精液采集的标准化是精液分析的前提。因此，在采集精液之前，必须详细告知受试者采集和输送精液的方法和注意事项。

1、标本采集应禁欲至少48小时，但不超过7天。为了减少精液分析结果的波动，禁欲天数应尽可能保持不变。每份精液分析报告应明确说明患者姓名、禁欲时间、标本采集日期和时间、标本采集的完整性以及标本采集和分析之间的时间间隔。

2.主审查员应该做两次精液分析。两次精液采集的间隔时间应超过7天，但不超过3周。如果两个结果之间有明显的差异，应取标本进行第三次分析。

3.标本应在实验室附近的精子收集室单独收集。否则，应在收集后1小时内将其送至实验室。

4.最好通过手淫获取精液。精液应该收集在对精子没有毒性作用的广口玻璃或塑料容器中。温度应保持在20~40℃，以免降低精子活力。如果要进行微生物检查，患者应该先排尿并洗手和阴茎，然后将它们收集在无菌容器中。

5.如果手淫很难获得精液，可以使用特殊的避孕套收集精液。每天使用的乳胶避孕套会影响精子的存活，因此它们不能用于精液采集。中断性交也不能用来收集精液，因为射精的最初部分可能会丢失，而这部分精子密度通常是最高的。此外，标本会被细菌和微生物污染。与此同时，酸性阴道分泌物也会对精子活力产生不利影响。

6、精液采集必须完整，不完整的精液不应进行分析。

7.在将标本运送到实验室的过程中，温度应保持在20℃以上，但不超过40℃。

8.收集精液的容器必须标明受试者的姓名(和/或身份证号码)以及标本收集的日期和时间。

主要指标如精子浓度、活力和形态必须结合病史进行客观分析。世界卫生组织规定，男性和女性都不采取避孕措施，都有正常的性生活。男性不育是指由于男性因素导致一年内不能生育。在我们的临床工作中，如果女性≤34岁，则限制为1年。如果妇女年龄≥35岁，半年内即可进入不孕症诊断和治疗过程。因为当一个女人达到35岁时，她的生育率只有25岁的50%，当她达到38岁时，生育率只有25%，当她超过40岁时，生育率不到5%。在男性不育症的定义中，绝对没有关于精液具体参数的规定。不能说不孕症是由低浓度或低活力引起的。如果没有不孕的病史，理论上讲，只有精子在精液中具有运动性才能怀孕。

在此，我还要强调一点:必须彻底抓住本质。因为在注射精液时，最初的分泌物是清澈粘稠的，主要是尿道球腺分泌物和少量的前列腺液，这是男性性兴奋的标志，而精子的数量非常少，这起到润滑尿道和促进射精的作用。精液中部主要是前列腺液和附睾尾液。精子的数量和质量是最好的。消除后，精子首先凝结，然后溶解。精液的最后一部分是精囊的分泌物，主要含有果糖。精子数量少，质量不好。如果提取不完整，应重新检查，否则结果不可靠。如果实验室没有完全混合样本，精液检测结果也会受到影响。

还有一种特殊情况，即隐性精子症，即有时精液中有精子，有时没有精子，需要反复复查精液。如果精液浓度极低，持续约7天，如果禁欲时间短，精液中往往找不到精子，以此来评估试管婴儿能否成功，试管婴儿的风险，以及试管婴儿前是否需要进行睾丸穿刺。如果a级、b级或C级精子发现一个或多个，并且有两个这样的精液检查结果，或者D级精子的精子浓度大于500万个/毫升，他们可以直接进入体外受精程序。如果在同一天精液中没有足够的精子，体外受精将直接进行睾丸精子回收，但有同样的风险:在卵子回收当天有找不到足够精子的风险，卵子将被冷冻。如果精液比上述更差，或者无精子症患者在进入试管婴儿之前需要进行睾丸穿刺，以评估试管婴儿是否可以进行以及做试管婴儿的风险。

1.精液的主要定量指标:精子总数、睾丸生精状况和睾丸后管道的通畅情况；精液体积反映了腺体的分泌能力。精子质量不能仅通过一次精液检查来确定，两到三次检查有助于获得可靠的基础数据。

2.可育男性精液的酸碱度参考值尚未确定，现在维持原来的7.2的下限值:如果低体积、低精子数的精液样本的酸碱度低于7.0，可能存在生殖道梗阻或先天性双侧输精管缺失。同时，它也可能是精囊发育不良的表现。

3.非精子细胞的存在通常表明睾丸损伤(未成熟生精细胞)、输精管病理损伤(纤毛丛)或副性腺炎症(白细胞)。

4、正常精子的观点

然而，我们可以从从女性生殖道获得的精子的形态，特别是性交后宫颈管中的粘液和从透明带表面收集的精子的形态来定义具有受精潜能的精子(形态正常)。通过严格应用这一形态学标准，我们可以建立正常精子形态率与各种生育指标(获得妊娠TTP时间和体内外妊娠率)之间的关系，这对生育能力的预测非常有用。