儿童奎宁中毒是怎么回事?治疗前注意事项须知
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儿童奎宁中毒是怎么回事?治疗前注意事项须知

奎宁(金鸡纳霜)是从金鸡纳树皮提炼之生物碱。该树盛产于印度、印尼,我国台湾、海南岛、云南等地。奎宁对疟原虫有抑制和杀灭作用;对中枢神经有抑制作用,能抑制过度兴奋的体温中枢。故奎宁在临床上用于抗疟和解热。那么儿童奎宁中毒是怎么回事?治疗前注意事项须知。

奎宁中毒是怎么回事?

小儿奎宁中毒(quininepoisoning)多因用量过大或特异质引起,静脉注射过快或药液浓度过度可致休克。孕妇应用大剂量奎宁,可以通过胎盘屏障引起胎儿或新生儿中毒。复方奎宁注射液内含盐酸奎宁0.136g和小量的咖啡因及乌拉坦,对特异体质的小儿可因奎宁导致过敏反应及休克。

奎宁中毒治疗前的注意事项?

口服中毒者立即催吐并选用0.5%~1%鞣酸溶液、0.5%药用炭悬液或1∶5000高锰酸钾溶液等洗胃,盐类泻药导泻,静脉输液促进排泄;肾功能正常时,酌用氯化铵酸化尿液,可以加速奎宁排出。严重中毒应用透析疗法。由于视觉障碍的原因是视网膜血管强烈收缩,致使视网膜缺血、水肿、甚至发生视神经萎缩,神经细胞可能发生变性,在急性黑朦时期需应用血管扩张剂治疗,如吸入亚硝酸异戊酯,或舌下含化硝酸甘油片,口服或注射烟酸等。静注亚硝酸钠可收到良好效果。对残留视力障碍,可用肾上腺皮质激素,星状神经节阻滞对治疗弱视有效,亦可应用维生素B1及罂粟碱等,或用乙酰甲胆碱,每次0.1~0.4mg/kg,皮下或肌内注射。一般的过敏反应应用抗组织胺药物或肾上腺皮质激素等,过敏性休克的处理参阅变态反应性疾病篇过敏症章。

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