高血压危象的分类有哪些
高血压危象因累及器官的不同,有不同的临床表现,除测量血压以确定血压准确性外,应仔细检查心血管系统、眼底和神经系统,关键在于了解靶器官损害程度,评估有无继发性高血压,下面来具体的看一下高血压危象的分类有哪些吧?
高血压危象可分为高血压急症和高血压紧急状态。
1、高血压急症是指极重度高血压并伴有新近发生的或急性进行性严重靶器官损害,包括脑血管病如脑出血,蛛网膜下腔出血,脑梗死,视神经乳头水肿等;心血管如急性左心室、急性心肌梗死、恶化型心绞痛、冠脉搭桥术后等;肾功能不全和肾移植术后等,其它如儿茶酚胺危象,子礔和先兆子礔等。病程通常是数小时至数天,应立即降压治疗,以避免造成进一步的器官损害。
2、高血压紧急状态不伴有新近发生的或进行性严重靶器官损害,或极重度高血压伴有轻微头痛、鼻出血、非典型头痛和肉眼血尿。病程通常为几天或几周。
值得注意的是,高血压急症与高血压紧急状态均可合并慢性器官损害,但区别两者的唯一标准是有无新近发生的或急性进行性的严重靶器官损害。高血压水平的绝对值不构缩素释放,形成恶性循环,导致强烈的外周阻力血管收缩,促使血压进一步迅速升高,血管内皮损伤和纤维蛋白样坏死相继出现,由此诱发血小板和纤维蛋白存积,使血管失去自我调节功能。血管的损害必引起周围器官和组织缺血、水肿,出血和梗死。心、脑、肾是最易受累的靶器官。
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