一男性老年病人,临床出现骨痛,头晕、血沉111mm/小时,Hb90g/L,骨髓中异常浆细胞30%,疑 - 考试试题及答案解析 - 读趣百科
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一男性老年病人,临床出现骨痛,头晕、血沉111mm/小时,Hb90g/L,骨髓中异常浆细胞30%,疑诊为多发性骨髓瘤。如果该患者的IgM为37g/L,有助于确诊为IgM性多发性骨髓瘤的检查是

A、血清乳酸酶升高

B、尿本周蛋白阳性

C、骨髓出现多发性溶骨病变

D、IgD升高

E、血磷升高

如果该患者的免疫球蛋白不增高,骨骼明显溶骨性病变,说法不正确的是

A、可考虑多发性骨髓瘤(不分泌型)

B、可完全排除多发性骨髓瘤

C、可考虑多发性骨髓瘤(IgA)

D、可考虑多发性骨髓瘤(IgG)

E、可考虑多发性骨髓瘤(IgD)

多发性骨髓瘤难治性病人可选用的治疗方案是

A、MP方案

B、DA方案

C、VAD方案

D、VP方案

E、MOPP方案

题目答案

CBC

答案解析

暂无解析
举一反三
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男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月,体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。该患者最可能的诊断是

A、地中海贫血

B、巨幼细胞贫血

C、缺铁性贫血

D、溶血性贫血

E、再生障碍性贫血

为明确诊断尚需做的检查是

A、肝功能

B、免疫球蛋白电泳

C、Coombs试验

D、腹部超声

E、骨髓检查

首选的治疗措施是

A、长春新碱

B、环磷酰胺

C、大剂量丙种球蛋白

D、糖皮质激素

E、脾切除

经治疗缓解1年后又出现上诉症状,应采取的措施是

A、干扰素

B、环磷酰胺

C、脾切除

D、大剂量丙种球蛋白

E、ATG

题目答案

DCDC

答案解析

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男性,38岁。发热1周伴牙龈出血住院。化验:全血细胞减少,骨髓检查证实为急性早幼粒细胞性白血病,第2天出现肉眼血尿,皮肤大片瘀斑。临床怀疑有弥散性血管内凝血,下列检查除哪项外均对DIC有诊断价值

A、出血时间加凝血酶时间

B、凝血酶原时间加纤维蛋白原测定

C、血浆副凝试验加血FDP测定

D、优球蛋白溶解时间加血小板计数

E、血涂片找破碎红细胞

下列哪项处理是错误的

A、给予DA方案化学治疗加6-氨基己酸止血药物

B、早期使用肝素

C、维A酸加抗生素治疗

D、输新鲜血

E、补充凝血因子

题目答案

AA

答案解析

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某男性患者,35岁,发热1月,近半年体重由70kg降低至50kg。查体:右扁桃体肿大,表面溃烂出血,右颈部可见一黄豆划的淋巴结,胸片、腹部B超及骨髓活检均未发现异常。右扁桃体活检后确诊为霍奇金病。该患者应属于哪期

A、ⅠB期

B、ⅡB期

C、ⅢB期

D、ⅡA期

E、ⅣA期

对该患者最适当的治疗是

A、全淋巴结照射

B、扩大照射

C、局部照射

D、化疗+全淋巴结照射

E、化疗+局部照射

题目答案

BE

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女性,54岁。缓起发热,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10天,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。本例诊断以下列哪种疾病最为可能

A、空洞性肺结核

B、阻塞性肺脓肿

C、支气管肺囊肿继发感染

D、吸入性肺脓肿

E、肺隔离症

病原学诊断最可能的细菌当属

A、铜绿假单胞菌

B、金黄色葡萄球菌

C、混合性(需氧菌、厌氧菌等)感染

D、大肠埃希菌

E、草绿色链球菌

为了解有无气道阻塞,宜选择下列哪项检查

A、MRI

B、支气管分层摄片

C、CT

D、HRCT(高分辨率CT)

E、肺功能测定

题目答案

DCC

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男性,58岁。发热、咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml,就诊。X线胸片示:右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史,每日半盒。有助于进一步明确诊断的检查是

A、肺CT

B、肺功能

C、MRI

D、血气分析

E、肺通气/血流灌注扫描

下列痰液检查哪几项应该尽快进行

A、涂片Gram染色镜检

B、涂片抗酸染色镜检

C、普通培养和厌氧菌培养

D、嗜肺军团菌培养

E、病理细胞检查

经验性抗菌治疗最好选择

A、第三代头孢菌素

B、青霉素联合甲硝唑

C、链霉素

D、红霉素

E、万古霉素

若经上述治疗无效,进一步诊断措施检查应考虑

A、纤维支气管镜检查

B、经皮肺穿刺活检

C、核素肺扫描

D、诊断性抗结核治疗

E、诊断性抗真菌治疗

行纤支镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,黏膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追问病史,患者2个月前曾有鱼骨梗喉,呛咳,当时喉科检查未见异物,此时正确诊断应是

A、吸入性肺脓肿

B、支气管异物,继发性肺脓肿

C、肺囊肿激发感染

D、慢性肺脓肿

E、坏死性肺脓肿

该患者正确的治疗选择应是

A、调整和加强抗菌治疗

B、手术治疗

C、有效控制感染并行手术治疗

D、抗生素雾化吸入

E、鼻支气管插管注入抗生素(滴疗)

题目答案

AABCEBABC

答案解析

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