治疗痛风一定要长期服药以免复发
人体内有一种叫做尿酸的物质,如果人体内尿酸产生过多或通过肾脏排出的尿酸过少,会导致血液中尿酸浓度增高,析出尿酸盐结晶。尿酸盐结晶沉积在关节部位,会导致痛风性关节炎。长时间不治疗或治疗不规范,痛风石反复刺激骨关节周围组织,会造成关节持续破坏,产生手、足畸形,关节功能障碍,致使病情无法逆转。如果这种结晶长时间沉积在肾脏,会损害肾脏功能,出现痛风性肾病。通常,痛风需要长期治疗。通风的病程大致可分为急性期和缓解期。不同时期,治疗原则不同,不过治疗痛风一定要长期服药以免复发。
急先治其标急性期关节红肿热痛明显,这就是“标”,是尿酸盐结晶刺激产生的炎症所致。急性期治疗目的是消炎止痛。常用药物有几类:非甾体消炎药。常见的有芬必得、扶他林等,一般都有十分明显的疗效,但必须按照医嘱服药,不能自行用药。特效药秋水仙碱治疗效果显著,但副作用也大,目前用的较少。患者服用务必严格遵照医嘱,定期随访复查血液指标。糖皮质激素只有在上述药物没有效果且症状较重时,才可考虑使用。
缓再治其本经过上述药物规范治疗,症状缓解,进入缓解期,必须坚持治疗,否则将前功尽弃。因为血液中的尿酸仍高,痛风随时可能再次发作。
缓解期治疗目的是降低血液中尿酸水平。常用药物有两类。抑制尿酸在体内合成的药物,即减少尿酸产生,常用药物是别嘌呤醇。促进尿酸从肾脏排泄的药物,可增加尿液中尿酸排泄,从而降低血液中尿酸浓度,目前临床常用的有苯溴马隆等。
正确应对痛风的方法是,即使关节不痛,仍需服用抑制尿酸合成或促进尿酸排泄药物,以降低血液中尿酸水平。服药一段时间,需要监测血尿酸浓度,根据血尿酸浓度决定用药剂量和时间。
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