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男性，54岁，近1个月来，无咳嗽、咳痰，每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。变异型心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是

A、有关导联的ST段抬高

B、有关导联的ST段下移

C、心电图无变化

D、有关导联T波倒置

E、有关导联有异常Q波

首选的药物是

A、β受体阻滞药

B、钙拮抗药

C、硝酸甘油

D、阿司匹林

E、抗血小板制剂

鉴别急性心肌梗死的辅助检查是

A、超声心动图

B、血清心肌酶谱

C、心脏彩超

D、Holter

E、血脂分析

患者，男性，36岁，发作性血压增高，最高达230/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续1个小时，平时血压正常。该患者初步诊断是

A、嗜铬细胞瘤

B、高血压急症

C、高血压脑病

D、原发性醛固酮增多症

E、肾动脉梗死

常见实验室检查是

A、PRA测定

B、血儿茶酚胺及尿VMA测定

C、尿17-羟皮质类固醇检测

D、肾动脉血管造影

E、醛固酮测定

定位诊断常用

A、PRA测定

B、肾上腺CT检查

C、肾动脉血管造影

D、静脉肾盂造影

E、头颅CT检查

男性，51岁。长期卧病在床，因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例肺脓肿应考虑的病菌是

A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B、链球菌

C、凝固酶阴性金黄色葡萄球菌

D、凝固酶阳性金黄色葡萄球菌

E、溶血性葡萄球菌

为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括的是

A、红霉素

B、青霉素

C、头孢唑林

D、链霉素

E、苯唑西林

本例抗菌治疗应当调整为下列比较适当的是

A、红霉素联合庆大霉素

B、万古霉素联合环丙沙星

C、头孢哌酮联合链霉素

D、氯唑西林联合庆大霉素

E、氨曲南联合甲硝唑

女，36岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。该患者最可能的诊断是

A、食管癌

B、反流性食管炎

C、功能性消化不良

D、心绞痛

E、食管贲门失弛缓症

此种病人最适宜的体位是

A、平卧位

B、俯卧位

C、右侧卧位

D、睡时床头抬高

E、头低脚高位

下列哪一项处理是错误的

A、少食多餐

B、考来烯胺（消胆胺）

C、多潘立酮

D、抗胆碱能药物

E、法莫替丁

男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。本例最可能的诊断是

A、真菌性肺炎伴脓肿形成

B、肺脓肿

C、肺癌伴癌性空洞

D、肺囊肿继发感染

E、肺结核

对本例诊断最简便有用的检验标本是

A、痰

B、血培养+药敏

C、经气管吸引标本

D、支气管肺泡灌洗液

E、经支气管肺活检标本

上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是

A、CT

B、经皮肺穿刺活检

C、纤维支气管镜检查

D、MRI

E、彩色超声显像