患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音 - 考试试题及答案解析 - 读趣百科
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患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。

其超声心动图表现有

A.室间隔缺损

B.右心肥厚

C.房间隔缺损

D.肺动脉狭窄

E.主动脉骑跨

肺动脉狭窄的范围包括

A.右室漏斗部狭窄

B.肺动脉瓣环狭窄

C.左、右肺动脉狭窄

D.肺动脉主干狭窄后扩张

E.肺动脉主干狭窄

法洛四联症常与哪些疾病相鉴别

A.右室双出口

B.法洛三联症

C.法洛五联症

D.完全型大动脉转位

E.矫正型大动脉转位

法洛四联症术后超声检查意义有

A.观察室水平有无残余分流

B.观察心腔大小改变

C.观察房室瓣有无反流

D.观察肺动脉瓣反流程度

E.进行左、右心功能评估

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题目答案

AAAA

答案解析

问题 1 答案解析:A、B、D、E问题 2 答案解析:A、B、C、D、E问题 3 答案解析:A、B、C、D、E问题 4 答案解析:A、B、C、D、E法洛四联症是紫绀组先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。室间隔缺损一般为大缺损,室水平出现双向分流。肺动脉瓣增厚,回声强,开放受限,肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(瓣环狭窄),瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄及肺动脉主干狭窄后扩张)。主动脉右移,骑跨于室间隔,左右心室的部分血流同时
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患者女性,60岁,多年患结节性甲状腺肿,近2周右侧叶一结节明显增大,质硬,内有砂粒样钙化点,同侧颈淋巴结肿大

首先考虑的是

A.结节囊性变

B.结节继续增大

C.结节腺瘤样变

D.结节癌变

E.结节钙化

超声检查甲状腺的最佳的探头频率是

A.1.5MHz

B.2.5MHz

C.3.5MHz

D.7.5MHz

E.4.5MHz

若进行彩色多普勒血流检查,此病一般表现为

A.血流丰富,RI<0.4

B.血流丰富,RI<0.7

C.血流不丰富,RI>0.7

D.血流不丰富,RI>0.4

E.血流丰富,RI>0.7

若超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时,最常见于下列哪些甲状腺疾病

A.甲状腺腺瘤

B.结节性甲状腺肿

C.单纯性甲状腺肿

D.亚急性甲状腺炎

E.甲状腺囊肿

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题目答案

DDED

答案解析

问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:D问题 3 答案解析:E问题 4 答案解析:D成人中约4%可发生甲状腺结节,恶性病变虽不常见,但如果近期内出现突然快速、无痛地增大,应考虑癌肿的可能。超声表现可见有砂粒样钙化点,同侧颈淋巴结肿大,说明结节癌变,同时伴有颈部转移。甲状腺属浅表器官,超声检查时最适宜用高频线阵探头,其他均不全面或根本无关系。血流的多少和阻力指数的变化对甲状腺良恶性的鉴别诊断有一定的帮助,血流丰富,RI>0.7时考虑恶性可能性大。亚急性甲状腺炎由于炎症累及被膜造成与颈前肌界限不清,甲状腺
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患者男性,27岁,车祸后2小时,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动

根据临床症状及超声表现,最可能的诊断是

A.左肾结核继发肾周脓肿形成

B.左肾肿瘤侵及脂肪囊

C.肾盂肿瘤继发膀胱种植

D.左肾实质裂伤并肾周血肿形成

E.左肾尿外渗

对明确诊断最有价值的检查项目是

A.CT

B.MRI

C.X线肾区平片

D.X线静脉尿路造影

E.超声引导下肾周无回声区穿刺检查

膀胱内不规则团块状高回声,最可能是

A.膀胱结石

B.膀胱肿瘤

C.膀胱凝血块

D.膀胱异物

E.输尿管囊肿

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题目答案

DEC

答案解析

问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:E问题 3 答案解析:C该患为年轻男性,又有明确的外伤史,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声发现左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕。那么我们首先就会想到左肾实质裂伤并肾周血肿形成,但当患有肾脏疾病(肿瘤、囊肿、结核、肾结石等),肾局部组织较脆弱,受到外伤时,也可导致较为严重的肾创伤,甚至发生自发性破裂,我们知道,诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法,尤其在超声引导下更为精准。肾脏挫裂伤时,血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块,其特点为
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患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见“假肾状”回声。

根据病史及超声所见,首先考虑为

A.卵巢纤维瘤

B.卵巢颗粒细胞瘤

C.卵巢无性细胞瘤

D.卵巢库肯勃瘤

E.卵巢未成熟型畸胎瘤

如果胃区未发现“假肾状”回声,应重点扫查的部位,哪项除外

A.回盲部

B.乳腺

C.直肠

D.结肠

E.肝脏

不易引起腹水的卵巢肿瘤是

A.粘液性囊腺癌

B.浆液性囊腺癌

C.卵巢囊性畸胎瘤

D.卵巢纤维瘤

E.卵巢转移癌

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题目答案

DEC

答案解析

问题 1 答案解析:D根据病史及超声表现,考虑该患者为胃癌伴卵巢转移,因此正确答案为D。问题 2 答案解析:E卵巢转移癌多来自胃肠道、乳腺,因此E为正确答案。问题 3 答案解析:C卵巢恶性肿瘤常伴发腹水,卵巢纤维瘤虽为良性肿瘤,但也可伴发腹水或胸水,称梅格斯综合征(Meigssyn—drome)。正确答案为C。
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患者女性,42岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛

临床首选的辅助检查项目为

A.CT

B.超声

C.腹部X片

D.MRI

E.官腔镜

根据临床表现及声像图特征,该患诊断为子宫腺肌病,关于子宫腺肌病的声像图描述,不正确的是

A.子宫饱满增大、圆钝

B.子宫肌壁回声粗糙、不均匀

C.子宫内膜增厚、回声增高呈球状,内有多发小点状暗区

D.子宫内膜线多向前移位,也可向后移位

E.增厚的子宫后壁回声有时可见斑点状无回声区

于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位,内部血流信号较丰富,周边无环状或半环状血流信号,最可能的诊断为

A.子宫壁间肌瘤

B.子宫浆膜下肌瘤

C.子宫肉瘤

D.子宫腺肌瘤

E.子宫体癌

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题目答案

BCD

答案解析

问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:C子宫腺肌病的内膜回声无特异超声表现,答案C所描述的内膜特点为功能失调性子宫出血的内膜声像图表现。问题 3 答案解析:D
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患者女性,60岁,多年患结节性甲状腺肿,近2周右侧叶一结节明显增大,质硬,内有砂粒样钙化点,同侧颈淋巴结肿大

首先考虑的是

A.结节囊性变

B.结节继续增大

C.结节腺瘤样变

D.结节癌变

E.结节钙化

超声检查甲状腺的最佳的探头频率是

A.1.5MHz

B.2.5MHz

C.3.5MHz

D.7.5MHz

E.4.5MHz

若进行彩色多普勒血流检查,此病一般表现为

A.血流丰富,RI0.4

B.血流丰富,RI0.7

C.血流不丰富,RI>0.7

D.血流不丰富,RI>0.4

E.血流丰富,RI>0.7

若超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时,最常见于下列哪些甲状腺疾病

A.甲状腺腺瘤

B.结节性甲状腺肿

C.单纯性甲状腺肿

D.亚急性甲状腺炎

E.甲状腺囊肿

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题目答案

DDED

答案解析

问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:D问题 3 答案解析:E问题 4 答案解析:D成人中约4%可发生甲状腺结节,恶性病变虽不常见,但如果近期内出现突然快速、无痛地增大,应考虑癌肿的可能。超声表现可见有砂粒样钙化点,同侧颈淋巴结肿大,说明结节癌变,同时伴有颈部转移。甲状腺属浅表器官,超声检查时最适宜用高频线阵探头,其他均不全面或根本无关系。血流的多少和阻力指数的变化对甲状腺良恶性的鉴别诊断有一定的帮助,血流丰富,RI>0.7时考虑恶性可能性大。亚急性甲状腺炎由于炎症累及被膜造成与颈前肌界限不清,甲状腺
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