患者，男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽、咳痰，痰液黄、脓性，体温40℃，稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。下一步诊疗计划中，以下措施最重要的是
A、PPD试验
B、胸部CT
C、支气管镜
D、血、痰培养加药敏实验
E、创口换药
患者痰培养多次检到金黄色葡萄球菌，曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛酯、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本类药物敏感实验必须包括
A、红霉素
B、氯霉素
C、头孢唑林
D、妥布霉素
E、苯唑西林
患者药敏实验显示苯唑西林R(MIC＞256μg／ml)，则对该患者抗菌治疗的调整比较适当的是
A、红霉素联合氯霉素
B、万古霉素联合环丙沙星
C、头孢哌酮联合妥布霉素
D、氯唑西林联合庆大霉素
E、氨曲南联合甲硝唑
患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。根据患者当前情况，关于营养支持的观点正确的是
A、胃肠道具有一定功能
B、通过周围静脉补充氨基酸
C、可试用肠内营养
D、暂时不需要营养支持
E、肠鸣音恢复后使用肠内营养
F、使用中心静脉全合一营养
G、早期营养支持有助于改善临床结局
该患者术后情况满意，预计进行2周左右的肠内营养支持，适宜的营养支持途径为(提示：根据患者的胃肠道状况，计划给予肠内营养支持。)
A、经胃造口胃管喂养
B、鼻肠管
C、空肠造口
D、鼻胃管
E、少量口服流质饮食
F、经胃造口空肠喂养
可采取的措施(提示：给予匀浆膳，每餐100ml，6／天，静脉推注。第5次推注前胃残余量300ml。)
A、增加残余量的监测次数
B、改为静脉营养
C、辅助胃动力药
D、降低匀浆膳浓度
E、暂时停止输注
F、头部抬高>30°
G、禁食2天
此时，肠内营养支持可以（提示：经上述处理，4小时后再检查胃残余量50ml。）
A、重新开始使用
B、继续监测胃残余量至<10ml再使用
C、改为液体制剂
D、使用肠内营养输注泵
E、继续监测胃残余量
F、改为静脉营养
G、由低速度开始
H、逐渐增加速度
经肠内营养支持，体重无减轻，清蛋白41.7g/L，现病程1个月，意识无好转，病情平稳，拟转往康复医院，适宜的营养途径(提示：经有效措施后，患者对肠内营养耐受良好，第5天肠内营养可以达到全量。)
A、经皮内镜下胃造口术(PEG)
B、内镜留置鼻肠管
C、手术空肠造口
D、管径小的鼻胃管
E、少量口服流质饮食
F、定期更换鼻胃管
患者，因突发头痛呕吐1天就诊，既往有高血压病史，发病时血压为240/110mmHg，查体可见神清，颈项强直，脑膜刺激征阳性，生理反射存在，病理征未引出。该患者目前首选的检查是
A、头颅MR
B、脑电图
C、TCD
D、头颅CT
E、肌电图
头颅CT可见基底池弥散性高密度影像，故该患者需要考虑诊断
A、TIA
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、多发性硬化
E、脑梗死
蛛网膜下腔出血最常见的发病原因是
A、高血压
B、脑血管畸形
C、颅内肿瘤
D、凝血功能障碍
E、颅内动脉瘤
男，40岁，右肩扭伤后出现右肩前上方疼痛半月，肩峰下区及大结节近侧有局限性压痛，撞击试验及臂坠落试验阳性。依据病史特征，其最可能是下列哪项诊断？( )
A、肩肱关节损伤
B、胸锁关节损伤
C、冈上肌腱炎
D、肩锁关节损伤
E、肩峰下滑囊炎
下列治疗中，下列哪项治疗方案最佳？( )
A、肩外侧肩峰下注射
B、理疗
C、口服非甾体类药物
D、局部制动
E、手术治疗
患者男性，45岁，左侧大腿后侧、小腿后侧、足底放射痛，梨状肌挤压试验阳性。这名患者应选用哪种神经阻滞方法？( )
A、坐骨神经阻滞术
B、闭孔神经阻滞术
C、股外侧皮神经阻滞术
D、股神经阻滞术
E、臀上皮神经阻滞术
穿刺中出现小腿电击感时，应采取哪项措施？( )
A、改变进针方向，注射药物
B、放弃治疗
C、稍退针，注射药物
D、继续进针，注射药物
E、在此处注射药物
男，26岁，左腰痛伴下肢痛1个月加重5天，不伴下肢麻木、乏力，X线平片示腰椎曲度变直，轻度退行性改变。根据病史首先应作的查体是( )。
A、托马斯征
B、杜加征
C、Babinski征
D、芬克斯坦征
E、Lasegue征及Bragard征
根据病史及X线检查最应该考虑下列哪项诊断？( )
A、腰椎管狭窄
B、腰肌劳损
C、腰椎间盘突出症
D、梨状肌综合征
E、棘上韧带炎
为明确诊断进一步检查最好是作( )。
A、MRI检查
B、脊椎静脉造影
C、脊髓造影
D、B超
E、硬膜外造影
