单选题
患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3.0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是
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D
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[答案与解析] D。原发性肝癌最有助于确诊的检查是肝穿刺病理检查。组织活检最简单明了，是最有效的方法。[考点] 原发性肝癌。
举一反三
患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是
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C
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[答案与解析] C。急性肾盂肾炎可发生于各年龄段，育龄女性最多见。临床表现与感染程度有关，通常起病较急。①全身症状：发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热。部分患者出现革兰阴性杆菌败血症。②泌尿系症状：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿。尿沉渣镜检白细胞＞5个/HP称为白细胞尿，对尿路感染诊断意义较大；部分尿路感染患者有镜下血尿，尿沉渣
患者，女，25岁，已婚．妊娠2个月，近日恶心呕吐，呕吐酸苦水，暖气叹息，胸满胁痛，舌红苔黄，脉弦滑．其选方是
D-胶艾汤
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A
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佐药的含义，下列哪项不正确
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E
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患者，女，20岁，未婚．每于经前鼻衄，量多、色深红，心烦易怒，口苦咽干，尿黄便结．近3个月来，月经提前3天，量少、色红，舌红苔黄，脉弦数．其选方是
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C
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患儿，1岁．发热，咳嗽，喘憋2天，经治疗后病情未见好转，傍晚突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大．其证候是
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E
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111.[解析]心阳虚衰为肺炎喘嗽的变证。临床以突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，右胁下可出现瘀块，并迅速增大，脉象细微疾数。本患儿符合心阳虚衰的证候，标准答案为E。A为心阳虚衰变证产生的重要病理机制，故非最佳选择。又因本患儿无动风之象C、D亦可排除。B为闭证的一个证候，与肺炎喘嗽 变证心阳虚衰相去较远，故可排除。