交通事故赔偿后还能报医保吗
我们生活当中避免不了意外发生。这时我们就应该学会怎么去处理,例如交通事故处理小知识和交通事故赔偿必备常识,这些我们必须掌握。下面我们大家一起来了解一下交通事故赔偿后还能报医保吗?
交通事故赔偿了,如果当事人没有向医院交待是交通事故引起的,作为一般意外事故处理,这样的行为构成了骗保,可能会追究其责任,并追回保险赔偿款。
全国各地的医保具体实施条例都规定交通事故已明确属于他方责任的,不属于基本医疗保险支付范围,如根据《关于印发<广东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法)的通知》(粤劳社[2000]304号)《诊疗项目范围》第一条第五项第五款的规定,交通事故已明确属于他方责任的,不属于基本医疗保险支付范围。
被伤害方参加基本医疗保险,因交通意外损伤进行的抢救和创伤治疗的医疗费用,属下列情形之一的,由基本医疗保险基金按基本医疗保险的规定予以支付:
1.己方责任(含全部、部分责任);
2.非违反交通规则的意外受伤(如突发疾病合并交通意外、因交通原因但又非责任人所为的);
3.经公安交警部门事故处理而无法认定责任人的;
4.因肇事方逃匿,经公安交警部门认定三个爿之内均无法找到当事人,使被害方无法获得赔偿的;
5.由法院出具证明材料,经法院判决赔偿强制执行的肇事方,确因无经济能力赔偿,使被保险人无法获得医疗赔偿的;
6.交通事故处理后首次治疗终结,再次住院治疗的。
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