患者,头痛、头晕半年,伴有耳鸣、心悸、记忆力减退、疲乏无力、易烦躁等症状,休息后可缓解。该患者有长期摄入高盐饮食史。就诊时测血压150/80mmHg,查体心脏正常,手部有静止性震颤。该患者应首选的降压药物是
A、钙拮抗剂
B、利尿药
C、肾素抑制药
D、β受体阻断剂
E、血管紧张素转换酶抑制剂
若同时治疗其手部静止性震颤,应最好选用的药物是
A、钙拮抗剂
B、利尿药
C、肾素抑制药
D、β受体阻断剂
E、血管紧张素转换酶抑制剂
患者,头痛、头晕半年,伴有耳鸣、心悸、记忆力减退、疲乏无力、易烦躁等症状,休息后可缓解。该患者有长期摄入高盐饮食史。就诊时测血压150/80mmHg,查体心脏正常,手部有静止性震颤。该患者应首选的降压药物是
A、钙拮抗剂
B、利尿药
C、肾素抑制药
D、β受体阻断剂
E、血管紧张素转换酶抑制剂
若同时治疗其手部静止性震颤,应最好选用的药物是
A、钙拮抗剂
B、利尿药
C、肾素抑制药
D、β受体阻断剂
E、血管紧张素转换酶抑制剂
患者女性,因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌乳头萎缩就诊,卟周血呈大细胞性贫血,骨髓中出现巨幼红细胞。该患者的疾病诊断是
A、维生素B缺乏性贫血
B、缺铁性贫血
C、巨幼红细胞性贫血
D、失血性贫血
E、恶性贫血
若该患者的贫血由甲氨蝶呤引起,则最好选用的药物是
A、维生素B
B、叶酸
C、叶酸+维生素B
D、红细胞生成素
E、亚叶酸钙
若该患者的贫血由营养不良引起,则最好选用的药物是
A、维生素B
B、叶酸
C、叶酸为主,维生素B为辅
D、红细胞生成素
E、亚叶酸钙
若该病人的贫血为恶性贫血,则最好选用的药物是
A、维生素B
B、硫酸亚铁
C、红细胞生成素
D、维生素B为主,叶酸为辅
E、亚叶酸钙
如果是小细胞性贫血应选用什么药物治疗
A、维生素B
B、硫酸亚铁
C、叶酸
D、促红细胞生成素
E、亚叶酸钙
患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为
A、脑血管造影
B、头颅CT
C、腰穿
D、TCD
E、SPECT
患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死,目前最应该考虑的处理是
A、抗血小板治疗和抗凝治疗
B、甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C、蛇毒类降纤药
D、尿激酶等溶栓治疗
E、钙离子拮抗剂等神经保护剂
患者女性,19岁。因两周前异常兴奋,挥霍乱花钱而就诊入院。患者入院近两周来,情绪异常愉快,整天兴高采烈,忙东忙西的,自我感觉良好,打扮花哨一改以往。话多,滔滔不绝,精力旺盛,晚上忙忙碌碌到后半夜。该女性患者最可能的临床诊断是
A、抑郁症
B、躁狂症
C、双相障碍
D、精神分裂症
E、环性心境障碍
这种情况下不宜选用的药物是
A、卡马西平
B、碳酸锂
C、丙戊酸钠
D、地西泮
E、哌甲酯(利他林)
女性患者,32岁,2型糖尿病病史2年,口服阿卡波糖,平素血糖良好,该患者妊娠4周后血糖波动较大,血糖很难控制。下列不是血糖差造成的后果的是
A、增加新生儿畸形
B、增加新生儿低血糖发生的危险性
C、增加母、婴在分娩时发生并发症与创伤的危险
D、增加巨大儿的可能性
E、增加患儿的抵抗力
该患者的治疗方案应调整为改用
A、胰岛素
B、二甲双胍
C、格列喹酮
D、格列齐特
E、瑞格列奈
应用固体分散体不仅可明显提高药物的生物利用度,而且可降低不良反应。例如:双炔失碳酯-聚乙烯吡咯烷酮共沉淀物片的有效剂量小于市售普通片的一半,说明生物利用度大大提高。硝苯地平-邻苯二甲酸羟丙甲纤维素(HP-55)固体分散体缓释颗粒剂提高了原药的生物利用度。又如米索前列腺醇在室温时很不稳定,对pH和温度都很敏感,有微量水时,酸或碱均可引发11位-OH脱水形成A型前列腺素。而制成米索前列腺醇-丙烯酸树脂高渗型(RS)及低渗型(RL)固体分散体,稳定性则明显提高。关于固体分散体缓释原理,叙述正确的是
A、载体材料形成网状骨架结构
B、药物以分子或微晶状态分散于骨架内
C、药物的溶出必须首先通过载体材料的网状骨架扩散
D、载体材料的黏度愈高,溶出愈快
E、固体分散体中含药量愈低,溶出愈快
F、固体分散体的粒径愈大,溶出愈慢
固体分散体载体材料应具备的特性有
A、无毒、无致癌性
B、不与药物发生化学变化
C、不影响主药的化学稳定性
D、不影响药物的疗效与含量检测
E、能使药物得到最佳分散状态或缓释效果
F、价廉易得
固体分散体的制备方法有
A、熔融法
B、溶剂法
C、溶剂-熔融法
D、溶剂-喷雾(冷冻)干燥法
E、研磨法
F、双螺旋挤压法
适用于溶剂-喷雾(冷冻)干燥法制备固体分散体的是
A、鱼肝油
B、维生素A
C、酮洛芬
D、红霉素
E、双香豆
F、硝苯地平