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选择性缄默症通常发生在3～5岁，正常的语言发育完成以后。该障碍在临床上突出而鲜明的特征表现为患儿在家庭或特别熟悉的环境下能够开口说话，而且表达流利，但在学校或碰见生人的场合则缄默不语。

戒断发生在停用物质时、物质减量时和躯体的代谢改变时。戒断症状可以表现为自主神经功能亢进、意识障碍、精神病症和癫痫发作。戒断的严重程度通常与物质的用量、形式和时间有关

心理咨询主要是指咨询者根据来访者的需求，针对他们存在的心理问题或困惑给予指导、建议或帮助。心理咨询可以看作是通过两人间的对话来缓解痛苦的一种方法。目的在于通过支持及适当的建议指导，帮助来访者或患者自己发现解决问题的方法。

神经性厌食症是以患者自己有意识地严格限制进食，使体重下降至明显低于正常标准或造成严重的营养不良，此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍，有显著的体像障碍，即病理性低体重及减轻体重的行为。

(1)精神症状：①意志活动缺乏。②情感淡漠。③思维破裂。④意向倒错。⑤情感活动不协调。⑥思维破裂。⑦思维松弛。-

(2)疾病诊断：精神分裂症青春型。

(3)护理诊断：①有暴力行为的危险对自己或他人。相关因素：精神活动处于兴奋状态，行为控制能力下降。

②不合作拒绝治疗护理。相关因素：认知障碍——幻觉、妄想。

③思维过程改变相关因素：认知过程和活动受到干扰。

④部分自理能力缺陷沐浴/卫生、穿着/修饰。相关因素：a.思维过程改变，不修边幅;b.行为紊乱、兴奋不合作。

(4)护理措施：

①基础护理：a.做好人院评估。b.提供安全和安静的环境。C.维持正常的营养代谢。d.帮助病人建立自理模式。e.创造良好的睡眠环境。￡做好排泄护理。

②症状护理：青春型病人临床以不协调性精神运动性兴奋为主要表现，如冲动、伤人、毁物，生活不能自理等。护士要掌握病情变化，不激惹病人，运用良好的语言有效地阻止病人伤人及破坏性行为，必要时采取约束方法，帮助病人控制冲动行为，同时协助病人做好基础护理。