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患者女，49岁，因食欲减退、恶心和感冒症状8 d就诊，2 d前见尿液呈浓茶色。查体：心肺（－），腹软，无腹腔积液，肝脾肋下未及。皮肤、巩膜明显黄染。T 36.7 ℃，P 75次/min，BP 120/80 mmHg。实验室检查：TB l63 μmol/L，AST 936 U/L，ALT 1700 U/L，LD 410 U/L，A/G 2.0。该患者的诊断最有可能是

A、流感

B、急性肝炎

C、胃炎

D、慢性肝炎

E、肝硬化

F、急性药物性肝炎

尿液呈浓茶色，最可能的原因是

A、泌尿系感染，尿白细胞升高

B、结合胆红素升高

C、尿红细胞升高

D、胆红素葡萄糖醛酸酯升高

E、未结合胆红素升高

F、直接胆红素升高

该患者黄疸实验室检测的特点为

A、血清结合胆红素增加，尿胆红素阴性，尿胆素原阳性，粪胆素原增加

B、血清未结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原阳性，粪胆素原减少

C、血清未结合胆红素显著增加，尿胆红素阳性，尿胆素原阴性，粪胆素原减少

D、血清结合胆红素显著增加，尿胆红素阳性，尿胆素原阳性，粪胆素原增加

E、血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原阳性，粪胆素原减少

F、血清胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原增加

G、血清未结合胆红素显著增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加

为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应选择检查的项目是

A、ACP

B、血清总蛋白

C、IgG

D、GGT

E、PTA

F、ALP

患者男性，55岁。因头晕、乏力、四肢发麻2个月前来就诊。体检：体温、脉搏、血压、呼吸均无异常，贫血貌，舌面光滑、发红呈"牛肉舌"状。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木。自述2年前因胃溃疡住院行胃大部切除术治疗，本次起病以来精神抑郁、失眠，对事物反应较迟钝。血常规检查：RBC2.19×10／L,HGB82g／L,HCT25.3%,RDW16.8%,WBC3.75×10／L,PLT94×10／L。参考病史及检验报告作出初步临床诊断为

A、巨幼细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、珠蛋白生成障碍性贫血

该贫血类型形态学分类应为

A、大细胞不均一性贫血

B、大细胞均一性贫血

C、小细胞不均一性贫血

D、小细胞均一性贫血

E、正常细胞性贫血

该患者出现上述症状是由于缺乏

A、维生素C

B、G-6-PD

C、铁

D、维生素B

E、促红细胞生成素

如对该患者进行骨髓细胞形态学检查，细胞形态学一般无改变的是

A、淋巴细胞系统

B、红细胞系统

C、粒细胞系统

D、巨核细胞系统

E、单核细胞系统

某糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2天，有困倦，呼吸深、快，并有特殊气味。确定诊断时不需要的实验室检查是

A、血糖浓度

B、血气和电解质

C、血酮体（β-羟丁酸）测定

D、尿酮体定性检测

E、口服葡萄糖耐量试验

该患者最可能的诊断为

A、乳酸中毒

B、酮症酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、丙酮酸酸中毒

E、丙氨酸酸中毒

某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320。该患者可能是由何种病原体引起的疾病

A、恙虫病立克次体

B、森林脑炎病毒

C、Q热柯克斯体

D、斑疹伤寒立克次体

E、普氏立克次体

该病的传播媒介是

A、蚊

B、鼠蚤

C、蜱

D、螨

E、人虱

患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/分。RBC3.15×10/L，Hb75g/L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×10/L，血小板120×10/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴血。本例最可能的诊断是（ ）

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、溶血性贫血

E、骨髓病性贫血

下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大（ ）

A、红细胞呈小细胞低色素性改变

B、血清叶酸、VitB含量减低

C、血清铁减少

D、血清铁蛋白减低

E、骨髓铁粒幼细胞减少

本病对症治疗后，下列哪项指标对观察疗效最好（ ）

A、血片观察红细胞形态

B、细胞内铁增加

C、红细胞数量增高

D、骨髓增生明显活跃

E、网织红细胞升高