老年肺感染护理
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老年肺感染护理

肺部感染一般好发于老年、婴幼儿等抵抗力较低的人群,往往治疗比较困难,病程比较长。患者通常可以出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等不适症状,对于患者进行良好的护理,可以缓解其不适症状,那么老年肺感染护理要点有哪些呢?接下来来为大家讲解下吧。

常见护理问题

1、体温过高:与肺部感染有关

2、清理呼吸道无效:与气道分泌物增多、粘稠及胸痛、咳嗽无力有关

3、潜在并发症:感染性休克

护理要点

1、合理氧疗掌握正确的吸氧方法:一般应在动脉血气的监护下进行氧疗以纠正缺氧,对单纯缺氧者,可适当加大氧浓度、氧流量,而对于合并有肺气肿、肺疾病等基础疾病,感染后出现Ⅱ型呼吸衰竭者,宜给予持续低流量(1~2L/min)、低浓度(24%~25%)吸氧,应向患者及家属说明吸氧的原因,目的及注意事项,不要擅自调节氧流量;鼻腔分泌物多者,应经常清除,防止导管阻塞而失去吸氧作用;

吸入的氧气应注意维持一定的湿度,使之与空气的湿度接近,以防止上呼吸道干燥痰液粘稠,引流障碍。

2、正确留取痰标本用清水漱口,深吸气后用力咳嗽,将痰吐入无菌培养盒内,即可送检。应连续送检3次。

无力咳痰先叩背再指导有效咳嗽咳痰。不能配合咳痰或气切者应吸痰留取标本。

3、严密观察病情变化观察意识、体温、呼吸、脉搏、血压、心率、心律、入量、尿量、痰量、(颜色、性质、量)血常规、血气的指标进行观察及记录,发现异常,报告医生。

4、排痰护理:

1)勤翻身:每1~2小时给病人翻身叩背1次,可以防止肺泡萎缩和肺不张,保证支气管的排痰通畅

2)补充水分:肺部感染患者多存在呼吸加速,并常呈张口呼吸,使大量的水分经呼吸道散失。故应鼓励病人多饮水,以增加体内水分,防止气道干燥及痰液粘稠。

3)氧气的温化与湿化:严重缺氧者,若长时间地吸入冷而干燥的氧气,可导致气道干燥,痰液变稠,甚至形成痰栓阻塞气道。如将氧气通过盛有60~80℃暖水的湿化瓶后吸入即可产生较多的水蒸气,达到湿化气道的目的。

4)湿化呼吸道:氧气雾化吸入,在吸入时嘱病人重复作吸气→屏气→深呼吸动作,直至雾化液被吸完。这样,药液可随深而慢的吸气沉降于终末支气管及肺泡,起到应有的治疗作用。

(5)体位引流。双肺感染时,经常翻身变动体位,一侧肺感染时,采取健侧卧位。

(6)拍背协助排痰。叩背时手呈背隆掌空状,适度拍打,振动患者背部,由下至上,从外向内,反复进行5~10min,从肺底向气管方向逐渐叩,反复进行5~10min,每次10余下。

(7)指导咳嗽、咳痰。方法:患者取坐位或半卧位,曲膝,上身前倾,双手抱膝或在胸部和膝盖上置一枕头用两肋夹紧,深吸气后屏气3秒,然后患者腹肌用力及双手抓紧支持物(脚和枕),用力做爆破性咳嗽。

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