会议时间：_____年_____月_____日。

会议地点：

出席会议股东：

__________有限公司法定代表人：

________有限公司法定代表人：

自然人：

________有限责任公司股东（董事）会第______次会议于_____年_____月_____日在_______会议室召开。出席本次会议的股东（董事）______人，代表100%的股份，所作出决议经出席会议的股东所持表决权的半数以上通过。

根据《公司法》及本公司章程的有关规定，本次会议所议事项经公司股东（董事）会表决通过：

对_____年_____月_____日未分配利润中_______万元进行分配。

1、________有限公司出资比例：______%。

2、________有限公司出资比例：______%。

3、_______出资比例：______%。

此次分配金额为：

1、________有限公司：______万元。

2、________有限公司：______万元。

3、_______有限公司：______万元。

股东签字（盖章）：

_______有限责任公司

_______年_____月_____日