膝关节应该合理使用而不是省着点用 生命在于运动
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膝关节应该合理使用而不是省着点用 生命在于运动

时下,有越来越多的人热衷于健身运动,由此带来的运动损伤也有所增加,诸如“跑步膝”“网球肘”等。于是有人提出,关节的寿命是有限的,要“省着点用”。医师认为,没有“关节要省着点用”这样的说法。运动是必须的,膝关节应该合理使用,而不是省着点用。下面跟随本网了解一下吧!


运动应该张弛有道

“生命在于运动”,运动对人而言,是必需的。膝关节的运动,涉及到肌肉、肌腱、软骨等组织,这些组织的强健与否,也同样影响着膝关节的功能健康。

人体的肌肉都是相互拮抗的,如果一部分肌肉处在屈曲、放松的状态,那么相对应的肌肉就处在拉伸、紧张的状态。这就是为什么人在睡软垫床的时候感觉很舒服,但第二天会感觉身体很累,而睡硬板床的时候,当时感觉并不舒服,但是第二天却感觉很舒服。

之所以睡软垫床的时候会感觉很舒服,是因为躯干的屈肌都处于放松状态,但是长时间躺在软垫床上,屈肌在长时间放松的同时,意味着对侧的伸肌一直处于拉伸的状态,起床后反而会觉得浑身酸胀不舒服。而睡硬板床的时候,躯干肌肉累了就自然而然会调整身体的位置,不断地翻身,伸肌和屈肌就会交替休息。第二天起床的时候,就会感觉身体很舒服。

所以,我们平时做康复训练的时候,也要让伸肌和屈肌交替休息。真正有利于肌肉放松休息的方式是,有节律的收缩和放松。膝关节也是如此,周围肌肉长时间保持同一状态,反而更容易疲惫,应该经常活动,交替变换姿势,所谓张弛有道。


软骨需要经常“挤压”

对于骨关节而言,运动也是必需的。关节存在的意义就在于便于人的活动。如果不活动,关节就会退化,也就失去了其存在的意义。

运动时对骨关节产生适当的冲击力,肌肉适当地收缩与松弛,对软骨是有益的。如果剧烈的冲击超过其承受能力,软骨就容易老化。但是如果不运动,软骨也容易老化、变性。软骨的营养依靠关节液一点点地渗透滋润,所以对于软骨而言,最好的营养方式就是给予一定的挤压。比如慢跑、快走、慢走等这种程度的运动,产生的挤压就比较合适。

长期不用,关节软骨就会退化。有些人平时一动不动,慢慢肥胖之后,想要减肥了,突然开始运动,很容易损伤关节。因此,适度适量地、持之以恒地运动,对膝关节是有益处的。


不同年龄段选择不同的运动方式

运动是健康的基础,每个人都需要运动,区别在于选择怎样的运动方式,包括运动强度和运动量。不同的运动方式对膝关节会造成不同的影响,

什么年龄段做什么年龄段的运动。有些天生体质特别好的人,关节、韧带、肌腱等的机能都特别好,可能到了六七十岁仍能进行较强的运动,但是大部分人到了这个年龄段就已经不适合做剧烈运动了。很多运动员到了三四十岁就退役了,并不是因为他们不热爱运动了,而是因为身体机能到了一定的年龄段就承受不了高强度的运动了。

“膝关节的半月板从20岁以后,就开始慢慢老化、变性了。”专家介绍说,“好比一个橡皮垫放在阳光下晒,就会逐渐脱水、变干。”年轻的时候,我们从高处跳下,膝关节的半月板能够承受这一冲击力;而到了三四十岁,从同样的高度跳下来,同样的冲击力,半月板可能就会破裂。所以,从运动角度来讲,什么样的年龄段适合什么样的运动。随着年龄的增长,运动方式应该做适当调整,可以选择打羽毛球、游泳等对抗性不强的运动。

对于膝关节而言,特别推荐游泳运动。哪怕是不会游泳的人,也可以在水中做划水动作或在水中行走,既能锻炼身体,又能增强肌力。而且由于水的浮力,体重给膝关节带来的负荷也相对减少。对于年龄大不方便游泳者,可以慢走、快走、慢跑。老年人不适合长距离奔跑或打篮球等一些跳跃性的运动。因为跳跃的过程对半月板软骨的冲击力比较大,对于已经老化的半月板来说可能难以承受这种冲击力,容易造成损伤,导致半月板破裂。


选择适合自己的运动强度

膝关节炎的发病也存在一定的个体差异,每个人能承受的运动强度是不一样的,不能一概而论。那么,如何判断适合自己的运动强度呢?

可以根据自己运动后的感觉来判断。如果白天运动后,晚上睡觉的时候膝关节没有不舒服的症状,不影响休息,这个运动量就是合适的。如果运动后出现膝关节疼痛,这是一种预警症状,说明这种运动已经不太适合这一年龄段了,需要调整运动方式。如果在同样的运动强度和运动量下,偶尔出现一次膝关节疼痛,比如一年最多发生一两次这种情况,那么还是可以保持这样的运动强度和运动量的。

总之,运动强度的把握要靠自己的感受。运动后没有明显的酸胀痛、不影响睡眠、不影响日常生活就可以。如果运动后多次发生酸胀疼痛、影响睡眠甚至影响生活,实际上就是身体在预警,告诉你运动已经超负荷了。

运动方式因病而异

常听人说,下楼、下坡对膝关节的冲击最大、损伤最大,所以下楼最好坐电梯,下山最好选择缆车。事实真的如此吗?

不同的运动方式,冲击力作用于不同的部位。有些关节炎患者确实在下楼、下坡的时候疼痛加剧,或出现“打软腿”的现象,那么这些人就不适合这类活动;但也有些膝关节炎患者下楼、下坡的时候并没有不适,也就没有必要禁止这类活动。

某些运动方式导致膝关节不适的时候,应该做合理的调整,而不是放弃运动。比如膝关节前方疼痛,可能是髌骨软骨炎,在这种情况下就不能再做蹬自行车的运动,尽量减少上楼、爬山、半蹲等,因为这些运动或动作会对髌骨产生较大的压力,增加髌骨损伤的几率。但可以进行快慢走等对髌骨压力小的运动,以减少对髌骨的损伤。一旦出现膝关节痛,还是应该先去医院骨科就诊,让专科医生来判断究竟是哪一部位的损伤,让专科医生帮助选择合适的运动方式。

膝关节肌肉锻炼要使大腿强壮,首要发展大腿正前方的股四头肌,股四头肌是人体最大最有力的肌肉之一,功能是使膝关节伸直,也可屈髋关节,以维持人体直立姿势,股四头肌收缩时拉动膝上肌腱并使膝伸直,人就是主要用这块肌肉来行走和奔跑,可见其对于膝关节的重要性。


锻炼股四头肌有哪些方法呢?

非负重直腿抬高训练

仰卧,膝关节尽量伸直,大腿前方股四头肌收缩,尽量背伸踝关节,缓慢抬起整个下肢离床面约15厘米,保持5秒钟后缓慢直腿放下,10次一组,每天100~200次,左右腿可交替练习。

静蹲练习

背靠墙,双足分开与肩同宽,足跟距离墙壁40-50厘米,保持小腿长轴与地面垂直,上身不要贴住墙壁不要前倾,一般大腿与小腿之间的夹角不宜少于90度;时间长短因人而异,每次蹲到股四头肌(大腿肌肉前部)发酸,无法坚持算一次,然后起身休息1-2分钟,再重复进行,每天练习30分钟。单次静蹲可坚持5分钟以上者,重复4-6次为宜。

床上辅助等张收缩训练

1、仰卧床上,双膝并拢屈曲90度,保健侧膝关节屈曲90度,患侧膝关节缓慢伸保持5秒,缓慢放下,每日50~100次。

2、坐在床边,双膝关节自然垂下,双手抱大腿,尽量背伸踝关节,然后双膝关节伸直保持5秒钟后缓慢落下,每日50~100次。

此外,要锻炼膝关节还可尝试倒走的方法。倒走是骨科一种特殊的物理治疗方式,倒走时,双腿不能像前行时一样自然弯曲,于是增加了膝关节及周围组织的压力,因此倒走可以锻炼膝关节周围组织,提高其承受重力和韧性。倒走时要挺胸抬头,目视前方,双手可以叉腰,也可以随着步伐自然摆动。倒走时要先以脚尖着地,再用脚掌或脚后跟着地。

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