D为血管扩张药,用于缓解和预防心绞痛,也用于充血性心力衰竭,但效果不如硝 酸甘油
E在体内代谢为2-单硝酸异山梨醇酯和5-硝酸异山梨醇酯,两者均显抗心绞痛活性
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本题考查硝酸异山梨酯的理化性质及体内代谢。 硝酸异山梨酯的化学名为1,4:3,6-二脱水-D-山梨醇一二硝酸酯,分子中含有四个手性中心,为异山梨醇二硝酸酯,脂溶性大,易透过血脑屏障,有头痛的不良反应。本品为血管扩张药,用于缓解和预防心绞痛,也用于充血性心力衰竭,有扩张血管平滑肌的作用,效果较硝酸甘油更显著,持续时间长。口服生物利用度仅为3%,多数在胃肠道和肝脏被破坏,在体内代谢为2-单硝酸异山梨醇酯和5-硝酸异山梨醇酯,两者均显抗心绞痛活性。
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