男性,30岁,2年前诊断为CML,近2周持续发热,贫血进行性加重,伴骨关节疼痛,拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。下列哪项不符合CML急变标准
A、外周血或骨髓中原始细胞≥20%
B、白细胞计数急剧增高>800×10/L,脾进行性肿大
C、骨髓中原始与早幼粒细胞总数≥50%
D、外周血中原始与早幼粒细胞总数≥30%
E、骨髓外肿块活检为原始细胞浸润
周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病( )
A、骨髓纤维化
B、类白血病反应
C、慢性粒细胞白血病
D、缺铁性贫血
E、巨幼细胞性贫血
男性,30岁,2年前诊断为CML,近2周持续发热,贫血进行性加重,伴骨关节疼痛,拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。下列哪项不符合CML急变标准
A、外周血或骨髓中原始细胞≥20%
B、白细胞计数急剧增高>800×10/L,脾进行性肿大
C、骨髓中原始与早幼粒细胞总数≥50%
D、外周血中原始与早幼粒细胞总数≥30%
E、骨髓外肿块活检为原始细胞浸润
周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病( )
A、骨髓纤维化
B、类白血病反应
C、慢性粒细胞白血病
D、缺铁性贫血
E、巨幼细胞性贫血
患儿起病两天,高热不退,呕吐抽风,于7月21日入院。查体:T40.5℃,R36次/分,P144次/分,神昏吐涎,双眼凝视,心脏查体(-),两肺可闻及痰鸣音,腹平软。神经系统检查:克氏征(+),巴氏征左(+)。脑积液常规:清亮,Pandy试验(+),糖7.0mmol/L,细胞数78×10/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.75。血常规;Hb130g/L,WBC9.5×10/L.中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。该患儿最可能诊断为
A、流行性脑脊髓炎
B、流行性乙型脑炎
C、化脓性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、隐球菌性脑膜炎
如以上诊断成立,下列有关叙述不正确的是
A、动物和人均作为其传染源
B、主要通过蚊虫叮咬传播
C、10岁以下儿童占发病总数的80%以上
D、该病治愈后不留后遗症
E、患者及隐性感染者作为传染源的意义不大
患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.12mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如按WHO的分型标准,该患者可诊断为哪一型高脂血症
A、Ⅰ型
B、Ⅱa型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、Ⅴ型
如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为
A、家族性高胆固醇血症
B、家族性乳糜微粒血症
C、家族性载脂蛋白B100缺陷症
D、家族性异常B脂蛋白血症
E、家族性混合型高脂血症
如要进一步确诊,可进行下述何种检查
A、ApoAⅠ、ApoB含量测定
B、LDL受体基因检测
C、LpA含量测定
D、LPL活性测定
E、CETP含量测定
进行药物降脂治疗,首选的药物是
A、他汀类
B、烟酸类
C、贝特类
D、鱼油制剂
E、普罗布考
一青年男子出现高热和咳嗽1周,但无肌肉疼痛,查体:双肺无干湿啰音,仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎,白细胞数正常。根据上述症状,该患者最可能的临床诊断是
A、肺炎链球菌性肺炎
B、军团菌肺炎
C、严重急性呼吸综合征
D、流行性感冒
E、肺炎支原体肺炎
该病例最快速的筛查试验是
A、痰标本革兰染色镜检
B、病毒分离培养
C、补体结合试验
D、冷凝集试验
E、病原体培养
患者,男54岁,压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体:面色苍白、出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/min,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:K3.2mmol/L,Na138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。该患者首先应确诊的疾病是
A、肺心病
B、肾衰竭
C、骨坏死
D、急性心肌梗死
E、营养不良
首次生化检查时,增加何种项目是绝对必要的
A、MB
B、CTnI
C、CK
D、AST
E、CK-MB
患者,男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层"乳脂"该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为
A、LDL升高
B、VLDL升高
C、CM升高
D、IDL升高
E、HDL升高
该患者最有可能为
A、Ⅲ型高脂蛋白血症
B、Ⅱ型高脂蛋白血症
C、Ⅰ型高脂蛋白血症
D、Ⅳ型高脂蛋白血症
E、Ⅴ型高脂蛋白血症
该患者血浆中哪些脂类成分显著升高
A、内源性三酰甘油
B、外源性胆固醇
C、内源性胆固醇
D、外源性三酰甘油
E、内源性三酰甘油和胆固醇