县结核病防治规划(20xx-20xx年)》(以下简称《规划》)经过五年的运行，已经取得了阶段性成果，全面实现了中期规划目标。为了保证《规划》总体目标及后五年工作指标的实现，降低结核病的患病率和死亡率，促进我县经济的协调发展，根据XX市防治人类重大疾病工作指挥部《关于印发20xx-20xx年实施计划的通知》(成防病指〔20xx〕3号)文件要求，在完成《规划》中期评估的基础上，结合我县实际，特制定《规划》20xx-20xx年实施计划。

一、我县结核病流行现状

2000年XX市结核病流调结果显示：XX市活动性肺结核患病率约343/xx万，涂阳患病率约66/xx万。根据流调查结果估算我县现有活动性肺结核病人xx00-1600例，而且每年将新增200-300例肺结核病人。

二、目标及工作指标

㈠目标

1、根据XX市卫生局下达的目标，20xx-20xx年全县应发现治疗活动性肺结核约9xx例，发现新发涂阳肺结核病人645例(每年129例)

2、到20xx年涂阳肺结核患病率和死亡率在1990年的基础上各下降一半。

㈡主要工作指标

1、全县以镇为单位，保持现代化结核病控制策略(dots)覆盖率xx0%，并逐年提高dots实施质量;

2、新涂阳肺结核病人发现率保持在70%及以上;

3、新涂阳肺结核病人治愈率保持在85%及以上;

4、到20xx年，非结防机构肺结核患者和可疑肺结核症状者的转诊率，流动人口肺结核病人接受治疗率，结核病健康知识知晓率，乡村医生及社区医疗机构医务人员结核病防治技术培训率均达到国家规定指标。

三、指导原则

认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》，依照《XX市结核病防治管理办法》的规定，坚持《规划》提出的“政府负责、部门合作，全社会参与”的工作机制，共同做好结核病防治工作;坚持以政府投入为主及多渠道筹资的原则，建立可持续发展机制，保证结核病防治经费的投入;加强结核病防治机构的能力建设，确保足够的人员和设施，满足结核病防治工作的需求;积极有效地开展结核病防治健康促进活动;建立激励机制，落实结核病补助和病人管理补助。

四、主要技术策略

㈠建立结核病控制服务体系。加快结核病服务体系建设，建立由县疾控中心、各级各类医院、社区服务中心以及镇、村两级卫生机构组成的结核病控制体系，共同开展结核病防治工作。

㈡病人的发现。以因症就诊、转诊和追踪、集中推荐作为肺结核病人的主要发现方式;以痰涂片为主与x线检查相结合作为主要的检查方法;对肺结核病人实行归口管理，加强各级各类医疗卫生机构的肺结核报告和转诊工作;加强综合医疗机构和结防机构的合作;在乡镇卫生院开展痰涂片检查，提高病人的发现率。

㈢病人的治疗管理。对活动性肺结核病人实施国家制定的统一化疗方案，对涂阳病人实施全程督导，对涂阴病人实施强化期督导管理。

㈣开展特殊人群的结核病控制。制定tb/hiv双重感染、多耐药结核病控制、流动人口特别是农民工的结核病控制框架和实施计划，并逐步实施。

㈤建立健全抗结核病药品和物资管理制度。保证国家项目药品的供应和质量，为更多的患者提供免费抗结核药品。

㈥充分利用各种资源，加强与多部门合作，共同开展结核病健康促进工作。

五、主要行动及措施

1、我县结核病防治工作领导小组加强结核病控制工作的领导，定期或不定期召开会议，审议我县的结核病防治计划，明确各自的职责和任务，将结核病防治经费纳入年度财政预算，保证落实到位。

2、强化各级结核病控制部门间协调机构的作用，每年召开1-2次工作会议，协调各部门之间的关系，对《规划》进展情况进行通报，提出工作改进建议。

3、疾病预防控制中心以及各镇要结合当地实际，制定结核病防治人力资源发展计划，提出具体目标和要求，按照人力资源发展计划配备人员，提高人员素质。

4、加强《规划》和项目经费的使用和管理，做好每年经费预算的工作计划。