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女性，20岁。近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G 0.8，CRE 133μmol/L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，RNP(+)。患者最可能的诊断是

A、混合结缔组织病

B、急性肾小球肾炎、肾功能不全

C、原发性肾病综合征

D、系统性红斑狼疮

E、重叠综合征

对判断病情活动性最有意义的检查是

A、血脂测定

B、血、尿β-微球蛋白定量

C、ANA滴度

D、抗ds-DNA

E、抗Sm

男性，35岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，病人突然烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。该病人发生的输血反应是( )

A、急性溶血反应

B、非溶血性发热反应

C、过敏反应

D、细菌污染血输血反应

E、循环负荷过重致心衰

若不及时处理，不会发生( )

A、休克

B、急性肾功能衰竭

C、严重血管内溶血

D、弥散性血管内凝血

E、排出大量尿液呈酱油色

最可能的发生原因是( )

A、Rh血型不合

B、ABO血型不合

C、少见稀有血型不合

D、供血者原因

E、受血者自身原因

除立即停止输血外，需要进行的处理不包括( )

A、继续保留静脉输液

B、针对不同情况进行相应抢救处理

C、重新复查血型

D、重做交叉配血试验

E、做Coombs试验

若是由于血型不合引起的，病人的血型肯定不是( )

A、A型Rh阳性

B、B型Rh阳性

C、AB型Rh阳性

D、O型Rh阳性

E、O型Rh阴性

男性，61岁。头晕、乏力伴全身皮肤发黄1个月。化验：血红蛋白80g/L，网织红细胞0.20(20%)，血片球形红细胞0.06(6%)，红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素(-)，尿胆原强阳性，尿隐血检查(-)，血清总胆红素76.15μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L，ALT40U，拟诊为溶血性贫血。病人首选治疗

A、丙酸睾酮

B、糖皮质激素

C、脾切除

D、免疫抑制剂

E、输血

为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查

A、Coombs试验

B、Ham试验

C、自体溶血试验

D、血红蛋白电泳

E、高铁血红蛋白还原试验

本例进行骨髓检查时下列哪项不符合溶血表现

A、骨髓增生明显活跃，红系细胞常＞0.40

B、红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主

C、粒红比例降低，甚至倒置

D、粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常

E、嗜多色性红细胞、Howell-Jolly小体易见

女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×1cm大小淋巴结，脾肋下4cm。如果颈部淋巴结病理为：纤维化伴局灶性坏死，浸润细胞呈多形性，并伴血管增生和纤维化，淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R-S细胞混同存在，最可能的病理诊断是( )

A、混合细胞型HD

B、淋巴细胞为主型HD

C、淋巴细胞消减型HD

D、结节硬化型HD

E、免疫母细胞淋巴瘤

如果其他检查均正常，最可能的临床分期为( )

A、ⅠB

B、ⅡA

C、ⅢA

D、ⅢB

E、ⅣB

患者首选的治疗为( )

A、脾切除

B、放射治疗

C、化疗

D、颈部淋巴结切除

E、免疫抑制剂治疗

若行化疗，首选最佳方案为( )

A、MOPP方案

B、VP方案

C、CHOP方案

D、MP方案

E、DA方案

男性，28岁，低热、干咳4周。胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现。治疗应首选下列何种药物

A、氟康唑

B、氟胞嘧啶

C、SMZco

D、四环素

E、阿苯达唑

患者病理标本经墨汁染色，见到带有透明夹膜的圆形病原体。该患者的可能诊断为

A、寄生虫感染

B、新型隐球菌感染

C、白色念珠菌感染

D、卡氏肺囊虫感染

E、奴卡菌感染

下列检查对诊断意义不大的是

A、胸部HRCT

B、支气管肺泡灌洗

C、冷凝集试验

D、痰真菌培养

E、穿刺肺活检