患者女性,19岁。因两周前异常兴奋,挥霍乱花钱而就诊入院。患者入院近两周来,情绪异常愉快,整天兴高采烈,忙东忙西的,自我感觉良好,打扮花哨一改以往。话多,滔滔不绝,精力旺盛,晚上忙忙碌碌到后半夜。该女性患者最可能的临床诊断是
A、抑郁症
B、躁狂症
C、双相障碍
D、精神分裂症
E、环性心境障碍
这种情况下不宜选用的药物是
A、卡马西平
B、碳酸锂
C、丙戊酸钠
D、地西泮
E、哌甲酯(利他林)
患者女性,19岁。因两周前异常兴奋,挥霍乱花钱而就诊入院。患者入院近两周来,情绪异常愉快,整天兴高采烈,忙东忙西的,自我感觉良好,打扮花哨一改以往。话多,滔滔不绝,精力旺盛,晚上忙忙碌碌到后半夜。该女性患者最可能的临床诊断是
A、抑郁症
B、躁狂症
C、双相障碍
D、精神分裂症
E、环性心境障碍
这种情况下不宜选用的药物是
A、卡马西平
B、碳酸锂
C、丙戊酸钠
D、地西泮
E、哌甲酯(利他林)
女性患者,32岁,2型糖尿病病史2年,口服阿卡波糖,平素血糖良好,该患者妊娠4周后血糖波动较大,血糖很难控制。下列不是血糖差造成的后果的是
A、增加新生儿畸形
B、增加新生儿低血糖发生的危险性
C、增加母、婴在分娩时发生并发症与创伤的危险
D、增加巨大儿的可能性
E、增加患儿的抵抗力
该患者的治疗方案应调整为改用
A、胰岛素
B、二甲双胍
C、格列喹酮
D、格列齐特
E、瑞格列奈
应用固体分散体不仅可明显提高药物的生物利用度,而且可降低不良反应。例如:双炔失碳酯-聚乙烯吡咯烷酮共沉淀物片的有效剂量小于市售普通片的一半,说明生物利用度大大提高。硝苯地平-邻苯二甲酸羟丙甲纤维素(HP-55)固体分散体缓释颗粒剂提高了原药的生物利用度。又如米索前列腺醇在室温时很不稳定,对pH和温度都很敏感,有微量水时,酸或碱均可引发11位-OH脱水形成A型前列腺素。而制成米索前列腺醇-丙烯酸树脂高渗型(RS)及低渗型(RL)固体分散体,稳定性则明显提高。关于固体分散体缓释原理,叙述正确的是
A、载体材料形成网状骨架结构
B、药物以分子或微晶状态分散于骨架内
C、药物的溶出必须首先通过载体材料的网状骨架扩散
D、载体材料的黏度愈高,溶出愈快
E、固体分散体中含药量愈低,溶出愈快
F、固体分散体的粒径愈大,溶出愈慢
固体分散体载体材料应具备的特性有
A、无毒、无致癌性
B、不与药物发生化学变化
C、不影响主药的化学稳定性
D、不影响药物的疗效与含量检测
E、能使药物得到最佳分散状态或缓释效果
F、价廉易得
固体分散体的制备方法有
A、熔融法
B、溶剂法
C、溶剂-熔融法
D、溶剂-喷雾(冷冻)干燥法
E、研磨法
F、双螺旋挤压法
适用于溶剂-喷雾(冷冻)干燥法制备固体分散体的是
A、鱼肝油
B、维生素A
C、酮洛芬
D、红霉素
E、双香豆
F、硝苯地平
患者男性,36岁。有吸毒史,化验显示CD4+T淋巴细胞计数102个/μl,HIV(+),被确诊为艾滋病患者。对于该患者应给予的药物是
A、齐多夫定+拉米夫定+阿巴卡韦
B、拉米夫定+阿巴卡韦+克拉霉素
C、阿巴卡韦+干扰素+金刚烷胺
D、齐多夫定+拉米夫定+利福平
E、齐多夫定+阿巴卡韦+阿糖胞苷
如果用药过程中又与阿昔洛韦合用,可产生
A、严重嗜睡
B、严重骨髓抑制
C、严重肝损害
D、严重呕吐
E、严重粒细胞减少
案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是
A、双香豆素
B、华法林
C、醋硝香豆素
D、肝素
E、以上都不对
此时的急诊措施,除绝对卧床、持续吸氧、持续心电监护外,药物治疗还应包括以下哪些
A、度冷丁75mg肌注
B、持续静滴硝酸甘油
C、立即嚼碎吞服150~300mg阿司匹林
D、β阻滞剂的应用
E、用西地兰或地高辛
如果患者进行急诊溶栓治疗,下列叙述正确的是
A、常用的溶栓药物:链激酶(SK);尿激酶(UK);重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)
B、正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗
C、患者1年内有脑出血的仍可进行溶栓治疗
D、心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内
E、溶栓治疗时绝对不能联合应用肝素,以防产生出血副作用
口服防治静脉血栓的药物是
A、尿激酶
B、链激酶
C、华法林
D、低分子肝素
E、氨甲苯酸
下列药物中属于抗血小板药物的是
A、阿司匹林
B、潘生丁
C、肝素
D、氯吡格雷
E、尿激酶
维生素C中重金属的检查:取待测品1.0 g,加水溶解成25 ml,要求重金属的含量不超过10/100万。《中国药典》(2010年版)收载的检查药品重金属杂质的方法有
A、1种
B、2种
C、3种
D、4种
E、5种
应取标准铅溶液体积为(0.01 mg/ml)
A、0.5 ml
B、0.8 ml
C、1.0 ml
D、1.2 ml
E、1.5 ml