男性,56岁,在乡村公路上车祸,双大腿、小腿被卡车撞伤,软组织广泛损伤,伤后3d伤口胀裂性剧痛,伤口有紫黑色液流出,恶臭,全身高热,脉快,中毒症状明显。
初步诊断是
A.破伤风
B.气性坏疽
C.全身化脓感染
D.伤口出血
E.伤口化脓感染
首要的疗法是
A.应用TAT
B.手术切开
C.给抗生素
D.伤口止血
E.伤口换药
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
男性,56岁,在乡村公路上车祸,双大腿、小腿被卡车撞伤,软组织广泛损伤,伤后3d伤口胀裂性剧痛,伤口有紫黑色液流出,恶臭,全身高热,脉快,中毒症状明显。
初步诊断是
A.破伤风
B.气性坏疽
C.全身化脓感染
D.伤口出血
E.伤口化脓感染
首要的疗法是
A.应用TAT
B.手术切开
C.给抗生素
D.伤口止血
E.伤口换药
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男性,35岁,右足右小腿丹毒。
下列处理不妥的是
A.休息
B.右下肢下垂
C.局部硫酸镁湿热敷
D.全身用抗生素
E.床边隔离
如局部用硫酸镁湿热敷,其浓度是
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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李女士,42岁,体重50kg。右上肢、双下肢(不含臀部)被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。
该病人的烧伤程度为
A.大面积I度
B.小面积浅Ⅱ度
C.小面积深Ⅱ度
D.大面积浅Ⅱ度
E.大面积深Ⅱ度
第一个24h胶体补液量为
A.2625ml
B.3250ml
C.5000ml
D.5252ml
E.7250ml
该病人创面如无感染,其创面愈合的预后为
A.无瘢痕,但有色素沉着
B.有瘢痕
C.有瘢痕和色素沉着
D.无瘢痕,无色素沉着
E.局部增厚,苔藓样变
该病人已静脉输液3000ml,判断其血容量不足的简便、可靠的指标是
A.脉搏
B.血压
C.尿量
D.中心静脉压
E.呼吸
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患者,男性,因交通事故致伤3h后人ICU治疗。
患者入科后给予血流动力学静脉置管,以下护理措施不正确的是
A.与导管相关的操作应严格无菌
B.固定并保持导管通畅
C.可经留置的中心静脉抽血,以减轻病人痛苦
D.每日更换输液管道
E.经常检查肢体末梢循环情况
下列哪项监测最能实时反映病人的循环状态
A.无创血压监测
B.心电监护仪
C.尿量监测
D.中心静脉压
E.Swan—GaIlz导管
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患者,女性,34岁,短肠综合征患者,长期中心静脉输入营养。
用来评估患者营养状态的指标不包括
A.血红蛋白
B.血小板
C.血浆铁蛋白
D.24h氮平衡测定
E.血浆白蛋白
对于该患者的营养支持,可能发生的最严重的并发症是
A.高钾血症
B.低钾血症
C.肝功能异常,
D.高渗性非酮症昏迷
E.高血糖
对于静脉营养输入,下列护理错误的是
A.营养液需在无菌环境下配制
B.输注前暂存4℃
C.配制好的营养液必须在48h内用完
D.不可在此静脉输血、给药、取血化验
E.准确记录出入量
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患者,男性,46岁,因雨天户外劳作被雷电击中,患者面色苍白、呆滞、对周围失去反应,继而瞳孔扩大、呼吸心跳停止。
应立即对患者进行
A.吸氧
B.补充血容量
C.心肺复苏
D.心电监护
E.电除颤
两人协同对心跳骤停的患者进行心肺复苏时,人工呼吸与心脏按压的比例应为
A.2:5
B.2:30
C.1:5
D.1:3
E.1:15
心脏复苏药的首选注射途径是
A.静脉注射
B.心内注射
C.气管内注入
D.动脉注射
E.椎管内注射
心肺复苏成功与否的关键是
A.开放并保持气道通畅
B.维持体液平衡
C.使心跳恢复
D.瞳孔恢复
E.以上都不是
心肺复苏后最重要的处理是
A.纠正水、电解质紊乱
B.纠正酸中毒
C.防治脑缺氧和脑水肿
D.使用广谱抗生素
E.维持稳定的心血管功能
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