案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/ - 考试试题及答案解析 - 读趣百科
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案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/70mmHg,尿量5~10L/24小时,色淡如水,尿比重1.001~1.005,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透压<1.5,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。选择的治疗药物是

A、甲苯磺丁脲

B、曲安西龙

C、醛固酮

D、氯磺丙脲

E、格列本脲

下列哪些药物可以治疗尿崩症

A、氢氯噻嗪

B、卡马西平

C、阿米替林

D、氯磺丙脲

E、氯丙米嗪

氯磺丙脲的主要药理作用及临床应用是

A、直接刺激胰岛分泌胰岛素

B、可增强外源性胰岛素的降血糖作用

C、增加葡萄糖的转运

D、抑制糖原的分解和异生

E、对胰岛功能完全丧失者也有效

在磺酰脲类降糖药中一次给药降血糖作用持续时间最长的药物是

A、甲苯磺丁脲

B、格列本脲

C、格列吡嗪

D、珠蛋白锌胰岛素

E、氯磺丙脲

有严重肝功能不良的老年患者不宜用的降血糖药是

A、格列本脲

B、氯磺丙脲

C、格列吡嗪

D、甲苯磺丁脲

E、格列齐特

题目答案

DABDAEB

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患者女性,23岁,因“口服50%敌敌畏60 ml 2小时,出现呕吐、大汗10分钟,随后昏迷”来诊。查体:呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3 kPa(140/100 mmHg),心律失常,肠鸣音亢进,双侧瞳孔直径1~2 mm,胸前有肌肉震颤,全血胆碱酯酶活力为30%。除洗胃和给予氯解磷定治疗外,还应立即注射的急救药物是

A、氯丙嗪

B、普萘洛尔

C、阿托品

D、毛果芸香碱

E、新斯的明

F、毒扁豆碱

G、烟碱

该急救药物的主要作用机制为

A、复活胆碱酯酶

B、阻断M胆碱受体

C、阻断N胆碱受体

D、激动α肾上腺素受体

E、激动β肾上腺素受体

F、阻断α肾上腺素受体

G、阻断β肾上腺素受体

提示 随着胆碱酯酶的活力逐渐恢复,患者使用过量的急救药品发生中毒反应,表现为颜面潮红、呼吸加快加深、烦躁不安、谵妄及惊厥。针对该中毒反应,应使用的药物是

A、筒箭毒碱

B、毛果芸香碱

C、普萘洛尔

D、毒扁豆碱

E、去甲肾上腺素

F、琥珀胆碱

G、沙丁胺醇

题目答案

CABBD

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患者男性,74岁,因“轻微咳嗽,右胸壁刺痛”来诊。查体:体温正常,血象无异常,体能状态评分(PS)为1分。影像学检查:CT示右肺2.5 cm×2 cm肿块,对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示:低分化鳞状细胞癌。诊断:非小细胞肺癌Ⅲb期,无法切除。可选用的一线化疗方案是

A、吉西他滨+顺铂

B、吉非替尼+顺铂

C、紫杉醇+卡铂

D、长春瑞滨+顺铂

E、培美曲塞+顺铂

F、多西他赛+吉西他滨

若该患者一线化学治疗4周期后评价为部分缓解(PR),毒性可耐受,还应化学治疗的期限是

A、4周期

B、2周期

C、1周期

D、5周期

E、视患者治疗愿望而定

F、结束化学治疗

在治疗过程中,患者发生了Ⅳ度白细胞和血小板抑制,进一步处理方案是

A、积极运动,保持体力

B、隔离、住单间

C、预防感染

D、保证每日监测血象

E、积极进行升血治疗

F、鼓励患者多与人见面交流,以缓解心理压力

题目答案

ACDFBBCDE

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多剂量给药又称重复给药,系指按一定剂量、一定给药间隔、多次重复给药,才能达到并保持在一定有效治疗血药浓度范围之内的给药方法。关于重复给药,叙述正确的是

A、积累总是发生

B、达到稳态血药浓度的时间取决于给药频率

C、静脉给药达到稳态时,一个给药间隔失去给药量等于静脉维持剂量

D、口服给药达到稳态时,一个给药间隔失去的药量等于口服维持量

E、间歇静脉滴注给药时,每次滴注时血药浓度都升高,停止滴注后血药浓度都逐渐下降

F、n次周期性血管外给药后,体内血药浓度与时间关系曲线与n次周期性静脉注射给药后的曲线相同

重复给药的血药浓度时间关系式的推导前提是

A、单室模型

B、双室模型

C、静脉注射给药

D、等剂量、等间隔

E、血管内给药

F、静脉滴注给药

某药具有单室模型特征,血管外重复给药的特点是

A、稳态的达峰时等于单剂量给药的达峰时

B、稳态的达峰时大于单剂量给药的达峰时

C、通常以达坪分数为标准计算蓄积系数

D、稳态时,一个给药周期的血药浓度-时间曲线下面积(AUC)等于单剂量给药曲线下的总面积

E、平均稳态血药浓度仅与给药剂量、给药间隔时间有关

F、已知吸收半衰期、消除半衰期和给药间隔可求出达坪分数和体内药物蓄积程度

多剂量函数式是

A、

B、

C、

D、

E、

F、

题目答案

CDCA

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患者男性,50岁,因“肝硬化引发食管静脉曲张破裂出血”来诊。有冠心病史。治疗错误的是

A、输血

B、内镜下注射硬化剂

C、使用生长抑素

D、使用垂体加压素

E、舌下含服硝酸甘油

若采用生长抑素治疗,给药方案正确的是

A、14-肽天然生长抑素首剂250 μg缓慢静脉注射,继以250 μg/h的速度持续静脉滴注,至症状改善时停药

B、14-肽天然生长抑素首剂250 μg缓慢静脉注射,继以500 μg/h的速度持续静脉滴注,至症状改善时停药

C、14-肽天然生长抑素滴注过程中不能中断,若中断超过5分钟,应首剂加倍重新注射

D、奥曲肽首剂100 μg,缓慢静脉注射,继以100 μg/h持续静脉滴注

E、奥曲肽首剂100 μg,缓慢静脉注射,继以200 μg/h持续静脉滴注

题目答案

DA

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案例摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。苯二氮类药物的药理作用包括

A、抗焦虑作用

B、镇静催眠作用

C、抗惊厥、抗癫痫作用

D、中枢性肌肉松弛作用

E、麻醉作用

下列有关苯妥英钠的叙述中正确的是

A、长期应用可引起牙龈增生

B、大剂量时可引起共济失调,甚至精神改变

C、可导致巨幼红细胞贫血

D、可作为癫痫大发作(强直阵挛性发作)的首选治疗药物

E、对癫痫失神发作(小发作)效果较好

抗抑郁药阿米替林药物中毒时采用什么药物进行解救

A、阿托品

B、氟马西尼

C、毒扁豆碱

D、纳洛酮

E、解磷定

下列有关左旋多巴的叙述中正确的是

A、首次通过肝脏时大量被脱羧

B、血液中大部分药物被外周脱羧酶脱羧转变为多巴胺,只有1%左右进入中枢转化为多巴胺

C、用药后1~6个月达到最大疗效

D、用药后2~3周达到最大疗效

E、可治疗肝昏迷

氯丙嗪的不良反应包括

A、嗜睡、无力等中枢抑制作用

B、体位性低血压

C、口干、便秘、视力模糊等阿托品样作用

D、锥体外系反应

E、静脉注射可引起血栓性静脉炎

题目答案

ABCDABCDCABCEABCDE

答案解析

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