液丢失(内出血或外出血),失水(如呕吐,腹泻,肠梗阻,胃肠道瘘管,糖尿病酸中毒等),失血浆(如大面积烧伤,腹膜炎,创伤及炎症)等原因使血容量突然减少所致的休克,其特点为静脉压降低,外周血管阻力增高和心动过速,出血性休克,创伤性休克及烧伤性休克均属于低血容量性休克(参见"上消化道出血")。

(三)感染性休克(septic shock)感染性休克亦称中毒性休克,以组织血流灌注不足为特征,通常由革兰阴性杆菌感染所致,其循环功能不全系由于外周血管阻力增加,血流淤滞于微循环,心排血量减少以及组织缺氧所致(少数则为血管阻力降低,小动,静脉短路开放,心排血量不减低甚至增多,但微循环灌流减少所致),病因主要见于革兰阴性杆菌感染(如败血症,腹膜炎,坏死性胆管炎等),中毒性菌痢,中毒性肺炎,暴发型流行性脑脊髓膜炎,流行性出血热等;休克并非由于细菌直接侵入血流所致,而是与细菌内毒素及其细胞壁脂多糖类部分释放入血液有关,在体弱,老年,营养不良,糖尿病,恶性肿瘤和长期应用激素,免疫抑制药物和抗代谢药物的患者中,尤易发生,(参见"感染性休克")。

(四)过敏性休克(anaphylactic shock) 过敏性休克是休克的一种较少见的类型,系人体对某些生物制品,药物或动物性和植物性致敏原发生过敏反应,致敏原和抗体作用于致敏细胞,后者释放出5-羟色胺,组胺,缓激肽等物质引起周围血管扩张,毛细血管床扩大,血浆渗出,血容量相对不足,再加上常有喉头水肿,支气管痉挛所致的呼吸困难,使胸腔内压力升高,因而回心血量减少,心排血量亦减少(参见"过敏性休克")。

(五)神经原性休克(neurogenic shock) 神经原性休克是动脉阻力调节功能严重障碍,血管张力丧失,引起血管扩张,导致外周血管阻力降低,有效循环血容量减少所致的休克,单纯由于神经因素引起的休克少见,可见于外伤,剧痛,脑脊髓损伤,药物麻醉,静脉注射巴比妥类药物,神经节阻滞剂或其他降压药物以及精神创伤等。

临床上感染性休克,心原性休克,低血容量性休克,过敏性休克较常见。

休克的正确急救措施

(1)平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点,以利于呼吸。

(2)保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。方法是将病人颈部垫高,下颌抬起,使头部最大限度的后仰,同时头偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。

(3)注意给体温过低的休克病人保暖,盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。

(4)必要的初步治疗。因创伤骨折所致的休克给予止痛,骨折固定;烦躁不安者可给予适当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。

(5)注意病人的运送。家里抢救条件有限,需尽快送往有条件的医院抢救。对休克病人搬运越轻越少越好。应送到离家最近的医院为宜。在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。

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篇9:青霉素过敏的急救措施

全文共 591 字

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青霉素过敏反应的发生率很高,国内有人报告179例药物过敏者50%以上为青霉素引起。那么青霉素过敏的急救措施是什么呢?现将青霉素过敏抢救措施整理如下,

1、立即停药,平卧,就地抢救,分秒必争。

2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.05-0.1ml,小儿酌减。如症状不缓解,可每20-30分钟皮下或静脉注射0.5ml,同时给予地塞米松5mg静脉注射,或用氢化考地松200-300mg,加入5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注。

3、抗组织胺类药物,如盐酸异丙嗪25-50mg,或苯海拉明40mg肌肉注射。

4、保暖,氧气吸入,针刺疗法,如取人中、内关等穴位。

5、经上述处理病情不好转,血压不回升,需扩充血容量。可用右旋糖酐,必要时可用升压药,如多巴胺,阿拉明,去甲肾上腺素等。

6、呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼克刹米、山梗菜碱等。必要时实施人工呼吸或气管切开术。

7、心跳骤停时,皮下注射新斯的明0.5-1ml。

8、肌肉张力减低时,皮下注射新斯的明0.5-1ml。

9、在抢救的同时,密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施。

信大家看完之后对于皮肤过敏的分类都有一定了解了吧。可以看出,皮肤过敏可以分为四种过敏类型,其中,每种类型的症状也是各不相同的。大家在生活中如果患有皮肤过敏的话一定要及时区分自己的类型哦。想要了更多的疾病急救知识请到。

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篇10:心源性休克的急救措施

全文共 727 字

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心源性休克主要是指心脏血液一定时间内排出低,以至于引起各个器官没有血液到达,引起急性微循环供氧不足,导致循环障碍,和器官的损害,主要表现为烦躁不安,末梢循环不良四肢发冷,脉搏细弱,神志不清甚至昏迷,如果心血管疾病如心肌梗死者应该立即给予止痛药,同时给氧,并根据病情联合用药进行输液,积极处理引起心源性休克的病因。下面为大家介绍一下心源性休克的急救措施是什么,希望以下四点的急救措施会帮助到大家。

(1)绝对卧床休息立即吸氧,有效止痛,尽快建立静脉给药通道,尽可能迅速地进行心电监护和建立必要的血流动力学监测,留置尿管以观察尿量,积极对症治疗和加强支持疗法。

(2)如有低血容量状态先扩充血容量;若合并代谢性酸中毒,应及时给予5%碳酸氢钠150~300ml,纠正水、电解质紊乱。根据心功能状态和血流动力学监测资料,估计输液量和输液速度,一般情况下,每天补液总量宜控制在1500~2000ml。

(3)补足血容量后若休克仍未解除,应考虑使用血管活性药物,常用的如多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素、硝酸甘油和硝普钠等。

(4)尽量缩小心肌梗死范围挽救濒死和严重缺血的心肌,这些措施包括静脉和(或)冠脉内溶血栓治疗,施行紧急经皮冠脉腔内成形术(PTCA)和冠脉搭桥术。

(5)积极治疗并发症如心律失常和防治脑、肺、肝等重要脏器功能衰竭,防治继发感染。

对于心源性休克的病人,要加强护理,对脉搏、血压、呼吸还尿量都要主要检测,及时反馈。如果有高血压和心脏疾病患者要控制好血压和治疗心脏病,不要乱用药,并及时调整用药,恢复期要注意营养的供给,适当锻炼身体,心情方面不能有负担,及时排解压力。更多的常见急救方法小知识尽在,在这里的小编会为大家介绍休克的正确急救措施是什么。

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篇11:过敏性休克的抢救措施

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生活中,我们对一些这样的画面并不陌生:一些人本来好好的,但是,突然之间就晕倒不省人事,这时,我们就该注意了,因为他们有可能是过敏性休克。那么过敏性休克的抢救措施是什么呢?下面为大家介绍一下。

抢救过敏性休克主要有以下方法:

1、立即停用有关致敏药物。

2、平卧、吸氧、就地抢救、分秒必争。

3、坚上腺素0.5-1mg作皮下注射,必要时20-30分钟再皮下或静脉注射次。

4、用地塞米松5-10mg或氢考100-200mg加入10%葡萄糖中静滴。

5、针刺人中、十里穴、足三里、曲池等穴。

6、异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg肌注。

7、血压不回升时给多巴胺20mg加入5-10%葡萄糖中静滴。

8、呼吸受抑制时可用可拉明0.375或洛贝林3-6mg,肌注或静注。9、如发生急性喉头水肿窒息时,立即给咽后壁注射地塞米松20mg,必要时作气管切开。

10、如系链霉素引起的过敏反应,应静注葡萄糖酸钙10ml。

过敏性休克的抢救一定要注意方法保持镇定·,切记莫慌,以免用错方法。皮肤过敏是我们生活中常见的一种现象,它主要跟我们周围的生活环境有关,通常的临床表现就是身上起湿疹。如果您出现了皮肤过敏现象,建议您及时的到医院治疗,千万不要耽误治疗,否则会诱发其他方面的疾病,更多的疾病急救知识尽在。

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篇12:青霉素过敏性休克的现场处理方法

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青霉素是应用广泛的抗菌药物,它本身毒性很小,而较常见的却是药物的过敏,引起不良的反应以致死亡。那么青霉素过敏性休克的现场处理方法是怎样的呢?休克的正确急救措施是什么呢?下面就带大家来了解一下这一常见急救方法小知识。

患者出现过敏性休克的应立即就地抢救。青霉素过敏性休克的现场处理方法是:

1、应立即停药,就地抢救。病人平卧,以利脑部血液供应,并注意保暖。

2、按医嘱立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml.此药是抢救过敏性休克的首选药,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。

3、改善缺氧症状,给氧气吸入、人工呼吸、注射呼吸兴奋剂、气管插管或气管切开术。

4、遵医嘱用激素、血管活性药物、抗组胺药等。

5、心跳骤停,立即行胸外心脏按压,同时行人工呼吸。

6、密切观察病人的意识、T、P、R、BP、尿量,并做好病情的动态记录。

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篇13:心源性休克急救措施

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心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。下面就是小编为大家整理的关于心源性休克方面的急救措施,供大家参考。

心源性休克的病因

1.心肌收缩力极度降低

包括大面积心肌梗死、急性暴发性心肌炎(病毒性、白喉性以及少数风湿性心肌炎等)、原发性及继发性心肌病(前者包括扩张型、限制型及肥厚型心肌病晚期;后者包括各种感染、甲状腺毒症、甲状腺功能减退引起的心肌病)、家族性贮积疾病及浸润(血色病、糖原贮积病、黏多糖体病、淀粉样变、结缔组织病)、家族遗传性疾病(肌营养不良、遗传性共济失调)、药物性和毒性过敏性反应(放射治疗及阿霉素、酒精、奎尼丁、锑剂、依米丁等所致心肌损害)、心肌抑制因素(严重缺氧、酸中毒、药物、感染毒素)、药物(钙通道阻滞药β受体阻滞药等)、心瓣膜病晚期、严重心律失常(心室扑动或颤动)以及各种心脏病的终末期表现。

2.心室射血障碍

包括大块或多发性大面积肺梗死(其栓子来源于体静脉或右心腔的血栓、羊水栓、脂肪栓、气栓、癌栓和右心心内膜炎赘生物或肿瘤脱落等)、乳头肌或腱索断裂、瓣膜穿孔所致严重的心瓣膜关闭不全、严重的主动脉口或肺动脉口狭窄(包括瓣上瓣膜部或瓣下狭窄)。

3.心室充盈障碍

包括急性心包压塞(急性暴发性渗出性心包炎、心包积血、主动脉窦瘤或主动脉夹层血肿破入心包腔等),严重二、三尖瓣狭窄,心房肿瘤(常见的如黏液瘤)或球形血栓嵌顿在房室口,心室内占位性病变,限制型心肌病等。

4.混合型

即同一患者可同时存在两种或两种以上原因,如急性心肌梗死并发室间隔穿孔或乳头肌断裂,其心源性休克的原因既有心肌收缩力下降因素,又有心室间隔穿孔或乳头肌断裂所致的血流动力学异常。再如风湿性严重二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全患者风湿活动时引起的休克,既有风湿性心肌炎所致心肌收缩力下降因素,又有心室射血障碍和充盈障碍所致血流动力学紊乱因素。

5.心脏直视手术后低排综合征

多数患者是由于手术后心脏不能适应前负荷增加所致,主要原因包括心功能差、手术对心肌的损伤、心内膜下出血或术前已有心肌变性坏死、心脏手术纠正不完善、心律失常手术造成的某些解剖学改变,如人造球形主动脉瓣置换术后引起左室流出道梗阻以及低血容量等导致心排血量锐减而休克。

看过“心源性休克急救措施”

心源性休克抢救要点

一、诊断

1.心功能受损表现:心音无力、心界增大、心电图异常、杂音、既往心脏病史等。

2.休克表现:肢端凉、脉弱、心脏休克分数减低、血压低等。

3.其他:

① 硝普钠涮针实验:取1支硝普钠原液全吸入至5毫升注射器中,然后再推出,再吸取2mL生理盐水,快速推注静脉,利用很少的壁上残留硝普钠的作用观察反应,如循环很快改善,支持为心源性休克。

② 心电图表现。

二、治疗

1.一般疗法:平卧或头稍低平,镇静,氧疗,监护,建液路。

2.适当扩容纠酸,一定要注意速度、量。

3.正性肌力药。

① 多巴酚、多巴酚丁胺。

② 洋地黄制剂:一般不用。

4.血管扩张剂:硝普钠。

5.利尿

6.病因治疗

7.其他药物:①大剂量vtc:100-200mg/kg.d②果糖③保持能量供应。

8.治疗并发症与合并症

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篇14:脓毒性休克的急救措施

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休克的正确急救措施是什么是我们每个人都应该学习的急救措施。脓毒性休克如果抢救不及时,极易导致多器官的衰竭,因此,抢救脓毒症患症,一旦有休克时,置于重症监护室治疗。那么脓毒性休克的急救措施是什么呢?下面就带大家来了解一下这一常见急救方法小知识。

脓毒性休克的总体死亡率为25%~90%,预后差的多数因未能及时治疗之故。一旦发生严重的乳酸中毒并伴有失代偿性代谢性酸中毒,特别是伴多脏器衰竭时,即使给予治疗,脓毒性休克往往已不可逆转。

应将脓毒性休克病人置于重症监护室治疗,严密监测下列指标:血压,动脉和静脉血pH,动脉血气分析,血乳酸水平,肾功能,电解质水平,可能的话测组织二氧化碳分压(PCO2)。一般不主张作动脉内插管,但当休克的鉴别诊断有困难时可考虑作。皮肤血管收缩提示周围血管有阻力,但不能精确反映流入肾,脑或肠的血流,因此应测排尿量,通常用内置导尿管测,作为内脏血流量和内脏血流灌注的一个指标。

应测中心静脉压和肺动脉压输液应直至中心静脉压达10~12cmH2O或肺动脉楔压达12~15mmHg。伴有低血压的少尿不是大量补液的禁忌证,所需补液量常远不足正常血容量,在数小时内可补10L。肺动脉闭塞压可能是估计左心室功能限止和输液过多所致的早期肺水肿最好的指标(参见第67节中有关治疗的讨论)。

应该鼻管给氧支持呼吸,必要时可作气管插管或气管切开及机械性人工呼吸。

在获取用于革兰氏染色和血培养的血液,体液或伤口标本后,可开始肠外途径给抗生素,立即凭经验给予治疗十分重要,抗生素的选择可根据以前原发感染部位培养的结果或原发感染的临床情况考虑决定。

早期及时的抗生素治疗可能起到救命的作用。对致病菌不明的脓毒性休克的治疗方案可用庆大霉素或妥布霉素加第3代头孢菌素(头孢氨噻或头孢曲松,若怀疑为假单胞菌属则可用头孢他定);若可能系革兰氏阳性菌所致,则应加用万古霉素;感染源在腹部应该用抗厌氧菌药物(如甲硝唑)。大剂量单一用药,如头孢他定每8小时静脉注射2g或亚胺培南每6小时静脉注射500mg,可能有效,但不作推荐。若怀疑为耐药性葡萄球菌或肠球菌,则必须用万古霉素。一旦获得培养和药敏试验的结果,应立即对抗生素治疗方案作相应的调整。抗生素应该用到休克消失和原发性感染灶清除后再继续数日。

脓毒性休克患者若在血容量上升脉动脉楔压到达15~18mmHg后,仍为低血压者,可给多巴胺以升高血压,至少要使平均血压达到60mmHg。若多巴胺剂量超过20μg/(kg.min),其他升压药如典型的去甲基肾上腺素可给予以便使平均血压维持在60mmHg。但升压药。包括大剂量多巴胺和去甲基肾上腺素,因可使血管收缩而产生一定的危险性。此外,这些药物在改善存活率中的确切作用尚未证实。脓液必须引流,异物和坏死组织必须清除,否则尽管用抗生素治疗,仍难逃不良预后。常需作急诊手术以引流脓肿,切除感染的组织,如梗死的肠段,炎症的胆囊,感染的子宫或肾盂肾炎。病人的病情虽然严重,但若脓毒灶不切除或引流,还可继续恶化。

根据病人的临床状况,可考虑应用其他疗法,包括用甘露醇或速尿使少尿病人利尿,用速效洋地黄制剂治疗心衰病人,有时也可用肝素治疗血管内弥漫性凝血(参见第131节),但这些措施的确切价值尚未证实。

抗内毒素类脂质A组分的单克隆抗体,抗白三烯和抗肿瘤坏死因子抗体的实验研究尚未成功。糖皮质类固醇虽然在选择性感染类型如脑膜炎或肾上腺功能不全的病人中应用有其一定的地位,但并非常常有益。

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篇15:失血性休克的急救措施

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血性休克的抢救措施是由于意外事故而导致大量失血,那么我要如何抢救失血性休克的伤员呢?下面就来为大家介绍一下失血性休克的急救措施。

创伤和失血早期,机体代偿功能尚好。病人神志一般清楚,精神紧张或有烦躁、焦虑,随着休克加重,进入失代偿期,病人脑组织供血逐渐减少,缺氧加重,表现为表情淡漠、意识模糊、感觉迟钝,甚至昏迷,表示病情恶化,因此,要严密观察病人神志与表情。

休克初期,脉搏加快,随着病情的进展,脉搏细速出现心率不齐,休克晚期脉搏微细缓慢,甚至摸不到。血压与脉压差,初期由于代偿性血管收缩,血压可能保持或接近正常。因此,严密观察脉搏与血压的变化是抢救休克的关键。在抢救过程中,每隔15~30分钟测量血压——次,并作好记录,直至血压稳定后,可减少测量次数。在休克晚期,应每隔5—10分钟测血压—次,直至稳定。

急救措施:

1、对于休克病人,一定要注意,在用担架抬往救治处时,病人的头部应靠近后面的抬担架者,这样便于对休克者随时密切观察,以应对病情恶化。

2、在将病人送往医院的途中,病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反,以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。

3、如休克者是大月份孕妇,应让她取侧卧位,否则胎儿以及巨大的子宫会压迫血管,致使回心血量减少,加重休克。

如果您还想了解休克的正确急救措施是什么,可以登录查看,海量常见急救方法小知识供大家查询。如果您还了解更多相关方面的知识,欢迎与大家一起分享。

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篇16:简述药物过敏性休克的急救措施

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过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。那么发生药物过敏性休克应该怎么办呢,下面就是小编为大家整理的关于药物过敏性休克方面的急救措施,供大家参考。

过敏性休克的抢救注意事项

(一) 立即停药,就地抢救。病员采取休克卧位,给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动;并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。

(二) 给予抗过敏药物①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。③ 抗组织胺类药物:选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg,肌内注射。

(三) 抗休克治疗

①补充血容量,纠正酸中毒。可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。

②如血压仍不回升,须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml,内加入去甲肾上腺素1~2ml,或多吧胺20mg。根据血压调节滴速,一般每分钟30~40滴(小儿酌减)

③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。

④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。

(四) 呼吸受抑制时可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射,必要时施行人工呼吸;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如出现呼吸停止时,应立即进行口对口人工呼吸,并准备插入气管导管控制呼吸,或借助人工呼吸机被动呼吸。

(五) 心脏骤停时立即施行体外心脏按摩术;心腔内注射0.1%盐酸肾上腺1ml;必要时可行胸腔内心脏挤压术。

(六) 肌肉瘫痪松弛无力时皮下注射新斯的明0.5~1.0ml。但哮喘时禁用。 过敏性休克的抢救措施:过敏性休克容易与哪些病混淆 过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。

过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。本病发生很快,因此必须及时作出诊断。凡在接受(尤其是注射后)抗原性物质或某种药物,或蜂类叮咬后立即发生全身反应,而又难以药品本身的药理作用解释时,应应马上考虑到本病的可能,故在诊断上一般困难不大。但应除外如下情况。

看过“简述药物过敏性休克的急救措施”

过敏性休克急救措施

1)发现患者发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,第一个发现病人者不要离开病人,大声呼救或请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

(2)患者立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离生命危险期,注意保暖。

(3)改善过敏患者缺氧症状,给予氧气呼入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头红肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合实行气管切开。

(4)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路,保证液路通畅。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂兴奋呼吸此外还可以给予抗组织胺及皮质激素类药物。

(5)反生心脏骤停时立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

(6)密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化,随时记录。患者未脱离危险前不宜搬动。

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篇17:酒精中毒休克的急救措施

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酒精中毒会有不同程度的伤害,严重会引起休克等现象,所以说需要了解酒精中毒休克的急救措施,对其酒精中毒休克患者尽早的治疗,给大家介绍一下。

首先要对患者进行整体的评估,根据患者的面色、神志、生命体征,在确诊患者为急性酒精中毒时,再对其施行针对性的急救措施,主要包括以下方法:

(1)进行催吐和洗胃对于中毒较轻的患者在判断其神志清醒后,为减轻患者对酒精的吸收作用,对患者的咽喉部进行刺激,使患者出现反射性的呕吐,促使其将胃内容物吐出。针对重度酒精中毒的患者,通常要为患者洗胃,为防止其因呕吐物误吸进气管引起窒息,患者要取左侧的头低卧位。为防止损伤患者胃和食道处的黏膜,在插管时应使动作轻柔。随时观察病人生命体征,在整个洗胃的过程中根据其具体变化做好抢救患者的准备。

(2)应用纳洛酮催醒患者作为酒精中毒者常用的镇痛镇静类催眠药,阿片受体的拮抗药纳洛酮取代了吗啡样的物质并竞争性的阻止其与相应的受体结合,阻断了吗啡样物质的兴奋作用。对中度较重患者应给其1.2~2.0mg的纳洛酮,并加用500ml的5%的葡萄糖溶液,静滴直至患者苏醒为止,患者清醒的时间平均为3到6个小时。中毒较轻的患者应给其0.8到1.2mg的纳洛酮,静脉推注20ml的5%的葡萄糖溶液,患者平均苏醒所用时间为45分钟。

(3)建立静脉通道:要立即为患者静脉补液,静滴250ml的5%的葡萄糖溶液,合并应用12到16单位的普通的胰岛素。为加速乙醇的排除,为患者肌肉注射维生素,同时遵医嘱给与患者保护胃黏膜的药物。

以上是小编关于酒精中毒休克急救措施的详细讲解,让大家对其酒精中毒休克急救措施有所了解,如果还想要了解酒精中毒后如何正确急救,可以关注,多了解中毒急救知识。

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篇18:休克病人的急救措施_休克病人怎么急救

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休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。下面就是小编为大家整理的关于休克病人方面的急救措施,供大家参考。

休克病人的病因

1.低血容量性休克

低血容量性休克为血管内容量不足,引起心室充盈不足和心搏量减少,如果增加心率仍不能代偿,可导致心排血量降低。

(1)失血性休克 是指因大量失血,迅速导致有效循环血量锐减而引起周围循环衰竭的一种综合征。一般15分钟内失血少于全血量的10%时,机体可代偿。若快速失血量超过全血量的20%左右,即可引起休克。

(2)烧伤性休克 大面积烧伤,伴有血浆大量丢失,可引起烧伤性休克。休克早期与疼痛及低血容量有关,晚期可继发感染,发展为感染性休克。

(3)创伤性休克 这种休克的发生与疼痛和失血有关。

2.血管扩张性休克

血管扩张性休克通常是由于血管扩张所致的血管内容量不足,其循环血容量正常或增加,但心脏充盈和组织灌注不足。

(1)感染性休克 是临床上最常见的休克类型之一,临床上以Gˉ杆菌感染最常见。根据血流动力学的特点有分为低动力休克(冷休克)和高动力性休克(暖休克)两型。

(2)过敏性休克 已致敏的机体再次接触到抗原物质时,可发生强烈的变态反应,使容量血管扩张,毛细血管通透性增加并出现弥散性非纤维蛋白血栓,血压下降、组织灌注不良可使多脏器受累。

(3)神经源性休克 交感神经系统急性损伤或被药物阻滞可引起影响的神经所支配的小动脉扩张,血容量增加,出现相对血容量不足和血压下降;这类休克预后好,常可自愈。

3.心源性休克

心源性休克是指心脏泵功能受损或心脏血流排出道受损引起的心排出量快速下降而代偿性血管快速收缩不足所致的有效循环血量不足、低灌注和低血压状态。心源性休克包括心脏本身病变、心脏压迫或梗阻引起的休克。

休克是临床上常见的紧急情况,应该抓紧时间进行救治,在休克早期进行有效的干预,控制引起休克的原发病因,遏止病情发展,有助于改善病人的预后。

休克病人的急救措施

1、第一负责人要一直在现场,直到医生护士到位,并交代清楚之后方能离开。

2、平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点,以利于呼吸。并看时间,呼叫患者,叫人呼叫医护人员,备好急救包、氧气袋等必须物品。

3、保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。方法是将病人颈部垫高,下颌抬起,使头部最大限度的后仰,同时头偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。

4、注意给体温过低的休克病人保暖,盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。

必要的初步治疗。因创伤骨折所致的休克给予止痛,骨折固定;烦躁不安者可给予适当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。

在家的病人注意病人的运送。家里抢救条件有限,需尽快送往有条件的医院抢救。对休克病人搬运越轻越少越好。应送到离家最近的医院为宜。在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。

休克病人的治疗方法

1.一般紧急治疗

通常取平卧位,必要时采取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和下肢静脉回流同时保证脑灌注压力;保持呼吸道通畅,并可用鼻导管法或面罩法吸氧,必要时建立人工气道,呼吸机辅助通气;维持比较正常的体温,低体温时注意保温,高温时尽量降温;及早建立静脉通路,并用药(见后)维持血压。尽量保持病人安静,避免人为的搬动,可用小剂量镇痛、镇静药,但要防止呼吸和循环抑制。

2.病因治疗

休克几乎与所有临床科室都有关联,各型休克的临床表现及中后期的病理过程也基本相似,但引起休克的原因各异,根除或控制导致休克的原因对阻止休克的进一步发展十分重要,尤其某些外科疾病引起的休克,原发病灶大多需手术处理。治疗原则应该是:尽快恢复有效循环血量,对原发病灶作手术处理。即使有时病情尚未稳定,为避免延误抢救的时机,仍应在积极抗休克的同时进行针对病因的手术。

3.扩充血容量

大部分休克治疗的共同目标是恢复组织灌注,其中早期最有效的办法是补充足够的血容量,不仅要补充已失去的血容量,还要补充因毛细血管床扩大引起的血容量相对不足,因此往往需要过量的补充,以确保心输出量。即使是心源性休克有时也不能过于严格地控制入量,可在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上,结合病人皮肤温度、末梢循环、脉率及毛细血管充盈时间等情况,判断所需补充的液体量,动态观察十分重要。当然最好在漂浮导管监测肺动脉楔压的指导下输液。

目前补充血容量的液体种类很多,休克治疗的早期,输入何种液体当属次要,即使大量失血引起的休克也不一定需要全血补充,只要能维持红细胞压积大于30%,大量输入晶体液、血浆代用品以维持适当的血液稀释,对改善组织灌注更有利。随着休克的逐渐控制,输入液体的种类即显得有所讲究,主要目的是防止水电解质和酸碱平衡紊乱,防止系统和脏器并发症,维持能量代谢、组织氧合和胶体渗透压。

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篇19:小儿过敏性休克的急救方法是什么

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人的免疫系统可以保护人体免受到外界的伤害。当免疫反应剧烈的时候,人体就会出现过敏的反应,孩子就特别容易出现过敏休克的情况,会对孩子的生命安全造成很大的影响,一定要及时的进行治疗,下面就来给大家介绍一下小儿过敏性休克的急救方法是什么,想要了解的人就跟着小编一起来看看吧。

小儿过敏性休克紧急处理的方法就是应该要停止药物,就地抢救。过敏性休克发生的时候就应该要把患者平卧在地板上面或者是硬板床上面,保证患者呼吸的顺畅,还应该要留意一下患者的呼吸功能和循环功能是否异常,如果患者出现了呼吸停止的现象,就应该要立刻进行心肺复苏,可以接入吸氧管。

还可以注射抗过敏的药物,应该要立刻给患者进行注射肾上腺素,大概15分钟左右注射一次,如果情况比较危机的话,可以增加用药的剂量,如果出现了低血压的情况,应该要同时的注射生理盐水,静脉滴注多巴胺。

小儿出现过敏性休克,就应该要进行抗休克的治疗,如果患者的血压一直都没有回声,那么应该要立刻从静脉输入葡萄糖液,然后加上甲肾上腺素和多巴胺,可同时进行针灸来治疗,取针刺在人中,涌泉穴,十宣穴等穴位上面。

当自己发生过敏现象,特别是皮肤过敏时,一定要及时的采取一定的措施来缓解过敏现象。如果过敏虽然稳定了,但是没有好转现象,也要及时的进行就医,而不要因为过敏破坏了身体的免疫系统从而带来更严重的疾病,想要了更多的疾病急救知识请到。

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篇20:休克急救护理措施有哪些

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休克的患者在现代化的社会中还是比较多的,但是今天专家在这里阐述的是一旦患者出现了休克这种疾病,我们应该给予患者什么样的治疗和护理方式,这样才会提高我们临床的治疗效果,但是具体的休克患者发生的原因不同,休克急救护理措施有哪些呢?接下来小编为您介绍。

(一)按外科一般护理常规,并了解休克的原因,以便实施针对性护理。

(二)病情危重应设专人护理。按医嘱测体温、脉搏、呼吸、血压并记录。随时观察面色、神志、皮肤色泽及温度等变化,做好保暖。

(三)取平卧位或头高20°,下肢抬高15~20°卧位。

(四)吸氧,按病情调节氧流量。持续用氧时,保持通畅。高浓度吸氧者注意防止氧中毒。

(五)保持两路输液管道通畅(其中最好一路用中心静脉置管),必要时监测中心静脉压。

(六)扩充血容量,根据医嘱应用血管收缩药和血管扩张药时,要根据情况调整药物浓度和速度,血压保持在12/8KPA;随时注意针头有无脱出,局部有无肿胀,防止药液外溢,以免引起组织坏死。

(七)按医嘱记录出入量,必要时留置导尿,记每小时尿量。

(八)观察酸中毒的表现,根据医嘱监测血气分析、二氧化碳结合力,按医嘱用碱性药物如5%碳酸氢钠、乳酸钠等。

(九)保持呼吸道通畅,鼓励病人咳痰,及时清除呼吸道分泌物。密切观察有无逐渐加重的呼吸困难,以防发生成人呼吸窘迫症,并做好气管内插管和气管切开的准备。

(十)观察皮肤、黏膜有无淤斑、出血或消化道出血,发现早期弥散性血管内凝血症状。

(十一)疼痛剧烈者,根据病情酌情使用镇痛剂和镇静剂。

(十二)给予心理支持,必要时做好术前准备。记重病护理记录单。

的小编为您介绍的这些知识,都是关于日常生活中常见的,希望您能掌握以上这些知识,,想了解更多的休克的正确急救措施是什么的详情,以及常见急救方法小知识,尽在我们。

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