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女性，25岁，患系统性红斑狼疮多年，间断服用过糖皮质激素，症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑，加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫性斑点状、小片状阴影，右上可疑透光区。应考虑最可能的诊断( )

A、狼疮性肾炎

B、类固醇性结核病

C、肺部继发感染

D、肺化脓症

E、肺军团菌病

需进一步检查( )

A、痰结核菌检查

B、血清蛋白电泳

C、C反应蛋白

D、胸部MRI

E、ECT扫描

需进一步处理( )

A、立即停糖皮质激素，抗感染治疗

B、增加糖皮质激素剂量

C、继续糖皮质激素治疗的同时，积极抗结核治疗

D、停糖皮质激素，抗结核治疗

E、停糖皮质激素，严密观察

女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是

A、结核性胸膜炎

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、干燥综合征

E、风湿热

考虑到该病的可能性

A、RF高滴度阳性

B、CRP增高

C、血沉增快

D、皮下无痛性结节

E、双侧胸腔积液

本患者的首选治疗方案

A、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

B、青霉胺+阿司匹林

C、肾上腺皮质激素

D、肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

E、非甾体类抗炎药

类风湿关节炎的常见三种肺部病变是

A、肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎

B、肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎

C、肺炎、肺脓肿、胸膜炎

D、支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎

E、肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎

女性，32岁，皮下结节3年，2个月来频繁头痛。查体：四肢，躯干皮下可触及多个0.5～1cm大小的圆形结节，无粘连与触痛。进一步需做的辅助检查是

A、腰穿

B、胸部X线片

C、血清自身免疫抗体检测

D、头颅CT或MRI

E、脑血管造影

该病人最可能的诊断是

A、脑脂肪瘤

B、结缔组织病

C、囊虫病

D、绦虫病

E、脑肿瘤

该病人治疗首选

A、吡喹酮

B、阿苯达唑

C、氯喹

D、喹诺酮类

E、糖皮质激素

男性，60岁，既往体健，无重要病史。近2个月来，左侧胸部隐痛，逐渐胸痛加重并伴渐进性呼吸困难。胸片显示，左胸大片均质性致密阴影，心脏、气管轻度右移。诊断应首先考虑( )

A、结核性胸膜炎

B、癌性胸腔积液

C、左全肺不张

D、大面积肺梗死

E、左侧重症肺炎

为明确诊断应首选( )

A、胸腔B超定位，胸穿抽液，胸液癌细胞检查

B、胸液细菌培养

C、胸液抗结核抗体，ADA检查

D、肺血管造影

E、24小时心电图动态观察

患者女性，45岁，因“头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木2年，晨起心前区疼痛并向右肩部放散1年”来诊。查体：血压170/105 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心电图：弓背向下型S-T段抬高。最可能的临床诊断是

A、重度高血压

B、重度高血压伴心绞痛

C、中度高血压伴心绞痛

D、轻度高血压伴心肌炎

E、轻度高血压伴扩张性心肌病

F、中度高血压伴心肌炎

首选降压药是

A、中枢性降压药

B、利尿药

C、血管紧张素转化酶抑制剂

D、钙通道阻滞药

E、钾通道开放剂

F、血管紧张素Ⅰ受体拮抗剂

提示 患者出现焦虑、恐慌和紧张情绪，坐卧不宁，心烦意乱，伴有头痛、入睡困难、噩梦、易惊醒等。可合并使用的降压药物是

A、血管紧张素Ⅰ受体拮抗剂

B、利尿药

C、血管紧张素转化酶抑制剂

D、钙通道阻断药

E、β受体阻断药

F、中枢性降压药