男性,24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林--巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述,不正确的是
A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月
B、一般有前驱症状
C、感觉和运动同时受到累及
D、多有缓解复发
E、周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变
下列哪种治疗对CIDP较为适宜
A、大量抗生素静脉注射
B、丙种球蛋白注射
C、大量糖皮质激素
D、血浆交换疗法
E、维生素口服
男性,24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林--巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述,不正确的是
A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月
B、一般有前驱症状
C、感觉和运动同时受到累及
D、多有缓解复发
E、周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变
下列哪种治疗对CIDP较为适宜
A、大量抗生素静脉注射
B、丙种球蛋白注射
C、大量糖皮质激素
D、血浆交换疗法
E、维生素口服
男性,28岁,农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规示白细胞38×10/L,中性粒细胞72%,血小板34×10/L。尿蛋白(+++)。该患者可能性最大的诊断是
A、登革热
B、肾综合征出血热
C、钩端螺旋体病
D、败血症
E、急性胃肠炎
F、斑疹伤寒
该患者入院后第2天突然出现面色苍白、头晕、冷汗,脉搏细数,血压60/30mmHg,急查指尖血糖5.0mmol/L,考虑该患者最可能出现了哪种情况
A、低血糖
B、低血压休克
C、消化道大出血
D、自发性肾破裂
E、垂体性昏迷
F、脑出血
此时应当给予的治疗措施中哪项是正确的
A、以扩容为主
B、以纠酸为主
C、以应用血管活性药为主
D、以应用激素为主
E、以应用干扰素为主
F、以应用利巴韦林为主
关于补充血容量的治疗措施,正确的是
A、扩容以葡萄糖为主
B、每日输低分子右旋糖酐2000毫升
C、以平衡盐为主
D、可输入全血补充血容量
E、补充血容量时应早期、快速、适量
F、不宜输入全血补充血容量
女性,28岁,不规则发热一月余,伴肝区痛,查体:肝肋下4cm,触痛(+),化验WBC9.4×10/L,N 0.79,B超提示肝脏右叶5cm的液性占位病变。治疗应选下列哪种方法
A、囊肿内注入乙醇
B、阿苯达唑+手术治疗
C、抗生素+肝穿刺引流
D、甲硝唑+肝穿刺引流
E、介入治疗
最可能的诊断是
A、细菌性肝脓肿
B、肝包虫病
C、原发性肝癌
D、阿米巴性肝脓肿
E、肝囊肿
患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体可、食欲好,每2~3天发热1次。明确诊断还需进行哪些检查
A、血常规
B、血培养
C、血涂片
D、间接血凝试验
E、免疫学试验
F、脑脊液检查
此患者应首先考虑到的诊断为
A、流行性乙型脑炎
B、败血症
C、间日疟
D、流行性脑脊髓膜炎
E、伤寒
F、肾综合征出血热
此患者确诊为间日疟,其每次发展经历包括
A、低热期
B、寒战期
C、高热期
D、大汗期
E、恢复期
F、间歇期
某女,55岁,自停经后总感到腰酸、背痛、无力,活动后加重,劳动能力下降。7天前外出摔倒致髋部骨折。引起该女性骨折的原因应首先考虑
A、骨癌
B、骨质疏松症
C、骨软骨炎
D、骨结核
E、风湿性关节炎
女性骨质疏松的发生除与年龄有关外还应与之有关的因素有
A、雌激素水平下降
B、孕激素水平升高
C、雄激素水平下降
D、利尿激素水平升高
E、以上都不是
除对症处理外还应给予的治疗是
A、雌激素治疗
B、孕激素治疗
C、补充维生素A
D、补充维生素B
E、补充维生素C
男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是
A、系统性红斑狼疮
B、进行性系统硬化症
C、多发性肌炎
D、皮肌炎
E、重叠性结缔组织病
为明确诊断最佳辅助检查是
A、食管吞钡透视
B、皮肤狼疮带试验
C、AST和CPK检查
D、肌电图检查
E、皮肤肌肉活检
根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年,病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转,此时可能原因与最佳处理是
A、诊断错误,停止激素治疗
B、诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
C、诊断正确,有激素引起肌病可能,减量激素,继续观察
D、诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
E、诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX