患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力 - 考试试题及答案解析 - 读趣百科
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患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为

A、脑血管造影

B、头颅CT

C、腰穿

D、TCD

E、SPECT

患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死,目前最应该考虑的处理是

A、抗血小板治疗和抗凝治疗

B、甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗

C、蛇毒类降纤药

D、尿激酶等溶栓治疗

E、钙离子拮抗剂等神经保护剂

题目答案

BD

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举一反三
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患者女性,19岁。因两周前异常兴奋,挥霍乱花钱而就诊入院。患者入院近两周来,情绪异常愉快,整天兴高采烈,忙东忙西的,自我感觉良好,打扮花哨一改以往。话多,滔滔不绝,精力旺盛,晚上忙忙碌碌到后半夜。该女性患者最可能的临床诊断是

A、抑郁症

B、躁狂症

C、双相障碍

D、精神分裂症

E、环性心境障碍

这种情况下不宜选用的药物是

A、卡马西平

B、碳酸锂

C、丙戊酸钠

D、地西泮

E、哌甲酯(利他林)

题目答案

BE

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女性患者,32岁,2型糖尿病病史2年,口服阿卡波糖,平素血糖良好,该患者妊娠4周后血糖波动较大,血糖很难控制。下列不是血糖差造成的后果的是

A、增加新生儿畸形

B、增加新生儿低血糖发生的危险性

C、增加母、婴在分娩时发生并发症与创伤的危险

D、增加巨大儿的可能性

E、增加患儿的抵抗力

该患者的治疗方案应调整为改用

A、胰岛素

B、二甲双胍

C、格列喹酮

D、格列齐特

E、瑞格列奈

题目答案

EA

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应用固体分散体不仅可明显提高药物的生物利用度,而且可降低不良反应。例如:双炔失碳酯-聚乙烯吡咯烷酮共沉淀物片的有效剂量小于市售普通片的一半,说明生物利用度大大提高。硝苯地平-邻苯二甲酸羟丙甲纤维素(HP-55)固体分散体缓释颗粒剂提高了原药的生物利用度。又如米索前列腺醇在室温时很不稳定,对pH和温度都很敏感,有微量水时,酸或碱均可引发11位-OH脱水形成A型前列腺素。而制成米索前列腺醇-丙烯酸树脂高渗型(RS)及低渗型(RL)固体分散体,稳定性则明显提高。关于固体分散体缓释原理,叙述正确的是

A、载体材料形成网状骨架结构

B、药物以分子或微晶状态分散于骨架内

C、药物的溶出必须首先通过载体材料的网状骨架扩散

D、载体材料的黏度愈高,溶出愈快

E、固体分散体中含药量愈低,溶出愈快

F、固体分散体的粒径愈大,溶出愈慢

固体分散体载体材料应具备的特性有

A、无毒、无致癌性

B、不与药物发生化学变化

C、不影响主药的化学稳定性

D、不影响药物的疗效与含量检测

E、能使药物得到最佳分散状态或缓释效果

F、价廉易得

固体分散体的制备方法有

A、熔融法

B、溶剂法

C、溶剂-熔融法

D、溶剂-喷雾(冷冻)干燥法

E、研磨法

F、双螺旋挤压法

适用于溶剂-喷雾(冷冻)干燥法制备固体分散体的是

A、鱼肝油

B、维生素A

C、酮洛芬

D、红霉素

E、双香豆

F、硝苯地平

题目答案

ABCFABCDEFABCDEFCDE

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患者男性,36岁。有吸毒史,化验显示CD4+T淋巴细胞计数102个/μl,HIV(+),被确诊为艾滋病患者。对于该患者应给予的药物是

A、齐多夫定+拉米夫定+阿巴卡韦

B、拉米夫定+阿巴卡韦+克拉霉素

C、阿巴卡韦+干扰素+金刚烷胺

D、齐多夫定+拉米夫定+利福平

E、齐多夫定+阿巴卡韦+阿糖胞苷

如果用药过程中又与阿昔洛韦合用,可产生

A、严重嗜睡

B、严重骨髓抑制

C、严重肝损害

D、严重呕吐

E、严重粒细胞减少

题目答案

AA

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案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是

A、双香豆素

B、华法林

C、醋硝香豆素

D、肝素

E、以上都不对

此时的急诊措施,除绝对卧床、持续吸氧、持续心电监护外,药物治疗还应包括以下哪些

A、度冷丁75mg肌注

B、持续静滴硝酸甘油

C、立即嚼碎吞服150~300mg阿司匹林

D、β阻滞剂的应用

E、用西地兰或地高辛

如果患者进行急诊溶栓治疗,下列叙述正确的是

A、常用的溶栓药物:链激酶(SK);尿激酶(UK);重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)

B、正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗

C、患者1年内有脑出血的仍可进行溶栓治疗

D、心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内

E、溶栓治疗时绝对不能联合应用肝素,以防产生出血副作用

口服防治静脉血栓的药物是

A、尿激酶

B、链激酶

C、华法林

D、低分子肝素

E、氨甲苯酸

下列药物中属于抗血小板药物的是

A、阿司匹林

B、潘生丁

C、肝素

D、氯吡格雷

E、尿激酶

题目答案

DABCABDCABD

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