男性，64岁，有肺源性心脏病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干、湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液征(+)，下肢水肿，膝反射减弱，巴宾斯基征(+)。pH7.20，PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HC0-33mmol/L,BE-8mmo/L。该患者神志不清，最可能是由于发生了
A、高血压脑病
B、脑梗死
C、肺性脑病
D、感染中毒性脑病
E、以上都不是
患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调
A、失代偿性呼吸性酸中毒
B、代偿性呼吸性酸中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D、代谢性酸中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
该患者立即应采取的治疗措施是
A、选用有效抗生素
B、改善通气和低流量吸氧
C、使用呼吸兴奋剂
D、使用降压药
E、甘露醇静脉滴注
患者，男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压90/60mmHg(12/8kPa)，中心静脉压4cmH2O(0.398kPa)，毛细血管充盈迟缓，血pH为7.32。该患者的情况是
A、未发生休克
B、休克代偿期
C、中度休克
D、重度休克
E、虚脱
其循环系统的病理生理改变是
A、心功能不全
B、血容量相对过多
C、血容量严重不足
D、容量血管过度收缩
E、以上都不是
应采取的最有效的措施是
A、应用收缩血管药物
B、补充血容量
C、纠正酸中毒
D、给予强心药物
E、应用扩张血管药物
某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人按医院的职能和任务要求，下列哪点是不对的
A、医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人
B、医院治病救人对所有病人都应一视同仁
C、治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人
D、病人家属已同意支付医药费，对医院经济管理无影响
E、在医院内，病人有安全感，心理状态好
从病人的权利分析，应该收治的理由是
A、解除疾病痛苦是病人的基本需要
B、病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利
C、人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的
D、对待各种疾病的患者，应一视同仁
E、以上都是
从医务人员的义务出发，下列除外哪点都是应该收治的
A、医务人员有诊治病人的责任
B、医务人员有解除病人痛苦的责任
C、医务人员应无条件忠实于患者利益的责任
D、晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的
E、对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值
男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH值7.35。该患者可能存在
A、高渗性脱水
B、等渗性脱水
C、低渗性脱水
D、高钾血症
E、稀释性低血钾症
患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为
A、血浆容量减少超过细胞间液的减少
B、组织间液减少超过血浆容量的减少
C、细胞内液减少
D、细胞内、外液等量减少
E、细胞内液移向细胞外间隙
按血清钠浓度和公式计算，需补充钠盐
A、12×50×0.4mmol/L
B、12×50×0.5mmol/L
C、12×50×0.6mmol/L
D、12×50×0.7mmol/L
E、12×50×0.8mmol/L
某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7.07%，未用组157人中死亡36人，病死率22.8%，已有结论被亲自证实下面哪种说法是错误的
A、涉及人的生物医学研究在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B、无道德代价的试验，在医学科学方面并非都能做到
C、在临床医学研究中使用安慰剂是心理试验，但要付出道德代价
D、无道德代价的试验，在医学科学方面是可以全部做到的
E、安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果
在临床医学研究中，对受试者应该做到的是
A、以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位
B、危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂
C、在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验
D、为了更好的获得试验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问
E、在医学研究中，不必一味坚持知情同意
在本案例中，下面说法除外哪一点都是对的
A、侵犯了受试者的权利
B、具体试验安排不对
C、医学试验目的是对的
D、试验代价太大
E、本试验是不可取的
在涉及人的生物医学研究中使用对照组、安慰剂和"双盲法"
A、是对病人的一种欺骗
B、是违背人道主义原则的
C、是违背知情同意原则的
D、以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的
E、是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用
患者，女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为
A、慢性支气管炎（慢支）
B、慢支+肺气肿
C、慢支+肺气肿+肺心病
D、慢性阻塞性肺疾病
E、慢支+肺气肿+心肌病
为明确诊断首选的检查是
A、胸部X线检查
B、心电图检查
C、动脉血气分析
D、痰培养及药敏试验
E、血胆固醇和三酰甘油（甘油三酯）测定
主要治疗措施应为
A、控制感染与改善呼吸功能
B、祛痰与止咳
C、解痉与平喘
D、低浓度持续吸氧
E、给予利尿剂和强心剂
假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是
A、胸部X线
B、心电图
C、动脉血气分析
D、肺功能
E、胸腔B超
假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO26.7kPa(50mmHg)，PaCO210.7kPa(80mmHg)，此时首先考虑的并发症为
A、ARDS
B、脑出血
C、肺性脑病
D、感染中毒性脑病
E、脑栓塞
