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患者男性，65岁，因“反复右下肢疼痛1个月余”来诊。患者疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走时疼痛加重，夜间明显，无麻木感。2个月前查体发现肝癌，行手术治疗。查体：腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处有压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2日后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。癌症疼痛的临床评估是癌症疼痛治疗的第1步，通过首次评估对患者做出诊断和治疗计划，通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划。再次评估的重点是

A、详细病史，要相信患者主诉

B、疼痛程度（强度）的评估和疼痛特性的评估，包括定位、性质及发作方式

C、疼痛所带来的影响，包括对生活质量和对睡眠等

D、查体

E、诊断性检查

关于癌症疼痛规范化用药，叙述正确的是

A、非甾体类抗炎药是最安全有效的镇痛药

B、长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾

C、终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药

D、镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可

E、用药应根据病情递增或递减用药

患者男性，62岁，因“心房颤动”来诊。给予地高辛后心室率得到控制，然后以0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史，为预防心绞痛而同时给予抗心绞痛药物治疗，用药期间患者出现传导阻滞。患者出现传导阻滞可能因为合并使用的抗心绞痛药物是

A、硝酸甘油

B、硝苯地平

C、维拉帕米

D、硝酸异山梨酯

E、美托洛尔

F、曲美他嗪

上述药物药理作用包括

A、减少钙离子内流

B、延长房室结的有效不应期

C、减慢传导

D、减少阵发性室上性心动过速发作频率

E、降低体循环血管阻力

F、局部麻醉作用

G、关于心脏的选择性大于血管

H、抑制血小板聚集

可被上述药物增强药理作用的药物是

A、普萘洛尔

B、呋塞米

C、地高辛

D、胺碘酮

E、卡马西平

F、环孢素

G、茶碱

H、咪达唑仑

I、卡马西平（酰胺咪嗪）

患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。针对该患者，单药使用疗效不佳的有

A、奥美拉唑

B、雷贝拉唑

C、西咪替丁

D、雷尼替丁

E、果胶铋

F、硫糖铝

G、多潘立酮

H、铝碳酸镁

正确的治疗有

A、给予标准剂量的质子泵抑制剂4～8周

B、给予标准剂量的H受体拮抗剂8～12周

C、降阶疗法

D、递增疗法

E、维持疗法

F、四联疗法

G、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂

H、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂

关于降阶疗法，叙述正确的有

A、第1步采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂

B、第1步采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂

C、第2步选用低价位、疗效较肯定的药物，如促胃肠动力药和（或）H受体拮抗剂

D、第2步改用促胃肠动力药和（或）H受体拮抗剂，必要时加用黏膜保护剂

E、长期使用应考虑复发率、费用及潜在的安全问题

F、复发率较低，成本-效果比较好

G、降阶疗法治疗费用较递增疗法高

H、降阶疗法治疗费用较递增疗法低

（一）药物结构的特征苯巴比妥片的含量均匀度测定可使用紫外分光光度法，是因为

A、母核丙二酰脲有苯环

B、母核丙二酰脲有脂肪烃取代

C、母核丙二酰脲在碱液中烯醇化形成共轭系统

D、母核丙二酰脲有两个N原子

E、环丙二酰脲的内酰胺（酮式）

异烟肼的含量测定系统在盐酸溶液中，加甲基橙指示液，以溴酸钾滴定液滴定至粉红色消失，其发生的反应是

A、中和反应

B、氧化还原反应

C、重氮化反应

D、偶合反应

E、络合反应

阿司匹林原料的检查项目中有游离水杨酸的检查，下列叙述哪些是正确的

A、游离水杨酸是阿司匹林贮存过程中氧化-还原反应的产物

B、阿司匹林制剂也必须检查游离水杨酸

C、水杨酸可与硫酸铁铵反应生成有色化合物

D、制剂中游离水杨酸的检查可使用高效液相色谱法

E、用高效液相色谱法测定含量时可用紫外检测器

甾体类药物按其结构特点可分为

A、性激素

B、孕甾烷

C、雌甾烷

D、雄甾烷

E、肾上腺皮质激素

哪些药物分子中具有芳氧基丙醇胺结构

A、酒石酸美托洛尔

B、盐酸普萘洛尔

C、盐酸特拉唑嗪

D、阿替洛尔

E、盐酸哌唑嗪

患者，男性26岁，因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊，病前一天曾吃海鲜。腹痛，不伴里急后重，排便一天10余次，水样。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。体检：T36.70，P105次／min左右，脉弱，细速，BP75/50mmHg，神志清楚，眼眶凹陷，无皮疹及出血点，巩膜不黄，下腹轻压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音活跃。24小时尿量400ml该患者急诊应做哪些检查

A、血常规

B、尿常规

C、电解质

D、肝肾功能

E、大便常规

F、直肠指检

G、大便培养

H、大便悬滴

急诊化验结果：血常规：WBC18×10／L，中性85%，RBC4.8×10/L，血浆比重1.036，电解质K+3.3mmol/L,Na+137mmol/L,Cl98mmol/L，粪便常规检查WBC1～2个/HP，RBC0～1个/HP，粪便悬滴检查可见穿梭状快速运动的细菌，初诊为霍乱，其治疗原则是

A、立即使用肾上腺皮质激素

B、静脉及口服补液并纠正电解质

C、按肠道传染病隔离

D、血管活性药物维持血压

E、大剂量使用抗生素

F、必要时手术治疗

G、对症治疗，辅以抑制肠道分泌药物

根据症状及血浆比重、尿量，24补液方案哪项正确

A、口服补液3000～4000ml

B、静脉补液3000～4000ml

C、口服补液4000～8000ml

D、静脉补液4000～8000ml

E、静脉补液8000～12000ml

经积极补液、纠正电解质等治疗后，患者血压逐渐恢复至正常，为减轻症状，缩短病程，可采用针对病原的药物是

A、四环素

B、强力霉素

C、青霉素

D、氯霉素

E、庆大霉素

F、多西环素

G、诺氟沙星

H、利巴韦林

有关霍乱的叙述正确的是

A、对病人、带菌者及疑似患者应按规定进行隔离治疗

B、对于病人及带菌者，连续大便培养3次阴性方可解除隔离

C、对于接触者，隔离3日并进行3次粪便镜检

D、霍乱的致病毒素是内毒素

E、霍乱的主要传染源是病人和带菌者

F、食物传播是霍乱的主要传播途径

G、肾功能衰竭是霍乱最常见的严重并发症