患者,女性,65岁,缓慢起病,有乏力、疲倦,常出现咳嗽、咽痛,血象检查有全血细胞减少,可见巨大红细胞,骨髓象出现两系病态造血,遗传学检查有克隆性染色体核型异常。该患者应诊断为
A、再生障碍性贫血
B、慢性粒细胞白血病
C、巨幼细胞贫血
D、骨髓增生异常综合征
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
应鉴别的疾病有
A、急性再生障碍性贫血
B、慢性再生障碍性贫血
C、急性白血病
D、缺铁性贫血
E、自身免疫性溶血性贫血
患者,女性,65岁,缓慢起病,有乏力、疲倦,常出现咳嗽、咽痛,血象检查有全血细胞减少,可见巨大红细胞,骨髓象出现两系病态造血,遗传学检查有克隆性染色体核型异常。该患者应诊断为
A、再生障碍性贫血
B、慢性粒细胞白血病
C、巨幼细胞贫血
D、骨髓增生异常综合征
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
应鉴别的疾病有
A、急性再生障碍性贫血
B、慢性再生障碍性贫血
C、急性白血病
D、缺铁性贫血
E、自身免疫性溶血性贫血
女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为
A、高渗性昏迷
B、低血糖昏迷
C、酮症酸中毒昏迷
D、脑血管意外
E、尿毒症昏迷
急诊处理应采用
A、胰岛素静脉注射
B、静滴生理盐水
C、测血糖予静脉葡萄糖输注
D、碳酸氢钠注射
E、氯化钾静滴
患者,女性,60岁,9年前开始出现活动后气急,近2个月来加重,常于夜间憋醒,坐起后减轻。该患者可能是( )
A、慢性支气管炎
B、肺间质纤维化
C、左心衰竭
D、癔症
E、贫血
患者病情若继续加重,会出现( )
A、三凹征
B、口周、肢体麻木
C、心源性哮喘
D、病理性呼吸音
E、休克
男性,70岁,半年来乏力,头晕,心悸,1天来晕厥2次。既往有高血脂、糖尿病史,吸烟40年。查体:血压160/80mmHg,双肺未见异常,心脏不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,心率40次/分,心律整。心电图示:P波与QRS波无关,P频率大于QRS频率。该患者晕厥的原因是
A、窦性心动过缓
B、心房颤动伴二度房室传导阻滞
C、完全性房室传导阻滞
D、高血压脑病
E、脑梗塞
应采取的最佳治疗方案是
A、静脉滴注肾上腺皮质激素
B、口服阿托品
C、静脉滴注硝酸甘油
D、安装临时人工心脏起搏器
E、置入永久人工心脏起搏器
导致上述晕厥的病因是
A、高血压心脏病
B、冠心病
C、扩张型心肌病
D、风湿性心脏病
E、心肌炎
男性患者,15岁,因金黄色葡萄球菌引起急性骨髓炎。宜选用的药物是
A、新霉素
B、阿莫西林
C、罗红霉素
D、克林霉素
E、多西环素
该药可引起的不良反应是
A、耳毒性
B、严重的肾损害
C、严重的肝损害
D、伪膜性肠炎
E、白细胞减少
该不良反应可用下列药物治疗
A、卡那霉素
B、头孢拉定
C、伊曲康唑
D、甲硝唑
E、左氧沙星
女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×10/L,HGB120g/L,WBC5.6×10/L,PLT150×10/L,ESR80mm/h如需明确诊断,首先应作的检查是
A、肝功能
B、骨髓检查
C、磁共振
D、病理检查
E、B超
如果骨髓检查发现肿瘤细胞,胸部X线检查阴性,B超肝区检查正常,患者的临床分期应是
A、Ⅱ期A
B、Ⅱ期B
C、Ⅲ期A
D、Ⅲ期B
E、Ⅳ期
本例首选的治疗方案是
A、应用干扰素
B、手术切除
C、放射治疗
D、化学治疗
E、大剂量丙种球蛋白静脉滴注