过了预产期对母婴的具体影响
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过了预产期对母婴的具体影响

过期妊娠会使得胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、过熟综合征、新生儿窒息、围产儿死亡、巨大儿以及难产等不良结局发生率的增高,而且,这些不良结局的发生率还会随着妊娠期的延长而增加。下面就为大家介绍一下过了预产期对母婴的具体影响吧。

1、胎儿窘迫。过期妊娠容易发生胎盘功能减退,胎儿供氧不足,而且,胎儿越成熟,对缺氧的耐受能力越差。因此,当临产子宫收缩较强时,过期妊娠的胎儿就容易发生窘迫,甚至胎死宫内。

2、羊水过少。妊娠足月时的羊水量约为800ml,随后羊水量逐渐减少,妊娠42周后约30%减少至300ml以下,羊水粪染几率增加。

3、产程延长及难产几率增高。过期妊娠会使得巨大儿发生率增加,此外,过期妊娠会导致胎儿过熟,使得胎儿头颅过硬、可塑性变小,最终容易发生分娩困难,产程延长及难产发生率高,剖宫产的机也会增加。

专家认为,由于影响分娩的可能因素较多,因此,过期妊娠的原因也不明,可能包括雌孕激素比例失调、胎儿畸形、胎位异常、遗传因素等。

如何处理:妊娠41周后应考虑终止妊娠

过了预产期,宝宝还没有“动静”,该如何处理呢?李映桃提醒,妊娠40周后,胎盘功能就会逐渐下降,到42周后,明显下降,因此,在妊娠41周后应考虑终止妊娠,尽量避免过期妊娠。她还提醒,要根据胎儿宫内情况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析,选择合适的分娩方式。

如果产妇的宫颈不够成熟,则需要采取措施促进宫颈成熟。如果在宫颈不成熟的情况下直接引产,阴道分娩失败率较高,会增加剖宫产率。“通常情况下,宫颈评分≥7分者,可直接引产;评分<7分者,引产前先促宫颈成熟,主要方法有前列腺素制剂和宫颈扩张球囊。”如果产妇宫颈成熟,就可以实施引产术,常用的方法是静脉滴注缩宫素,诱发宫缩直至临产。

还有一种处理方式就是剖宫产。李映桃认为,过期妊娠时,胎盘功能减退,胎儿储备能力下降,可适当放宽剖宫产指征。

如何预防:预产期当天仍无临产应就诊

所有准妈妈在妊娠过程中都要注意避免和预防过期妊娠。具体要注意以下四个方面:

1、记录月经周期,这样有利于推算出较准确的预产期。孕早、中期要做B超检查,核对孕周是否正确,36周后每周定期产检,评估胎儿大小,是否存在头盆不对称或胎位异常情况。

2、预产期当天仍无临产征兆的孕妇,应到医院产检,由医生来评估。

3、适当运动,有助于顺产。运动方式可包括:1)每天坚持散步30分钟;2)孕妇健康操、瑜伽、游泳也是适宜孕妇的运动方式;3)盘腿坐下,脚掌相对,起到训练骨盆的作用;4)孕妇球操可以起到缓解背部肌肉疼痛痉挛、锻炼盆底肌的作用,也有助于阴道分娩;5)妊娠晚期可以试着缓慢爬楼梯,需在有人陪伴的条件下进行,若出现气喘或宫缩,则应停止。

4、妊娠41周仍未分娩,应及时到医院就诊,尽早采取措施引产,及时终止妊娠,以减少过期产和胎儿过熟所致的并发症。

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