患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压1 - 考试试题及答案解析 - 读趣百科
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患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.12mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如按WHO的分型标准,该患者可诊断为哪一型高脂血症

A、Ⅰ型

B、Ⅱa型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为

A、家族性高胆固醇血症

B、家族性乳糜微粒血症

C、家族性载脂蛋白B100缺陷症

D、家族性异常B脂蛋白血症

E、家族性混合型高脂血症

如要进一步确诊,可进行下述何种检查

A、ApoAⅠ、ApoB含量测定

B、LDL受体基因检测

C、LpA含量测定

D、LPL活性测定

E、CETP含量测定

进行药物降脂治疗,首选的药物是

A、他汀类

B、烟酸类

C、贝特类

D、鱼油制剂

E、普罗布考

题目答案

BABA

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一青年男子出现高热和咳嗽1周,但无肌肉疼痛,查体:双肺无干湿啰音,仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎,白细胞数正常。根据上述症状,该患者最可能的临床诊断是

A、肺炎链球菌性肺炎

B、军团菌肺炎

C、严重急性呼吸综合征

D、流行性感冒

E、肺炎支原体肺炎

该病例最快速的筛查试验是

A、痰标本革兰染色镜检

B、病毒分离培养

C、补体结合试验

D、冷凝集试验

E、病原体培养

题目答案

ED

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患者,男54岁,压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体:面色苍白、出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/min,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:K3.2mmol/L,Na138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。该患者首先应确诊的疾病是

A、肺心病

B、肾衰竭

C、骨坏死

D、急性心肌梗死

E、营养不良

首次生化检查时,增加何种项目是绝对必要的

A、MB

B、CTnI

C、CK

D、AST

E、CK-MB

题目答案

DA

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患者,男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层"乳脂"该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为

A、LDL升高

B、VLDL升高

C、CM升高

D、IDL升高

E、HDL升高

该患者最有可能为

A、Ⅲ型高脂蛋白血症

B、Ⅱ型高脂蛋白血症

C、Ⅰ型高脂蛋白血症

D、Ⅳ型高脂蛋白血症

E、Ⅴ型高脂蛋白血症

该患者血浆中哪些脂类成分显著升高

A、内源性三酰甘油

B、外源性胆固醇

C、内源性胆固醇

D、外源性三酰甘油

E、内源性三酰甘油和胆固醇

题目答案

CCD

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患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100/min。RBC3.15×10/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×10/L,血小板120×10/L。尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本例最可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、溶血性贫血

E、骨髓病性贫血

下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大

A、红细胞呈小细胞低色素性改变

B、血清叶酸、维生素B含量减低

C、血清铁减少

D、血清铁蛋白减低

E、骨髓铁粒幼细胞减少

本病对症治疗后,下列哪项指标对观察疗效最好

A、血片观察红细胞形态

B、细胞内铁增加

C、红细胞数量增高

D、骨髓增生明显活跃

E、网织红细胞升高

题目答案

BDE

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肾上腺是由中心部的髓质和周边部的皮质两部分的内分泌器官组成,而后者又由外向内分为三带:球状带、束状带及网状带。不同的组成部位可分泌特异的激素。脱氢异雄酮分泌于

A、肾上腺髓质

B、肾上腺皮质球状带

C、肾上腺皮质束状带

D、肾上腺皮质网状带

E、垂体

促肾上腺皮质激素分泌于

A、肾上腺髓质

B、肾上腺皮质球状带

C、肾上腺皮质束状带

D、肾上腺皮质网状带

E、垂体

去甲肾上腺素分泌于

A、肾上腺髓质

B、肾上腺皮质球状带

C、肾上腺皮质束状带

D、肾上腺皮质网状带

E、垂体

题目答案

DEA

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